هیأت امنایی‌شدن بیمارستانها، از حرف تا اجرا
با اجرا شدن طرح تحول نظام سلامت، باردیگر حرف و حدیث‌ها درباره هیأت امنایی شدن بیمارستانهای دولتی و آموزشی قوت گرفت؛ طرحی که گرچه در سال۸۷در مجلس شورای اسلامی و در خلال بررسی لایحه بودجه ۸۸به تصویب رسید و در قانون پنجم توسعه نیز بر اجرایی شدن آن تصریح شده است اما هیچ‌وقت به‌طور کامل اجرایی نشد.
به گزارش همشهري، چند روز قبل، وزير بهداشت بار ديگر بر اجرايي شدن طرح هيأت امنايي‌شدن بيمارستانها تأكيد كرد و اظهار داشت كه تا پايان سال، 20درصد بيمارستان‌هاي دولتي هيأت امنايي مي‌شوند. اما آيا اين‌بار مقدمات هيأت امنايي شدن بيمارستانها مهياست؟ و آيا اين طرح در دولت فعلي به‌طور كامل اجرايي خواهد شد؟
دكتر حسينعلي شهرياري، رئيس كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي به همشهري گفت:هيأت امنايي شدن بيمارستانها منابع مالي نياز دارد. در سال‌هاي گذشته هم در فصل بودجه منابعي را به اين امر اختصاص مي‌دادند اما چون منابع آن تأمين نمي‌شد، اين امر عملياتي و اجرايي نشد. بنابراين، اينكه بيمارستانها به‌صورت هيأت امنايي اداره شوند، قطعا اتفاق خوبي است اما اينكه آيا واقعا توان اجرايي براي تحقق اين امر وجود دارد كه كل بيمارستانها به‌صورت هيأت امنايي اداره شوند، به‌نظر من توان اجرايي وجود ندارد ولي خوب است حداقل در بيمارستا ن‌هايي كه خودشان اعلام آمادگي مي‌كنند يا توانش را دارند، اين امر تحقق يابد چرا كه درصورت تحقق يافتن اين مهم، كيفيت خدمات رساني در بيمارستانها ارتقا مي‌يابد و اين به نفع مردم است.
به گفته رئيس كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي، قانون هيأت امنايي شدن بيمارستانها حتي در برنامه چهارم توسعه هم لحاظ شده اما اجرايي نشده است.اما برخي نمايندگان مجلس شوراي اسلامي نسبت به اين قضيه خوشبين‌تر هستند و معتقدند كه با اجرايي شدن طرح تحول نظام سلامت، مقدمات طرح هيأت امنايي‌شدن بيمارستانها فراهم شده است.
دكتر سيامك مره‌صدق، عضو كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي به همشهري گفت: به‌نظر بنده يكي از اقدامات اوليه اين طرح، كه طرح دگرگوني نظام سلامت است، انجام شده و بنابراين بايد خوشبين بود كه طرح هيأت امنايي شدن بيمارستانها هم به‌طور كامل اجرايي شود. در دولت قبل اراده كافي براي اجرايي شدن اين طرح وجود نداشت و اين قضيه جدي گرفته نشد اما به‌نظر مي‌رسد كه دولت فعلي براي اجرايي‌شدن اين طرح، مصمم است.
به گفته اين نماينده مجلس، اجراي نظام ارجاع و پزشك خانواده هم مي‌تواند به اجرايي شدن بهتر اين طرح كمك كند و علاوه براين، نبايد به اين طرح به‌طور منفرد نگريسته شود بلكه مجموعه عوامل تأثير‌گذار در اجرايي شدن اين مهم نقش دارند كه ازجمله آن اجراشدن نظام ارجاع و پزشك خانواده است.
مره صدق براين باور است كه طرح هيأت امنايي شدن بيمارستانها، يكي از راهكارهاي طرح تمام وقت پزشكان است و تا زماني كه پزشكان شاغل در بخش دولتي و آموزشي تمام وقت نباشند، سيستم درماني سامان نخواهد يافت.برخي پزشكان هم گرچه اجرايي‌شدن اين طرح را براي ارتقاي نظام سلامت، مفيد مي‌دانند، اجراي منطقي آن را منوط به چگونگي اجرايي‌شدن آن در زمينه‌هاي مختلف مي‌دانند.
دكتر مسعود مرداني، عضو هيأت مؤسس مركز تحقيقات بيماري‌هاي عفوني بيمارستان لقمان حكيم و رئيس بخش عفوني اين بيمارستان، در گفت‌وگو با همشهري اظهار داشت: تركيب هيأت امنا بايد خارج از سيستم بيمارستان باشد نه اينكه هيأت امنا مجموعه‌اي از هيأت‌مديره خود بيمارستان باشد. به بيان بهتر، تركيب هيأت امنا نبايد ساختگي باشد بلكه بايد واقعي و عقلايي باشد و نه تشريفاتي، چراكه اگر بيمارستانها به‌صورت هيأت امنايي با تركيب منطقي اداره شوند بسياري از مشكلات بيمارستانها سهل‌تر برطرف خواهد شد.
به‌عنوان مثال، بيمارستانها براي خريد تجهيزات لازم، ديگر نيازي ندارند از مركز دانشگاه يا وزارت بهداشت مجوز بگيرند بلكه خودشان مي‌توانند براي خريد تجهيزاتي كه لازم دارند اقدام كنند. براي همين افرادي كه جزو هيأت امناي بيمارستانها مي‌شوند بايد افراد صالحي باشند كه همه‌‌چيز را به نفع خودشان مصادره نكنند. به همين دليل، در تركيب هيأت امنا بايد دقت لازم صورت گيرد و به اعتقاد من الان كه دولت از قانون هدفمندي يارانه‌ها به بيمارستانها خوب پول مي‌دهد بايد از فرصت استفاده كرد.
هيأت امنايي‌شدن بيمارستانها تحول مثبتي است به شرط آنكه به شيوه منطقي و با مديريت عقلايي انجام شود.
------------------------
پایان