زباله هاي بيمارستاني؛ زباله هايي پرخطر
بحث زباله هاي بيمارستاني از سال 80 با هشدار كارشناسان بهداشت و درمان براي خروج اين زباله هاي پرخطر، عفوني و آلوده از بيمارستان ها مطرح شد.
زباله بيمارستاني، اصولا زبالههاي پر خطري محسوب ميشوند زيرا با خون، عفونت و انواع ميكروبها و باكتريها آغشته هستند و جمع آوري آنها حتي بايد با ماشينهاي زبالهبر مخصوص انجام شود تا محيط شهري را آلوده نكند.
همچنين با افزايش زباله گردها و بازيافت زباله، خطر انتقال اين ميكروبها به منازل و شهروندان بيشتر ميشود.
كارشناسان بهداشت و درمان معتقدند بيمارستانها بايد به سيستمي مجهز شوند تا زبالهها در محل بيمارستان، عفونيزدايي شوند و پس از بيخطرسازي آنها، به محل دفن و امحاي ساير زبالهها برده شود.
' ابراهيم متوليان ' قائم مقام وزير بهداشت در امور بازرگاني با اعلام اينكه امحاي زباله هاي عفوني در مراكز درماني به شركت هاي خصوصي واگذار مي شود، مي گويد: با اعتبارات كنوني تا 20 سال ديگر هم نمي توانيم مراكز درماني را مجهز به دستگاههاي امحاي زباله كنيم.
وي درباره طرح جديد وزارت بهداشت براي بي خطرسازي پسماندها و زباله هاي عفوني بيمارستان ها و درمانگاهها مي افزايد: استفاده از دستگاههاي امحاي زباله در مراكز درماني كوچك، مقرون به صرفه نيست؛ از اين رو به دنبال اجراي برنامه اي هستيم كه بتوانيم اين كار را از طريق شركت هاي خصوصي به بهترين شكل انجام دهيم.
متوليان اضافه مي كند: حل مشكل بي خطرسازي زباله هاي عفوني بيمارستان هاي كشور نيازمند 150 ميليارد تومان اعتبار است كه سهم بيمارستانهاي دولتي 70 ميليارد تومان است.
وي ادامه مي دهد: هم اكنون امحاي زباله در بيمارستان هاي بزرگ صورت مي گيرد اما مشكل در بيمارستانهاي كوچك و درمانگاههاست كه استفاده از دستگاههاي امحاي زباله در اين مراكز مقرون به صرفه نيست.
اين مقام مسئول در وزارت بهداشت با تاكيد بر اينكه نظارت بر امحاي زباله هاي عفوني وظيفه وزارت بهداشت است، تصريح مي كند: مي خواهيم از طريق عقد قرارداد با شركتهاي خصوصي، امحاي زباله هاي عفوني را به آنها واگذار كنيم؛ يعني اين شركتها زباله هاي عفوني را با استفاده از فناوري هاي روز دنيا بي خطر كنند و تحويل شهرداري دهند.
رييس فراكسيون محيط زيست مجلس شوراي اسلامي نيز معتقد است: با توجه به وضعيتي كه زبالههاي بيمارستاني در آلودگي محيط زيست دارند، قانونگذار مشخص كرده است كه اين زبالهها بايد توسط دستگاهها و بخشهاي توليد كننده آن به زباله بيخطر تبديل شود و سپس در اختيار شهرداري قرار گيرد .
' انوشيروان محسني بندپي ' مي افزايد: متاسفانه امحاي زبالهها و فاضلابهاي بيمارستاني از وضعيت استانداردي برخوردار نيست و اقدامات وزارت بهداشت و مجموعه بيمارستاني از جمله بخش خصوصي در اين راستا موثر و مطلوب ارزيابي نميشود.
وي تاكيد مي كند: با توجه به خطرپذير بودن اين گونه زبالهها، نيازمند اقدامات علميتر در اين راستا هستيم، ضمن اينكه مسئولان مربوطه بايد توجه بيشتري به مساله امحاي زباله و پسماندهاي بيمارستاني داشته باشند.
محسني بندپي با بيان اينكه مسئولان امر در پاسخ به عدم تحقق اين قانون كمبود اعتبارات را مطرح ميكنند، خاطرنشان مي كند: با اعتبارات فعلي نيز امحاي زبالهها به نحو مطلوب امكانپذير است چرا كه اين كار هزينهبردار نيست .
وي ادامه مي دهد: با توجه به شرايطي كه امروزه شاهديم، راهي جز امحاي زبالههاي بيمارستاني نداريم و متاسفانه بيماران زيادي با مراجعه به بيمارستان علاوه بر بيماريها و عفونتهايي كه دارند، مبتلا به عفونتهاي جديد ديگري ميشوند كه به واسطه همين پسماندها ايجاد ميشود.
وي درباره بيمارستانهايي كه مجهز به دستگاه امحاي زباله در تهران هستند، مي گويد: بيمارستانهاي امام خميني(ره) و شريعتي اقدام به تجهيز به اين دستگاه كردهاند اما بعيد است وزارت بهداشت بتواند به تعهدش در خصوص تجهيز تمام بيمارستانها به اين دستگاه عمل كند.
اين در حالي است كه ' مرضيه وحيد دستجردي ' وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشكي مي گويد: بيشتر بيمارستان ها به دستگاه هاي ضدعفوني و امحاي زباله مجهزند.
وي مي افزايد: بيمارستان هاي بخش خصوصي و دولتي را معرفي كرده ايم تا دستگاه هاي ضدعفوني و امحاي زباله را خريداري كنند.
دستجردي اضافه مي كند: 6 شركت داخلي، دستگاه هاي امحاي زباله را ساخته اند كه اين دستگاه ها مورد تاييد وزارت بهداشت است و مجوز دريافت كرده اند.
وزير بهداشت خاطر نشان مي كند: اين دستگاه ها زباله ها را تفكيك، ضد عفوني وامحا مي كنند و پس از آن، با همكاري ماموران شهرداري زباله هاي بيمارستاني جمع آوري و معدوم مي شود.
وزارت بهداشت براي پسماندهاي بيمارستاني از منابع داخلي هزينه مي كند
رييس مركز سلامت محيط و كار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي گفت: اين وزارتخانه سالهاست به دليل كم بودن اعتبارات مديريت پسماندهاي بيمارستاني ، از منابع داخلي خود در اين راه هزينه مي كند.
' كاظم ندافي' افزود: براساس ماده 38 آيين نامه اجرايي قانون مديريت پسماندها، سازمان مديريت و برنامه ريزي سابق كشور ، ملزم به ارايه اعتبار لازم اجراي اين قانون در لوايح ساليانه بودجه كشور بود و از سال 85 نيز ، رديف اعتباري براي ساماندهي پسماندهاي بيمارستاني اختصاص داده شد.
اين مقام مسوول در وزارت بهداشت در عين حال ادامه داد: بودجه اختصاص داده شده در مقايسه با اعتبار مورد نياز وزارت بهداشت براي برنامه ساماندهي پسماندهاي بيمارستاني بسيار اندك است و به همين دليل با وجود اينكه وزارت بهداشت از منابع داخلي در اين راه هزينه مي كند، پيشرفت برنامه بسيار كند است.
رييس مركز سلامت محيط و كار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي گفت: علاوه بر كم بودن اين بودجه كه از طريق معاونت برنامه ريزي و نظارت راهبردي رييس جمهور تعيين مي شود ، تعيين ميزان بودجه تخصيصي در اختيار وزارت بهداشت نيست.
ندافي افزود: همچنين شبكه هاي غير سوز -نظير اتوكلاو- براي بي خطرسازي پسماندهاي عفوني تيز و برنده توليد شده در مراكز بهداشتي و درماني مورد تاييد مجامع بين المللي معتبر مانند سازمان جهاني بهداشت است.
رييس مركز سلامت محيط و كار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي ادامه داد: در صورت تفكيك دقيق پسماندها در بيمارستان ها، حدود 16 درصد آن را پسماند عفوني و تيز و برنده تشكيل مي دهد و دستگاههاي غير سوز كارايي لازم براي بي خطر و استريل كردن اين پسماندها را دارند.
ندافي تصريح كرد: سياست فعلي وزارت بهداشت در خصوص بي خطر سازي پسماندهاي عفوني و تيز و برنده در مبدا توليد براي بيمارستان ها، در جهت اجراي ضوابط و روش هاي مديريت اجرايي پسماندهاي پزشكي و پسماندهاي وابسته مصوب كميسيون امور زير بنايي صنعت و محيط زيست هيات دولت است.
به گفته وي، ساير مراكز بهداشتي درماني -غير از بيمارستانها- مي توانند از سايت هاي مركزي براي بي خطر سازي پسماندهاي پزشكي ويژه استفاده كنند كه در جلسات برگزار شده با نمايندگان سازمان حفاظت محيط زيست و شهرداري تهران مقرر شد هزينه هاي تمام شده سيستم هاي مذكور برآورد و اعلام شود تا در بودجه سالانه مراكز بهداشتي درماني پيش بيني و تخصيص آن پيگيري شود.
ندافي تاكيد كرد: وزارت بهداشت قاطعانه در حال پيگيري بي خطر سازي پسماندهاي مراكز بهداشتي درماني غير از بيمارستانها است.
منبع : ایرنا