برخي عفونتهاي بيمارستاني ديگر آنتي بيوتيك موثر ندارند
عضو هيئت علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران گفت: مصرف نا بجاي آنتي بيوتيك و كامل نكردن دوره درمان باعث شده كه سرعت مقاوم شدن ميكروبها به اين داروها بيشتر از توليد آنتي بيوتيكهاي جديد باشد و اكنون براي برخي عفونتهاي بيمارستاني آنتي بيوتيك موثر وجود ندارد.
حسين خليلي اظهار كرد: يكي از دغدغههاي سيستمهاي بهداشتي دنيا، بحث مقاومتهاي ميكروبي است، از اين رو سازمان جهاني بهداشت شعار هفته سلامت امسال را «مصرف منطقي آنتيبيوتيك و پيشگيري از بروز مقاومتهاي ميكروبي» ناميد.
وي افزود: مصرف بيرويه آنتي بيوتيكها علاوه بر صرف هزينههاي بالا و تحميل عوارض، يكي از مهمترين مشكلات يعني مقاومتهاي ميكروبي را ايجاد كرده است.
خليلي تصريح كرد: ايران طبق آمار سازمان غذا و دارو و وزارت بهداشت داراي مصرف بالاي آنتيبيوتيك است به طوري كه «كپسول آموكسي سيلين» هم از نظر تعدادي و هم به لحاظ قيمت در رتبههاي اول ليست دارويي كشور است از سوي ديگر تقريباً 30 تا 50 درصد نسخه پزشكان داراي آنتي بيوتيك هستند.
وي با بيان اينكه در مصرف آنتيبيوتيكها مقاومتهاي ميكروبي در مصرفكنندگان بروز پيدا ميكند، خاطر نشان كرد: روند توليد آنتي بيوتيكهاي جديد در بازارهاي جهاني بسيار كمتر از داروهاي قلبي- عروقي، اعصاب و روان و حتي داروهاي شيمي درمان است و كمپانيهاي دارويي تمايل چنداني براي سرمايهگذاري بروي آنتي بيوتيكها ندارند چرا كه دوره مصرف آنتيبيوتيكها محدود بوده و داراي هزينههاي بسيار بالا در توليد هستند.
آنتي بيوتيكها براي درمان بسياري از عفونتها استفاده ميشوند، اين در حالي است كه بسياري از عفونتهايي كه بيمار براي درمان آن به پزشك مراجعه ميكند نياز به تجويز آنتيبيوتيك ندارد از جمله موارد استفاده زياد آنتيبيوتيك در عفونتهاي تنفسي فوقاني مانند فارنژيت، عفونت گوش مياني، سينوزيت و برونشيت است اما اكثر اين عفونتها داراي علل ويروسي بوده و نيازي به مصرف آنتيبيوتيك ندارند.
وي ادامه داد: بنابراين مصرف آنتيبيوتيك در عفونتهاي ويروسي نه تنها مؤثر نبوده بلكه خطر بروز عوارض در عفونتهاي ويروسي را چند برابر ميكند.
خليلي با اشاره به اينكه پني سيلين به عنوان اولين آنتيبيوتيك كشف شده است، گفت: اين دارو بسيار ارزان قيمت و كم عارضه است اما متأسفانه ميكروبها به تدريج به اين آنتيبيوتيك مقاوم شدند كه باعث سوق پيدا كردن شركتهاي دارويي به توليد آنتيبيوتيك شد و در حال حاضر به جايي رسيدهايم كه سرعت بروز مقاومتهاي ميكروبي بيشتر از سرعت توليد آنتي بيوتيكهاي جديد است.
به گفته وي متأسفانه در برخي عفونتهاي بيمارستاني و بيماراني كه در بيمارستان بستري ميشوند، هيچ يك از آنتيبيوتيكها موثر نيست.
خليلي ادامه داد: در حال حاضر يكي از دلايل اصلي مرگ و مير بيماران در بخشهاي مراقبتهاي ويژه بيمارستانها، عفونتهاي مقاوم به درمان است.
وی با تأكيد بر اينكه يكي ديگر از دلايلي كه در ايران منجر به مقاومتهاي دارويي ميشود، مصرف ناكامل آنتي بوتيكهاست. خاطر نشان كرد: براي هر عفونتي دوره درمان آنتيبيوتيكي وجود دارد به عنوان مثال فرد مبتلا به عفونت گوش مياني بايد10 تا 14روز آنتيبيوتيك مصرف كند اما معمولا بيماران پس از مصرف چندروز آنتيبيوتيك و درك احساس بهبودي مصرف آن را قطع ميكنند كه اين امر باعث ايجاد مقاومتهاي ميكروبي ميشود.
منبع : فارس