برخی پزشکان طبابت را رها کرده به سونوگرافی مشغول شده‌اند
برخی پزشکان متخصص با هدف انتفاع مادی، کار طبابت را رها کرده و با قراردادن دستگاه سونوگرافی در مطب خود به فعالیت در این زمینه مشغول شده و سلامت مردم را به مخاطره انداخته‌اند.
غلامرضا بخشنده پور : در اکثر موارد این پزشکان بدون گذراندن دوره و دریافت مدرک نسبت به سونوگرافی اقدام می کنند.
وی گفت: وزارت بهداشت به برخی از پزشکان غیر رادیولوژیست که دوره و مدارک مربوط را داشته باشند، فقط برای تشخیص و تکمیل معاینات، اجازه استفاده از دستگاه سونوگرافی را می دهد و بر اساس قوانین این وزارتخانه این پزشکان اجازه نوشتن گزارش سونوگرافی و دریافت وجهی بیش از مبلغ ویزیت را ندارند.
وی ادامه داد: هم اینک شاهدیم بسیاری از پزشکان از جمله متخصصان قلب و عروق، مغز و اعصاب، غدد، بیهوشی و به ویژه پزشکان متخصص زنان و مامایی در مطبهای خود سونوگرافی را با دریافت هزینه‌های چندین برابر مراکز رادیولوژی انجام می دهند.
بخشنده پور اظهار داشت: رادیولوژیستی که سونوگرافی را انجام میدهد به عنوان یک فرد بی طرف، بیماری را که توسط سایر متخصصان ارجاع داده می شود، سونوگرافی کرده، سپس وضعیت بیمار را برای تصمیم گیری به پزشک مربوط گزارش می دهد. به عبارتی در تشخیص بیماری کمک می کند و نقشی در ادامه درمان ندارد.
وی با اشاره به اینکه برخی پزشکان غیر رادیولوژیست خود بیمار را معاینه، سپس سونوگرافی و بعد درمان را اعم از جراحی یا غیرجراحی انجام می دهند،گفت: در چنین شرایطی امکان سوء استفاده و اشتباه تشخیصی و درمانی وجود دارد.
این رادیولوژیست اظهار داشت: اگر مراجع قانونی نظیر وزارت بهداشت، بیمه ها و نظام پزشکی برای حل این موضوع که در اکثریت موارد به منظور انتفاع مادی از سوی پزشکان صورت می گیرد، اقدام سریعی انجام ندهند، شاهد گسترش این خود ارجاعی و به دنبال آن انجام سونوگرافی‌های غیر ضروری و درمان های طبی و جراحی غیر علمی و نا لازم خواهیم بود.
وی نتیجه این روند را تحمیل هزینه به اقتصاد درمان کشور و ضرر و زیان مالی و معنوی برای هموطنان دانست و افزود: بارها شاهد اعمال جراحی غیر ضروری بوده‌ایم که بر اساس همین سونوگرافی ها انجام گرفته است.
بخشنده پور گفت: در حال حاضر یکی از دغدغه های اصلی پزشکان رادیولوژیست، علاوه بر تعرفه های پایین و غیر کارشناسی و نامتناسب با تورم، ورود پزشکان غیر رادیولوژیست به عرصه تشخیص است که علاوه بر به خطر انداختن سلامت بیماران، حیثیت شغلی رادیولوژیست ها را نیز به مخاطره انداخته است.
وی تصریح کرد: مراکز رادیولوژی با تعرفه های مشخص شده از سوی مراجع قانونی نظیر وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی به فعالیت مشغول هستند و اکثر آنها با شرکتهای بیمه طرف قرارداد هستند. این در حالی است که پزشکان غیر رادیولوژیستی که در مطب سونوگرافی می کنند از بیمار بیمه قبول نمی‌کنند و مثلاً برای انجام یک سونوگرافی ساده که تعرفه آن در مطبهای رادیولوژی و سونوگرافی 15 تا 20 هزار تومان است، مبلغ 50 تا80 هزار تومان از بیمار طلب می‌کنند.
نامبرده یادآور شد: متاسفانه بیماران به دلیل تفاوت تعرفه این پزشکان با مراکز رادیولوژی، چنین تصور می کنند که خدمات بهتر در مطبهای پزشکان انجام می شود و نه مراکز رادیولوژی.
وی ادامه داد: بیش از 90 درصد رادیولوژیستها در کشور به انجام سونوگرافی و رادیولوژی مشغول هستند و انجام سونوگرافی توسط افراد غیر رادیولوژیست، علاوه بر اینکه هزینه های درمانی بیماران را به صورت غیر ضروری بالا می برد در مواردی سلامت جسمی و روانی آنان را در معرض خطر قرار میدهد.
وی افزود: بیماران، پایین بودن تعرفه سونوگرافی در مراکز تصویربرداری را نسبت به مطبهای پزشکان غیر رادیولوژیست به اشتباه به ناکافی بودن سواد پزشک رادیولوژیست یا دقیق نبودن دستگاه های او نسبت داده، اعتماد آنان به رادیولوژیستها سلب می شود، این در حالی است که رادیولوژیست ها ملزم به رعایت تعرفه هایی هستند که مراجع قانونی نظیر سازمان نظام پزشکی و وزارت بهداشت تعیین می کنند.
بخشنده پور تصریح کرد: هر روز تکنولوژی به ویژه در زمینه وسایل تصویربرداری در درمان بیماری های مختلف نقش بیشتری را پیدا کرده و اکنون تقریباً تمام درمان ها، اعم از درمان های طبی و جراحی بر پایه روش های مختلف تصویربرداری انجام می شود.
وی افزود: یکی از دلایل گرایش سایر متخصصان به استفاده از دستگاه های رادیولوژی، اهمیت دستگاه های تصویربرداری در تشخیص بیماری هاست، اما نبود نظارت بر عملکرد پزشکان، سبب شده که در مواردی متخصص غدد که برای ارزیابی تیروئید دستگاه سونوگرافی را در مطب خود قرار داده، سونوگرافی شکم و لگن را نیز انجام دهد.
این رادیولوژیست با تاکید بر اینکه امروزه رشته رادیولوژی به حداقل 15 شاخه فوق تخصصی تقسیم شده است، گفت: به طور مثال متخصص نورورادیولوژی که به طور تخصصی به تصویربرداری از مغز، اعصاب و ستون فقرات می پردازد، حیطه کاریش با مثلاً رادیولوژیستی که بیماری های سیستم اسکلتی و عضلانی یا بیماری های زنان یا رادیولوژی اطفال را تصویربرداری می کند، متفاوت است که این تقسیم بندی برای ارائه خدمات تشخیصی فوق تخصصی و در بالا ترین سطح است.
وی یکی از مهمترین مخاطرات ورود افراد غیر رادیولوژیست به حیطه رادیولوژی را تشخیص های غیر واقعی و اعمال جراحی غیر ضروری دانست و افزود: در صورتی که نیاز به عمل جراحی هم از سوی پزشک معالج و هم بر اساس اقدامات تشخیصی از سوی رادیولوژیست تایید شود با توجه به اینکه دو نظر انجام عمل جراحی را مورد تایید قرار داده اند، بیمار با اطمینان بیشتری به انجام عمل جراحی تن می دهد. اما مواردی که پزشک جراح، خود مثلاً بر اساس سونوگرافی که انجام داده، تصمیم به جراحی می گیرد، احتمال خطا در تشخیص و نیز اشتباه در ضرورت عمل جراحی را نمی توان رد کرد.
منبع : فارس