البته وزیر بهداشت امیدوار است که با بهرهبرداری هر چه سریعتر از حدود 67 هزار تخت بیمارستانی در حال طراحی، مطالعه و ساخت در سراسر کشور، نفس راحتی بکشد و خیالش از بابت بافت فرسوده بیمارستانها راحت شود؛ تختهایی که ساخت و تجهیز آنها بیشک نیازمند اعتبارات مکفی است. دکتر مرضیه وحید دستجردی با اشاره به فرسودگی 70 درصد بیمارستانهای کشور و بیش از 80 درصد بیمارستانهای تهران در توضیح علت فرسودگی بیمارستانهای پایتخت، گفت: علت آن است که پیش از این در استانها و شهرستانها و به ویژه از دولت نهم تاکنون، بیمارستانهای جدید احداث شد اما در تهران این کار صورت نگرفت به طوری که جدیدترین بیمارستان ساخته شده بخش دولتی تهران، مرکز قلب تهران است. در مجموع بافت بیمارستانهای کشور فرسوده است.
بیش از 14 هزار تخت بیمارستانی امسال به بهرهبرداری میرسد
وی با بیان این که اکنون حدود 67 هزار تخت بیمارستانی در سراسر کشور در حال طراحی، مطالعه و ساخت است، افزود: تقریبا 55 درصد از این تختهای بیمارستانی، بیمارستانهای جایگزین هستند که جایگزین بیمارستانهای فرسوده میشوند، 50 درصد مابقی نیز تختهای جدید برای مراکزی هستند که تخت بیمارستانی ندارند و با کمبود مواجهند. امسال 14 هزار و 400 تخت از مجموعه این تختهای بیمارستانی به بهرهبرداری میرسند. در هر حال به همان نسبت که تختهای جدید بیمارستانی به دست ما برسد به همان نسبت از میزان بافت فرسوده کم خواهد شد.
توافق برای ساخت 35 بیمارستان جایگزین در استانهای تهران و البرز
دستجردی درعین حال افزود: در سفرهای استانی بیشتر محرومیت زدایی مد نظر بود؛ به این معنی که بیشتر برای استانهای محروم و غیربرخوردار کار کردیم و متاسفانه در تهران به این بافت فرسوده بیمارستانی توجه نشد. اما خوشبختانه طی دوسال گذشته توانستیم با معاونت برنامهریزی و نظارت و راهبردی ریاست جمهوری به توافق برسیم به طوری که با ساخت بیمارستانهای جایگزین حدود 35 بیمارستان در استان تهران و استان البرز موافقت شد و کمیسیون ماده 20015 آن نیز تایید شد. سال گذشته برای تعدادی از این بیمارستانها ردیف بودجهای گذاشته شد وامیدواریم امسال هم وضعیت بودجهای اجازه دهد که برای مابقی این 35 بیمارستان نیز ردیف بودجهای گذاشته شود تا به این ترتیب بیمارستانهای جدید جایگزین تهران هم به تدریج زیر ساخت بروند.
وی به عمر بالای برخی از بیمارستانهای تهران اشاره کرد و گفت: به عنوان مثال بیمارستان سینا 138 سال و بیمارستان شهید اکبرآبادی حدود 99 سال عمر دارد. بیمارستان امام خمینی حدود 78 سال و بیمارستان شهدای تجریش 58 سال عمر دارد. با توجه به بافت فرسوده بیمارستانهای تهران از خیرین هم برای مشارکت در ساخت بیمارستانهای جدید و جایگزین دعوت کردیم و بر همین اساس ساخت برخی از این بیمارستانها آغاز شده و کلنگش را به زمین زدهاند و حتی تعهد کردهاند که در مدت زمانی دو ساله بیمارستانها را تحویل دهند.
وزیر بهداشت گفت: وزارت راه و شهرسازی نیز بیمارستان جایگزینی را در بیمارستان امام خمینی به عنوان مرکز سرطان و همچنین بیمارستان جایگزینی در بیمارستان شهدا را در حال ساخت دارد. اگر مجموعه این تختها و بیمارستانها به بهرهبرداری برسد، نفس راحتی میکشیم و خیالمان از بابت بافت فرسوده آسوده میشود.
وی با بیان این که دو دستگاه شامل وزارت راه و شهرسازی و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در کشور بیمارستان سازی میکنند، ادامه داد: تقریبا حدود نیمی از تختها را وزارت مسکن و نیم دیگر را وزارت بهداشت میسازد و هر دو دستگاه، ساخت و سازها را به پیمانکار میدهند. ضمن آنکه بیمارستانهایی که وزارت مسکن میسازد، همان وزارتخانه باید روی آن نظارت کند و بیمارستانهایی هم که ما میسازیم خود روی آن نظارت میکنیم.
وزیر بهداشت تاکید کرد: بیمارستان سازی باید بر اساس استاندارد بیمارستان سازی دنیا باشد. اگر هر بیمارستانی دچار مشکل شود، پیمانکار و دستگاه سازنده و ناظر آن باید پاسخگو باشد بر این اساس باید نظارتهای جدی بر این موضوع اعمال شود. وی افزود: بیمارستان باید محلی امن باشد؛ چرا که در زمان بروز حوادث، نیروهای وزارت بهداشت در بیمارستان ارایه خدمت خواهند کرد و اگر قرار باشد بیمارستان هم فروبریزد و تخریب شود، نقض غرض خواهد شد. بنابراین این دو دستگاه در بیمارستان سازی بسیار موثر هستند.
نظارت جدی وزارت بهداشت بر روی بیمارستانهایی که خود میسازد، وزارت راه و شهرسازی هم در این موضوع مراقبت کند
دستجردی افزود: از جانب وزارت بهداشت میگویم که دانشگاههای علوم پزشکی از دفاتر فنی و عمرانی برخوردارند و بر روی سیستمهای پیمانکاری به شدت نظارت میکنند چرا که ما دستگاه بهرهبردار هستیم و هم دلمان میسوزد و هم میخواهیم بیمارستان زود ساخته شود، خوب ساخته شود، مقاوم باشد و البته با قیمت ارزان ساخته شود. بر این اساس نظارت جدی دانشگاهها روی پیمانکاران مربوطه انجام میشود. امیدواریم وزارت راه و شهرسازی هم همین نظارتهای جدی را داشته باشد و مراقبت کنند.
طولانی شدن روند ساخت برخی بیمارستانها در سنوات گذشته از معضلات بیمارستان سازی است
وزیر بهداشت در ادامه از طولانی شدن روند ساخت برخی بیمارستانها به عنوان یکی از معضلات بیمارستان سازی یاد کرد و گفت: خوشبختانه بیمارستانهایی که از دوره دولت نهم ساخت آنها آغاز شده با سرعت خوبی در حال پیشرفت است به طوری که هر هفته تقریبا تختها و بخشهای جدید و بیمارستانهای جدید افتتاح میشوند چرا که بودجه و اعتبار برایشان گذاشته شده و شخص رییس جمهور، نمایندگان مجلس و معاونت برنامهریزی و نظارت و راهبردی به شدت پیگیراین موضوع هستند و وزارت بهداشت نیز بر روی بیمارستانهایی که خود میسازد، نظارت جدی دارد.
وی افزود: اما متاسفانه در سنوات گذشته بیمارستانهایی داشتهایم که ساخت آن حتی 20 سال به طول انجامیده و بیمارستان رها بوده است. بر همین اساس در سفرهای استانی مقرر شد این بیمارستانها که پول بیتالمال پای آنها رفته به سرعت تکمیل و تجهیز شده و به بهرهبرداری برسند. اما آنچه که مهم است سازه مقاوم این بیمارستانهاست و باید به دقت ساخته شوند چرا که در طول زمان فرسوده شدهاند و باید حتما پیمانکاران به این موضوع توجه داشته باشند. به عنوان مثال بیمارستان هریس در آذربایجان بیمارستانی است که حدود 2 سال گذشته به وزارت بهداشت تحویل داده شد اما ساخت آن حدود 20 سال به طول انجامیده بود. پیمانکاری که این بیمارستان را ساخته شاید مقاوم سازی درستی نکرده و به فونداسیون آن بیتوجه بوده؛ در هر حال بیمارستان در زلزله اخیر آذربایجان فروریخت و به هیچ وجه قابلیت بهرهبرداری ندارد و به نظر میرسد هم پیمانکار و هم وزارتخانه ناظر آن باید کار جدیدی در مورد این بیمارستان انجام دهند تا مجددا از آن بهرهبرداری کنیم. وزیر بهداشت در پایان گفت: در مجموع مسایل بیمارستان سازی و ساخت و ساز دقتها و ظرافتهای خاصی دارد که باید رعایت شود.