دومین کنگره تخصصی استانداردهای تجهیزات پزشکی و مواد حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون  در مرکز همایش های بین المللی رازی برگزار شد . گزیده ای ازمهمترین مباحث این کنگره بشرح ذیل میباشد............

در همه جای دنیا، عفونت بیمارستانی یکی از عوامل مرگ و میر بیمارستانی است که این مساله در کشور ما هم وجود دارد ، اما کمیته های کنترل عفونت، بعنوان قدیمی ترین کمیته های بیمارستانی ، طی سالیان متمادی، موجب شده اند که در مسایل مربوط به عفونت بیمارستانی، موفقیت های قابل توجهی داشته باشیم ........

 تفکیک فضاهای ایزوله از غیرایزوله، توجه به مبتلایان به عفونت های بیمارستانی، نوع مراقبت و درمان و... از جمله مولفه های مهم در کنترل عفونت بیمارستانی میباشند.......
وسایلی که طی عمل جراحی در بدن بیمار به کار گرفته می شود باید مراحل استریلیزاسیون را به خوبی طی کند اما ابزاری مانند ابزار آندوسکوپی نیاز به استریل ندارد اما باید ضدعفونی شود.........
 هرچه خدمات سرپایی و خدمات پزشکی در منزل بیشتر شود از میزان عفونت های بیمارستانی کاسته می شود .... عفونت ها از منزل نمی آید بلکه کلونی های (تجمع) عفونی در مراکز درمانی به دلیل دستکاری های پزشکی ایجاد می شود .... افزایش تخت های ویژه بیماران بدحال، افزایش مراقبت های بیماری های انکولوژی (سرطان)، نگهداری بیماران مزمن و پیوندی و افزایش سن امید به زندگی، احتمال ایجاد عفونت های بیمارستانی را افزایش  میدهد..............

مصرف بالا انواع  آنتی بیوتیک ها در کشور نشان می دهد که نتوانسته ایم از مواد گندزدا و تجهیزات ضدعفونی کننده در بیمارستان ها به خوبی و به موقع استفاده کنیم و بخشی از عفونت بیمارستانی به بیرون منتقل شده است. این مساله موجب صرف هزینه های ریالی و ارزی هم برای تامین تجهیزات گندزدا و هم برای هزینه های جبران بیماری های ناشی از استفاده ناصحیح از این مواد  میشود............

متن کامل

سه درصد بیماران بستری دچار عفونت بیمارستانی می شوند 

معاون درمان وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: وجود عفونت بیمارستانی در بیماران بستری حدود سه درصد است

دکتر ˈحسن امامی رضویˈ با بیان اینکه طبق آمار جهانی، شیوع عفونت بیمارستانی در بیماران بستری بین سه تا 10 درصد است، افزود: میزان ایجاد عفونت بیمارستانی در کشور از آمارهای جهانی بالاتر نیست و با آن برابری می کند.

وی یادآور شد مرگ و میر بیماران در کشور براثر عفونت بیمارستانی، پایین است چراکه مراقبت جدی از اینگونه بیماران به عمل می آید.

معاون وزیر بهداشت گفت: کمیته های کنترل عفونت، قدیمی ترین کمیته های بیمارستانی به شمار می رود که از متخصص داخلی، متخصص عفونی و پرستار کنترل عفونت تشکیل شده است.

امامی رضوی افزود: توجه به مساله کنترل عفونت بیمارستانی طی سالیان متمادی، موجب شده است که در مسایل مربوط به عفونت بیمارستانی، موفقیت های قابل توجهی داشته باشیم.

وی، تفکیک فضاهای ایزوله از غیرایزوله، توجه به مبتلایان به عفونت های بیمارستانی، نوع مراقبت و درمان ها را از جمله مولفه های مهم در کنترل عفونت بیمارستانی برشمرد و اظهار داشت: در همه جای دنیا، عفونت بیمارستانی یکی از عوامل مرگ و میر بیمارستانی است که این مساله در کشور ما هم وجود دارد.

ابزار آندوسکوپی نیاز به استریل ندارد

معاون وزیر بهداشت در ادامه به خبرنگار ایرنا گفت: برای کنترل عفونت بیمارستانی، تجهیزات پزشکی باید به خوبی استریل شود اما ابزاری مانند آندوسکوپی نیازی به استریل ندارد.

امامی رضوی افزود: وسایلی که طی عمل جراحی در بدن بیمار به کار گرفته می شود باید مراحل استریلیزاسیون را به خوبی طی کند اما ابزاری مانند ابزار آندوسکوپی نیاز به استریل ندارد اما باید ضدعفونی شود.

وی خاطرنشان کرد نیروی انسانی بیمارستان ها نیز باید مراقب باشند که خودشان عفونت های خاص بیمارستانی را منتقل نکنند بطورمثال پرستاری که بیماران را معاینه می کند باید مساله انتقال عفونت بیماری از یک بیمار به بیمار دیگر را چه از طریق دستش و چه از طریق ابزار مورد استفاده، رعایت کند.

کاهش دوران بستری، زنجیره انتقال عفونت در بیمارستانها را متوقف می کند

رییس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران با تاکید بر کاهش دوران بستری در بیمارستان ها، گفت: کمتر شدن دوران بستری در بیمارستان ها، زنجیره انتقال عفونت در این مراکز (از فرد به فرد) را کاهش می دهد

 دکتر ˈحسن ابوالقاسمیˈ  افزود: هرچه خدمات سرپایی و خدمات پزشکی در منزل بیشتر شود از میزان عفونت های بیمارستانی کاسته می شود.

وی تصریح کرد عفونت ها از منزل نمی آید بلکه کلونی های (تجمع) عفونی در مراکز درمانی به دلیل دستکاری های پزشکی ایجاد می شود.

ابوالقاسمی  افزود: افزایش تخت های ویژه بیماران بدحال، افزایش مراقبت های بیماری های انکولوژی (سرطان)، نگهداری بیماران مزمن و پیوندی و افزایش سن امید به زندگی، احتمال ایجاد عفونت های بیمارستانی را افزایش می دهد.

وی با بیان اینکه هم اکنون 800 تخت مراقبت های ویژه طی سال گذشته به مجموع تخت های بستری کشور افزوده شده است، افزود: 10 درصد تخت های بیمارستان ها را باید تخت های مراقبت های ویژه تشکیل دهد.

رییس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ادامه داد: مکان های مراقبت های ویژه، محلی برای ایجاد عفونت به شمار می رود و باید به شدت کنترل شود.

ابوالقاسمی افزود: از سوی دیگر افزایش تخت های NICU (تخت های مراقبت های ویژه نوزادان) و تنفس های مصنوعی بر اهمیت کنترل عفونت های بیمارستانی افزوده است.

وی در ادامه به مراقبت های انکولوژی (سرطان) اشاره کرد و گفت: امروز کمتر فردی در کشور یافت می شود که به اینگونه مراقبت ها دسترسی نداشته باشد؛ 500 متخصص انکولوژی در سراسر کشور این بیماران را شناسایی و مورد مراقبت قرار می دهند که باید کنترل عفونت بیمارستانی در آنها را نیز در نظر داشت.

هشدار وزارت بهداشت درباره مصرف میلیاردی آنتی بیوتیک ها در کشور

معاون غذا و داروی وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با بیان اینکه مصرف آنتی بیوتیک در کشور معادل مصرف کل اروپا است، گفت: در هفت ماهه نخست امسال، ایرانی ها، 9/1 میلیارد عدد آنتی بیوتیک مصرف کرده اند.

 ˈاحمد شیبانیˈ  افزود: این میزان تا پایان سال مطمئنا حداقل دو برابر و نسبت به سال گذشته 20 درصد رشد خواهد داشت.

وی ادامه داد: هزینه صرف شده برای تامین این میزان دارو چهار هزار و 200 میلیارد ریال بوده که تا پنج ماه آینده با رشد 30 درصدی نسبت به مدت مشابه قبل به هشت هزار میلیارد ریال خواهد رسید.

رییس سازمان غذا و دارو گفت: میزان ورود آنتی بیوتیک ها و پنی سیلین های نسل جدید به بازار دارویی کشور زیاد شده است.

شیبانی یادآور شد ایرانی ها در سال 89، دو میلیارد و هفت دهم عدد آنتی بیوتیک (به ویژه آنتی بیوتیک های گران قیمت تزریقی ) حدود 29 میلیارد عدد انواع داروها معادل پنج هزار و 400 میلیارد ریال را مصرف کرده اند که این امر نشان می دهد 10 درصد مصرف دارویی کشور را مصرف آنتی بیوتیک ها تشکیل می دهد.

وی گفت: سال گذشته نیز بیش از سه میلیارد عدد آنتی بیوتیک و 30 میلیارد عدد از انواع داروها معادل شش هزار و 500 میلیارد ریال در کشور مصرف شده است.

معاون وزیر بهداشت افزود: مصرف اینگونه داروها، ارزبری فراوانی برای کشور به همراه داشته است هرچند اغلب داروها داخل کشور تولید می شوند اما مواد اولیه و واسطه ای آن از خارج کشور وارد می شود و برای تامین مواد واسطه ای داروها ، وابستگی ارزی داریم.

شیبانی ادامه داد: این مصرف زیاد نشان می دهد که در طول یک سال، آنتی بیوتیک های جدید با نسل های جدید وارد بازار دارویی کشور شده است.

وی تاکید کرد ایران یکی از کشورهای پرمصرف آنتی بیوتیک تزریقی ˈسفتریاکسونˈ در جهان است.

معاون وزیر بهداشت تصریح کرد این مصرف بالا از آنتی بیوتیک ها در کشور نشان می دهد که نتوانسته ایم از مواد گندزدا و تجهیزات ضدعفونی کننده در بیمارستان ها به خوبی و به موقع استفاده کنیم و بخشی از عفونت بیمارستانی به بیرون منتقل شده است.

شیبانی گفت: متاسفانه شاهد بروز عفونت های بیمارستانی در بیمارستان های کشور بوده ایم که نشان می دهد از مواد ضدعفونی کننده به درستی استفاده نکرده ایم و این مساله موجب صرف هزینه های ریالی و ارزی هم برای تامین تجهیزات گندزدا و هم برای هزینه های جبران بیماری های ناشی از استفاده ناصحیح از این مواد می شود.

وی افزود: هم اکنون روز بروز نسل های جدیدی از آنتی بیوتیک ها را وارد بازار می کنیم چراکه آنتی بیوتیک های قبلی دچار مقاومت دارویی شده اند؛ الان دیگر نسل سوم سفالوسپورین ها و حتی پنی سیلین ها پاسخگوی درمان عفونت ها نیست و متاسفانه هزینه های زیادی نیز برای تامین این اقلام دارویی صرف می شود.

از روش های ضد عفونی کردن بیمارستان ها ، آنطور که باید استفاده نکرده ایم

معاون وزیر بهداشت گفت: از روش های ضد عفونی کردن بیمارستان ها ، آنطور که باید استفاده نکرده ایم.

شیبانی تاکید کرد اگر وظایف بین بخشی، برون بخشی و برنامه ریزی برای کنترل عفونت های بیمارستانی انجام نشود باید هزینه گزافی بابت آن بپردازیم ؛ این مساله به سلامت مردم صدمه می زند و تخت های بیمارستانی را اشغال می کند بنابراین به یک عزم ملی در این زمینه نیاز داریم.

معاون وزیر بهداشت افزود: تسهیلاتی را برای دادن مجوز به تولیدکنندگان موادضدعفونی و گندزدای بیمارستانی ایجاد کرده ایم چراکه تولید داخل آن موجب در دسترس قرار گرفتن این مواد و تجهیزات می شود.

شیبانی اظهار داشت: یکی از موارد مهم در در حذف عفونت های بیمارستان ها، در دسترس بودن و فراوانی مواد و تجهیزاتی است که در این زمینه استفاده می شود.

وی در ادامه به مصرف بالای داروهای ضدقارچی در کشور نیز اشاره کرد و گفت: اگر بخواهم آمار اینگونه داروها را اعلام کنم طبیعتا رقم های زیادی را به خود اختصاص می دهد.

----------------------------------------------------
پایان