25درصد مردم در طول عمر به بیماری روانپزشکی دچار میشوند
25 درصد جمعیت کشور در طول عمر دچار بیماریهای روانپزشکی از جمله اضطراب، افسردگی و استرس میشوند و قانون جامع سلامت روان نیز هنوز در وزارت بهداشت معطل مانده است.
پرویز مظاهری دبیر انجمن روانپزشکان اظهارداشت: 22 تا 25 درصد جمعیت کشور در طول عمر به بیماریهای روانپزشکی از جمله وسواس، سردردهای هیجانی، اضطراب، افسردگی و استرس مبتلا میشوند و نباید بیماری روانپزشکی را یک «انگ» بد و زشت دانست زیرا این بیماری نیز مانند بیماریهای قلبی و کلیوی تعریف میشود.
وی افزود: در حدود 7 تا 8 سال قبل با زحمات بسیار بر اساس جایگاه روانپزشکان و نیاز بیماران کشور و همچنین تعداد تختهای روانپزشکی قانون جامعی در این زمینه تهیه شد و به وزارت بهداشت ارسال شد که متأسفانه هنوز این قانون برای تصویب نهایی بینتیجه مانده است.
مظاهری با اشاره به اورژانس روانپزشکی که در کشور ما کمتر به آن توجه شده است، تصریح کرد: متأسفانه هنوز بسیاری از تکنسینهای اورژانس آگاهی لازم برای برخورد مناسب با یک بیمار روانپزشکی را ندارند و باید در این زمینه تجهیزات لازم نیز در خودروهای اورژانس استقرار یابد.
وی به حوادث خیابان مدنی و سعادتآباد از نگاه بیماریهای روانپزشکی نیز اشاره کرد و گفت: به طور مثال در بسیاری از کشورهای دنیا از ژاکتهای مخصوص بیماران روانپزشکی در زمانهای اورژانسی که فرد قصد خودکشی دارد استفاده میشود ولی این تجهیزات هنوز در کشور ما آن طور که باید به آن توجه نشده است ولی انجمن روانپزشکان ایران این آمادگی را دارد تا برای آموزش تکنیسینهای اورژانس و ارائه مشاورههای لازم اقدام کند.
بیش فعالی بزرگسالان شامل حواسپرتی، بیقراری و زیاد صحبت کردن
مظاهری اظهار داشت: یکی از محورهای مهمی که باید به آن پرداخته شود مبحث اختلالات بیشفعالی در بزرگسالان است، زیرا همه با بیشفعالی در کودکی آشنا هستند ولی اطلاع ندارند که اگر 50 تا 70درصد روند درمانی بیشفعالی در کودکی درمان نشود. 50 درصد این بیماری به سنین بزرگسالی انتقال مییابد که علائم آن در بزرگسالان حواسپرتی، بیقراری و زیاد صحبت کردن است.
وی با اشاره به درصد نسبی جمعیت هر کشور به تعداد روانپزشکان که در دنیا معادل یک روانپزشک برای 7 تا 10 هزار نفر است، گفت: در ایران ۲هزار روانپزشک فعالیت میکنند و بر اساس آمار و اطلاعات سازمان بهداشت جهانی در حدود 8 تا10هزار روانپزشک نسبت به جمعیت کشورمان کمبود داریم ولی نسبت به آمار منطقهای در حدود 3 تا 4 هزار روانپزشک در کشور دچار کمبود هستیم.
مظاهری ادامه داد: توزیع روانپزشک در شهرهای کوچک و بزرگ کشور نیز در حال حاضر نامناسب است و باید شرایطی فراهم شود تا روانپزشک جوانی که تازه فارغالتحصیل میشود بتواند در شهرهای کوچک به مردم خدمات روانپزشکی ارائه دهد.
وی با اشاره به سلامت روانی زنان، افسردگی پس از زایمان و فضای مناسب فیزیکی و استاندارد از نظر روانپزشکی برای فعالیت افراد تصریح کرد: درمان روانپزشکی بدون رواندرمانی امکانپذیر نیست و طبق قانون فقط روانشناسان بالینی میتوانند در تیم درمانی به سرپرستی روانپزشکان برای درمان بیماران روانپزشکی اقدام کنند زیرا فقط روانپزشک و تیم روانپزشکی که شامل روانشناسان بالینی نیز میشود میتوانند برای اختلالات روانپزشکی دارو تجویز کنند.
مظاهری افزود: هنوز بسیاری از فعالان رسانه تفاوت روانشناس با روانپزشک را به درستی نمیدانند و باید مردم نیز این آگاهی را کسب کنند که بیماری روانپزشکی چیز بدی نیست و مانند بیماریهای قلبی، ریوی و کیوی به آن نگاه کنند و از بیماریهای روانپزشکی نترسند.
وی تصریح کرد: البته این «انگ» بیماریهای روانپزشکی نسبت به 20سال گذشته شرایط بهتری پیدا کرده است، یعنی مردم با فراغ بهتری به روانپزشکان مراجعه میکنند. مردم باید بدانند که بیماریهای روانپزشکی شامل بسیاری از معضلات وسواس، سردردهای هیجانی، اضطراب و افسردگی است و فکر نکنند بیمار روانپزشکی فقط کسی است که آب از دهانش بیرون میآید و لباسهایش را پاره میکند و به دیگران حمله میکند که این مسئله صحیح نیست.
مظاهری ادامه داد: البته وزارت بهداشت در ماههای اخیر توجه بیشتری به موضوع سلامت روان کرده است ولی بیشتر مشکل بیماران روانپزشکی به فقدان ارائه خدمات مناسب و ضعف پوشش بیمهای مربوط است و حتی برای اینکه خدمات بیماران روانشناسی تحت پوشش بیمه قرار گیرد در برخی مواقع این بیماران را در قالب بیمارهای اورژانسی باید معرفی کرد ولی در مجموع روند نگاه به «انگ» بیماریهای روانپزشکی نسبت به 10 تا 25 سال گذشته بهتر شده است.
وی تصریح کرد: در زمینه تختهای روانی که باید بیمارستانها 10درصد تختهای خود را به بیماریهای روانپزشکی اختصاص دهند هم وضعیت مطلوب نیست و بیماران به حق خود نمیرسند زیرا بیماران روانپزشکی منبع درآمد مناسبی برای بیمارستانها نیستند و مسلماً در بیمارستانها ارائه خدمات زنان و زایمان بیشتر درآمدزا است و بیمارستانها فقط از نظر هتلینگ میتوانند از بیماران روانپزشکی کسب درآمد کنند که این مسئله نیز یکی از دلایل کمبود تختهای بیماران روانپزشکی است.
مظاهری با اشاره به برخی پوششهای بیمهای برای بیماریهایی از جمله افسردگی شدید، اضطراب در برخی مواقع، اسکیزوفرنی و بیماران روانپزشکی شدید اظهار داشت: عوامل متعدد روانی اجتماعی و خانواده میتواند از علتهای مزمن شدن بیماریهای روانپزشکی در افراد باشد که از مهمترین آن میتوان به مشکلات اقتصادی سرپرست خانواده اشاره کرد.
مظاهری با بیان اینکه مسلماً وضعیت نامطلوب اقتصادی در جامعه (همچون افزایش ارز) میتواند در مزمن شدن بیماریهای روانپزشکی در افراد تأثیرگذار باشد، گفت: ولی در مجموع زنان بیشتر از مردان دچار بیماریهای روانپزشکی میشوند چون بسیاری از مسئولیتهای خانواده بر دوش مادر است و روانپزشک شاید بتواند برخی از این مشکلات را برطرف کند ولی به هر حال برخی مسائل مانند مشکلات اقتصادی سرپرست خانواده را دیگر یک روانپزشک نمیتواند برطرف کند.
------------------------------------------------
پایان