تعرفه های فعلی عامل ورشکستگی آزمایشگاهها و افزایش هزینه های سلامت
نائب رئیس شورای عالی نظام پزشکی گفت: آزمایشگاهها با تعرفههای فعلی مشکلات زیادی دارند؛ چراکه هزینهها با درآمدشان هماهنگی ندارد و بنابراین تعرفههای کنونی راهحل مناسبی برای حل مشکلات عدیده موجود نیست.
محمد صاحبالزمانی نائب رئیس شورای عالی نظام پزشکی د ر حاشیه برگزاری سمینار یکروزه اقتصاد آزمایشگاه گفت: آزمایشگاهها و مؤسسات پزشکی علاوه بر اینکه مجموعههای درمانی و پزشکی هستند بهعنوان مؤسسات اقتصادی هم محسوب میشوند که این امر از بعد اجتماعی اهمیت زیادی دارد و آمار قابلتوجهی وجود دارد که حدود 1 تا 2 میلیون نفر در مراکز درمانی و مؤسسات پزشکی و تشخیصی امرا معاش میکنند و چیزی حدود 400 هزار نفر نیز در آزمایشگاههای تشخیص طبی مشغول به کار هستند و نمیشود آزمایشگاهها به دلیل عدم سوددهی مناسب ورشکسته شوند چراکه در یک آزمایشگاه بهعنوان یک موسسه اقتصادی اعضای 20 تا 30 خانوار د ر حال خدمت هستند و اینها جزئی از جامعه بهحساب میآیند که نیازمند توجه هستند.
وی گفت: از نظر درمانی آزمایشگاههای تشخیص طبی رکن مهمی از تشخیص، درمان، پیشگیری و کنترل بیماریها را بر عهدهدارند یعنی اگر بیماریهای واگیر بهموقع تشخیص داده نشوند و از اپیدمی جلوگیری نشود، شیوع پیدا میکنند و این امر تهدیدی برای جامعه و نظام سلامت است و در سال حدود 2 میلیارد و 300 میلیون آزمایش تست در کشور انجام میشود و این آزمایشها توسط پزشکان تجویز میشود و در حال حاضر بدون روشها و تستهای تشخیصی آزمایشگاهی نمیشود از بیماریهای واگیر یا غیر واگیر پیشگیری کرده و بیمار را درمان کرد و باید این را در نظر گرفت که آزمایشگاه یک مرکز تشخیص قوی و مقتدر برای تشخیص بیماریها است و باید آزمایشگاهها را تقویت کرد.
نائبرئیس شورای عالی نظام پزشکی اظهار داشت: تعرفهای که در این چند سال برای آزمایشگاههای تشخیص طبی مشخصشده، چه از نظر علمی و چه از نظر هزینهها و درآمدها بهصورت کافی کارشناسی نشده ولی امسال برای اولین بار طبق دستور وزیر بهداشت، کار گروهی متشکل از انجمنهای سهگانه علوم آزمایشگاهی و نظام پزشکی در نظام پزشکی تشکیل شد و بهصورت علمی قیمت تمامشده تعرفهها مشخصشده است که این قیمت تمامشده شامل هزینه کیتها، اعضای آزمایشگاه، حقوق آزمایشگاه، کنترل کیفی آزمایشگاه و تجهیزات آزمایشگاه هست که البته اعمال این تعرفهها هنوز اجرایی نشده است.
صاحبالزمانی عنوان کرد: آزمایشگاهها با تعرفههای فعلی مشکلات زیادی دارند بدین دلیل که هزینهها با درآمدشان هماهنگی ندارد بنابراین تعرفههای کنونی راهحل مناسبی برای حل مشکلات عدیده موجود نیست.
-------------
استادیار دانشگاه علوم پزشکی کرمان، گفت: نگاه اقتصاد سلامت در حوزه آزمایشگاه ما را از هزینه های اضافی در بخش درمان دور نگه می دارد.
دکتر محسن بارونی دکترای اقتصاد سلامت و استادیار دانشگاه علوم پزشکی کرمان در حاشیه برگزاری سمینار یکروزه اقتصاد آزمایشگاه، گفت: با توجه به اینکه آزمایشگاه و بحث های پاراکلینیکی فاکتورهای مهمی در تشخیص هستند و مهمترین رکن در نظام سلامت عامل تشخیص بوده و اگر تشخیص لطمه ببیند هزینه هایی در پی خواهد داشت که در بحث های بعدی حوزه نظام سلامت جبران ناپذیر میباشد .
وی افزود: اگر ما به حوزه آزمایشگاه به صورت اقتصاد سلامت نگاه نکنیم این امر منجر به هزینه های بسیار زیادی در زندگی یک انسان میشود و در صورتی که تعرفه گذاری خدمات درست انجام نشود هزینه های مستقیم شامل دارو و هزینه های تجهیزات پزشکی در طرح تحول سلامت به هدر می رود.
بارونی اظهار داشت: مهترین اصل در ارزش نسبی خدمات این است که با روش های علمی که وجود دارد، ارزش گذاری هر خدمت استخراج شود.
استادیار دانشگاه علوم پزشکی کرمان عنوان کرد: پیشنهاد ما به وزارت بهداشت این است که تمام خدمات نه تنها آزمایشگاه به صورت علمی قیمت تمام شده شان را استخراج کنند و آیتم های مختلفی که در بحث تعرفه وجود دارد را استفاده کنند و بعد تعرفه واقعی را اعلام کنند یعنی به صورت معکوس تعرفه گذاری انجام نشود
وی گفت: اگر تعرفه گذاری به صورت واقعی انجام شود اتفاقات خوبی می افتد که باعث می شود تشخیص ها درست انجام شود و نتایج آزمایش ها در واقع کاملا منظقی بدست می آید و این امر خروجی صحیح سیکل درمان را در پی خواهد داشت و بدون شک اثر بخشی بیشتری را شاهد هستیم در غیر اینصورت ما با مسائلی مانند تقلب، کاهش کیفیت و حتی نتایج اشتباه در تست های مختلف آزمایشگاهی روبرو می شویم.
بارونی عنوان کرد: تاکید ما بر روش علمی جهت محاسبه تعرفه هاست که لازم است وجود داشته باشد و کاملا مستند و این ممکن است برای تمام خدمات در کوتاه مدت جواب ند هد اما ما پیشنهادمان این است به مرور زمان تیم های تخصصی که در واقع وجود دارد و تخصص اقتصاد سلامت دارند دعوت شوند و کارشناسی خدمات مختلف را بر عهده گیرند و یک تا دو سال بر روی این ها کار کنند تا یک سنگ بنای اصلی برای تعرفه ها داشته باشیم.
----------------------------
پایان