خطای پزشکی :
تحلیلی بر آماروتعداد شکایت ازپزشکان درکشور
بیشترین شکایات مردم از پزشکان مربوط به متخصصان زنان و زایمان است و بعد از آن پزشکان عمومی، دندانپزشکان، متخصصان ارتوپدی و جراحان عمومی در رده های بعدی هستند . . . . . . طی ۶ ماه اول امسال در مجموع ۱۸۱۸ شکایت از پزشکان به دادسراهای انتظامی نظام پزشکی ارجاع شده است و حدود ۵۰۰ مورد از این شکایات به صلح و سازش رسید و به مرحله تشکیل پرونده نرسید . . . . . . . بر خلاف گفته رئیس سازمان پزشکی قانونی که اعلام کرده میزان شکایات مردم از پزشکان حدود ۱۲ درصد افزایش یافته است، بر اساس آمار سازمان نظام پزشکی این آمار در تهران به علت فعال تر بودن شورای حل اختلاف بین ۱۰ تا ۱۵درصد کاهش یافته و در کل کشور نیز حدود ۶ درصد کم شده است . . . . . علت بالا بودن شکایت از پزشکان عمومی نیز تعداد زیاد آنان است به خصوص اینکه این پزشکان در اکثر اورژانسهای بیمارستانی و پزشکی خانواده در خط اول خدمات رسانی به مردم هستند و نه به خاطر ضعف دانش بلکه به خاطر شلوغ بودن سرشان و تعداد زیاد مراجعان خواه نا خواه ممکن است اشتباه کنند . . . . . . در مورد متخصصان ارتوپدی هم مشکل این است که افرادی به این پزشکان مراجعه می کنند که به علت تصادف، سقوط یا نزاع دچار انواع تروما و ضربه شده اند و هر چقدر نیز متخصص ارتوپدی برای بهبود وضع وی تلاش کند باز هم یک فرد تصادفی مثل یک فرد سالم نمی شود . . . . . . از مجموع ۱۸۱۸ شکایت ارجاع شده به سازمان نظام پزشکی برای ۵۹ درصد قرار منع تعقیب صادر شد، برای ۳۸ درصد کیفرخواست صادر شد، ۳ درصد عدم سلامت مرجع رسیدگی داشتند و ۱.۵ درصد نیز به علت فوت یا نبود پزشک حکم موقت توقف رسیدگی گرفتند . . . . . . از مجموع احکام صادر شده برای پزشکان طی نیمه امسال برای هیچ فردی حکم لغو دائم پروانه صادر نشد اما ۱۲ درصد احکام صادر شده ۳ تا یکسال محرومیت از طبابت در محل، ۳ درصد ۳ ماه تا یکسال محرومیت از طبابت در کشور و برای یک نفر نیز ۵ سال محرومیت از طبابت حکم صادر شد . . . . . . . پزشکان برای ترغیب فرد به جراحی زیبایی آلبومهایی را به فرد نشان می دهند و می گویند مثل این می شوید در حالی که هرگز چنین چیزی صحت ندارد و فرد بعد از ماهها مراجعه مستمر به پزشک برای پانسمان و خوابیدن ورم بینی در نهایت به بینی می رسد که از آن ناراضی است که یا مشکل عدم تقارن دارد یا مشکل تنفسی و به این ترتیب به سازمان نظام پزشکی برای شکایت مراجعه می کند . . . . . . طبق قانون در صورت اثبات تخلف و تقصیر پزشک در مرحله اول به پزشک تذکر شفاهی یا توبیخ کتبی داده می شود، مرحله بعد توبیخ کتبی با درج در پرونده یا تابلو اعلانات است. مرحله بعد ۳ ماه تا یکسال محرومیت از طبابت در محل، مرحله بعد ۳ ماه تا یکسال محرومیت از طبابت در کشور است، مرحله چهارم نیز یک تا ۵ سال محرومیت از طبابت در کشور و بالاخره مرحله آخر محرومیت دائم از طبابت و لغو پروانه طبابت است . . . . . . . هر ایرانی به طور متوسط ۳.۵ بار در سال به پزشک مراجعه می کند یعنی ایرانیان سالانه ۲۲۰ میلیون بار به پزشک می روند، تعداد شکایات از پزشکان هم در ایران از کشورهای پیشرفته کمتر است . . . . . . . به عنوان مثال در مطالعهای که در 50 ایالت آمریکا در انجام شده 89 هزار مرگ ناشی از قصور پزشکی در بین آمریکایی ها رخ داده که همین مطالعه که در 5 سال بعد تکرار شد این آمار به 195 هزار نفر رسیده است. در حالی که کل پرونده شکایتهای تشکیل شده در کشور 5 هزار و 241 مورد بوده که هزار و 54 مورد آن تفاهم شده و برای مابقی در دادسرا پرونده تشکیل شده است . . . . . . هر شکایت کتبی از پزشکان پشتش 4 شکایت شفاهی هست . . . . . . کاهش شکایات پزشکی به دلیل کاهش ناهنجاریها نیست.آنهایی که در نقاط محروم بیمارند و نه پول دارند، نه آگاهی از حقوق خود و نه دسترسی به شکایت را هم باید در نظر گرفت . . . . . . جهت رویت متن كامل اين خبرها ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...
درمانگری 5142 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ دوشنبه ۳۰ آبان
خطای پزشکی :
علت اشتباه دارویی دربخش کودکان=سروصدای زیاد
محیط شلوغ و پر سر و صدای بخش های کودکان مهمترین علت بروز اشتباهات دارویی است و باید نظام بهداشتی کشور به این مسئله توجه بیشتری کند و تمهیداتی برای کاهش و برطرف کردن آن بیندیشد . . . . . . در یک مطالعه علل اشتباهات دارویی پرستاران شاغل در بخش های کودکان با پرستاران سایر بخش ها در شهر تبریز و مراغه بررسی شد . . . . . 200 پرستار داوطلب در بیمارستان کودکان الزهرا و امام رضا شهر تبریز و امیرالمومنین و شهیدبهشتی شهرستان مراغه در 3 شیفت صبح، عصر و شب پرشسنامه ها را تکمیل کردند که با بررسی نتایج پرشسنامه مهمترین علت بروز اشتباهات دارویی در بخش های کودکان سر و صدای زیاد این بخش ها شناخته شد . . . . . جهت رویت متن کامل این خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر ذیل کلیک فرمائید : ...
درمانگری 5179 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ چهارشنبه ۱۱ آبان
خطای پزشکی :
رشد 12درصدی اشتباهات پزشکی
با اجرای طرح حاکمیت پزشکی، در حوزه درمان کشور از 3ماه گذشته، امکان ثبت آمار قصورات پزشکی و عواقب ناشی از آن فراهم شده است . . . . قصورات پزشکی یکی از چالشهای مهمی است که نظام سلامت را در همه کشورها تهدید میکند . . . . . پرونده قصورات پزشکی در سال گذشته ۱۲درصد رشد داشته است . . . . . براساس گزارش سازمان پزشکی قانونی، در سال گذشته رشتههای زنان و زایمان، ارتوپدی و جراحی عمومی بهترتیب بیشترین آمار شکایات را داشتند . . . . . . یکی از رایجترین خطاهای کارکنان پزشکی، تجویز و تحویل اشتباه دارو به بیماران است که در این میان خطرات حاصل از مصرف اشتباه داروهای تزریقی، نسبت به سایر اشکال دارویی بهمراتب بیشتر است . . . . . . جهت رویت مابقی این مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر زیر کلیک فرمائید : ...
درمانگری 4588 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ شنبه ۱۶ مهر
خطای پزشکی :
قصور پزشکی دربیمارستانهای کشور ثبت نمیشود
در حال حاضر امکان ثبت دقیق قصور در بیمارستانهای کشور وجود ندارد و در این راستا نیز نمیتوان آمار دقیق و مشخصی ارائه داد . . . . . . قصور پزشکی در تمام دنیا و در حوزههای درمانی و دارویی وجود دارد و در این راستا نمیتوان گفت که در روشهای درمانی یک کشور هیچ نوع قصور پزشکی وجود ندارد . . . . . . با توجه به آمار موجود قصور پزشکی در بروز مسمومیتهای دارویی در همه بیمارستانهای کشورهای دنیا وجود دارد . . . . . در کشور آمریکا بر اساس آماری که خود مراکز درمانی این کشور ارائه دادهاند بیشترین مرگ و میر در بیمارستانهای این کشور مربوط به مسمومیتهای دارویی و قصور پزشکی است . . . . . . . از حدود 3 ماه گذشته با اجرای حاکمیت پزشکی، امکان ثبت این کوتاهیهای پزشکی و عواقب ناشی از آن فراهم شده است . . . . . با اجرای حاکمیت پزشکی امکان ثبت قصور و مسمومیتهای بالینی در بیمارستانها فراهم میشود . . . . . . جهت رویت متن کامل این خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر ذیل کلیک فرمائید : ...
درمانگری 4970 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ دوشنبه ۱۱ مهر
خطای پزشکی :
بررسی جوانب مرگ یک مادر براثر سزارين
قصور پزشكي به چهار دسته تقسيم ميشود که شامل عدم مهارت علمي و عملي، بياحتياطي، بيمبالاتي و عدم رعايت نظامات دولتي است . . . . . چنانچه پزشک پيش از شروع درمان يا اعمال جراحي از بيمار يا ولي او برائت حاصل كرده باشد، ضامن خسارت جاني يا مالي يا نقص عضو نيست مگر اينكه مرتكب يكي از انواع قصور شده باشد و در موارد فوري كه اجازه گرفتن ممكن نباشد، طبيب ضامن نيست . . . . . آمار پروندههاي قصور پزشكي پايين است چرا كه مردم در پيگيري قصورات پزشكي كوتاهي ميكنند و مساله را تا انتها پيگيري نميكنند . . . . . راه براي پيگيري عموم مردم باز است و ميتوانند با صراحت اقدام به شكايت از پزشك مورد نظر خود داشته باشند كه با پيگيري دستگاه قضايي و نظام پزشكي قصورات پزشكي و بررسيهاي لازم انجام ميشود و در صورتي كه قصور پزشك در درمان بيمار ثابت شود، پزشك مورد نظر بايد مسئوليت را بر عهده بگيرد . . . . . دانشجوياني كه در حال آموزش هستند، هيچگونه مسئوليتي در برابر بيماران ندارند و پزشكان و اساتيدي كه به آنان آموزش ميدهند بايد پاسخگوي قصورات باشند . . . . . جهت رویت متن كامل اين خبر٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...
درمانگری 5161 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ چهارشنبه ۳۰ شهريور
خطای پزشکی :
بیماری های پزشک زا
بیماری های پزشک زا شامل آندسته از بیماری ها هستند که توسط حرفه پزشکی و بدلیل مداخلات تشخیصی و درمانی آنها به وجود می آیند. گرچه طیف کثیری از بیماریها را میتوان جزء بیماری های پزشک زا محسوب نمود ٬ ولی در این محل به چند دسته از این بیماریهای پزشک زا که به تعاریف خطای پزشکی بسیار نزدیک هستند میپردازیم :
بیماری های بالینی پزشک زا: این دسته از بیماریهای پزشک زا در حقیقت بیماری هایی می باشند که به خاطر فعل تشخیص یا درمان توسط پزشکان یا متخصصان پزشکی به وجود آمده اند. بیماری های پزشک زای بالینی شامل اشتباهات تشخیصی ، حوادث حین درمان و اثرات جانبی درمان می باشد.
مدارک زیادی در اثبات این حقیقت وجود دارد که اشتباهات پزشکی حتی موجب مرگ بیماران هم گردیده است . گزارش کمیته رسیدگی محرمانه به مرگهای عمل جراحی انگلستان در سال ۱۹۸۷ میلادی بیانگر این واقعیت بود که میزان مرگ و میرهای جراحی ۷/۰ درصد بوده است که یک پنجم این مرگ و میرها قابل جلوگیری بودند. مداخلات جراحی بطور غیر مستقیم مسؤل ۳۰ درصد و بطور مستقیم مسؤل ۷ درصد مرگ و میرهای جراحی بوده است . کمیته مرگ و میر ٬ دلایل این مرگ و میرها را به صراحت اعمال جراحی نامناسب ، مراقبت نادرست قبل از عمل و در بعضی از موارد انجام عمل توسط پزشکان کم تجربه بیان نموده است .
علاوه بر اینها ۲ درصد مرگ ومیرها نیز فقط به خاطر مشکلات مربوط به بیهوشی بوده است . موضوعی که . . . . . . . .
جهت رویت متن كامل اين مطلب٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...
درمانگری 4949 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ پنج شنبه ۱۰ شهريور
خطای پزشکی :
ادعای غرامت بخاطر اسفنج جراحی فراموش شده
یک زن استرالیایی که بیش از 15 سال با یک اسفنج جراحی به اندازه یک گریپ فروت باقیمانده درون شکمش پس از یک جراحی شکمی زندگی کرده بود، میخواهد به خاطر اهمال از دکترش ادعای غرامت کند . . . . . خانم هلم اوهاگن مدعی است که این اسفنج در جریان یک جراحی شکمی برای برداشت روده بزرگ بوسیله جراح ساموئل ساکر درون بدن او جا مانده بود . . . . . . . . این زن دچار دلپیچه، تب و بیاختیاری مدفوعی شده بود، اما این علائم به مشکلات پزشکی درازمدت که باعث بستری شدن اولیه او شده بود، نسبت داده شده بود؛ و اسفنج تنها هنگام انجام یک رادیوگرافی در اکتبر سال 2007 کشف شد . . . . . . این اسفنج در همان سال بوسیله جراح دیگری پس از کشف آن در رادیوگرافی خارج شد . . . . . . . جهت رویت متن کامل این مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر ذیل کلیک فرمائید : ...
درمانگری 4687 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ دوشنبه ۱۷ مرداد
خطای پزشکی :
آماری از نوع و میزان تخلفات پزشکی
63درصد تخلفات جامعه پزشكي در بخش بستري مربوط به بيمارستانها و مراكز خصوصي است . . . . . . بيشترين ميزان شکایات مربوط به پزشكان عمومي است كه علت آن جمعيت بالاي اين پزشكان نسبت به گروههاي تخصصي است . . . . . گروه دوم جراحان زنان و زايمان هستند ٬ البته سال 88 گروه دوم از نظر تعداد شكايات دندانپزشكان بودند كه امسال به رتبه سوم رسيدهاند . . . . . گروه چهارم از نظر كثرت شكايت مردم متخصصان ارتوپدي، پنجم ساير جراحان و ششم جراحان ترميمي و زيبايي قرار دارند . . . . . طي 7 سال گذشته تاكنون حدود 30 نفر از پزشكان لغو دائم پروانه طبابت شدهاند . . . . . از بين شكايت از مراكز بستري 63.5درصد مربوط به بيمارستانهاي خصوصي و مراكز جراحي محدود است كه 26 درصد اين موارد مربوط به مراكز جراحي محدود و 36.5درصد نيز مربوط به بيمارستانهاي دولتي يا بخش عمومي غير دولتي است . . . . . . جهت رویت مابقی این مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر زیر کلیک فرمائید : ...
درمانگری 11478 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ چهارشنبه ۱۵ تير
خطای پزشکی :
عوامل مديريتي و ترس= اشتباهات دارويي
بر اساس نتايج يك پژوهش، عوامل مديريتي و ترس از پيامدهاي گزارشدهي، دو مانع مهم گزارشدهي اشتباهات دارويي در پرستاران است . . . . . . هدف از اين مطالعه، تعيين علل و عوامل مؤثر بر عدم گزارشدهي اشتباهات دارويي كاركنان پرستاري از ديدگاه آنهاست . . . . . براي انجام اين پژوهش كه از نوع توصيفي - تحليلي است از مجموع 200 پرسنل پرستاري شاغل در بيمارستان، 140 نفر از مجموع پرستاران شاغل در شيفتهاي صبح، عصر و شب مركز مورد نظر در سال 1389 براي شركت در اين پژوهش انتخاب شدند . . . . جهت رویت متن کامل این خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر ذیل کلیک فرمائید : ...
درمانگری 11910 : تعداد مشاهده۱۳۸۹ پنج شنبه ۲۶ اسفند
خطای پزشکی :
۸۰ % خطاهای پزشکی = مدیریت بیمارستان
بررسیها در آمریکا و اروپا نشان می دهد بیش از 80 درصد خطاهای پزشکی مربوط به مدیریت در مراکز درمانی است . . . . . کمتر از 20 درصد خطاهای پزشکی متوجه پرسنل و کادر درمانی است . . . . . بیش از 70 درصد خطاها تکرار شونده و قابل پیشگیری است . . . . . . هر خطای پزشکی هزینه و خسارتی دارد که هنوز نتوانسته ایم آنها را تبدیل به هزینه کنیم و بسنجیم چقدر ضرر و زیان برای کشور دارد . . . . . جهت رویت متن كامل اين خبر٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...
درمانگری 11746 : تعداد مشاهده۱۳۸۹ يکشنبه ۲ آبان
خطای پزشکی :
ورود دکترهای تازهکار = خطاهای مرگبار بیشتر
. . . . . . به گزارش خبرگزاری فرانسه پژوهشگران که حدس میزدند رابطهای میان بیتجربگی دکترها و خطاهای پزشکی وجود داشته باشد، حدود نیم میلیون جواز مرگ را در فاصله 1979 تا 2006 را بررسی کردند که علت اولیه مرگ آنها "خطای مرگبار پزشکی" ثبت شده بود . . . . . . . آنها دریافتند که در مناطق دارای بیمارستانهای آموزشی، مرگ و میرهای ناشی از چنین خطاهایی در هر ماه جولای به طور میانگین به 10 درصد بیشتر از حد مورد انتظار میرسد . . . . . . . به گفته این پژوهشگران که نتایج یافتههایشان را در ژورنال پزشکی عمومی داخلی منتشر شده است، ماه جولای هنگامی است که هزاران دکتر جوان دستیاری پزشکی خود را شروع میکنند . . . . . . جهت رویت متن کامل این خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر ذیل کلیک فرمائید : ...
درمانگری 4858 : تعداد مشاهده۱۳۸۹ دوشنبه ۲۲ شهريور
خطای پزشکی :
عوامل افزايش ميزان خطاهاي پزشكي
. . . . در ايران اگرچه هنوز آمار مدوني از ميزان خطاهاي پزشكي در دست نيست اما كارشناسان پيشبيني ميكنند بهدليل برخي ضعفهاي ساختاري در نظام سلامت كشور، ميزان خطاهاي پزشكي بسيار بالا باشد و در همين حال، افزايش پروندههاي ارجاعي شكايت مردم از پزشكان به سازمان نظام پزشكي، نشاندهنده اين ادعاست. در حال حاضر ميزان خطاهاي پزشكي بهصورت موردي و با شمارش تعداد شكايات به دادگاهها مورد ارزيابي قرار ميگيرد و هنگامي كه اين موضوع در نظام اعتباربخشي بيمارستانها قرار گرفت ميتوان آمار رشد يا كاهش آن را در طول هر سال اعلام كرد. . . . . . . كارشناسان معتقدند، در زمينه مديريت نحوه مواجهه با خطاهاي پزشكي، در جهان تاكنون ۲ رويكرد تجربه شده است. رويكرد اول، رويكردي است كه يك فرد را بهعنوان عامل اصلي خطا و مقصر ميشناسد و در بررسي خطاهاي پزشكي با چنين نگرشي، تنها بهدنبال فرد خطاكار ميگردد و رويكرد دوم، رويكرد سيستمي و نظاممند به خطاهاي پزشكي است كه طرفداران آن بر اين باورند كه اين سيستم و مشخصات و كاركردهاي آن است كه سبب و زمينه ساز بروز خطا ميشود و بر مبناي چنين نگرشي، اين گروه از كارشناسان بر اين باورند كه براي به حداقل رساندن احتمال بروز خطاهاي پزشكي، بايد سيستمها و فرايندها را هوشمندانه طراحي و مديريت كرد چرا كه يك سيستم هدفمند، سالم و پويا خود از بروز خطا پيشگيري ميكند. . . . حالیه مابقی مطلب را ٬ با کلیک کردن بر روی ادامهء متن در پایین این کادر ٬ ملاحظه بفرمائید : ...
درمانگری 11469 : تعداد مشاهده۱۳۸۸ جمعه ۲۷ شهريور
خطای پزشکی :
جاگذاشتن پنس و گاز استريل در بدن بيمار
جاگذاشتن پنس و گاز استريل در بدن بيماران مختص جراحان ايران نيست رئيس انجمن متخصصان داخلي ايران گفت: جاگذاشتن پنس و گاز استريل در بدن بيماران مختص جراحان ايران نيست و در همه جاي دنيا به طور متوسط از هر هزار تا 2 هزار جراحي يك بار اين اتفاق ميافتدايرج خسرونيا افزود: در عملهاي جراحي بزرگ پزشكان با استرس زيادي مواجهند و بايد در زمان محدود همه اقدامات لازم را براي جراحي كامل انجام دهند، در هر يك از اعمال جراحي ممكن است بيش از 150 گاز استريل مصرف شود، افرادي هم در اتاق عمل هستند كه تعداد گازها را شمارش ميكنند كه همه آنها از بدن بيمار خارج شود ولي در هر صورت ممكن است اشتباهي صورت گيرد و در مواردي گاز يا حتي پنس در بدن بيمار جا بماند. برای دیدن مابقی خبر بر روی کلمهء ادامهء متن در ذیل این کادر کلیک فرمایید : ...
درمانگری 12213 : تعداد مشاهده۱۳۸۷ يکشنبه ۱۷ شهريور