دکتر فربد فدایی: مهمترین مانع که هنوز ۱۰ درصد تخت‌های کشور به تخت‌های روانپزشکی اختصاص نیافته است و این مصوبه در حدود بیش از یک دهه به اجرا در نیامده است آن است که در بیمارستان‌ها ایجاد بخش روانپزشکی به عنوان یک ضرورت در نیامده است در حالی که باید این مسئله مورد توجه قرار گیرد که جسم و روان روابط متقابلی دارد و متاسفانه بسیاری از پزشکان به اهمیت پزشکی "روان‌تنی" بی‌اطلاع هستند............. ایجاد بخش‌های روانپزشکی در بیمارستان‌های عمومی این امکان را فراهم خواهد کرد که بیماران در مسیر تشخیص و درمان و بازتوانی بتوانند از مقوله‌های روانپزشکی نیز بهره‌مند شوند زیرا مشاهده شده است که ۲۰ درصد افرادی که به دلایلی به پزشکان غیر روانپزشک مراجعه می‌کنند به دلیل مشکلات روانپزشکی است و در این راستا علم روانپزشکی جدا از مباحث جراحی و داخلی می‌تواند کمک بسزایی در تشخیص و درمان افراد داشته باشد........... مانع مهم دیگر آن است که چون خدمات روانپزشکی مانند جراحی و اقدامات دیگر تشخیصی گران نیستند هرگز برای بیمارستان‌ها یک مقوله درآمدزا به حساب نمی‌آیند و بیمارستانها بیشتر در حوزه جراحی‌ها اقدام می‌کنند زیرا برای آنان درآمد دارد در حالی که بیمار روانپزشکی نه تنها اقدامات درمانی وی برای بیمارستان درآمد ندارد بلکه باید مدت‌های طولانی نیز در بیمارستان بستری شود و مقوله اشغال تخت برای بیمارستانها از جمله چالش‌های مهم در این زمینه است.............  نیاز کشور به تخت‌های روانپزشکی بالغ بر ۵۰ هزار تخت است در حالی که کل تخت‌های روانپزشکی با عناوین مختلف تخت مراکز سالمندان، تخت نگهداری بیماران، تخت بیمارستان‌های حاد روانپزشکی بالغ بر ۱۰ هزار تخت است یعنی ما در کشور ۴۰ هزار تخت کمبود داریم و جایگزین این تخت‌ها در حال حاضر در کشور برای بیماران روانپزشکی کنار خیابان‌ها، پارک‌ها، ایستگاه‌های مسافربری و زیرزمین خانه‌ها شده است ........... ...

حدود پنج ماه پیش به جهت اجرای پروژه مجموعه پلهای تقاطع مهم و اصلی محمد علی جناح با اتوبان کرج ، تخلیه بیمارستان روانپزشکی آزادی با موجی از اعتراضات مدیران درمانی به کمبود تختهای روانی در تهران مواجه گردید........... اخیرآ شهردار منطقه 5 در خصوص بیمارستان روانی که در محمدعلی جناح وجود داشت، گفته است : این ساختمان را قبلاً فردی اجاره کرده بود و در ابتدا 10 تا 15 نفر بیمار روانی در آنجا نگهداری می‌شد و در روزهای آخری که ما به آنها اخطار تخلیه برای ساخت بزرگراه در آن محدوده را دادیم حدود 140 تا 160 نفر بیمار روانی در آنجا حضور داشتند........................ ما دو سال به این بیمارستان اخطارهای لازم را داده بودیم که قرار است در جوار آن پروژه‌ای ملی احداث شود و باید این مرکز جابجا شود، اما مستاجر این ملک  ، مریض ها را سپر بلای خودش کرده بود و در پایان 6 میلیارد و 300 میلیون تومان از ما باج گرفت این در حالی بود که مالک ملک که سند رسمی نیز داشت با دریافت 2 میلیارد تومان برای فروش ملک رضایت داد.................. در شرایطی که تهران بشدت با کمبود تخت روانپزشکی مواجه بوده و در دفاع از حقوق مستاجرین این بیمارستان روانی  ، مدیران کل و معاون وزارت بهداشت  ،  به درستی  ،  تعدادی مصاحبه با جراید و روزنامه ها داشتند که کسر این تعداد تخت روانی از  چرخه خدمت در تهران  ، کار درستی نمیباشد  ، بعد از گذشت سه ماه ، خوب است همان مسئولین وزارتی  ،  پیگیری نمایند میلیاردها تومان پول پرداختی شهرداری به بهره برداران این بیمارستان روانپزشکی برای پشتیبانی از حقوق  بیماران روانی ،  آیا در مسیر ایجاد یا جایگزینی این امکانات درمانی برای بیماران روانپزشکی و حفظ ظرفیت تختهای روانپزشکی در تهران مصرف شده است   یا   انشاءا... میشود  و  یا  به طرقی دیگرخواهدشد  و  یا....... سرپرست بیمارستان روانپزشکی آزادی در جواب این مطلب از تاریخ 4/2/92 به بعد ، در 2 ایمیل جداگانه ، مواردی را اعلام نموده اند که بشرح ذیل تقدیم میگردد: ...

رییس انجمن علمی روانپزشکان ایران : برخی بیمارستان‌های دولتی دفترچه بیمار روانپزشکی را قبول می‌کنند، اظهار کرد: حتی در این صورت هم برای بستری بیمار روانپزشکی محدودیت زمانی تامین می‌کنند و می‌گویند اگر بناست بیش از سه هفته در بیمارستان بستری باشد باید مرخص شود و دستور بستری مجدد وی توسط پزشک صادر گردد. البته این مسئله در کشورهای دیگر هم به چشم می‌خورد، چرا که درآمد بیمه‌ها از بیماران روانی بالا نیست........... وی در مورد کمبود تختهای روان پزشکی گفت: کمبود حدود 6 هزار تخت روان‌پزشکی تخمین زده می‌شود و اعلام مسئولان نسبت به کمبود 4 هزار تخت بسیار خوش‌بینانه است......... ...

 پیش نویس تهیه شده برای قانون بهداشت روان حدود 4 سال پیش توسط وزارت بهداشت و با کمک اساتید دانشگاه‌های علوم پزشکی و انجمن‌های علمی مرتبط با سلامت روان تهیه و برای بخش حقوقی وزارت بهداشت ارسال شد و تاکنون منتظر ارائه به مجلس است....... مدیر کل سلامت روان وزارت بهداشت از ارائه پیش‌نویس قانون بهداشت روان تا پایان سال به مجلس خبر داد و گفت: در این پیش‌نویس بحث سرپرستی بیماران روانی، بستری اجباری و بخش ویژه بیماران مجرم آمده است......... در این پیش‌نویس به طور کلی به رعایت حقوق بیماران تأکید شده است تا حقی از این بیماران ضایع نشود......... ...

 پرویز مظاهری: درصد نسبت جمعیت هر کشور به تعداد روانپزشکان در دنیا معادل یک روانپزشک برای 7 تا 10 هزار نفر است،  در ایران ۲هزار روانپزشک فعالیت می‌کنند و بر اساس آمار و اطلاعات سازمان بهداشت جهانی در حدود 8 تا10هزار روانپزشک نسبت به جمعیت کشورمان کمبود داریم ولی نسبت به آمار منطقه‌ای در حدود 3 تا 4 هزار روانپزشک در کشور دچار کمبود هستیم........ دبیر انجمن روانپزشکان اظهارداشت: 22 تا 25 درصد جمعیت کشور در طول عمر به بیماری‌های روانپزشکی از جمله وسواس، سردردهای هیجانی، اضطراب، افسردگی و استرس مبتلا می‌شوند..... در حدود 7 تا 8 سال قبل با زحمات بسیار بر اساس جایگاه روانپزشکان و نیاز بیماران کشور و همچنین تعداد تخت‌های روانپزشکی قانون جامعی در این زمینه تهیه شد و به وزارت بهداشت ارسال شد که متأسفانه هنوز این قانون برای تصویب نهایی بی‌نتیجه مانده است......... مظاهری با اشاره به  اورژانس روانپزشکی که در کشور ما کمتر به آن توجه شده است، تصریح کرد: متأسفانه هنوز بسیاری از تکنسین‌های اورژانس آگاهی لازم برای برخورد مناسب با یک بیمار روانپزشکی را ندارند و باید در این زمینه تجهیزات لازم نیز در خودروهای اورژانس استقرار یابد......  توزیع روانپزشک در شهرهای کوچک و بزرگ کشور نیز در حال حاضر نامناسب است و باید شرایطی فراهم شود تا روانپزشک جوانی که تازه فارغ‌التحصیل می‌شود بتواند در شهرهای کوچک به مردم خدمات روانپزشکی ارائه دهد......  در زمینه تخت‌های روانی که باید بیمارستان‌ها 10درصد تخت‌های خود را به بیماری‌های روانپزشکی اختصاص دهند هم وضعیت مطلوب نیست و بیماران به حق خود نمی‌رسند زیرا بیماران روانپزشکی منبع درآمد مناسبی برای بیمارستان‌ها نیستند و مسلماً در بیمارستان‌ها ارائه خدمات زنان و زایمان بیشتر درآمدزا است و بیمارستان‌ها فقط از نظر هتلینگ می‌توانند از بیماران روانپزشکی کسب درآمد کنند که این مسئله نیز یکی از دلایل کمبود تخت‌های بیماران روانپزشکی است....... ...

 مدیرکل درمان و حمایت‌های اجتماعی ستاد مبارزه با مواد مخدر گفت: ۵۰ درصد تخت‌های روانپزشکی توسط مصرف‌کنندگان مواد محرک و روانگردان اشغال شده است که از حمایت بیمه‌ها و وزارت رفاه هم محروم هستند...... علی‌رغم اینکه مسئولان ارشد حوزه های مختلف وزارت رفاه قول دادند تا از این حوزه حمایت کنند اما همچنان بخشهای روانپزشکی از ارائه خدمات بیمه‌ای محروم هستند........  اعتقاد ما این است همه افرادی که در بخش روانپزشکی بستری می‌شوند چه مواد مخدر مصرف کنند و چه نکنند،باید تحت حمایت سازمانهای بیمه‌گر قرار گیرند.چرا که آنها زمینه‌های بیماریهای روانپزشکی را دارند و ممکن است دوباره به مصرف مواد مخدر گرایش پیدا ‌کنند........ ...

کمبود تخت در بیمارستان‌های فارس به ویژه بیمارستان اعصاب و روان از جمله معضل‌های درمانی این استان است. برای توجه و رسیدگی به بیماران روانی نیاز به احداث 10 بیمارستان داریم، و کمک و همیاری خیران برای احداث بیمارستان مجهز و بزرگ در استان فارس ضروری است. با توجه به فرسودگی و قدمت 50 ساله بیمارستان اعصاب و روان محرری، عملیات اجرایی ساختمان جدید بیمارستان اعصاب و روان محرری شیراز در زمینی به مساحت 40 هزار متر مربع در پنج طبقه و زیربنای 30 هزار متر مربع آغاز شده است.  مهم‌ترین مشکل بیماران این بیمارستان حضور بیش از 100 بیمار بدون صاحب بوده که سال‌های متمادی در این مکان بسر می‌برند و هزینه‌های نگهداری آنان بر دوش بیمارستان است. مدیرعامل مجمع خیرین تامین سلامت فارس خاطرنشان کرد: در راستای رفع کاستی و کمبودهای موجود، شاهد احداث و بهره‌برداری از اورژانس در این بیمارستان هستیم ...

قانونگذاران چینی پس از مدت‌ها انتظار قانونی را تصویب کردند که مانع از فرستادن اجباری افراد برای درمان‌های غیرضروری به بیمارستان‌های روانی می‌شود. فشار در سال‌های اخیر در این باره در بر دولت در سال‌های اخیر افزایش یافته است، زیرا رسانه‌های دولتی و فعالان حقوق بشر مواردی از افرادی را گزارش کرده‌اند که با وجود عدم ضرورت درمان، اجبارا در بیمارستان‌های روانی بستری شده بودند. برخی از این افراد بوسیله کارفرمایانی که بر سر دستمزشان با آنها اختلاف داشتند، برخی دیگر بوسیله اعضای خانواده‌شان که با آنها اختلاف مالی داشتند، و دیگران- معمولا افرادی که با مقامات مخالفت کرده بودند- بوسیله پلیس برای ساکت کردن آنها به اجبار به بیمارستان روانی فرستاده شده بودند. قانون جدید برای اولین بار اظهار می‌دارد که معاینه سلامت روانی و درمان بیماری روانی باید بر اساسی اختیاری انجام شود، مگر اینکه شخص خطری برای خودش یا دیگران داشته باشد. بر اساس این قانون تنها روانپزشکان اجازه بستری کردن اجباری افراد در بیمارستان برای درمان دارند، و درمان ممکن است برای بیماران مبتلا به ناراحتی روانی شدید اجباری باشد. نکته مهم‌تر این این قانون به افراد این حق را می‌دهد که در صورتی که به نظرشان بستری شدن‌شان در بیمارستان روانی غیرضروری باشد، در این باره دادخواهی کنند.  در حال حاضر دست کم 80 درصد بستری‌شدن‌ها در بیمارستان‌های روانی اجباری است. ...

بزرگترین بیمارستان صد تختخوابی اعصاب و روان استان اصفهان با مشارکت خیر سلامت درکاشان به بهره برداری رسید.  این بیمارستان با 6 هزار و 600 مترمربع زیربنا در 2 طبقه مجهز به داروخانه، کتابخانه، آزمایشگاه و 5 سوییت است و برای احداث آن در 2 سال بیش از 70 میلیارد ریال هزینه شده که نیمی از آنرا  یکی ازخیران سلامت کاشانی پرداخت کرده است. ...

طبق این تحقیق بیشترین بار بیماری‌ها در کشور در بین مردان ابتدا مربوط به حوادث ترافیکی و سوانح است و اختلالات روانی مقام دوم را دارد.  شیوع اختلالات روانی در زنان 26.5 و در مردان 20.8 درصد برآورد شده است همچنین 14.6 درصد جمعیت کشور دچار اختلالات خلقی هستند که در این میان 17.3 درصد در میان زنان و 11.9 درصد در بین مردان اختلالات خلقی دیده شده است.  آمار افسردگی اساسی در زنان 16.5 درصد و در مردان 10.7 درصد و در نهایت می‌توان گفت ابتلا به اختلالات روانی، اضطراب و افسردگی در خانم‌ها بالاتر است.  اکنون بیماران روانپزشکی که جرم هم مرتکب شده‌اند در بیمارستان‌های روان‌پزشکی بستری می‌شوند و برای بیمارستان و بیماران دیگر مشکل ایجاد می‌کنند. امیدواریم بیمارستان روانپزشکی مخصوص بیماران مجرم داشته باشیم.   50 درصد افرادی که افسردگی دارند خود از آن بی‌اطلاع‌ هستند و برای درمان مراجعه نمی‌کنند که در نهایت به معلولیت روانی منجر می‌شود. ...

 بر اساس مصوبه وزارت بهداشت، 10 درصد تخت‌های بیمارستانی باید به خدمات روانپزشکی اختصاص یابد.    اختصاص 10 درصد تخت‌های بیمارستان عمومی به بیماران روانی مصوبه‌ای است که سالها پیش در مجلس به تصویب رسیده ولی به دلایل مادی و مالی هنوز اجرا نشده است. طبق آماری که از سراسر کشور گرفته شده  حدود 40 درصدبیمارستانهای کشور این مصوبه را عملی کردند چون در شهرهای کوچک تعداد بیمارستانها محدود است و مجبورند این بیماران را هم پوشش دهند عدم تامین بودجه یک علت عمده برای عدم اجرای کامل این قانون است. اگر این رویه به همین منوال ادامه پیدا کند، قطعاً با کمبود جدی تخت‌های بستری برای درمان بیماران روانپزشکی مواجه خواهیم شد.  اورژانس‌های روانپزشکی از حیث صدماتی که احتمال دارد از سوی بیمار متوجه اطرافیان شود، از جمله موارد هزینه‌ساز برای خانواده‌ ها، افراد و جامعه است و لازم است به آن توجه شود ...

معاون  پزشکی قانونی  با انتقاد از مسکوت ماندن مصوبه مجلس مبنی بر ایجاد مراکز نگهداری برای مجرمان روانی گفت: چند ده سال است که قانونی در مجلس تصویب شده و طی آن گفته می‌شود که باید مراکزی برای نگهداری مجرمان روانی یا افرادی که جرمی مرتکب شده‌اند که ناشی از مشکلات اعصاب و روان است ایجاد شود ولی نمی‌دانیم متولی آن چه کسی و کدام سازمان است و این مسئله اکنون به معضلی برای کشور تبدیل شده است.  مثل بسیاری از کشورهای دنیا می‌توان یک مرکز حفاظت شده که داخلش بیمارستان قرار دارد ایجاد کرد تا با یک فاصله‌ای از این افراد حفاظت شود. ...

مدیرگروه روانپزشکی دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی: دیوانه‌خانه‌های 60 تختخوابی بهزیستی به دیوانه‌خانه‌های غیر قابل تحمل قرن‌های پیش تبدیل شده است ...................... فرید فدایی با اشاره به مشکلات ایجاد دیوانه‌خانه‌های 60 تختخوابی توسط بهزیستی اظهار داشت: این مشکل از آنجایی آغاز شد که تقسیم‌بندی مصنوعی بین بیماران روانی حاد و بیماران روانی مزمن به وجود آمد ..................... سازمان بهزیستی مجوزهایی برای تأسیس مراکز نگهداری بیماران روانی مزمن را صادر نموده است ......................  چون این مراکز زیر نظر مراکز علمی و دانشگاهی نبودند تبدیل شده اند به یک مرکز نگهداری که بیماران بدون برخورداری از روش‌های درست درمانی و توانبخشی روانپزشکی در آن زندگی می‌کنند ......................  اکنون این دیوانه‌خانه‌ها چون فقط جنبه نگهداری بیماران روانی را برعهده دارند به صورت نوعی از آن دیوانه‌خانه‌های قرون‌ گذشته درآمده است .  .  ...

بیمارستان رازی با قدمت 100 سال و کلینیک‌های تخصصی به بیماران نیازمند حوزه‌های توانبخشی و بیماران روانی خدمات گسترده‌ای می‌دهد ................... در حال حاضر این بیمارستان در مساحتی بالغ بر 100 هکتار دارای یک هزار و 200 تخت فعال است که 500 تخت آن مربوط به بخش‌های بیماران حاد میباشد ....................... هزار و پانصد نفر پرسنل در این بیمارستان روانپزشکی در مشاغل کادر درمانی ٬ اعضای هیئت علمی ، پرستار و بهیار فعالیت می‌کنند  ......................کمبود نیروی انسانی و فرسودگی و فشار زیاد در بیمارستان روانپزشکی رازی مشکل ساز شده است یکی دیگر از مشکلات عمده در این بیمارستان ارجاع بیماران خطرناک روانی است که باید با کمک قوه قضاییه این مسئله برطرف شود ...