مصرف ماهانه 30 هزار واحد خون در 170 بیمارستان
مهر - ۲۹/۸/۸۶
معاون فنی انتقال خون استان تهران، از مصرف ماهانه 30 هزار واحد خون در بیمارستانهای استان خبر داد . دکتر مجید زیدی، به مصرف ماهانه 17 هزار پلاکت در بیمارستانهای استان تهران اشاره کرد و افزود: ماهانه 16 هزار واحد پلاسما نیز تهیه و در سطح 170 بیمارستان توزیع و مصرف می شود . وی با اشاره به اینکه عمر مصرف پلاکت نسبت به خون و سایر فرآورده های خونی، محدود و اندک است، گفت: عمر مصرف پلاکت حداکثر 5 روز است که یک تا یک و نیم روز آن صرف انجام آزمایش می شود . زیدی بانک خون هر بیمارستان را مسئول دریافت خون و فرآورده های خونی و نحوه مصرف آنها دانست و افزود: هر واحد بیمارستانی می بایست مجهز به بانک خون باشد. در غیر این صورت، امکان فعالیت آن مرکز درمانی مقدور نخواهد بود . معاون فنی انتقال خون استان تهران، صدور مجوز فعالیت یک بیمارستان تازه تاسیس را، منوط به داشتن بانک خون مطابق با استانداردهای روز دانست و گفت: تا زمانی که سازمان انتقال خون از وجود بانک خون مطمئن نشود، وزارت بهداشت نمی تواند برای آن بیمارستان مجوز فعالیت صادر کند .
50 درصد تخت ها در بيمارستان هاي دولتي،اشغال كاذب هستند
|
همشهری آنلاین - ۲۵/۸/۸۶
50 درصد تخت ها در بيمارستانهاي دولتي اشغال كاذب هستند چون درمان بيماران در آنجا درست انجام نميشود و به دليل بهرهبري نادرست و مشكلات عفونتي مزمن كه براي بيمار به وجود ميآيد، سبب ميشود كه تختهاي كاذب نادرست اشغال شوند. رئيس انجمن بيهوشي كشور با اشاره به اينكه در حال حاضر پيداكردن تخت ICU براي بيمارستانها در صورت داشتن رابطه ممكن است، افزود: در غير اين صورت بيماراني كه رابطهاي در بيمارستانها و تشكيلات نظام درماني ندارند، جان خود را از دست ميدهند. وي با اشاره به كمبود هزار تخت ICU در كشور افزود: متأسفانه هر روز شاهد مرگ تعداد زيادي از شهروندان ايراني در آمبولانسها و راهروهاي بيمارستان ها هستيم، مرگهايي كه تنها به دليل دستنيافتن به تخت هاي ICU رخ ميدهد. قيامت تأكيد كرد: بيمار دزدي و دريافت زيرميزي يك پديده رايج در نظام سلامت ايران است و براي پيداكردن تختهاي خالي ويژه نيز بايد به همين راهها متوسل شد. وي آماري از تعداد مرگ و مير بيماران نيازمند به تخت هاي ويژه اعلام نكرد و گفت: در ايران هيچ چيزي آمار ندارد. اين گزارش ميافزايد: به دليل اينكه تعرفهها در بخش دولتي واقعي نيست، بنابراين بر خدمات ارائه شده در اين مراكز نيز تاثير منفي ميگذارد. در بيمارستان هاي خصوصي مردم تنها بهداشت، سرويس و خدمات هتلينگ بيمارستان را ميبينند و در صورتي كه بايد بر خدمات درماني اين بيمارستانها نظارت بيشتري شود تا عملهاي جراحي انجام شده و بستريشدن بيماران در بخشهاي ويژه نظير آيسييو واقعي باشد. بطور مثال افزايش ميزان سزارينها در بيمارستانهاي خصوصي يكي از جراحيهايي است كه ممكن است بدون ضرورت انجام شود.
برتري حقوق بيماران، جايگزين نگاه قيم مآبانه پزشكان شده است
فارس - ۲۳/۸/۸۶
رئيس دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي گفت: توجه به مسئوليت پزشكان در طبابت، موجب شده كه امروز رجحان حقوق بيماران جايگزين نگاه قيم مآبانه پزشكان به بيماران شود. . عليرضا زالي، در اولين كنگره حقوق پزشكي در تالار امام علي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، افزود: نظام قضايي ما در سالهاي اخير با احياي دادسراها، هويت بخشيدن به مراكز شبه قضايي مانند شوراهاي حل اختلاف و زندان زدايي از جرايم گامهاي بزرگي را براي ارتقاي وضع حقوق مردم برداشته است اما همچنان با چالشهاي بزرگي در حوزه حقوق پزشكي در كشور مواجه هستيم. وي ادامه داد: براي بررسي اين مشكلات دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي از حدود 5/1 سال پيش مركز تحقيقات اخلاق و حقوق پزشكي را تشكيل داده است تا با تضارت آرا بين انديشمندان مختلف، ابهامات حقوق پزشكي در كشور بر طرف شود و پروتكلهاي اجرايي مناسبي براي حفظ حقوق پزشكان و بيماران تدوين شود. وي گفت: اين مركز بي نظير در كشور با فعاليت 5 دپارتمان مختلف تاريخ پزشكي، فقه پزشكي، پزشكي قانوني، حقوق پزشكي و اخلاق پزشكي در اين مدت به برگزاري كارگاههاي آموزشي مختلفي اقدام كرده است در 6 ماه گذشته نيز با همكاري دانشگاه ويرجينيا آمريكا 17 نفر از اعضاي هيئت علمي دانشگاههاي علوم پزشكي براي تدريس اخلاق پزشكي آموزش ديدهاند. زالي افزود: اولين فصلنامه اخلاق پزشكي نيز با فعاليت اين مركز منتشر شد كه چالش برانگيزترين مسائل اين حوزه در آن مورد بحث و بررسي قرار ميگيرد. وي گفت: برگزاري اين كنگره نيز از دستاوردهاي فعاليت مركز تحقيقات اخلاق و حقوق پزشكي دانشگاه شهيد بهشتي است كه در آن طي امروز و فردا به مسائل چالش برانگيزي از جمله شبيه سازي انسان، پيوند اعضا، مسئوليت پزشكي و قتل ترحم آميز پرداخته ميشود. وي افزود: ايران از نظر پيوند اعضا به خصوص پيوند كليه از پيشقراولان دنياست، در زمينه پيوند كليه ايران رتبه چهارم دنيا را داريم و در پيوند كليه به روش لاپاراسكوپي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي بعد از دو مركز در آمريكا و كانادا مقام سوم جهاني را داراست. وي گفت: تاكنون 22 پيوند ريه نيز در بيمارستان مسيح دانشوري اين دانشگاه انجام شده است كه اين عمل مانند تعويض موتور هواپيما در حين پرواز است.
گزارشهاي واصله از بيمارستانها با اصول اخلاق پزشكي تطابق ندارد
فارس - ۲۳/۸/۸۶
رئيس قوه قضائيه با تاكيد بر لزوم تصويب قانون حقوق پزشكي در كشور مانند ساير قوانين حقوقي گفت: متاسفانه گزارشهايي كه از بيمارستانها ميرسد با اصول اخلاقي و حقوق پزشكي تطابق ندارد. آيتالله محمود هاشمي شاهرودي امروز در اولين كنگره اخلاق پزشكي در تالار امام علي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، افزود: اصول اخلاق پزشكي كه دين مبين اسلام نيز به آن توصيه شده است، در اغلب مجامع علمي و كنگره هاي علمي بيان ميشود اما اين اصول به صورت توسعه و نصيحت باقيمانده است. وي گفت: در اين اصول همواره تكرار مي شود كه نبايد اصول تجارت و قانون عرضه و تقاضا در ارائه خدمات پزشكي حاكم باشد زيرا پزشكي يك حرفه نيست بلكه عملي است كه در حد كار انبيا و اقدامي مقدس و با شأنيت والا در دين اسلام به آن نگاه ميشود اما متاسفانه گزارشهايي كه از بيمارستانها، درمانگاهها و كلينكهاي كشور ميرسد با اين اصول تطابق ندارد. آيت الله هاشمي شاهرودي افزود: پزشكي جايگاهي در حد كار علماي دين دارد و اين يك هنر است كه طبيبان بتوانند اين شان مقدس را براي خود نگه دارند هيچ هنرمندي هنرش را پايين نميآورد اما متاسفانه برخي پزشكان و پيراپزشكان خدمت رساني براي حفظ سلامت و جان انسانها را با بازار اشتباه گرفتهاند. وي گفت: دولت نهم براي رفع اين مشكلات اقداماتي را شروع كرده است از جمله اينكه پذيرش بيماران تصادفي رايگان شده است، در گذشته يك بيمار تصادفي تا زماني كه پول نميداد در بيمارستان پذيرش نميشد و من مطلعم كه بسياري از بيماران به همين خاطر جانشان را از دست ميدادند. رئيس قوه قضائيه افزود: با اين وجود قانون پذيرش رايگان تصادفي ها كافي نيست و بايد تمام بيماران بدون دريافت پول بتوانند در بيمارستاها پذيرش شوند، نبايد به بيماري كه پول ندارد گفت برو بمير، اين در نظام سلامت جامعه اسلامي ما معنا ندارد، همه نهادها در اين زمينه مسئول هستند و بيمه ها هم بايد وارد شوند. وي گفت: پديده ديگري كه بسيار رايج است پاس دادن بيماران از يك بيمارستان به يك بيمارستان ديگر است، اين مسئله در يكي دو جا نيست و حتي بيمارستانهاي نهادهاي خوشنام كشور نيز چنين اقداماتي را انجام ميدهند. وي تاكيد كرد: براي حل اين مشكلات نيازمند يك قانون جامع در زمينه حقوق پزشكي در كشور هستيم، قانوني كه مانند قانون حقوق تجارت، حقوق بينالملل، حقوق اداري و حقوق مدني و كيفري مصوب مجلس باشد و دولت و همه نهادهاي خصوصي و عمومي ملزم به اجراي آن باشند. وي گفت: قانون حقوق پزشكي بايد به نحوي طراحي شود كه هيچ كس 0نتواند از آن براي مقاصد دنيوي و غرضهاي فاسد خود سوء استفاده كند به عنوان مثال اكنون قانون سقط درماني را در كشور داريم اما عده زيادي همچنان مشغول انجام سقطهاي غير قانوني هستند و به سود خود فكر ميكنند. آيتالله هاشمي شاهرودي اضافه كرد: اين قانون بايد خيلي دقيق بنيانگذاري شود، اكنون برخي از رشته هاي جراحي يك نوع ترويج فحشا شده است و برخي تجاوزات به حقوق مردم و حريم قانوني افراد و عفاف عمومي نيز وجود دارد كه بايد از آنها جلوگيري شود. وي ادامه داد: سلامت از جمله حقوق اساسي انسانهاست كه در قانون اساسي جمهوري اسلامي ايران نيز تحت عنوان بهداشت و درمان به عنوان حقوق اساسي مردم شناخته شده است اما رعايت اين حقوق به صورت منضبط نيازمند چارچوبهاي مناسب قانوني است كه قوه قضائيه نيز ميتواند در تدوين لايحه آن همكاري كند. رئيس قوه قضائيه گفت: با توجه به توسعه روز افزون علوم پزشكي مسائل مستحدثه جديدي وجود دارد كه بايد حقوق متقابل پزشكان و مردم و بيماران در آن ديده شود و تدوين اين حقوق نيازمند كار علمي و پژوهش و تحقيق عالمانه است، اصولي كه مورد قبول دين اسلام و فقه شيعه و نيز حقوقدانان و عالمان علوم پزشكي باشد. وي ادامه داد: حقوق پزشكي بايد متضمن عدالت و قسط مطلوب اسلام و منافع ملت و جامعه باشد، بايد رشته حقوق پزشكي نيز براي گسترش و تعميق اين حقوق در كشور بنا شود تا مفاهيم پيچيده آن به صورت مبسوط و عالمانه تعريف شود زيرا تعريف نادرست يك مسئله جديد موجب ميشود كه راي حقوقدان يا فقيه نيز به انحراف برود. آيت الله هاشمي شاهرودي اضافه كرد: در عين حال حقوق پزشكي بايد به نحوي تدوين شود كه جلوي توليد علم پزشكي را نگيرد و از فعاليت پزشكان براي حفظ جان و سلامت بيماران حمايت كند. وي گفت: در فرهنگ ديني ما طبابت در جايگاهي هم سطح كار انبيا ديده شده است، زيرا حفط جان انسانها ادامه و حفظ خلقت خداوند است و جزء محدود علومي است كه انبيا و ائمه نه فقط توسعه به آموختن اين علم داشتند بلكه خودشان نيز وارد اين علم شدند و اصولي كه به عنوان طب النبي و طب الصادق بر جا مانده است حاكي از همين اهميت است و بسياري از محرمات و واجبات دين هم براي حفظ سلامت مردم است. رئيس قوه قضائيه افزود: در دين اسلام تاكيد شده است كه پزشك و دانشمند بايد متخلق به اصول اخلاقي باشند و گر نه حاصل علم يك دانشمند مانند آن چيزي ميشود كه اكنون در كشورهاي استكباري و صهيونستي منجر به توليد بمب اتمي و سلاحهاي كشتار انسانها ميشود. وي اضافه كرد: بحث برائت پزشكان نيز از جمله مسائل مهمي است كه بايد در اين كنگره مورد بحث قرار گيرد و نكته ديگر اين است كه ما در دين اسلام و قواعد فقهي در مورد روابط حقوقي پزشك و بيمار قواعدي را داريم كهمانند قاعده عسر و حرج يا دفاع از خود ميتواند منشا تصميم گيري و تدوين حقوق پزشكي باشد. وي گفت: به عنوان مثال يكي از فقهاي قم بر اساس قاعده دفاع از خود حتي راي به سقط جنين بعد از 4 ماهگي و ولوج روح داده است كه مانند قتل نفس است اما بر اساس اين حكم براي نجات جان مادر مي توان در شرايط خاص حتي حكم به سقط جنين بعد از 4 ماهگي كرد و پزشك نيز ضامن نيست البته تعيين مصاديق چنين احكامي نيازمند تحقيقات عالمانه دارد.
.
تعطیلی 40 بیمارستان با نظارت نامحسوس وزارت بهداشت
مهر ۲۲/۸/۸۶
وزیر بهداشت، گفت: با نظارت نامحسوس در یک دوره، 40 بیمارستان تعطیل شد که این باعث افزایش حساسیت مراکز خدمات درمانی در خصوص نحوه خدمات رسانی آنها گردید . لنکرانی ادامه داد: در حال حاضر شاهد افزایش توانمندی بیمارستانها هستیم و سعی میکنیم با پوشش نظارتی نقاط خطرساز نظارت بر کار بیمارستان ها را دائمی کنیم . وزیر بهداشت، اعلام کرد: در دو سال گذشته، میزان تخت های ICU در کشور 2 برابر شده است که افزایش تخت های ICU بیشتر در مناطق محروم صورت گرفت و متاسفانه در تهران این افزایش تاثیر چندانی نداشت اما باید توجه شود که در تهران نیز اقشار آسیب پذیر زندگی می کنند و باید نسبت به افزایش بخش های مراقبت های ویژه بیمارستان های پایتخت نیز اقدام شود .
ضريب اشغال تختهاي رواني بيمارستان امام حسين (ع) افزايش 50 درصدي داشته است
ایسنا - ۲۰/۸/۸۶
.دكتر امام هادي با اشاره به ارسال بخشنامهي اختصاص يك درصدي تختهاي بيمارستاني به بيماران رواني به كليه دانشگاهها افزود: تخت هاي رواني بسيار پر هزينه هستند ، علاوه بر آن زمان اشغال تختهاي بيمارستان توسط بيماران رواني بسيار طولاني است . وي با بيان اين كه شكل استاندارد اشغال تختها در بيمارستانها 4 تا 5 روز است، اظهار كرد: هرچه تخت روز (روزهاي بستري) بيماران كم باشد، هم به نفع بيمارستان است زيرا توانايي بستري بيماران زيادي را دارد و هم اين كه به نفع نظام سلامت و بيمار خواهد بود كه در نتيجه هزينهها نيز كاهش مييابند. دكتر امام هادي تصريح كرد: ميزان تخت روز بيماران رواني، حداقل بيش از ده روز و حداكثر يك ماه است كه به هيچ عنوان به نفع بيمارستان نميباشد. در نتيجه نبايد در اين شرايط، خودكفايي و خودگرداني مسايل مالي را از بيمارستانها انتظار داشت. وي ادامه داد: با توجه به اين كه در گذشته بيماران رواني بيمه نبودهاند، اما در حال حاضر اكثر اين بيماران تحت پوشش بيمه قرار دارند با اين وجود هزينههاي پرداختي توسط بيماران بسيار بالاست. همچنين عليرغم اين كه بيمه بيماران رواني سر تخت انجام ميشود، شركتهاي بيمهگر نيز زير بار هزينههاي سنگين اين بيماران نميروند. معاون درمان دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، تداخل بيماران رواني با بيماران عادي را دشوار دانست و يادآور شد: انتظار بر اين است، نظارت و رسيدگي ويژهاي به بيماران رواني صورت گيرد كه براي تحقق چنين اهدافي، بار سنگين پشتيباني را ميطلبد بنابراين بهترين حالت اين است كه بيمارستانهايي كه داراي تختهاي رواني هستند فعالتر از گذشته تلاش كنند. وي با بيان اين كه تختهاي رواني بيمارستان امام حسين (ع) فعالتر از گذشته شده است، خاطرنشان كرد: ما سعي كردهايم با پذيرش بيماران رواني از ساير بيمارستانها، تختهاي رواني بيمارستان امام حسين (ع) را فعال كنيم. بنابراين در حال حاضر ضريب اشغال تختهاي رواني اين بيمارستان از 40 درصد در گذشته به 90 درصد افزايش يافته است. امام هادي با بيان اين كه با افزايش ضريب اشغال تختهاي رواني بيمارستان امام حسين (ع) از پتانسيل موجود در اين بيمارستان به نحو مطلوب استفاده شده است، يادآور شد: براي تامين بار پشتيباني بايد بودجه بيمارستان و سرانه بيمار افزايش يابد.
انجام ۹۰ درصد زايمان ها به روش سزارين در برخى بيمارستان ها
روزنامه ایران - ۲۰/۸/۸۶
۹۰ درصد زايمان ها در برخى بيمارستان هاى كشور به روش سزارين انجام مى شود. معاون سلامت وزير بهداشت و درمان در همايش بيمارى هاى زنان و زايمان با بيان اين كه ۴۲ درصد زايمان ها در كشور به روش سزارين انجام مى شود، گفت: هم اكنون بسيارى از زنان براى رهايى از درد زايمان طبيعى به سزارين روى مى آورند، اما با روش هاى جديد زايمان هاى بى درد امكان تغيير باور مردم وجود دارد . دكتر سيدمؤيد علويان شايع ترين بيمارى كبدى در جهان را با ۴۰۰ ميليون نفر مبتلا، هپاتيت عنوان كرد و گفت: شيوع هپاتيت B در برخى نقاط كشور چون سيستان و بلوچستان و شهر زابل بيش از ساير نقاط است و حتى در برخى روستاها اين بيمارى تا ۱۰ درصد جمعيت آنها شايع است در حالى كه شيوع اين بيمارى در كل كشور ۲/۷ درصد است. وى ويروس هپاتيت B را خطرى روبه رشد در كشور دانست و افزود: بررسى ها نشان مى دهد واكسيناسيون هپاتيت B براى نوزادان، شيوع اين بيمارى را در بزرگسالى كاهش داده است. وى با ابراز ناخرسندى از بروز مشكلات براى زنان مبتلا به هپاتيت B در برخى مراكز درمانى و زايشگاه ها اظهار كرد: متخصصان زنان بايد بيماران خود را از نظر هپاتيت B غربالگرى كنند زيرا با اين روش مى توان تا ۹۶ درصد بار اين بيمارى را در كشور كاهش داد. دكتر علويان با اشاره به هزينه هاى سنگين درمان بيماران مبتلا به هپاتيت B گفت: هر بيمار مبتلا به هپاتيت B، ۱۰ تا ۲۰ ميليون تومان هزينه مى كند و حدود ۳۵ درصد ايرانى ها در دوران زندگى خود با ويرويس هپاتيت B تماس پيدا مى كنند، اما اين ويروس در ۲ درصد افراد باقى مى ماند. اجراى غربالگرى سرطان سينه در چند استان كشور . معاون سلامت وزير بهداشت و درمان همچنين در جمع خبرنگاران اعلام كرد: طرح غربالگرى سرطان سينه به صورت آزمايشى در برخى استان هاى كشور آغاز شده است. وى با اشاره به مراجعه ۱۶ هزار مؤسسه پزشكى به سايت تمديد پروانه وزارت بهداشت و درمان گفت: اين مؤسسه ها فقط تا اول دى ماه فرصت تمديد مجوزهاى خود را دارند.سقط هاى غيرقانونى هنوز جان مادران را تهديد مى كند . دكتر سيد شهاب الدين صدر، رئيس سازمان نظام پزشكى كشور نيز در اين همايش گفت: با ابلاغ آئين نامه سقط درمانى، سقط هاى جنايى و غيربهداشتى كه تهديدكننده جان مادران است كاهش يافته است، اما هنوز اين تهديد وجود دارد. وى گفت: بر اساس آيين نامه قانون سقط درمانى ۲۶ بيمارى مادران و ۲۶ بيمارى جنين در صورتى كه قبل از۴ ماهگى تشخيص داده شود مشمول سقط قانونى و مجاز مى شود. اين دستورالعمل هم اكنون در حال تكميل است. وى گفت: ۷۰ ميليون ايرانى سالانه بيش از۳۰۰ ميليون بار به پزشك مراجعه مى كنند، اما همه شكايت هايى كه از پزشكان كشور در سازمان نظام پزشكى و پزشكى قانونى ثبت مى شود، حدود ۱۵ هزار پرونده است كه ۵۰ درصد آنها سوءتفاهم است.
16هزار موسسه پزشكي كشور براي تمديد پروانه تا اول دي مهلت دارند
فارس - ۱۹/۸/۸۶
معاون سلامت وزارت بهداشت گفت: 16 هزار موسسه پزشكي فقط تا اول دي فرصت دارند تا از طريق سايت وزارت بهداشت براي تمديد پروانه اقدام كنند و بعد از آن با سازمانهاي بيمهگر دچار مشكل ميشوند .مويد علويان در حاشيه كنگره بيماريهاي زنان و زايمان در جمع خبرنگاران افزود: امسال براي اولين بار از فناوري IT براي تمديد پروانه فعاليت موسسات پزشكي استفاده ميكنيم و به همين منظور سايت اينترنتي WWW.TAMDID.COM معرفي شده است و صاحبان موسسات پزشكي شامل بيمارستانها، درمانگاهها، مراكز جراحي، مراكز راديولوژي و غيره بايد با ارسال مدارك خود از اين طريق اقدام كنند. وي اضافه كرد: موسسات پزشكي فقط تا اول دي ماه براي ارسال مدارك و تمديد پروانه فعاليت خود فرصت دارند و بعد از آن با سازمانهاي بيمه گر دچار مشكل ميشوند. وي همچنين گفت: امسال براي اولين بار با استفاده از همين نرم افزار توزيع متخصصان در كشور نيز انجام ميشود و متخصصان كه از افراد فرهيخته جامعه هستند، مداركشان را از طريق اين سايت ارسال ميكنند و توزيع آنها به مناطق مختلف كشور بر اساس نيازمندي و اولويتبندي هاي انجام شده بدون نياز به مراجعه حضور انجام ميشود. وي در پاسخ به پرسشی در مورد اجراي برنامه غربالگري سرطان سينه زنان، گفت: اين طرح با همكاري كميته امداد، نهاد رياست جمهوري و وزارت بهداشت از سال گذشته به صورت پايلوت در برخي نقاط كشور شروع شد اما متاسفانه امكانات كشور و تعداد دستگاههاي ماموگرافي براي غربالگري همه زنان كشور با وجود ضرورت آن كافي نيست.
.
-----------------------