بیو توریسم :
نگرانی بابت از دست دادن گردشگران سلامت از عراق و افغانستان و ...
از 970 بیمارستان موجود در کشور ، بالغ بر ۴۰۰ بیمارستان در حوزه گردشگری سلامت در حال فعالیت هستند ..............
گردشگری 9 درصد تولید ناخالص داخلی و 8 درصد اشتغال در جهان ایجاد میکند، قرار بود در پایان برنامه ششم توسعه 500 تا 600 هزار گردشگر سلامت وارد کشور کنیم و 2.5 میلیارد دلار درآمد از محل آن داشته باشبم اما در حال حاضر نمیتوانیم آمار دقیقی از تعداد آن ارائه دهیم و اینکه درآمد عائد شده وارد حوزه سلامت میشود یا دلالان این حوزه بخش عمده درآمد را واقعا میبلعند ..................
ما در جاذبه طبیعی پنجم جهان هستیم ، در تولید علم پزشکی تقریبا رتبه هفدهم و در خاورمیانه اول هستیم اما در زمینه گردشگری سلامت در خاورمیانه چهاردهم هستیم که نشان میدهد از این ظرفیت استفاده نکردیم .......................
از جمله رقبای اصلی ما هندوستان است که بازار افغانستان، عراق و عمان را میگیرد همچنین ترکیه که اگر به برنامههای جذب گردشگر سلامت شتاب ندهیم بازار عراق را بطور کلی از دست میدهیم .....................
امارات، سنگاپور تایلند و چین دیگر رقبای ما در آسیا هستند ، به سرعت باید بازارهای هدف را شناسایی کنیم چون دارد از دست میرود و این امر در سال 96 به عنوان سیاست راهبردی در وزارت بهداشت دنبال میشود ................ ...
بیمارستانداری 7062 : تعداد مشاهده ۱۳۹۶ شنبه ۲۶ فروردين
اخبارحاشیه :
در ایام بازرسی بیمارستانها ، احتمال مرگ بیماران کمتر است
محققان دریافتند که در نزدیک به ۲۰۰۰ بیمارستان امریکایی، اگر بیماران در زمان بازرسی بستری شوند، خطر مرگ آنها در ۳۰ روز آینده کمی کمتر از بقیه بیماران خواهد بود ..............
البته این تفاوت ناچیز بود. ۷.۲ درصد از بیمارانی که در زمان معمولی پذیرش شده بودند، ظرف ۳۰ روز مردند. این میزان در مورد کسانی که در زمان بازرسی بستری شده بودند، ۷ درصد بود .............
اما به گفته دکتر مایکل بارنت، دانشیار دانشگاه هاروارد و محقق راهبر این مطالعه، این تفاوت ناچیز همچنان مهم است ...
بیمارستانداری 6632 : تعداد مشاهده ۱۳۹۶ جمعه ۲۵ فروردين
تله مدیسین :
اینترنت اشیاء و چالش امنیت در کارکردهای مختلف بیمارستانی
کارشناسان امنیتی هشدار می دهند که با از راه رسیدن اینترنت اشیا اگر چه روند درمان بیماران تسریع می شود، اما خطرات امنیتی هم به دنبال خواهد آورد ...............
با توجه به آسیب پذیری ابزار و وسایل مختلفی که به اینترنت اشیا متصل می شوند هکرها می توانند از طریق آنها به شبکه های بیمارستان ها نفوذ کنند و ضمن به سرقت بردن اطلاعات کاربران، عملکرد تجهیزات پزشکی را مختل کنند.............. ...
بیمارستانداری 7540 : تعداد مشاهده ۱۳۹۵ چهارشنبه ۱۰ آذر
اقتصاد درمان :
این طرح ساختار موجود را درهم میریزد، ولی توان ساختارسازی ندارد
نظام اقتصادی و اجتماعی یک سیستم زنده و پویاست و طرحهای انقلابی گسترده و ساختارشکن، فقط ساختارهای موجود را در مدت کوتاهی درهم میریزند، ولی توانایی ساختارسازی تازه در کوتاهمدت را ندارند و به همین علت وضع موجود را به آشوب و درهمریزی کارکردی گرفتار میکنند. مسکن مهر نمونهای از این تصمیمات خلقالساعه بزرگ و ساختارشکن بود که چنین کرذ .................
وزارت بهداشت همواره سازمانهای بیمهگر و وزارت تعاون را مورد انتقادهای تند قرار داده و آنان را مسئول بحرانهای مالی حوزه نظام بیمه سلامت دانسته و درعینحال در برابر انتقادات مربوط به کژکاریهای فنی و سازوکاری نظام بیمه سلامت، پاسخهای دقیقی که همراه با اعداد و ارقام باشد ارائه نداده است؛ اما درعوض برای حل بحرانهای خود درخواست کرده است که بیمهها در وزارت بهداشت ادغام شوند؛ امری که اگر رخ دهد، یک خطای بزرگ سیاستی تازه در مدیریت کلان کشور خواهد بود که ممکن است برای مدت کوتاهی بحران این حوزه را لاپوشانی کند یا به تعویق بیندازد، اما در میانمدت به بحرانی عظیمتر و پردامنه و مهارنشدني تبدیل خواهد شد ................
به نظر میرسد وزارت بهداشت فعلا میخواهد به هر صورتی كه شده، با این اقدام مشکل کسری منابع مالی طرح بیمه سلامت را از طريق ادغام بیمهها در خود حل کند، اما پرواضح است که حوزه بیمه هماکنون نیز چنان درگیر بحران است که این تغییر میتواند به یک درهمریزی در این حوزه بینجامد. آنچه مبهم و جای پرسش جدی دارد، این است که چرا در برابر انتقادهای وزارت بهداشت، مسئولان وزارت تعاون معمولا سکوت کردهانذ ..............
در موارد بسیاری، کارانه پزشکان حتی بسیار بالاتر از حقوقهای نجومی اخیر است. در واقع نزدیک به هزارمیلیارد تومان، میان کمتر از ١٠ هزار پزشک توزیع میشود (برخی اطلاعات میگوید میان پنجهزار، ولی من احتیاط کردم و گفتم در میان کمتر از ١٠ هزار پزشک). شفافسازی درباره دریافتی پزشکان میتواند موج اجتماعی تازهای این بار علیه وزارت بهداشت ایجاد کند ......................
بسیاری از منابع سازمان بیمه سلامت در اختیار وزارت بهداشت است. گفته میشود که منابع پزشک خانواده که بیش از دو هزار میلیارد تومان است، به وزارت بهداشت داده شده است؛ اما سازمانهای بیمهگر مجبور به پرداخت آن هستند. تقاضای القایی همواره در ایران وجود داشته است، اما در سالهای اخیر با دلايل روشن و عمدتا ناشی از سازوکار نامناسب طرح بیمه سلامت، افزایش یافته است. کنترلنکردن این تقاضای القایی یکی از علل بحران مالی سازمانهای بیمهگر است ......................
علاوه بر کارشناسان و خبرگان بخش بیمه سلامت کشور، اقتصاددانان، متخصصان علوم مدیریتی و جامعهشناسان نیز باید در این بحث مشارکت كنند. حوزه آب و حوزه سلامت دو حوزهای هستند که تداوم وضع موجود در آنها احتمالا به بحرانهای اجتماعی میانجامد. آب گرچه حوزه خطیری است که مهار بحران در آن بسیار دشوار است، اما حوزه بیمه و سلامت، حوزهای است که بیتدبیری در آن نقطه آغاز بحران را تسریع خواهد کرد؛ بنابراین همه بخشهای نظام سیاسی و جامعه، از مردمان عادی تا پزشکان و اندیشمندان و روشنفکران و نهادهای مدنی و سیاستمداران باید به تحولات این حوزه حساس باشند و درباره اصلاح این حوزه بیندیشند .................
...
بیمارستانداری 6778 : تعداد مشاهده ۱۳۹۵ چهارشنبه ۳ آذر
مدیریت بیمارستانی :
اثبات سواد اقتصادی مدیران درمانی با سپرده گذاری نقدینگی؟!
نکته مهم و قابل توجه این است که سپردهگذاری در حالی صورت گرفته که در یکی دو سال گذشته، مسئولان وزارت بهداشت و دانشگاهها همواره از کمبود اعتبار و تاخیر پرداختهای بیمه گلایه داشته و علت تاخیر پرداخت کارانه و بدهی شرکتهای دارویی را کافینبودن نقدینگی دانشگاهها اعلام میکردند ....................
سپردهگذاری نزدیک به 2500 میلیارد تومانی دانشگاههای علوم پزشکی میتواند ناقض این اظهارات باشد ..................
سپردهگذاری در شرایطی که بیمارستانهای وابسته به دانشگاه در بحرانیترین شرایط مالی قرار دارند ، برخی دانشگاهها بیش از یک سال تاخیر در پرداخت کارانه دارند و اکثر بیمارستانها نیز بیش از ۶ ماه کارانه کادر درمان را پرداخت نکردهاند و حتی گاهی شاهد تجمع اعتراضی پرسنل بیمارستانها برای دریافت کارانه هستیم ، و اغلب بیمارستانها به شرکتهای دارویی بدهکارند و ... نشانه چه چیزی خواهد بود؟ ............ ...
بیمارستانداری 7213 : تعداد مشاهده ۱۳۹۵ چهارشنبه ۵ آبان
ارزیابی بیمارستانها :
انجام 3 گام از 6 گام اجرایی برنامه اعتبار بخشی بیمارستانها
معاون درمان وزیر بهداشت : موضوع اعتباربخشی بیمارستانها شش گام اجرایی دارد که سه گام آن اجرا شده و داریم وارد اجرای گام چهارم آن میشویم ................
گام اول: تدوین استانداردها و سنجهها که تدوین آنها انجام و به سراسر کشور ابلاغ شد ...............
گام دوم : تدوین راهنمای اجرای سنجهها که در ۴۰۰ صفحه تدوین و ابلاغ شدهاند ..................
گام سوم : آموزش دانشگاههای علوم پزشکی و بیمارستانها در ۱۰ قطب کشوری .....................
گام چهارم : راهاندازی سامانه الکترونیک است، که در هفته آینده، آغاز میشود...............
گام پنجم : آموزش ارزیابان منتخب و گام ششم هم اجرای سراسری اعتباربخشی است که از ۱۵ آذر ماه تا ۱۵ اسفند ماه به مدت سه ماه انجام و نزدیک به ۳۰۰۰ بیمارستان کشور از سوی تیمهای خبره مورد ارزیابی قرار میگیرند .............. ...
بیمارستانداری 6918 : تعداد مشاهده ۱۳۹۵ يکشنبه ۲ آبان
آزمایشگاه :
آزمایشگاههای تشخیص طبی دولتی استان البرز / واگذار به ترکیهای ها!؟
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی البرز : واگذاری به یک شرکت داخلی بوده و این موضوع بر اساس فراخوان و طی مرحله قانونی همچنین مصوبه هیأت امنای دانشگاه و تأئیدیه وزات بهداشت صورت گرفته است .................
عضو هیات مدیره انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی: شرکت کاسپین یک شرکت ایرانی بوده و یک شرکت ترکیهای آن را حمایت میکند و این مساله در حالی بوده که این شرکت حتی یک اقدام آزمایشگاهی کوچک نیز تاکنون نداشته است و حالا قرار بوده انجام آزمایش روزانه 5 هزار بیمار را در بیمارستانهای دولتی استان البرز به آنها واگذار کنند ......................
نایب رئیس انجمن آسیبشناسی ایران : این موضوع مطرح است که چرا واگذاری آزمایشگاهها به یک شرکت خارجی مدنظر قرار گرفته و این مسئله به پیمانکاران ایرانی اختصاص داده نشده است. همچنین 110 نفر در کرج واجد شرایط تصدی مسئول فنی آزمایشگاه تشخیص طبی وجود دارد و حدود 32 پاتولوژیست خبره در این استان فعال هستند .......... ...
بیمارستانداری 6825 : تعداد مشاهده ۱۳۹۵ يکشنبه ۲ آبان
حقوق بیماران :
روشهای انتخاب بهترین بیمارستان برای بیماران در امریکا
شناسایی یک بیمارستان بهتر شاید بهطور نظری ساده باشد، اما در عمل چندان ساده نیست. (بدیهی است که همه میخواهند این شناسایی را قبلاً از دچار شدن به یک وضعیت اضطراری مانند حمله قلبی انجام دهند) ...........................
چندین وبسایت در آمریکا وجود دارند که سنجشهای گوناگون کیفیت بیمارستان را انجام میدهند ..........................
برای مثال افراد در وبسایت «مقایسه بیمارستان بیمه سالمندان» میتوانند دریابند که کدام بیمارستانها میزان مرگومیر کمتر از حد میانگین برای پنج عارضه پزشکی - ازجمله حمله قلبی، نارسایی قلبی و ذاتالریه و دو نوع عمل جراحی دارند. همچنین در این وبسایت میتوان دریافت که کدام بیمارستانها میزانهای بالاتر میانگین بستری مجدد برای همین بیماریها و اعمال جراحی را دارند ............................
همچنین در این وبسایت میتوان آمار مربوط به ۱۱ معیار رضایت بیماران؛ حدود ۵۰ راه برای ارزیابی به موقع انجام شدن مراقبت موثر؛ میزانهای ۹ نوع عارضه یا بیماری ثانوی و شش راه برای ارزیابی استفاده درست از ابزارهای تصویربرداری مانند MRI را یافت ..............................
ممکن است از همینالان به سرگیجه افتاده باشید؛ اما اگر بخواهید اطلاعات حتی بیشتری پیدا کنید، میتوان نقایص شناساییشده در هنگام بازرسیهای بیمارستانی را در سایت HospialInspections.org بیابید که انجمن روزنامهنگاران مراقبت بهداشتی آن را اداره میکند ...........................
احتمالاً به علت پیچیدگی مرور کردن همه این اطلاعات، اغلب بیماران بیمارستانها را به این شیوه انتخاب نمیکنند. بسیاری از آنان بهاحتمال بیشتر به توصیههای دکترهایشان اتکا میکنند. پزشکان با توجه به اینکه اغلب با نظام مراقبت بهداشتی سروکار دارند بهتر از بیماران میتوانند کیفیت بیمارستانها را ارزیابی کنند ........................
آدام ساکارنی، اقتصاددان در دانشگاه کلمبیا و یکی از این پژوهشگران گفت: «نتایج ما با این دیدگاه که شهرت یافتن بیمارستانها از طریق شبکههای اجتماعی بیماران و پزشکان بر تصمیمگیری درباره بیمارستانی که باید به آن مراجعه کرد، تاثیر میگذارد، مطابقت دارد ...........................
بیماران بهجای کیفیت بالینی که درکش برایشان مشکل است، ممکن است برحسب میزان رضایت خودشان، اعضای خانوادهشان و دوستانشان از درمان در یک بیمارستان درباره آن قضاوت کنند. این چیزی است که آنان میتوانند بهطور بلافصل تجربه کنند و آسانتر با دیگران در میان بگذارند ...........................
خوشبختانه اغلب بررسیها نشان میدهند که رضایت بیماران با معیارهای بالینی کیفیت مراقبت هماهنگی دارد. برای مثال، رضایت بیمار با میزانهای پایینتر بستری مجدد بیمارستانی، میزان مرگومیر ناشی از حمله قلبی و سایر پیامدهای حمله قلبی و نیز کیفیت بهتر جراحی همبستگی دارد ...........................
بیمارستانها نیز میتواند از راههایی که ارتباطی با کیفیت مراقبت ندارد، تجربه بیماران در هنگام بستری بودن را بهبود ببخشند: وجود تلویزیونها بهتر در اتاقها یا لابی با امکانات بیشتر میزان مرگومیر را کاهش نمیدهند، اما ممکن است بیماران را راضیتر کنند؛ بنابراین نباید گمان کرد رضایت بیشتر بیماران لزوماً به معنای پیامدهای پزشکی بهتر است............. ...
بیمارستانداری 6668 : تعداد مشاهده ۱۳۹۵ پنج شنبه ۲۲ مهر
اقتصاد درمان :
مقایسه نرخ تخت بیمارستانی با نرخ تخت هتلهای 3 ستاره + جدول
وزير بهداشت در گزارشي به مجلس گفته كه تا پيش از اجراي طرح تحول نظام سلامت، قيمت تختهاي بيمارستاني ازمسافرخانهها هم كمتر بوده است .............
اكنون و با اجراي طرح تحول و افزايش تعرفهها، قيمت اين تختها از هتلهاي سهستاره هم بيشتر شده است. هرچند كيفيت خدمات بيمارستانها كمتر است. بهعلاوه ضريب اشغال بيمارستانهاي دولتي در حدود 90درصد است. درحاليكه هيچ هتلي به اين شكل مشتري تضمين شده ندارد ..................
البته هزينه خدمات ويزيت و کلیه کارهای پرستاری و درمانی و ... در بيمارستانها جدا از هزينه تخت - روز محاسبه و درصورتحساب درج ميشود ....................... ...
بیمارستانداری 6247 : تعداد مشاهده ۱۳۹۵ پنج شنبه ۲۲ مهر
سیاستها :
حریرچی: مایلیم بیمارستانهایمان را با تمام بودجههایشان واگذار کنیم
سخنگوی وزارت بهداشت درباره استقبال تامین اجتماعی از پذیرش بیمارستانهای وزارت بهداشت، گفت: نقش اصلی وزارت بهداشت، تولیت است. البته در سیاستهای کلی نظام سلامت در ماده انتهایی بند ۷، ارائه خدمات را به صورت دولتی، عمومی و خصوصی تعریف کرده است. بنابراین ارائه خدمت دولتی منع نشده است، اما ما مایل هستیم بیمارستانهایمان را با تمام بودجههای مستقیم و غیرمستقیمی که دارند به ارگانهایی که بتوانند این خدمات را با همین تعرفه ارائه دهند، تحویل دهیم .................. ...
بیمارستانداری 5885 : تعداد مشاهده ۱۳۹۵ دوشنبه ۵ مهر
بیمارستانداری 6150 : تعداد مشاهده ۱۳۹۵ شنبه ۶ شهريور
آیین نامه صنفی :
تصویب کارانه های پزشکی تا 95/6/1 در شورای حقوق و دستمزد
کارانه گروه پزشکی شاغل در واحدهای عملیاتی و درمانی مشمول مصوبهای است که حداکثر ظرف یکماه به تصویب شورای حقوق و دستمزد میرسد .......................
ذیحسابان و مدیران مالی دستگاههای اجرایی از هر گونه پرداخت که فاقد موافقت شورای حقوق و دستمزد است، خودداری نمایند. دستگاههای نظارتی بر این امر نظارت لازم را معمول مینمایند ................. ...
بیمارستانداری 6345 : تعداد مشاهده ۱۳۹۵ دوشنبه ۲۵ مرداد
تخت روانپزشکی :
انبوه بیماران اعصاب و روان / کمبود تخت روانپزشکی بیمارستانی
بیمارستانهایی که نیازی به اتاق عمل و جراحی ندارند. فقط اتاقهای آرام و مراقبتهای مخصوص میخواهند. دوره درمانشان طولانی است و شرایطشان خاص. هزینهها بالا. برای همین هم در میان بخش خصوصی تمایلی برای تأسیس بیمارستانهای اعصاب و روان وجود ندارد..................
تختهای بیمارستانها عموما برای جراحی و اتاق عمل استفاده میشوند. مواردی که بیمارستانها برای کسب درآمد به آنها وابستهاند و به همین دلیل هم تأسیس و زیرپوشش قرار دادن مشکلات بیماران اعصاب و روان باید زیر نظر دولت باشد. خیریهها هم میتوانند در این راستا کمکرسان باشند ........................... ...
بیمارستانداری 6349 : تعداد مشاهده ۱۳۹۵ سه شنبه ۱۹ مرداد
مدیریت بیمارستانی :
حرکت تامین اجتماعی به سمت ایجاد هلدینگ بیمارستانی
معاون درمان سازمان تامین اجتماعی گفت: امسال برای اولین بار تکلیف کردیم پنج بیمارستان ملکی سازمان تامین اجتماعی در کشور به روش هیات مدیره ای اداره شوند .....................
امیدواریم بتوانیم بیمارستان های ملکی کشور را به سمت ایجاد هلدینگ بیمارستانی حرکت دهیم و معاونت درمانی به نوعی مشارکت معاونت اقتصادی اداره هلدینگ بیمارستانی را به عهده داشته باشند .................... ...
بیمارستانداری 6422 : تعداد مشاهده ۱۳۹۵ شنبه ۱۶ مرداد
اقتصاد درمان :
آیا بخش خصوصی امکان آن را دارد ناجی بهداشت و درمان گردد؟
درحالی که براساس آمار اعلامشده از سوی وزارت بهداشت، کشور با کمبود 105هزار تخت بیمارستانی و 200هزار پرستار و 20هزار پزشک و متخصص در بخشهای درمانی روبهرو است، مراجعات مکرر و بیش از ظرفیت به بیمارستانهای دولتی باعث افزایش زمان انتظار برای دریافت خدمات درمانی و نهایتآ کاهش کیفیت رسیدگی میشود. از سوی دیگر بیمارستانهای خصوصی نیز در کشور نهتنها با ازدحام در لابیهایشان مواجه نیستند که گاهی مراجعاتشان از انگشتان دو دست هم فراتر نمیرود و این موضوع باعث شده برخی بیمارستانهای خصوصی بخشهای خود را به دلیل درآمدزا نبودن به صورت تعطیل یا نیمهتعطیل درآورند .................... ...
بیمارستانداری 6742 : تعداد مشاهده ۱۳۹۵ جمعه ۱۵ مرداد