طرح پايش تغذيه بيمارستانها بر زمين مانده است
خبرگزاري فارس - ۱/۹/۸۶
رئيس اداره تغذيه وزارت بهداشت گفت: با تنزل جايگاه دفتر بهبود تغذيه وزارت بهداشت به يك اداره، برخي از برنامههاي قبلي به كندي انجام ميشود به خصوص برنامه پايش سوء تغذيه در بيمارستانها و بكارگيري متخصصان تغذيه در اين مراكز كه اكنون بر زمين ماندهاند. پريسا ترابي در پاسخ به اين پرسش كه با تغيير جايگاه مديريتي تغذيه در وزارت بهداشت از دفتر بهبود تغذيه به يك اداره كوچك در دفتر سلامت خانواده چه تغييراتي در انجام برنامه ها ايجاد شده است، گفت: خوشحالم از اينكه يك نفر پيدا شد تا از نتيجه اين تغييرات در وزارت بهداشت بپرسد در پاسخ به اين سوال بايد بگويم بر اساس صلاحديد مسئولان وزارت بهداشت اداره تغذيه وزارت بهداشت ديگر وارد كار اجرايي نميشود و بيشتر كار نظارتي و پايش برنامهها را انجام ميدهد كه با توجه به رفتن كارشناسان اين اداره، اغلب اين نظارتها و پايشها هم به كندي انجام ميشود. وي ادامه داد: اكنون اداره تغذيه وزارت بهداشت در دفتر سلامت خانواده و جمعيت وزارت بهداشت به صورت يك اداره كوچك ادغام شده است و البته به تازگي و طي چند روز گذشته اداره آموزش سلامت وزارت بهداشت نيز در اين مجموعه ادغام شده است و آقاي دكتر اميرخاني كه قبلاً رئيس اداره آموزش سلامت بود با حفظ سمت رئيس دفتر سلامت خانواده و جمعيت شده است. وي گفت: اكنون سياست اداره تغذيه وزارت بهداشت فقط برنامه ريزي و سفارش برنامه به دانشگاههاي علوم پزشكي براي اجرا و در صورت امكان پايش اين برنامه هاست و امور اجرايي و حتي تحقيقاتي ديگر در اين اداره انجام نميشود. ترابي افزود: حجم كارها در اين اداره نسبت به دفتر سابق بسيار كمتر شده است، هنوز اولويتهاي برنامه هايي كه بايد توسط اين دفتر پيگيري و پايش شود نيز مشخص نشده است، البته مدتي است كه با تشكيل جلسات هفتگي با حضور استادان فن، مشغول تدوين اولويتها هستيم. رئيس اداره تغذيه وزارت بهداشت گفت: اكثر برنامه هاي تغذيه كشور مانند غني سازي آرد يا روغن، طرح مشاركتي- حمايتي رفع سوء تغذيه اقشار آسيب پذير و مادران نيازمند، همچنان ادامه دارد اما چون اغلب اين برنامه ها نيازمند همكاري بين بخشي است، تنزل جايگاه تغذيه پيگيريهاي مديريت بين بخشي را نيز تحت تاثير قرار داده است. وي ادامه داد: انتظار ما اين بود كه اگر قرار است تغييري در جايگاه مديريت تغذيه وزارت بهداشت انجام شود اين كار به صورت تدريجي انجام شود اما به هر دليل مسئولان، اين طور صلاح ديدند كه اين كار به صورت ناگهاني انجام شود و اين مسئله موجب اضطراب و نگراني براي اين مجموعه شد اما به هر حال ما وظيفه داريم كه اين استرس را جبران كنيم و به جاي پيگيري برنامههاي جانبي به اولويتها بپردازيم. وي گفت: در اين مدت برخي از برنامه هايي دفتر تغذيه كه در حال تدارك و توسعه بود با كندي مواجه شد از جمله برنامه بهبود تغذيه بيمارستاني، سال گذشته بالاخره توانستيم مديريت درماني بيمارستانها را قانع كنيم كه بايد به ازاي هر 50 تخت بيمارستاني يك مشاور تغذيه را بكارگيرند، شاخصي كه در گذشته يك متخصص تغذيه به ازاي هر 100 تخت بيمارستاني بود. وي افزود: با توجه به شيوع قابل توجه سوء تغذيه در بيمارستانها اجراي كامل اين طرح ميتواند نقش مهمي در كاهش اين مسئله داشته باشد اما متاسفانه اكنون با توجه به كاهش تعداد كارشناسان و مشكلات ديگر امكان پايش اين برنامه را نداريم و طرح پايش تغذيه و كنترل سوء تغذيه بيمارستاني بر زمين مانده است. وي ادامه داد: سوء تغذيه در بيماراني كه در بيمارستانها بستري ميشوند نه تنها در ايران بلكه در بسياري از كشورها بالاست و به علل مختلفي از جمله ضعف در خدمات مشاوره تغذيه در بيمارستان و رعايت نشدن رژيم غذايي مناسب يا عوارض بيماري و بي اشتهايي مربوط باشد به همين علت اغلب بيماران در زمان ترخيص از بيمارستان دچار سوء تغذيه هستند. ترابي در پاسخ به اين پرسش كه اكنون شيوع سوء تغذيه بيمارستاني در كشورمان چقدر است گفت: آماري نداريم و تا زماني كه مشاوران تغذيه به تعداد لازم در بيمارستانها مستقر نشوند نميتوان برآوردي از ميزان سوء تغذيه بيمارستاني كشور به دست آورد. سال گذشته مرتضي صفوي، مدير كل سابق دفتر بهبود تغذيه جامعه وزارت بهداشت اعلام كرده بود: بررسي هاي انجام شده در مورد تغذيه بيماران در بيمارستانهاي دولتي و خصوصي نشان ميدهد كه در بيش از نيمي از بيمارستانهاي كشور اصول رژيم درماني و تغذيه مناسب بيماران رعايت نميشود و همين امر موجب تاخير در بهبود بيماران ميشود. وي گفت: تغذيه بيماران به خصوص در بخشهاي سوختگي، بخشهاي مراقبتهاي ويژه، سوختگي و نوزادان اهميت بالايي دارد و تائير مستقيمي بر كاهش زمان بستري و بهبود بيماران دارد. صفوي، 18 آذر سال گذشته اعلام كرد كه دستور العملهاي تغذيه بيماران به همه بيمارستانهاي كشور ابلاغ شده است و بر اساس آن نوع غذاي مورد نياز هر بيمار و شاخص تعداد متخصص تغذيه به تعداد بيماران مشخص شده است اما هنوز اين دستور العمل در اكثر بيمارستانها اجرا نميشود. صفوي گفت: بر اساس اين دستورالعمل بايد به ازاي هر 50 تخت بيمارستاني يك متخصص تغذيه براي نظارت بر ژريم غذايي بيماران در بيمارستان حاضر باشد و آموزشهاي لازم را به كاركنان و تامين كنندگان غذاي بيماران ارائه كند كه اميدواريم با همكاري مسئولان مرتبط مجوز استخدام اين متخصصان را در بيمارستانها به دست آوريم و اين متخصصان جايگزين افراد غير كارشناس در بيمارستانها شوند. وي گفت: كمبود مواد غذايي مورد نياز تاثير مستقيمي بر درمان بيماري دارد به عنوان مثال يك بيمار عفوني يا فردي كه دچار سوختگي شده است براي ترميم بافتهاي از بين رفته نياز مبرمي به مواد غذايي داراي پروتئين بالا دارد يا يك بيمار دچار فشار خون نبايد مواد نمك دار بخورد، همين طور بيمار ديابتي نبايد مواد قندي مصرف كند. وي اضاف كرد: اين امر در مورد بيماران بستري شده در بخشهاي مراقبتهاي ويژه اهميت مضاعفي دارد بنابراين اميدواريم با نظارت مستمر وزارت بهداشت و تامين بودجه هاي لازم بتوانيم در زماني كوتاه مسئله تغذيه بيماران در بيمارستانها را ساماندهي كنيم.
بخش جراحي عمومي تنها بيمارستان پارسيان هرمزگان مجددا فعال شد
خبرگزاري جمهوري اسلامي ۸۶/۸/۱۶ -
فرماندار شهرستان محروم پارسيان از توابع هرمزگان گفت:با اعزام يك پزشك متخصص، بخش جراحي عمومي تنها بيمارستان اين شهرستان مجددا فعاليت خود را آغازكرد. بخش جراحي عمومي بيمارستان پارسيان واقع در فاصله ۴۸۰كيلومتري غرب بندرعباس به علت نداشتن پزشك متخصص طي شش ماه گذشته تاكنون تعطيل بود. علياكبر نكهت يار افزود:اطلاع رساني بموقع موجب شدوزارت بهداشت،درمان وآموزش پزشكي با تصميم سريع و مستقيم نسبت به تامين پزشك متخصص بخش جراحي عمومي اين بيمارستان اقدام كند. فرماندار پارسيان گفت: اگر همكاري جدي رسانهها بخصوص ايرنا در زمينه مطرح كردن كمبودها درقالب اطلاع رساني بموقع نبود،ممكن بود اين مشكل همچنان پابرجا باقي بماند. نكهت يار بيان كرد: از امروز با استقرار پزشك متخصص، بخش جراحي عمومي اين بيمارستان مجددا فعال شد درحالي كه بخش زنان و زايمان نيز از هفته آينده فعال ميشود. نبود پزشك متخصص موجب نيمه تعطيلي بخش زنان و زايمان تنها بيمارستان اين شهرستان شده بود كه تعدادي از بيماران براي مداوا به مراكز درماني شهرهاي همجوار مراجعه و يا اعزام ميشدند. اطلاعات منتشره حاكي است در شهرستان ۶۵هزارنفري پارسيان در ماه بين ۱۴۰تا ۱۷۰زايمان انجام ميشود. نكهت يارافزود: فرد خيري كه اين بيمارستان را احداث كرده ماهانه ۱۵۰ ميليون ريال براي پرداخت كمك هزينه به پزشكان متخصص بهحساب اين بيمارستان واريز ميكند كه بطور متوسط به هر متخصص ۲۰ميليون ريال تعلق ميگيرد. بيمارستان ۶۴تختخوابي رستماني پارسيان با ۵۰ميلياردريال هزينه بوسيله خير عبدالله رستماني احداث شد و درسال ۸۱مورد بهرهبرداري قرارگرفت. اين بيمارستان داراي سه اتاق عمل، بخشهاي جراحي عمومي، زنان وزايمان، كودكان، داخلي، دياليز، اورژانس، دندانپزشكي و درمانگاه است. داشتن ۱۷واحد مسكوني ويلايي مجهز وهمچنين مهمانسراي مردانه و زنانهويژه همراهان بيمار و تجهيزات مدرن و پيشرفته پزشكي در بخشهاي مختلف ازديگر امكاناتي محسوب ميشودكهبه گفته فرماندارپارسيان نمونهآن دركمتر بيمارستان دولتي در سطح كشور وجود دارد. شغل اكثر ساكنان پارسيان، كشاورزي، دامداري، كار در كشورهاي عربي حوزه خليج فارس و صيد و صيادي است
دغدغه سرپناه را از همراهان بيماران بيمارستان ها ، بزداييم
خبرگزاري جمهوري اسلامي ۸۶/۸/۵
آفتاب از لابلاي شاخههاي نازك و سبزنارنج،چشمان خستهپيرمردرا آزار ميدهد، چند روز است كه فرش زير پايش چمن باغچه و سقف بالاي سرش، آسمان دود خورده شهر شده است و توانش را از دست داده است. هنوز سرماي شب از تنش جمع نشده، پاهايش را در زير آفتاب دراز ميكند و به دور دستها چشم ميدوزد، دل نگران نورچشمياش شده و نميداند تكليفش با اين شهر غريب و دربدري در بيمارستانها به كجا ميرسد. دستان كم قوهاش را ستون تن ميكند،نه روي آن دارد كه به روستايش برگردد و در چشمان اميدوار عروسش نگاه كند و نه از سرگرداني و بيپناهي راه به جايي ميبرد. الله كرم ميمندي چند روز است كه پسر بيمارش را از روستا به شيراز آورده و به مطب چند پزشك برده و آزمايشهاي زيادي برايش انجام داده، پسرش را در بيمارستان شهيد فقيهي بستري كردهاند و او سرگردان بيمارستان و خيابان است. وي گفت: در اين شهر آشنا و رفيقي ندارم،اگر پرستاران شب چشم پوشي كنند كنار تخت پسرم روي صندلي تا صبح مينشينم، اما اگر ايراد بگيرند بايد در باغچه روبروي بيمارستان تا صبح منتظر بمانم تا ببينم پزشكان پسرم دوباره آن روز چه تصميمي ميگيرند. وي ادامه داد: امروز پزشك پسرم گفته فعلا بايد تا هفته آينده پسرم بستري باشد تا بتوانند تصميم نهايي بگيرند، اما من نميتوانم پسرم را به اميد خدا رها كنم و به ده برگردم و نه ميتوانم با اين تن پير تا هفته آينده كنار خيابان سر كنم و پول رفتن به مسافرخانه ندارم. بعدازظهرها خيابان زند شيراز، مامن افراد اميدوار و نااميدي است كه روز خود را به دنبال آزمايشگاهها و در راهروي بيمارستانها طي كردهاند و حال ساعتي را ميهمان باغچههاي وسط خيابان و منتظربازشدن مطبهاي پزشكان هستند. چمن باغچههاي مياني ميدان امام حسين (ع) تاميدان نمازي با سخاوت فرش خود را زير پاي بيماران خسته و پرستاران مهربانشان كه همراه و همپايشان از شهر و ديار خودشان به شيراز سفر كردهاند، گسترده است. برخي از اين ميهمانان شهرستاني كه گاه مجبور به ماندن در بيمارستانهاي اين شهر ميشوند پناهگاهي به جز اين باغچههاي نمور ندارند و روز و شب خود را در وسط خيابان بسر ميكنند تا از بيمارشان دور نيفتند. اگر شبها گذري از كنار اين بيمارستانها در شهر داشته باشي، ميهمانان غريب و مريض را در وسط بلوارها، چادرهاي مسافري و كنار پياده رو نزديك بيمارستانها مشاهده ميكني و افسوس كه برخي از ما ميتوانيم كه پناهي دهيم، اما... يكي از افراد خير كه موفق به ساختن اقامتگاه بيمار در بيمارستان زينبيه شيراز شده است گفت: چند سال پيش وقتي از كنار خيابان عبور ميكردم و وضعيت نامناسب همراهان بيماراني را كه در بيمارستانها بودند و آنها در كنار خيابان بيتوته كرده بودند،مي ديدم با خودم ميگفتماي كاش ميشد كمكي كرد. محمدرضا امتحاني گفت: يكبار به بيمارستان شهيد فقيهي رفتم و به يكي از پرستاران گفتم چند تا از بيماران شهرستاني را كه همراهانش جايي براي ماندن ندارند عرفي كن تا در هتل يا مسافرخانهاي جابدهم. وي افزود: پس ازآن مرا به اوقاف و مجمع خيرين تامين سلامت معرفي كردند ومن پذيرفتم كه يك اقامتگاه همراه بيمار در بيمارستان زينبيه بسازم. مديرعامل مجمع خيرين تامين سلامت فارس در گفت و گو با خبرگزاري جمهوري اسلامي اظهار داشت: اين مجمع اولويت كار خود را به ساخت اقامتگاه همراه بيماران در بيمارستانهاي پر رفت و آمد اختصاص داده است. دكتر علي اكبر رامجردي افزود: هم اكنون مراحل ساخت اقامتگاههاي بيمار در بيمارستانهاي حافظ ، شهيد فقيهي، علي اصغر(ع)، قطبالدين شيرازي ، چمران و شهيد دستغيب توسط خيرين آغاز شده است. وي اظهار داشت: تا زماني كه اين اقامتگاهها به اتمام نرسد، همراهان بيمار وضعيت اسكان خوبي ندارند و افراد خير ميتوانند با حمايتهاي خود مشكل برخي از هموطنان را با اسكان موقت در مسافرخانهها حل كنند. وي ادامه داد: همچنين بيمارستانهاي شهيد بهشتي، ابن سينا و قلب الزهرا كه مراجعهكنندگان زيادي از شهرستانها دارند،هنوز فرد خيري داوطلب احداث اقامتگاه بيمار براي آنها نشده است. وي اضافه كرد: برخي افراد تصور ميكنند با كمكهاي اندك خود نميتوانند راهبهجايي ببرند، در حالي كه اگر چند نفر خير ساخت يك اقامتگاه را برعهده گيرند بسياري از مشكلات بيماران و همراهان آنها حل خواهد شد
آشفته بازار تعرفه هاى درمانى
روزنامه ایران - ۱/۷/۸۶
معاون درمان دانشگاه علوم پزشكى شهيد بهشتى: اكنون مسئولان از هر ۱۰۰ تخلف پزشكى فقط متوجه ۳۰ تا ۴۰ درصد آنها مى شوند و بقيه تخلف ها به نوعى از زير دستشان درمى رود و گاهى نيز موانعى كه بر سر راه تعقيب پزشك يا مراكز درمانى متخلف وجود دارد، افراد متضرر را از شكايت يا پيگيرى شكايات خود منصرف مى كند . در مواردى گزارش داشته ايم كه از بيمار بيش از ۲ ميليون تومان هزينه اضافى دريافت شده است . گروه اجتماعى ـ مريم وادى پور: ۸ هزار تومان، ۱۵ هزار تومان، ۲۵ هزار تومان... حتى ۲ ميليون تومان! اشتباه نكنيد اينجا نه اتاق بورس تهران، بلكه مى تواند مطب برخى پزشكان، برخى بيمارستان ها و برخى مراكز درمانى باشد. شايد خواننده مطلب هم به نوعى گذرش به بازار آشفته تعرفه هاى پزشكى افتاده و يا حتى با پرداخت مبالغى بيش از ميزان تعيين شده در قانون به برخى پزشكان، برخى بيمارستان ها و برخى مراكز درمانى متضرر شده باشد. اما در هر حال بايد بدانيد كه خود شما هستيد كه در اين سردرگمى ها خود را نجات خواهيد داد، چرا كه به گفته معاون درمان دانشگاه علوم پزشكى شهيد بهشتى اكنون مسئولان از هر ۱۰۰ تخلف پزشكى فقط متوجه ۳۰ تا ۴۰ درصد آنها مى شوند و بقيه تخلف ها به نوعى از زير دستشان درمى رود و گاهى نيز موانعى كه بر سر راه تعقيب پزشك يا مراكز درمانى متخلف وجود دارد، افراد متضرر را از شكايت يا پيگيرى شكايات خود منصرف مى كند. پس همه بايد حواسمان جمع جيبمان باشد . تخلفات تعرفه اى پزشكى گاهى به حدى مى رسد كه در مواردى بيش از ۲ ميليون تومان ميان تعرفه واقعى و هزينه دريافتى از بيمار اختلاف وجود دارد. معاون درمان دانشگاه علوم پزشكى شهيد بهشتى در گفت وگو با خبرنگار «ايران» با بيان اين مطلب مى گويد: «تخلفات پزشكى در برخى مراكز درمانى و مطب ها ديده مى شود و با توجه به محدود بودن فعاليت مطب ها، اصولاً مبالغ تعرفه اضافى كه در برخى از آنها اخذ مى شود، كمتر از مراكز درمانى است و مثلاً ويزيت ۸ هزار تومانى را ۱۰ تا ۱۵ هزار تومان دريافت مى كنند اما تخلفات در برخى مراكز درمانى همچون تبليغات، نداشتن مجوز و اخذ تعرفه بيش از حد، بيشتر است.»دكتر «محمدعلى امام هادى» مى افزايد: «اين موارد در بيمارستان هاى متخلف بيشتر است. در مواردى گزارش داشته ايم كه از بيمار بيش از ۲ ميليون تومان هزينه اضافى دريافت شده است. البته تعرفه اى كه اكنون براى بيمارستان هاى دولتى تعيين شده به اندازه اى ناچيز است كه عملاً بسيارى از بيمارستان ها را با مشكل روبه رو كرده است. يعنى اگر شما بخواهيد با تعرفه دولتى مركزدرمانى راه بيندازيد، ورشكسته مى شويد چون از طرف هيچ كس حمايت نمى شويد.» . وى با بيان اين كه تعرفه بخش خصوصى نيز از سوى سازمان نظام پزشكى چندين برابر تعرفه دولتى تعيين مى شود، مى گويد: «اين تعرفه ۱۰ برابر مراكز دولتى است و با اين حال در برخى مراكز خصوصى نيز بيش از ميزان تعيين شده، تعرفه دريافت مى شود. البته با توجه به اين كه نظارت بر حسن اجراى تعرفه ها برعهده دانشگاه هاى علوم پزشكى است، ما به اين تخلفات رسيدگى مى كنيم.آشكار شدن فقط ۴۰ درصد تخلفات پزشكى . دكتر امام هادى مى گويد: «دانشگاه هاى علوم پزشكى از هر ۱۰۰ تخلف پزشكى كه صورت مى گيرد فقط ۳۰ تا ۴۰ درصد آنها را متوجه مى شوند و ۷۰ تا ۸۰ درصد از اين ميزان تخلفات نيز در معاونت ها به صلح ختم مى شود و حق را به حق دار مى دهيم. . براى مثال اخيراً ۲ ميليون هزينه اضافى اخذ شده در يك بيمارستان خصوصى را به فرد متضرر پس داديم. اما متأسفانه در حدود ۲۰ درصد تخلفات، مسئولان زيربارنمى روند و ما ناچار اين عده را به تعزيرات معرفى مى كنيم. . البته در مواردى هم كه چيزى حدود ۵برابر اين تعداد است، نمى توانيم تشخيص دهيم تخلفى صورت گرفته يا نه؛ در اصل گزارشى به ما داده نمى شود. در يك سال گذشته حدود ۴۰۰ تا ۴۵۰ گزارش تخلف در زمينه تعرفه ها فقط در مراكز زيرپوشش دانشگاه علوم پزشكى شهيدبهشتى داشته ايم كه هزينه هاى اضافى اخذشده بين ۲ هزار تا ۲ ميليون تومان بوده است.» . معاون درمان دانشگاه علوم پزشكى شهيدبهشتى با بيان اين كه اين معاونت، ۵/۵ ميليون نفر جمعيت تهران را زيرپوشش دارد، مى گويد: «اين معاونت با ۸ هزار مركز درمانى در شهر و شهرستان هاى چهارگانه تهران، خدمات ارائه مى دهد. به عبارتى ۶۴ بيمارستان دولتى و خصوصى، ۵۰۰ مركز جراحى محدود، درمانگاه و مؤسسات كوچك، زير پوشش اين معاونت هستند. اما براى نظارت بر اين تعداد مراكز كمتر از ۱۰ نفر بازرس داريم كه روزانه حدود ۱۰ تا ۱۵ مورد بازرسى انجام مى دهند و مسلماً با اين حجم مراكز، بازرسى ها كمتر خواهد بود.» به گفته وى اين معاونت طرح جديدى در دست اجرا دارد كه با اجراى آن همه مراكز درمانى زير پوشش در مناطق به سرعت مورد بازرسى شديد و جدى قرار مى گيرند و در اين زمينه از همه مردم تقاضا داريم كه هر مورد تخلفى را به صورت مستقيم به معاونت هاى درمان دانشگاه ها اعلام كنند. بزودى نيز تلفن گوياى شكايت دانشگاه علوم پزشكى شهيد بهشتى براى دريافت گزارش تخلفات از سوى مردم اعلام مى شود. . معاون انتظامى سازمان نظام پزشكى با بيان اين مطلب مى گويد: «از حدود ۳۶۰۰ شكايت ثبت شده در دادسراها در سال ۸۵ ، ۹۶۴ مورد قرار منع تعقيب در دادگاه به اين معنى كه پزشك قصورى نداشته، صادر شده است و ۱۲۳ مورد قرار موقوفى تعقيب به اين معنى كه پزشك بيمار است، خارج از كشور است يا به دلايلى نمى تواند در جلسه دادگاه حضور پيدا كند، صادر شده است.» دكتر غلامحسين نيك نژاد مى افزايد: «همچنين ۱۵۹ مورد قرار عدم صلاحيت صادر شده است يعنى شكايت ها مربوط به پزشك در خارج از تهران بوده و مورد شكايت به محل مربوطه ارجاع داده شده است. به علاوه ۸۲۰ مورد نيز صدور كيفرخواست داشته ايم و مابقى پرونده ها يا در حال بررسى هستند تا پس از آن در اختيار دادستان و داديار قرار گيرند يا در دست دادسراهاست.» وى با بيان اين كه دادسراها در مرحله رسيدگى به امور خلاف پزشكى ۴ كار انجام مى دهند، توضيح مى دهد: «صدور كيفرخواست در اين مرحله صورت مى گيرد و اگر پزشك متخلف شناخته شده باشد، حكم وى به دادگاه مى رود و پس از آن پرونده هاى كيفرخواست به هيأت هاى بدوى ـ انتظامى شهر مربوطه فرستاده مى شود. براساس آمار هيأت هاى بدوى، در سال گذشته ۲ هزار و ۲۴۸ پرونده در اين هيأت ها رسيدگى شده است. وى مى افزايد: «بر اين اساس در بررسى هاى هيأت هاى بدوى مشخص شد كه ۸۰ درصد قرارهاى منع تعقيب صادر شده از سوى دادسراها، درست بوده است. دكتر نيك نژاد با اعلام اين كه در ميان ۲ هزار و ۲۴۸ پرونده رسيدگى شده در هيأت هاى بدوى، ۸۸۲ حكم برائت و ۶۴۸ حكم محكوميت صادر شده است، مى گويد: «همچنين از ميان ۶۴۸ حكم محكوميت براى پزشكان متخلف، ۱۶۷ مورد تذكر يا توبيخ شفاهى، ۱۱۳ مورد اخطار يا توبيخ كتبى با درج در پرونده نظام پزشكى، ۳۲۷ مورد اخطار يا توبيخ كتبى با درج در پرونده و نصب رأى در تابلوى اعلانات نظام پزشكى محل يا نشريه نظام پزشكى، ۳۱ مورد محروميت از اشتغال به حرفه هاى پزشكى و وابسته از ۳ ماه تا يك سال در محل ارتكاب تخلف، ۹ مورد محروميت از اشتغال به حرفه هاى پزشكى و وابسته از ۳ ماه تا يك سال در تمام كشور و يك مورد محروميت دائم از اشتغال به حرفه هاى پزشكى و وابسته در كل كشور بوده است.» وى با بيان اين كه در مورد رأى هاى صادر شده از سوى هيأت هاى بدوى نيز ۲۰ روز به شاكى و متشاكى مهلت اعتراض به آرا داده مى شود، توضيح مى دهد: «اين شكايات به هيأت هاى تجديد نظر ارسال مى شود. در اين زمينه سال گذشته يك هزار و ۲۹۶ شكايت به هيأت هاى تجديد نظر ارسال شده است كه براى ۷۷۴ مورد آنها حكم برائت و براى ۴۸۲ مورد محكوميت صادر شده است. ۱۱۵ مورد تذكر يا توبيخ شفاهى، ۱۴۷ مورد اخطار يا توبيخ كتبى با درج در پرونده، ۱۹۰ مورد اخطار يا توبيخ كتبى با درج در پرونده و نصب رأى در تابلوى اعلانات نظام پزشكى محل، ۱۸ مورد محروميت از اشتغال به حرفه هاى پزشكى و وابسته از ۳ ماه تا يك سال در محل ارتكاب تخلف، ۸ مورد محروميت از ۳ ماه تا يك سال در كل كشور، ۴ مورد محروميت از يك سال تا ۵ سال در تمام كشور حكم هايى بوده كه در اين زمينه صادر شده است.» معاون انتظامى سازمان نظام پزشكى با بيان اين كه