جمعي از مردم و كارشناسان در شهرستان انزلي مي گويند : تنها بيمارستان اين شهرخود نيازمند درمان است و عملا اين بيمارستان از تجهيزات كافي بهره مند نيست. شهرستان گردشگري بندرانزلي با 134 هزار نفر جمعيت ساكن و حدود دو و نيم ميليون جمعيت سيال و ترددهاي فراوان خودرويي و به تبع آن تصادفات رانندگي در جاده هاي متصل به منطقه، تنها يك بيمارستان 120 تخته در منتهي اليه غربي شهر دارد.گرچه سالانه شمار زيادي از بيماران يا مصدومان اين شهرستان و مناطق غرب گيلان و يا مسافران حادثه ديده در اين محدوده، براي درمان به اين بيمارستان مراجعه مي كنند اما مراجعان به بيمارستان مي گويند اين بيمارستان با مشكلات فراوان مبتلابه ، خود نيازمند درمان است . وضعيت موجود بيمارستان بيمارستان شهيد بهشتي با 120 تخت فعال به طور متوسط در روز حدود 200 بيمار و مصدوم مراجعه كننده دارد .به گفته مسوولان بيمارستان به طور متوسط روزانه 60 نفر در اين بيمارستان بستري مي شوند و در سال بين 300 تا 500 عمل جراحي بزرگ در اين بيمارستان انجام مي شود.بيمارستان داراي 34 پزشك متخصص (14 رسمي، پيماني و بقيه قراردادي )، ، 8 پزشك عمومي ( يك رسمي ، چهار پيماني ، دو طرحي ، سه قراردادي موردي ، 130 پرستار ، ماما، بهيار ماما ، كاردان بيهوشي ، تكنيسين بيهوشي ، سرپرستار و سوپروايزر آموزشي ) است .مردم انزلي مي گويند به رغم زحمات بسيار كاركنان بيمارستان شهيد بهشتي انزلي اعم از پزشكان ، پرستاران و ساير نيروهاي شاغل ، بيمارستان از مشكلات عديده اي رنج مي برد. انتقادات و مشكلات مردمي عمده ترين مشكلي كه مراجعه كنندگان به بيمارستان از آن گله مي كنند كمبود پزشك متخصص ، عدم حضور پزشك CALL ON (در دسترس ) در تخصصهاي ضروري از ساعت دو بعد از ظهر تا هشت صبح در نيمي از ماه )، نبود جراح مغز و اعصاب و بخش جراحي قلب ، كمبود تختهاي CCU و ICU است .به عبارتي تنها بيمارستان اين شهر پر آمد و شد و پر حادثه فقط يك آمبولانس ، سه تخت ICU و هشت تخت CCU دارد.اين در حالي است كه با توجه به آمار بالاي تصادفات اين منطقه و از آنجا كه اغلب مراجعان به بيمارستان مصدومان سوانح و تصادفات و دچار شكستگي ، سكته هاي قلبي و مغزي و ضربه يا شكستگي جمجمه هستند بيش از همه در اين بيمارستان به ارتوپد ، جراح مغز و اعصاب ، جراح قلب و افزايش ظرفيت بخشهاي CCU ICU, و پرستاران نياز است.وابستگان يك فرد متوفي در اثر صدمه مغزي ناشي از تصادف خودرو گفتند: بيمارمان را بعد از اين كه بيمارستان انزلي پذيرش نكرد با آمبولانس راهي رشت كرديم ولي با توجه به شدت صدمات و اهميت زمان در رسيدگي به حال بيمار ، جوانمان در راه فوت كرد .خبرنگار جواني نيز كه دچار شكستگي پا شده بود گفت: حدود ساعت دو و نيم بعد از ظهر با درد شديد پا بعد از طي مسافت طولاني به بيمارستان مراجعه كردم .كسي كمكي نكرد و يا عصا يا صندلي چرخ داري در اختيارم قرار نداد.بعد از ويزيت پزشك عمومي و گرفتن عكس ، پزشك متخصصي نبود كه ضايعه را تشخيص داده پايم را گچ بگيرد.وي افزود: به ناچار مجبور شدم باگرفتن آژانس همان راه طولاني را بازگشته به مطب ارتوپد مراجعه كنم و عصر همان روز با صرف حدود 60 هزار تومان شامل حدود 56 هزار تومان هزينه درمان ( ويزيت پزشك عمومي و عكس در بيمارستان دولتي ، ويزيت و گچ در مطب خصوصي ) و بقيه هزينه اياب و ذهاب به خانه بازگردم .فقدان خدمات رساني مناسب ، نامناسب بودن بهداشت ، كمبود تجهيزات ، نبود داروخانه ، كمبود آمبولانس در اين بيمارستان از ديگر گله مندي هاي مردم شهر است .فرزند يك فرد دچار سكته قلبي گفت: پدرم را به درمانگاهي در سامانسر رساندم آنجا با تشخيص سكته قلبي وي را به بيمارستان انتقال دادند ولي حتي ما را به اورژانس راه ندادند و بعد از 45 دقيقه موفق شدم پزشك بالاي سرش بياورم .فرد ديگري كه يكي از بستگانش را در ICU بيمارستان بستري كرده بود گفت : معدود پتوي موجود در بيمارستان كثيف و محيط آلوده است به نحوي كه شاهد بودم پزشك بخش با آن همه مشغله از فقدان نظافت به فرياد در آمده بود.يكي ديگر از بيماران با قدرداني از پرستاراني كه براي بيماران بسيار زحمت مي كشند متذكر شد: متاسفانه برخي پرستاران احساس مسووليت كافي نسبت به بيماران ندارند و فقط مي خواهند ساعت كاريشان در بيمارستان سپري شود.كمبود آمبولانس در بيمارستان و عدم خدمات رساني آن درداخل شهر و بالا بودن نرخ آن ( از انزلي به بيمارستان دولتي رشت 14 و از انزلي به بيمارستان خصوصي رشت 25 هزار تومان ) از ديگر مشكلات بيماران است.راننده يكي از آژانسهاي شهر نيز به خبرنگار ايرنا گفت: چند شب پيش خانمي را كه شديدا بيمار بود به بيمارستان رساندم ولي با وجود مسافت زياد بخش اورژانس تا در بيمارستان ، اجازه ورود خودرو ندادند و بيمار مجبور شد پياده خود را به اورژانس برساند.وي افزود: اين در حالي است كه براي انتقال بيمار با آمبولانس هم هزينه بالايي درخواست مي كنند كه در توان عده بسيار معدودي است.از سوي ديگر واقع شدن بيمارستان در منتهي اليه غرب شهر و گره هاي ترافيكي مركز شهر بسياري از ساكنان منطقه شرقي " غازيان " را براي رساندن سريع بيمارانشان دچار مشكل مي كند.رييس شوراي اسلامي شهر انزلي نيز به نمايندگي از مردم در اين باره به ايرنا گفت: مردم از دوري مسير، كمبود پزشك متخصص، بهداشت نامناسب، كمبود تجهيزات، برخورد نامناسب برخي ماموران، خدمات رساني نامناسب آمبولانس گله مندند." رمضان روان رمضاني " با بيان اين كه مقصر اصلي افراد نيستند بلكه سيستم غلط خودگرداني بيمارستان بيش از همه مشكل ساز است از مسوولان بهداشت و درمان خواست فكري به حال رفع مشكلات بكنند.وي همچنين خواستار احداث يك بيمارستان يا مركز درماني مجهز داراي اورژانس پيشرفته و دكتر متخصص در ناحيه غازيان براي ساكنان اين منطقه شد.رييس شوراي اسلامي شهر انزلي با اشاره به حدود 220 ميليون تومان كمك در سال گذشته خاطرنشان كرد: هزينه هاي اين بيمارستان دولتي بالا است و دولت براي بهبود بهداشت و درمان مردم منطقه بايد فكري به حال تامين هزينه هاي بيمارستان بكند. انتقادات و مشكلات دست اندركاران بيمارستان - مشكلات پزشكان رييس سازمان نظام پزشكي شهرستان بندرانزلي كه خود از جراحان فعال بيمارستان شهيد بهشتي انزلي است در اين باره گفت: چالشهاي اصلي ، روش خود گرداني بيمارستان ، ناكافي بودن بودجه تخصيصي به بيمارستان ، تعرفه هاي پايين پزشكان ، تاخير در پرداخت حق بيمه ، فقدان تناسب بين دخل و خرج بيمارستان و ناراضي بودن كاركنان از حقوق و مزايا است.دكتر " محمد تقي آشوبي " اظهار داشت : وقتي حداقل حقوق ماهيانه يك كارگر طبق قانون كار حدود 220 هزار تومان است چند پزشك حاضر مي شوند در بيمارستان دولتي با ماهي 192 هزار تومان و سه هزار تومان براي هر شب كشيك كار كنند.وي افزود: وزارت بهداشت برنامه درستي براي بيمارستانها ندارد و با اين سياستهاي نادرست در بخش بهداشت و درمان اوضاع بيمارستانهاي دولتي بدتر از اين مي شود.دكتر آشوبي خاطرنشان كرد: وقتي دريافتي يك عمل جراحي در بيمارستان خصوصي برابر با حدود 100 عمل جراحي در بيمارستان دولتي است چند جراح حاضرند در بيمارستان دولتي فعاليت كنند.وي يكي ديگر از مشكلات را پرداخت ديرهنگام هزينه ها از سوي بيمه عنوان كرد و گفت : هنگامي كه كارهاي يك بيمار را با تعرفه دولتي انجام مي دهي و شش ماه بعد وقتي مخارج به نحو قابل توجهي افزايش يافته ، هزينه ها را از بيمه دريافت مي كني براي چه كسي اين طور كار كردن مقرون به صرفه است . "نرگس رشيديان "رييس نظام پرستاري انزلي و سوپروايزر آموزشي بيمارستان در اين باره گفت: پرداخت نشدن معوقه هاي چند ماه گذشته ( حق اضافه كاري و كارانه ) ، كمبود نيروي پرستاري ، نوبت كاري هاي فشرده ، ساعت اضافه كاري اجباري ، نبود امكان استفاده به موقع از مرخصي هاي ساليانه، ساعت كاري بالا ( 44 ساعت در هفته ) ، نامناسب بودن شبكه تصفيه فاضلاب بيمارستان ، عدم تخصيص به موقع منابع مالي كافي براي رفع مشكلات و مسائلي نظير تعميرات بيمارستان ، از مشكلات اصلي است . به گفته مسوولان ، بيمارستان نياز مبرم به يك دستگاه آمبولانس ، تجهيزات مختلف نظير دو تخت اتاق عمل ، سه تخت زايمان ، چهار دستگاه نوار قلب ، چهار دستگاه الكتروشوك ، چهار دستگاه ساكشن پرتابل ، دستگاه راديولوژي پرتابل ، شش كپسول اكسيژن كوچك ، دستگاه ظهور و ثبوت راديولوژي و غيره دارد. يك منبع آگاه در بيمارستان شهيد بهشتي ، ميزان درآمد اين بيمارستان را ماهانه بين 190 تا 210 ميليون تومان و هزينه هاي معمول بيمارستان را حدود 150 ميليون تومان ( سواي حقوق كاركنان ) اعلام كرد. وي كه خواست نامش ذكر نشود اظهار داشت: اگر درآمد بيمارستان حدود 250 ميليون تومان در ماه باشد بيمارستان مي تواند هزينه هاي معمول و پيش بيني نشده را تامين كند.بديهي است بيمارستان فقط در فضاي فيزيكي و تخت بيمارستاني خلاصه نمي شود و تا زماني كه بخش هاي مهمي چون ,CCU ICU بيمارستان از ظرفيت ، نيروي انساني و تجهيزات كافي و همچنين پزشكان داراي تخصصهاي مختلف مورد نياز بويژه جراح قلب و مغز و اعصاب ، ارتوپد ، گوش و حلق و بيني و بخشهاي جراحي مربوطه و همچنين محيط مناسب و بهداشتي برخوردار نباشد ، تختهاي بيمارستان و به تبع آن صندوق درآمد بيمارستان خالي مي ماند.در واقع ساخت بيمارستان بدون توجه به اين موارد به منزله هدر رفتن منابع مالي دولت و همچنين نارضايتي مردم است.پرداخت متناسب حق الزحمه به كاركنان اعم از پزشك و غيره، تكميل بخشهاي مورد نياز و تامين تجهيزات و وسايل كافي و همچنين نظارت كافي و دقيق بر حسن انجام كار پرسنل بيمارستان ، رضايت و سلامت مردم اين منطقه را به دنبال خواهد داشت.

ایرنا - ۱۷/۵/۸۷