مهمترين چالش زبالههاي بيمارستاني كشور مربوط به مطبها است
وزير بهداشت گفت: مهمترين چالش كنوني وزارت بهداشت در بخش امحاء زبالههاي بيمارستاني مربوط به زبالههاي مراكز خصوصي و مطبهاست كه اين موضوع كنترل و مديريت قوي را ميطلبد.
مرضيه وحيددستجردي اظهار داشت: در سال 85 مصوبهاي در خصوص مديريت پسماندهاي بيمارستاني داشتيم كه قرار بود بر اساس آن مبلغ 70 ميليارد تومان به اين موضوع اختصاص يابد كه متأسفانه فقط 20 درصد آن محقق شد و اميدواريم با پيگيري سازمان حفاظت محيط زيست مابقي آن به زودي تأمين شود.
وي افزود: 111 دستگاه امحاي بهداشتي زباله خريداري و در بين بيمارستانهاي كشور توزيع شد به طور كلي از بين 817 بيمارستان موجود در كشور 162 بيمارستان در حال حاضر مجهز به دستگاه امحاي زباله هستند.
وحيددستجردي اضافه كرد: برخي بيمارستانها نيز دستگاه زبالهسوز داشتهاند كه بر اساس تحقيقات انجام شده به اين نتيجه رسيديم كه بهتر است بدون سوختن زباله آن را امحا كنيم. همچنين اين امكان وجود دارد كه برخي بيمارستانها به صورت اشتراكي از دستگاه امحاي زباله استفاده كنند.
وزير بهداشت با بيان اينكه امروز 90درصد بيمارستانها تفكيك زباله را بر اساس موازين قانوني انجام ميدهند تصريح كرد: در حال حاضر 82 درصد بيمارستانها مراكز نگهداري موقت زباله دارند كه اين مراكز به گونهاي طراحي شدهاند كه منجر به انتقال عفونت نميشوند.
وي اضافه كرد: همچنين 74 درصد بيمارستانها داراي مسئول بهداشت محيط هستند كه در روند تفكيك بيخطرسازي و جمعآوري زباله نظارت ميكنند كه قرار است مسئولان بهداشت به درجه مترون ارتقاء يابند.
وحيددستجردي ادامه داد: سالانه هزينههاي فراواني براي كنترل عفونتهاي بيمارستاني هزينه ميشود كه بايد براي رفع اين مشكل اقدامات ويژهاي انجام دهيم و در اين زمينه تفاهمنامهاي با سازمان محيط زيست براي بيخطرسازي و امحاء زبالهها امضا شد.
وي با بيان اينكه از مهمترين چالشهاي كنوني ما در بحث امحاي زباله امحاء زبالههاي مراكز خصوصي و مطبهاست كه حجم بالايي از زبالههاي بيمارستاني را تشكيل ميدهند . كار امحاي مراكز درماني تاكنون به خوبي انجام ميشود اما با توجه به اينكه كنترل و مديريت زبالههاي بيمارستاني در بخشهاي كوچك مانند مطبها سختتر است مديريت قويتري را ميطلبد.
وي خاطر نشان كرد: اميدواريم طي يك برنامه 3 ساله تمام بيمارستانهاي كشور را به دستگاه امحاي زباله و بيخطرسازي آن مجهز كنيم.
وزير بهداشت همچنين در پاسخ به خبرنگاران در اين نشست خبري اظهار داشت: نقل و انتقال زبالههاي بيمارستاني بر عهده شهرداري تهران است و بر اساس قانون، وزارت بهداشت ميتواند قرارداد خود را با شهرداري براي جمعآوري و امحاي زبالههاي بيمارستاني فسخ كند اما بودجههاي موجود و كم وزارت بهداشت اين امكان را به ما نميدهد.
وي همچنين در پاسخ به اين پرسش كه چرا توليد زبالههاي بيمارستاني در بيمارستانها اين قدر بالاست توضيح داد: در اين خصوص به علت بالا بودن مصارف درماني و ميزان داروها و از طرفي بالا بودن ميزان بيماران مشكلاتي ايجاد شده است كه نياز به مديريت بيش از پيش دارد.
وزير بهداشت در بخش ديگري از سخنان خود در پاسخ به سؤالي مبني بر وضعيت آلودگي هواي تهران گفت: آلودگي هواي تهران موضوعي است چندوجهي كه همه دستگاههاي مختلف براي حل آن بايد اقدام كنند در حال حاضر در تهران يكي از مهمترين آلوده كنندهها خودروها هستند كه متأسفانه وزارت بهداشت جزء دستگاههايي است كه ضرر و زيان آلودگي هوا را ميپردازد.
در ادامه اين مراسم محمود جباروند، رئيس بيمارستان فارابي اظهار داشت: اين بيمارستان نسبت به امحاي بهداشتي زباله و پسماندهاي بيمارستاني اقدام كرده است و تمام فاضلابهاي بيمارستان از طريق دو ايستگاه به حوضچهها پمپ ميشود و در آنجا مواد عفوني و شيميايي خنثي ميشود و در نهايت از آب تصفيه شده نيز براي آبياري درختان استفاده ميشود.
وي با اشاره به برخي مشكلات اين بيمارستان افزود: مهمترين مشكل اين بيمارستان پرداخت بدهي بيمههاست كه معمولا تأخيرهاي 6 تا7 ماهه دارد در حالي كه ما خدمات را به روز ارائه ميدهيم بايد پول آن را 7 ماه بعد بگيريم.
جباروند تصريح كرد: در حال حاضر بيمارستان فارابي 7 ميليارد تومان از بيمهها طلبكار است كه با توجه به تورم موجود در كشور سالانه يك ميليارد تومان بيمارستان ضرر ميدهد.
وي پيشنهاد كرد: دولت ميتواند طرحي را مصوب كند كه بر اساس آن وامهاي اعتباري برحسب درآمد بيمارستانها به آنها اختصاص يابد و ضمانت پرداخت آنها هم به عهده سازمانهاي بيمهگر باشد تا ما براي خدماترساني به روز باشيم. همچنين براي توسعه بخشها و خريد و تجهيز تجهيزات پزشكي وامهاي با سود كم در اختيار بيمارستانها قرار دهد.
عقد قرارداد وزارتبهداشت با شهرداري براي جمعآوري زبالههاي بيمارستاني
وزير بهداشت گفت:نقل و انتقال زباله تفكيك شده بر عهده شهرداري است اما چنانچه اعتبارات تامين شود، اين مسئله را به بخش خصوصي واگذار ميكنيم. توجه به مطبها، رويكرد بعدي ماست اما بيشترين زبالههاي عفوني در بيمارستانها توليد ميشود. شهرداري تعامل خوبي با وزارت بهداشت دارد و تاكنون به خوبي عمل كرده است.
مرضيه وحيد دستجردي در نشست خبري در پاسخ به پيشنهاد رييس سازمان محيط زيست مبني بر ايجاد زبالهسوز مركزي در بيمارستانها گفت: براي مكانهايي كه امكان استفاده از اين دستگاه باشد منعي ندارد اما در داخل بيمارستانها و در تهران ميسر نيست چرا كه در بيمارستانها محيط را آلوده ميكند اما براي حومه برخي شهرها كه فاصله زيادي با بيمارستانها ندارد، مناسب است. در تهران اگر امكان زبالهسوز مركزي در خارج از شهر وجود دارد، مشكلي نيست.
وزير بهداشت در مورد آخرين وضعيت آزمون دستياري گفت: نتايج خام آزمون دستياري در حال حاضر موجود است اما بايد سهميههاي خاص بر اساس قانون مجلس را اعمال كنيم كه در نهايت پايان خرداد نتيجه نهايي اعلام ميشود. بر اساس منابع غيررسمي تعداد متخلفان 17 نفر بودند كه شناسايي شدند و اسامي را هنوز به وزارت بهداشت ندادند. البته شايد بيش از اين باشند چرا كه اطلاع داريم قوه قضاييه چند نفر ديگر را مورد بازجويي قرار داده است.
ايجاد زبالهسوز مركزي براي تهران ضروري است
محمديزاده -رئيس سازمان محيطزيست- نيز در ادامه گفتههاي وزير بهداشت گفت: دستگاههاي گندزدايي زبالههاي خطرناك را رفع خطر ميكند اما برخي زبالهها حاوي فلزات سنگين هستند كه دفع نميشوند و بايد در حرارت 1200 درجه باشد. بنابراين ايجاد زبالهسوز مركزي براي تهران ضروري است، چرا كه از سوي كشورهاي پيشرفته توصيه شده است.
تاخير 10 ماهه بيمهها در پرداخت بدهي به بيمارستانها
وزير بهداشت در رابطه با بدهي بيمارستانها نيز گفت: گرفتاري بيمارستانهاي ما اين است كه سازمانهاي بيمهگر بدهيهاي خود را 10 ماه است كه نداده است، با تفاهمات انجام شده سازمان تامين اجتماعي هم راي شدهاند كه اين بدهي را هر چه زودتر پرداخت كنند چرا كه 50 درصد كارانه پرستاران، پزشكان و اعتبارات بيمارستاني ناشي از بيمهها است و اين تاخيرها منجر به عدم اين پرداختها ميشود.
وي گفت: 600 ميليارد تومان سازمان تامين اجتماعي به بيمارستانها بدهكار است و 400 ميليارد ديگر نيز از ساير بيمهها طلب داريم.
دستجردي در رابطه با عملكرد شهرداريها در جمعآوري زبالههاي بيمارستاني و در مطب ها گفت: نقل و انتقال زباله تفكيك شده بر عهده شهرداري است اما چنانچه اعتبارات تامين شود، اين مسئله را به بخش خصوصي واگذار ميكنيم. توجه به مطبها، رويكرد بعدي ماست اما بيشترين زبالههاي عفوني در بيمارستانها توليد ميشود. شهرداري تعامل خوبي با وزارت بهداشت دارد و تاكنون به خوبي عمل كرده است.
شهرداري براي جمعآوري زباله مطبها مسئوليتي ندارد
محمديزاده در همين ارتباط گفت: بر اساس قانون هر دستگاهي كه زباله توليد كند، مسئول مديريت و امحاي آن را بر عهده دارد. شهرداري طرف قرارداد وزارت بهداشت در جمعآوري و امحاي آن است. بخشي از فعاليت كه مربوط به گندزدايي است و تبديل زباله به عادي. در بيمارستان انجام ميشود اما مرحله بعدي بر عهده شهرداري است.
وي ادامه داد: وزارت بهداشت اختيار دارد كه اگر شهرداري به وظيفه خود خوب عمل نكند، قرارداد بسته شده با آن را فسخ كند. شهرداري مسئول جمعآوري زبالههاي خانگي است و براي جمعآوري زبالههاي مطبها مسئوليتي ندارد و در قبال آن بايد از كلينيكهاي خصوصي پول بگيرد. چرا كه پيمانكار وزارت بهداشت است.
منبع: فارس + ایلنا