دريافت فرانشيز در مراكز درماني ملكي تأمين اجتماعي قانوني است
مديرعامل صندوق تأمين اجتماعي گفت: براساس قانون بيمه همگاني دريافت فرانشيز از بيمارستانها و مراكز درماني ملكي تأمين اجتماعي قانوني است.
رحمت‌الله حافظي در برنامه گفت‌وگو ويژه خبري در خصوص عملكرد صندوق تأمين اجتماعي و مطالبات اين صندوق از دولت، اظهار داشت: ميزان مطالبات صندوق تأمين اجتماعي از دولت 10 هزار و 900 ميليارد تومان است كه بايد به صندوق پرداخت شود.
وي با اشاره به اينكه بخشي از اين مطالبات جريمه ديركرد در ميزان حق بيمه توسط دولت است، گفت: ميزان اين مطالبات از سال‌هاي گذشته تا پايان اسفندماه سال 88 است.
مديرعامل صندوق تأمين اجتماعي با اشاره به اينكه بدهي‌هاي دولت در حال پرداخت است، بيان داشت: در پايان سال‌هاي 86 و 88 تعدادي از شركت‌هاي دولتي بابت بدهي دولت به صندوق تأمين اجتماعي واگذار شد كه هنوز اين شركت‌ها براي ترس از بدهي دولت قيمت‌گذاري نشده‌اند.
حافظي در ادامه افزود: پيش‌بيني مي‌شود شركت‌هاي واگذار شده بين 6 تا 7 هزار ميليارد تومان قيمت‌گذاري شود.
وي خاطرنشان كرد: دولت براي سال جاري 2 هزار ميليارد تومان را براي صندوق تأمين اجتماعي پيش‌بيني كرده و اين مبلغ در قالب شركت‌ها به تأمين اجتماعي واگذار مي‌شود.
مديرعامل صندوق تأمين اجتماعي در خصوص سود حاصل از شركت و سهام‌هاي واگذار شده به تأمين اجتماعي، گفت: شركت سرمايه‌گذاري تأمين اجتماعي يكي از بزرگ‌ترين شركت‌هاي ايران است كه وظيفه آن اين است كه منابع مازاد بر نياز صندوق را در اختيارش قرار دهد و سرمايه‌گذاري كند.
وي در ادامه افزود: شركت سرمايه‌گذاري تأمين اجتماعي (شستا) 25 سال سن دارد و دائم در حال سرمايه‌گذاري است و در دو سال اخير تأمين اجتماعي از شستا سود سالانه را برداشت كرده است.
حافظي سود سال گذشته شستا را كه به صندوق تأمين اجتماعي پرداخت شده است 700 ميليارد تومان دانست و گفت: براي سال جاري 700 ميليارد تومان ديگر به صندوق تأمين اجتماعي در طي هفت ماه پرداخت خواهد شد.
وي ارزش شركت سرمايه‌گذاري تأمين اجتماعي را 10 هزار ميليارد تومان برآورد كرد و بيان داشت: اگر مبالغي كه به شستا براي سرمايه‌گذاري داده مي‌شود در بانك ذخيره مي‌شد، اكنون حدود سه هزار و 700 ميليارد تومان به سود مي‌رسيد.
مديرعامل صندوق تأمين اجتماعي خاطرنشان كرد: همه ساله مجمع شركت سرمايه‌گذاري تأمين اجتماعي برگزار مي‌شود و درصدي از سود شستا را براي سرمايه‌گذاري در نظر مي‌گيرد و درصد ديگر را به تأمين اجتماعي پرداخت مي‌كند.
حافظي در ادامه خبر داد: استراتژي‌هاي شركت سرمايه‌گذاري تأمين اجتماعي در حال تدوين است.
مطالبات مراكز درماني به موقع پرداخت مي‌شود
وي در خصوص پرداخت مطالبات پزشكان، داروخانه‌ها و مراكز درماني، گفت: در حدود 5 ماه گذشته تاكنون هزار و 800 ميليارد تومان به مراكز درماني، داروخانه‌ها و پزشكان پرداخت شده است.
مديرعامل صندوق تأمين اجتماعي بيان داشت: حدود هشت ماه تأخير در پرداخت‌ها بوده و تهديداتي نيز از سوي داروخانه‌ها صورت مي‌گرفت كه با تعامل برقرار شده مطالبات به موقع پرداخت شد.
حافظي در خصوص نحوه پرداخت مطالبات داروخانه‌ها، مراكز درماني و پزشكان گفت: براساس چارچوب بودجه سال 89 هر زمان اسناد بيمارستانها به صندوق تحويل داده شود، تأمين اجتماعي مكلف است كه طي دو هفته 60 درصد از آن را پرداخت كند و مابقي را در سه ماه آينده تسويه كند.
وي در ادامه افزود: اگر بيمارستاني اسناد مورد نياز را به صندوق تأمين اجتماعي به موقع تحويل ندهد نمي‌تواند مدعي باشد كه صندوق در پرداخت مطالبات ديركرد داشته است.
مديرعامل صندوق تأمين اجتماعي خبر داد: براي ارائه خدمات مذكور در بيمارستان‌هاي طرف قرارداد با سازمان تأمين اجتماعي تيم‌هاي نظارتي اين صندوق در آينده‌اي نزديك به اين بيمارستانها مي‌روند و اين عمل موجب ارتقاء كيفيت خدمات مي‌شود.
دريافت فرانشيز در مراكز ملكي تأمين اجتماعي در دستور كار قرار گرفت
حافظي با بيان اينكه دريافت فرانشيز در مراكز ملكي تأمين اجتماعي در دستور كار قرار گرفت، گفت: در حال برنامه‌ريزي هستيم كه به چه نحوي فرانشيز را دريافت كنيم.
وي به ميزان درصد فرانشيز در مراكز ملكي تأمين اجتماعي اشاره كرد و افزود: در مراكز درماني تأمين اجتماعي نيمي از فرانشيزي كه در مراكز طرف قرارداد با اين صندوق اخذ مي‌شود، بيمه شدگان بايد پرداخت كنند.
مديرعامل صندوق تأمين اجتماعي تأكيد كرد: 20 درصد از بيمه شدگان اين صندوق از خدمات مراكز ملكي تأمين اجتماعي استفاده مي‌كنند لذا براي اجراي عدالت دريافت فرانشيز ضروري است.
با اجراي قانون هدفمندسازي يارانه‌ها اقشار كم‌درآمد بيمه مي‌شوند
وي با بيان اينكه با اجراي قانون هدفمندسازي يارانه‌ها 50 درصد از حق بيمه اقشار كم‌درآمد توسط دولت پرداخت مي‌شود، گفت: در آغاز هدفمندسازي يارانه‌ها تمامي اقشار كم‌درآمد تحت پوشش بيمه قرار مي‌گيرند.
حافظي خاطرنشان كرد: پيش‌بيني مي‌شود در راستاي بيمه همگاني سازمان هدفمندسازي يارانه‌ها حدود 300 ميليارد تومان تا پايان سال به صندوق تأمين اجتماعي پرداخت كند.
منبع : فارس