آيين نامه تأسيس مراكز فيزيوتراپي
فصل اول : تعاريف
ماده 1 : فيزيوتراپى يكى از رشتههاى توانبخشى است كه در آن از عوامل فيزيكى مانند گرما، سرما، آب، امواج الكتروماگنتيك (نور، امواج مادون قرمز، ماوراء بنفش، ليزر كم توان و...) و حركت درمانى به منظور بازتوانى بيماران نيازمند و معلولين استفاده مىگردد.
ماده 2 : مركز فيزيوتراپى كه در اين آييننامه به اختصار «مركز» ناميده مىشود به محلى اطلاق مىگردد كه طبق ضوابط و مقررات وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكى جهت انجام خدمات فيزيوتراپى بعد از اخذ پروانههاى قانونى (تأسيس و مسئل فنى) داير شده و بصورت روزانه و سرپايى فعاليت مىنمايد. تبصره - در اين آييننامه به اختصار به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكى «وزارت» و به دانشگاه / دانشكده علوم پزشكى و خدمات بهداشتى درمانى «دانشگاه / دانشكده» و به كميسيون تشخيص امور پزشكى موضوع ماده 20 قانون مربوط به مقررات امور پزشكى، داروئى، مواد خوردنى و آشاميدنى مصوب سال 1334 (با اصلاحات بعدى) «كميسيون قانونى» و به پروانههاى تأسيس و مسئولان فنى «پروانههاى قانونى» گفته مىشود.
ماده 3 : متخصص طب فيزيكى و توانبخشى به شخصى اطلاق مىشود كه دوره طب عمومى را به پايان رسانده و دوره كامل تخصصى طب فيزيكى و توانبخشى را در يك از مراكز دانشگاهى داخل يا خارج از كشور گذرانده و موفق به اخذ مدرك تخصصى شده باشد.
ماده 4 : فيزيوتراپيست به شخصى اطلاق مىشود كه دوره كامل فيزيوتراپى را در يكى از مراكز آموزش دانشگاهى داخل يا خارج از كشور گذارنده و موفق به اخذ مدرك علمى كارشناسى، كارشناسى ارشد، يا ph.D در رشته فيزيوتراپى شده باشد.
ماده 5 : كاردان فيزيوتراپى به شخصى اطلاق مىشود كه يك از رشتههاى مربوط به فيزيوتراپى را گذرانده و موفق به اخذ گواهينامه رسمى دانشگاهى شده باشد.
ماده 6 : مدارك تحصيلى دانش آموختگان خارج از كشور در كليه مقاطع ياد شده بايد به تأييد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكى و يا وزارت علوم، تحقيقات و فنآورى (در مورد دانش آموختگان سالهاى گذشته) رسيده باشد.
ماده 7 : پروانههاى تاسيس و مسئول فنى پروانههاى قانونى مىباشند كه از طريق وزارت، پس از تصويب كميسيون قانونى بعنوان مجوز فعاليت هر مركز صادر مىگردد. تبصره - براى هر متقاضى واجد شرايط و صلاحيت براساس مفاد مندرج در اين آئيننامه فقط پروانه تأسيس يك مركز صادر مىشود.
فصل دوم : نحوه تأسيس
ماده 8 : تاسيس مركز فيزيوتراپى منوط به كسب موافقت اصولى (پروانه تأسيس) از كميسيون قانونى وزارت بوده كه با رعايت قوانين مصوب و مفاد اين آييننامه اقدام به بررسى و صدور پروانه بهرهبردارى خواهند نمود.
تبصره - پيشنهاد اعطاى موافقت اصولى و صدور پروانه بهرهبردارى صرفاً با درخواست موافقت دانشگاههاى علوم پزشكى قابل طرح در كيمسيون قانونى مىباشد.
ماده 9 : اجازه تاسيس مركز فيزيوتراپى به اشخاصى داده مىشود كه داراى شرايط ذيل باشند:
الف) تابعيت جمهورى اسلامى ايران.
ب) نداشتن سوء پيشينه كيفرى موثر و اعتياد به مواد مخدر (تسليم گواهى سوء پيشينه و عدم اعتياد به مواد مخدر در زمان درخواست همكارى با مركز فيزيوتراپى براى كليه كاركنان الزامى است)
ج) دارا بودن يكى از مدارك تحصيلى زير:
- تخصص طب فيزيكى و توان بخشى
- Ph.D فيزيوتراپى
- كارشناسى ارشد فيزيوتراپى
- كارشناس فيزيوتراپى
تبصره 1- نهادها و موسسات دولتى با وابسته به دولت كه از بودجه عمومى استفاده مىنمايند در صورتى مىتوانند تقاضاى تاسيس مركز فيزيوتراپى نمايند كه داراى مجوز صادره با توجه به مفاد اين آييننامه و همچنين، اجازه تاسيس موسسات پزشكى قيد شده باشند.
تبصره 2- به موسس يا موسسات مركز فيزيوتراپى اعم از اشخاص حقيقى و حقويى بيش از يك پروانه تاسيس داده نمىشود. ضمناً يك نفر نمىتواند بطور همزمان موسس يك مركز فيزيوتراپى و مسئول فنى مركز ديگر باشد. موسس يا موسسين بايستى حداقل براى يك نوبت كارى مسئولين فنى مركز مربوط را تقبل نمايند.
تبصره 3- شخصيت حقوقى بايستى داراى اساسنامه تأييد شده از سوى مراجع ذيصلاح قانونى بوده و در آن ارگان، تشكيلات، شرح وظايف و اختيارت هئيت مديره و نحوه انتخاب آن، منابع مالى شرايط عضويت و نحوه انحلال آن پيشبينى شده باشد و همچنين بايد فرد يا افراد واجد شرايطى را بعنوان موسس معرفى نمايند.
تبصره 4- احراز صلاحيت موسس يا موسسان و همچنين مسئول يا مسئولان فنى براساس شرايط مندرج در اين آييننامه به عهده كميسيون قانون مىباشد.
تبصره 5- در موارديكه مؤسس و مسئول فنى مركز يك نفر باشد و شخص مزبور فوت نمايد وراث او مىتواند با ارائه گواهى تسليم دادخواست حصر وراثت و معرفى مسئول يا مسئولان فنى واجد شرايط از دانشگاه مربوطه درخواست صدور پروانه مسئول فنى موقت نمايند. اعتبار اين پروانه به مدت دو سال خواهد بود و واث مكلفند بمحض دريافت گواهى حصر وراثت با ارائه گواهى مذكور نسبت به معرفى شخص و يا اشخاص واجد شرايط قانونى، بعنوان موسس جديد اقدام كند در غير اين صورت موسسه تعطيل خواهد شد.
تبصره 6- پروانه تأسيس موسسات فيزيوتراپى براساس نظام سطحبندى خدمات بهداشتى، درمانى صادر مىگردد (در حال حاضر شاخص جمعيتى براى مركز 000/30 نفر مىباشد)
فصل سوم : بهرهبردارى، انتقال، تعطيل
ماده 10 : زمان فعاليت مراكز فيزيوتراپى حداقل يك نوبت صبح است و در صورت داشتن دو نوبت كارى (صبح و عصر) نيازمند معرفى مسئول فنى جداگانه براى هرنوبت كارى است.
ماده 11: شروع بكار و فعاليت مركز فيزيوتراپى منوط به دارا بودن تجيهزات مورد نياز و معرفى مسئول يا مسئولان فنى و ساير افراد جوياى كار جهت كليه نوبتهاى كارى مىباشد. پس از احراز صلاحيت اشخاص فوق و كافى بودن تجهيزات و فضاى فيزيكى توسط واحد مربوطه به مركز پروانه بهرهبردارى داده خواهد شد.
تبصره 1- كليه مراكز فيزيوتراپى موظفند در زمان تمديد پروانه، مفاد اين دستورالعمل را رعايت نمايند. در ضمن تمديد پروانههاى تأسيس و مسئولين فنى مركز بر اساس قانون آموزش مداوم جامعه پزشكى و ضوابط آن خواهد بود.
تبصره 2- ضوابط و حدلاقل استاندارهاى فيزيكى، فنى، ساختمانى، تجهيزات، دستگاهها و نيروى انسانى مورد نياز مراكز فيزيوتراپى نسبت به تعداد بيمار پذيرش شده توسط كيمسيون قانون مشخص و به دانشگاههاى علوم پزشكى ابلاغ خواهد شد.
ماده 12 : براى شروع فعاليت و اخذ پروانه بهرهبردارى، معرفى حداقل 50% كادر فنى (مسئول فنى و كادر فيزيوتراپ) از دانش آموختگان گروه پزشكى و وابسته جوياى كار مورد تأئيد دانشگاه كه در مراكز دولتى و خصوصى هيچ نوع اشتغال مداوم نداشته باشند براى تمامى نوبتهاى كارى ضرورى است.
ماده 13 : مسئولين پذيرش مراكز فيزيوتراپى بايستى از بين افراد جوياى كار رشته كاردانى يا كارشناسى مدارك پزشكى، انتخاب و معرفى شوند. (در صورت نبودن داوطلب كافى، بكارگيرى فارغالتحصيلان پرستارى بلامانع است)
.
ماده 14 : مسئولان فنى و همكاران فنى مراكز فيزيوتراپى نمىتوانند در شبانه روز بيش از دو نوبت كارى در مركز فعاليت نمايند.
تبصره: بكارگيرى، تغيير و جابجايى پرسنل مراكز بايستى قبلاً به اطلاع معاون درمان دانشگاه علوم پزشكى بصورت مكتوب رسانده شود.
ماده 15: افراديكه در استخدام سازمانهاى دولتى و وابسته به دولت هستند نمىتوانند مسئوليت فنى و يا همكارى در بيش از يك نوبت كارى مراكز فيزيوتراپى بخش غيردولتى را بپذيرند.
ماده 16 : با توجه به قوانين استخدامى اعضاى هئيت علمى تمام وقت جغرافيايى مجاز نيستند در طول خدمت در محل ديگرى به جزء موسسات وابسته به دانشگاه اشتغال داشته باشند. پروانه تأسيس و پروانه بهرهبردارى براى اين افراد پس از استخدام فقط جهت بخشهاى دانشگاهى (كلينيكهاى ويژه و بيمارستانها) صادر مىشود. تبصره - پروانه تأسيس و پروانه بهرهبردارى در بخش غيردولتى براى افراد موضوع اين ماده پس از بازنشستگى از خدمات دولتى صادر خواهد شد. در صورت قطع ارتباط استخدامى بهر دليل و قبل از بازنشستگى اين گونه افراد با دانشگاه پروانه صادره موضوع ماده فوق لغو و پروانه تأسيس مركز فيزيوتراپى طبق ضوابط براى آنان صادر مىشود.
ماده 17 : انتقال پروانه تاسيس به غير توسط موسسه بدون موافقت كميسيون قانونى ممنوع است. براى افرادى كه يكبار پروانه تاسيس گرفته و به هر علتى به شخص يا اشخاص واجد شرايط ديگرى واگذار كردهاند مجدداً پروانه تاسيس صادر نخواهد شد. ولى با رعايت ساير مقررات مىتواند از پروانههاى تاسيس صادر شده استفاده كند.
ماده 18 : انتقال مركز فيزيوتراپى از يك محل به محل ديگر منوط به رعايت شرايط قانونى مقررات مندرج در اين آييننامه و موافقت دانشگاه مربوط است.
ماده 19 : پروانه مسئول فنى موسسات و بخشهاى فيزيوتراپى بيمارستان و درمانگاهها فقط بنام پزشك متخصص طبق فيزيكى و توانبخشى و يا فيزيوتراپيست واجد شرايط پس از تأييد كميسيون قانونى صادر مىشود.
ماده 20 : تعطيل موقت مركز فيزيوتراپى با موافقت دانشگاه مربوطه حداكثر تا سه ماه مجاز است مگر در مورد ماموريتهاى ادارى، آموزشى و بيمارى كه مورد قبول دانشگاه مربوطه قرار گيرد. در صورت عدم رعايت اين موضوع دانشگاههاى ذيربط مىتواند با توجه به نياز منطقه در محدوده آن مركز فيزيوتراپى به فرد ديگرى طبق ضوابط و با اعلام نظر نهايى كميسيون قانونى اجازه تاسيس مركز ديگرى بدهند. تبصره - در صورتيكه بدون اطلاع قبلى دانشگاه اقدام به تعطيلى مركز بيش از سه ماه گردد، دانشگاه ذيربط مىتواند با توجه به نياز منطقه در محدوده آن مركز فيزيوتراپى به فرد ديگرى طبق ضوابط اجازه تاسيس مركز فيزيوتراپى جديد دهد.
ماده 21 : هر نوع نام گذارى و تغيير نام و محل مركز بايد با هماهنگى دانشگاه / دانشكده مربوطه و موافقت وزارت صورت پذيرد. در اين صورت پروانه جديد بنام و يا براى محل جديد صادر خواهد شد.
ماده 22 : در صورتيكه موسس يا موسسان به دلايل موجهى قصد تعطيل و انحلال مركز را داشته باشند مراتب را بايد با ذكر دلايل و مستندات لازم حداقل سه ماه قبل از اقدام به تعطيلى به دانشگاه / دانشكده مربوطه گزارش نمايند.
تبصره 1- دانشگاه / دانشكده موظف است هر گونه تغييرات مشروحه در مورد كليه مراكز فيزيوتراپى تحت نظارت خود را به طور مستمر به وزارت گزارش نمايد.
تبصره 2- در صورت تعطيل يا انحلال مركز وزارت هيچگونه مسئوليتى در مقابل اشخاص حقيقى يا حقوقى نخواهد داشت.
فصل چهارم : شرح وظايف مؤسس يا مؤسسين
ماده 23 : وظايف موسس يا موسسين عبارتند از:
الف) آماده نمودن مركز فيزيوتراپى براى پذيرش بيمار و ارائه خدمات حداكثر ظرف مدت يك سال پس از صدور پروانه تأسيس توسط كميسيون قانونى وزارت و گزارش آن بصورت كتبى به دانشگاه / دانشكده مربوطه جهت بازديد، تأييد نهايى و صدور پروانه بهرهبردارى در صورت عدم راهاندازى در زمان مشخص شده پروانه تأسيس لغو مىگردد.
ب) معرفى مسئول يا مسئولين فنى جوياى كار به دانشگاههاى علوم پزشكى براى هر نوبت كارى.
تبصره 1- رعايت مفاد آئيننامه اجراى قانون اجازه تأسيس مطب در مورد بكارگيرى متخصصين طب فيزيكى و توانبخشى بعنوان مسئول فنى و يا جانشين وى الزامى است.
تبصره 2- موسس در ضرورت تخلف مسئول فنى از وظايف قانونى و احراز آن توسط كميسيون قانونى مىتواند تعويض وى را درخواست نمايد.
تبصره 3- در صورت عدم حضور مسئول فنى به هر دليل موسس بلافاصله فرد واجد شرايطى را بعنوان مسئول فنى جديد يا جانشين وى به دانشگاه / دانشكده مربوطه معرفى نمايد.
ج) پاسخگوئى در برابر مراجع قانونى در همه موارد بجز موارديكه به عهده مسئول فنى مىباشد.
د) انتخاب و معرفى نيروى انسانى لازم واجد شرايط طبق نظر مسئول فنى از بين افراد جوياى كار مورد تائيد دانشگاه.
هـ) نظارت بر حفظ شئون اخلاق پزشكى و اجراى مقررات مربوطه.
و) كنترل و نظارت بر اجراى ضوابط، مقررات و تعرفههاى مصوب وزارت جهت تضمين حسن انجام امور مركز.
ز) همكارى و ايجاد تسهيلات لازم براى بازرسى نمايندگان وزارت در هر زمان.
ح) رعايت كليه قوانين و مقررات و مفاد اين آئيننامه در خصوص نحوه بكارگيرى افراد و پرداخت دستمزد آنان.
ط) در صورت تخلف مسئول فنى از وظايف قانونى، گزارش موضوع تخلف و دلائل آن به معاونت درمان دانشگاه و درخواست موافقت با تغيير وى.
ى) برنامهريزى و ساماندهى لازم جهت جلب رضايت مراجعين و رعايت منشور حقوقى بيماران.
ك) نظارت بر حسن اجراى استانداردهاى مربوط به تابلو و سر نسخههاى مركز و پزشكان و رعايت آنها.
ل) كنترل وضعيت ساختمان، تجهيزات، تأسيسات و ايمنى مركز و تأمين تجهيزات عمومى و ملزومات مورد نياز بر اساس استانداردهاى مربوط.
م) اخذ مجوز فعاليت از معاونت درمان دانشگاه / دانشكده مربوطه براى پزشكان متخصص طب فيزيكى و توانبخشى و فيزيوتراپيستهاى شاغل در مركز براساس دستورالعملهاى موجود.
ماده 24 : در صورت تخطى از وظايف محوله، مراتب با گزارش دانشگاههاى علوم پزشكى در كميسيون مطرح و در خصوص صلاحيت موسس تصميمگيرى خواهد شد.
فصل پنجم : ضوابط نيروهاى فنى مركز فيزيوتراپى
ماده 25 : افراديكه در مراكز فيزيوتراپى به كار فنى مشغول مىشوند به شرح ذيل هستند:
الف - مسئول فنى مركز (مطابق ضوبط اين آئيننامه)
ب - Ph.D در رشته فيزيوتراپى
ج - كارشناس ارشد فيزيوتراپى
د - كارشناس و كاردان فيزيوتراپى
ه - كاردان و كارشناس مدارك پزشكى و يا پرستارى (جهت پذيرش بيمار)
ماده 26 : مسئول فنى مراكز فيزيوتراپى بايد داراى يكى از مدارك زير باشد:
- تخصص طب فيزيكى و توانبخشى
- مدارك فيزيوتراپى (مطابق ماده 4 آييننامه)
تبصره 1- فيزيوتراپيستهاى متقاضى قبول مسئوليت فنى در مراكز و بخشهاى فيزيوتراپى بايد دارى شرايط زير باشند:
الف) دارا بودن صلاحيت علمى مطابق ماده (4) اين آييننامه و انجام خدمات قانونى (طرح نيروى انسانى و خدمت نظام وظيفه عمومى)
ب) براى قبول مسئوليت فنى در شهرستانهاى تهران، كرج، مشهد، اصفهان، شيراز و تبريز) داشتن حداقل 2 سال سابقه اشتغال بكار تمام وقت در رشته فيزيوتراپى در يكى از مؤسسات، نهادها و يا ارگانهاى دولتى - خصوصى و يا خيريه مجاز به تأييد دانشگاه / دانشكده ذيربط
تبصره 2- سابقه كار براى كارشناسان ارشد حداقل يكسال و در مقاطع بالاتر نيازى به سابقه كار نمىباشد.
تبصره 3- مدت خدمت نظام وظيفه و طرح نيروى انسانى پس از فراغت از تحصيل در رشته مربوطه جزئ سابقه كار محسوب مىگردد.
ج) فرزندان و همسران شهدا و جانبازان 50% بالاتر و همسران و فرزندان آنان با انجام خدمات قانونى و يا معافيت از آن، بدون احتساب سنوات خدمتى مزبور مىتواند نسبت به تأسيس و قبول مسئوليت فنى مؤسسات و بخشهاى فيزيوتراپى اقدام نمايند.
د) جانبازان تا 49% به ازاء هر درصد جانبازى از 15 روز خدمات لازم جهت احتساب سابقه كار معاف مىباشند.
ه) هر ماه حضور داوطلبانه رزمنده در جبهه و همچنين هر ماه اسارت آزادگان معادل 2 ماه خدمت بعنوان سابقه كار احتساب مىگردد.
ماده 27 : مسئول يا مسئولان فنى كه توسط موسس يا موسسان براى هر نوبت كارى (صبح و عصر) به دانشگاههاى علوم پزشكى معرفى مىشوند پس از احراز صلاحيت و صدور پروانه مسئوليت فنى براى آنان مىتواند كار خود را شروع نمايند.
تبصره 1- با توجه به ضرورت حضور و نظارت مستمر مسئول فنى در مركز فيزيوتراپى كليه متخصصين واجد شرايط مجاز به اشتغال در زمان قبول مسئوليت فنى خود در محل ديگرى (مطب، بيمارستان و ...) مجاز به فعاليت نيستند. مجوز فعاليت همزمان نيز صادر نمىگردد.
تبصره 2- موسس يا موسسان به شرط دارا بودن شرايط مسئول فنى مىتواند به عنوان مسئول فنى پس از صدور مجوز لازم عمل نمايند. هر فرد مىتواند بعنوان مسئول فنى حداكثر دو نوبت كارى در شبانه روز فعاليت نمايد.
ماده 28 : مسئولان فنى مكلف به رعايت شرايطى هستند كه توسط وزارت تعيين شده و يا در آينده ابلاغ مىگردد.
ماده 29 : هر مسئول فنى مىتواند مسئوليت فنى يك مركز فيزيوتراپى (اعم از دولتى يا غيردولتى) را حداكثر در دو نوبت كارى بعهده گيرد.
فصل ششم : شرح وظايف مسئول يامسئولين فنى
ماده 30: مسئول فنى مركز فيزيوتراپى به كسى گفته مىشود كه ضمن داشتن تخصص مربوطه، پروانه فنى برابر قوانين و مقررات بنام او صادر شده باشد. دخالت وى در امور مركز براساس مفاد مندرج در پروانه مسئوليت فنى و دستورالعملهاى مندرج در اين آئيننامه مىباشد. تبصره - احراز صلاحيت مسئول يا مسئولين فنى مراكز فيزيوتراپى براساس شرايط مندرج در اين آئيننامه به عهده دانشگاههاى علوم پزشكى مىباشد.
ماده 31 : اهم وظايف مسئول و مسئولان فنى مركز عبارتند از:
الف) حضور مستمر و فعال در ساعات تعيين شده و قبول مسئوليت فنى مركز و پاسخگويى در قبال تمامى اقدامات فنى انجام شده
ب) نظارت بر نحوه ارائه خدمات درمانى و ارتقاء سطح كيفى توسط كادر فنى مركز و ابلاغ تذكرات لازم به آنان
ج) بررسى و اعلام صلاحيت كاركنان فنى شاغل در مركز
د) تهيه و تنظيم برنامه كارى قسمتهاى مختلف مركز و نظارت برحسن انجام خدمات درمانى در ساعات تعيين شده.
ه) نظارت بر كيفيت و قابل استفاده بودن تجهيزات و ملزومات مركز.
و) نظارت بر تهيه، تنظيم و نگهدارى پرونده پزشكى كليه بيماران مراجعه كننده و نيز بررسى شرح حال و دستورات پزشكى متدرج در آن و تذكر به مسئولين مربوطه در صورت تخطى از موازين علمى و فنى
ز) نظارت برحسن اجراى استانداردهاى مربوط به تابلو و نيز سرنسخههاى مركز و ارائه پيشنهادات لازم به موسس
ح) تهيه و تنظيم گزارش عملكرد و آمار و اطلاعات مربوط به فعاليتهاى مركز به تفكيك نوع خدمات درمانى و ارسال به وزارت يا دانشگاه / دانشكدههاى ذيربط از طريق برنامه نرمافزارى اعلام شده بطور مستمر (حداقل 6 ماه يكبار)
ط) مسئول يا مسئولان فنى موظفند نسبت به گزارش مواردى از بيماريهاى واگير و غيرواگير كه ليست آن توسط وزارت يا دانشگاه / دانشكده تعيين مىگردد با رعايت اصل امانتدارى به مراجع قانونى ذيربط اقدام نمايند.
ى) ابلاغ تذكرات فنى به كاركنان شاغل و نيز مؤسس يا مؤسسان مركز و پيگيرى اقدامات اجرائى و در صورت تخطى اعلام مراتب به دانشگاه / دانشكدههاى ذيربط
ك) رعايت و اجراى كليه مقررات و دستورالعملهاى وزارت و نيز موازين اسلامى، اخلاقى، فنى و نظارت برحسن اجراى آن
ماده 32 : حضور مسئول فنى در مركز فيزيوتراپى در هر دو نوبت كارى ضرورى است. در صورتيكه به هر علت مسئول فنى در مدت محدود نتواند شخصاً در ساعات مقرر در مركز حضور داشته باشد، بايد به اطلاع و موافقت دانشگاه فردى واجد شرايط و صلاحيت را به صورت موقت به عنوان قائم مقام يا مسئول فنى جايگزين، تعيين نمايد. ولى بهرحال اقدامات مسئول فنى جانشين، رافع مسئوليت مسئول فنى صاحب پروانه نخواهد بود.
ماده 33 : مسئول فنى مىتواند در هر سال به مدت 3 ماه فردى واجد شرايط را به عنوان جانشين خود به عنوان مسئول فنى موقت به دانشگاه مربوطه معرفى نمايد. در موارد ذيل اين مدت مىتواند به بيش از 3 ماه افزايش يابد:
- مأموريتهاى آموزشى، فرصتهاى مطالعاتى و ادارى كه به تأئيد وزارت رسيده باشد.
- بيمارى مسئول فنى كه وى را مجبور به ترك شهر و يا شهرستان محل كار خود براى مدت بيش از مان ذكر شده نمايد (با تأئيد دانشگاه ذيربط)
تبصره 1- در صورتيكه مسئول فنى مركز فيزيوتراپى كسى را معرفى ننمايد، موسس بايد فرد واجد شرايط ديگرى را به عنوان مسئول فنى به دانشگاه مربوطه معرفى نمايد. در طول اين مدت جانشين مسئول فنى عهدهدار كليه وظايف مربوطه خواهد بود.
تبصره 2- در صورتيكه غيبت مسئول فنى بيش از 3 ماه بطول انجامد كميسيون قانونى مىتواند به پيشنهاد موسس و تاييد دانشگاههاى علوم پزشكى پروانه دائم براى مسئول فنى جانشين يا شخص ديگرى صادر نمايد.
ماده 34 : متخصصينى كه توسط مسئول فنى مركز بعنوان همكار نيمه وقت و يا تمام وقت معرفى مىگردند پس از كسب مجوز مربوطه ذكر نام آنها روى تابلو و اوراق تا پايان ادامه همكارى بلامانع است. اين افراد نيز موظف به حضور در مركز فيزيوتراپى در ساعت مقرر هستند.
ماده 35 : احكام مسئول فنى موقت مركز فيزيوتراپى توسط معاون درومان دانشگاهها براساس ضوابط و شرايط فوقالذكر صادر خواهد شد.
فصل هفتم: شرايط و ضوابط عمومى نحوه كار در مراکز فیزیوتراپی
ماده 36 : اعمال فيزيوتراپى در مركز بايد توسط فيزيوتراپيست و يا كاردانهاى فيزيوتراپى صاحب صلاحيت تخت نظر مسئول فنى مركز انجام شود. تبصره - كاردانهاى فيزيوتراپى مجازند فقط آن قسمت از اعمال فيزيوتراپى را كه در حيطه مدرك علمى آنان باشد منحصراً تحت نظر فيزيوتراپيست انجام دهند.
ماده 37: فيزيوتراپيستها و كاردانهاى فيزيوتراپى موظفند طبق نسخه و يا دستور پزشك معالج، خدمات فيزيوتراپى را براى بيماران انجام دهند. تبصره - اين گروه حق دخل و تصرف در نسخه و يا دستور پزشك معالح را ندارند و همچنين مجاز به صدور گواهى استراحت و تجويز دارو براى بيماران نخواهد بود.
ماده 38 : تشكيل پرونده ضبط مشخصات كامل بيمار، نام پزشك و مراحل سير بيمارى و ساير اطلاعاتى كه وزارت و يا دانشگاه / دانشكدهها مشخص مىكنند) بايگانى و نگهدارى مدارك ضرورتى حدقل به مدت 3 سال براى هر يك از بيماران مراجعه كننده در مركز فيزيوتراپى الزامى است.
ماده 39: مراكز فيزيوتراپى موجود در كشور بايد حداكثر ظرف مدت يكسال پس از تصويب و ابلاغ رسمى اين آييننامه وضعيت خود را با شرايط آن تطبيق دهند.
ماده 40 : تمديد پروانههاى تأسيس و مسئولان فنى مراكز براساس قانون آموزش مداوم جامعه پزشكى و ضوابط مربوطه خواهد بود.
ماده 41 : رعايت قانون و آئيننامه مرتبط با انطباق امور پزشكى با موازين شرع مقدس و كليه شئونات حرفهاى اخلاق در ارائه خدمات به بيماران ضروريست.
ماده 42 : نظارت بر كليه خدمات مراكز فيزيوتراپى در سراسر كشور به عهده وزارت و دانشگاه / دانشكده خواهد بود و در ارزيابى و ارزشيابى مراكز فيزيوتراپى رعايت تبصرههاى ماده 15 الزامى است.
ماده 43 : پذيرش بيمار بايد براساس ظرفيت مركز انجام گيرد و هيچگونه تفاوتى بين بيماران بيمه شده و آزاد وجود نداشته باشد. تبصره - تجهيزات، فضا و نيروى انسانى مورد نياز به تعداد بيماران پذريش شده توسط كميسيون قانونى مشخص و به دانشگاههاى علوم پزشكى ابلاغ خواهد شد.
فصل هشتم: تخلفات
ماده 44 : در صورتيكه موسس يا مسئول فنى مركز از ضوابط و مقررات مفاد از الزامات و وظايف موضوع اين آئيننامه تخلف نمايند به نحو زير اقدام خواهد شد.
الف) بار اول تذكر شفاهى يا قيد موضوع در صورت جلسه بازرسى محل توسط وزارت يا دانشگاه / دانشكدههاى ذيربط
ب) بار دوم اخطار كتبى توسط وزارت يا دانشگاه / دانشكده و اعلام مراتب به سازمانهاى بيمهگر و سازمان نظام پزشكى
ج) در صورت تكرار تخلفات و عدم توجه به اخطارهاى شفاهى و كتبى، چنانچه اعمال انجام شده در قالب قانون تعزيزات حكومتى (در امور بهداشتى و درمانى) مصوب سال 1367 مجمع تشخيص مصلحت نظام باشد موضوع به كميسيون ياد شده و در ساير موارد به محكم عمومى ارجاع خواهد شد.
تبصره - روشهاى اجراى تصميمات نهايى كميسيون مذكور و آراء صادره از سوى مراجع قضائى اعم از تعطيلى موقت يا دائم مؤسسه، ابطال پروانه و... در كميسيون قانونى بررسى و جهت اجرا به واحدهاى ذيربط ارجاع مىگردد.
ماده 45 : اين آئيننامه در 8 فصل، 45 ماده و 31 تبصره به استناد ماده 24 قانون مربوط به مقرات اموز پزشكى، داروئى و مواد خوردنى و آشاميدنى مصوب 1334 (با اصلاحات بعدى) و بندهاى 11 و 12 و 13 ماده يك قانون تشكيلات و وظايف وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكى در تاريخ .... به تصويب رسيد. از تاريخ ابلاغ آن، آئيننامه قبلى و كليه آئيننامههاى اصلاحى مرتب بر آن ملغى مىگردد. /ش
دكتر مسعود پزشكيان - وزير بهداشت ٬ درمان و آموزش پزشکی