برخی ارزیاب های طرح اعتبار بخشی هنوز خودشان سردرگم هستند
رئیس هیئت مدیره نظام پرستاری شهرضا، پیاده سازی طرح اعتبار بخشی را در بیمارستانهای کشور به شیوه کنونی تدبیر نشده خواند و گفت: برخی ارزیاب هایی این طرح هنوز خودشان توجیه نیستند و نسبت به طرح سر در گم هستند.
لاله صالحی اجرای موفق طرح اعتبار بخشی را مستلزم در نظر گرفتن یک بازه زمانی حداقل سه ساله دانست و افزود: اینکه ما بخواهیم دریک فرصت یکساله تمام سنجه های بیمارستان را بر اساس طرح اعتبار بخشی انجام دهیم عملاً مصداق بلند کردن چند هندوانه با یک دست است.
وی افزود: به عنوان مثال بهتر بود در سال اول اجرای این طرح، تنها بخش های مشخصی از بیمارستان تحت پوشش طرح اعتبار بخشی قرار می گرفت و به مرور زمان بر تعداد این بخش ها اضافه می شد. به این ترتیب علاوه بر کاهش فشار کار بر پرسنل، بخش هایی که در گام اول طرح، مورد ارزیابی قرار گرفته بودند، در طول این سالها بارها مورد سنجش قرار می گرفتند و اشکالات آنها مشخص و مرتفع می شد.
رئیس هیئت مدیره نظام پرستاری شهرضا اضافه کرد: در حال حاضر پرسنل به یکباره در یک بازه یکساله با حجم انبوهی از کار مواجهه شده اند و تا مشکلات روشن می شود و کمر به رفع آنها بسته می شود، سال بعدی فرا می رسد و اعمال تغییراتی در سنجه ها اعلام می شود و بر روی سایت دانشگاه و معاونت درمان قرار می گیرد.
وی ادامه داد: متأسفانه طرحی که قرار بود به نفع بیمار و پرسنل باشد، به دلیل بی تدبیری در اجرا، به شکلی درآمده که از یک سو فشار بی امانی را بر کادر پرستاری وارد کرده است و از دیگر سو بیماران را از خدمات صد درصدی پرستاران بر بالین محروم کرده است.
صالحی گفت: در حال حاضر مسئول بخش ها، به واسطه اینکه دائماً در حال مستند سازی هستند، 100درصد از کار بالین دور شده اند و نمی توانند همانند سابق درگیر مریض ها باشند در حالی که اگر این طرح به صورت تدریجی پیاده سازی می شد دیگر شاهد این همه فشار بر پرسنل نبودیم.
وی افزود: به عنوان مثال در هر جای کشور وقتی بخواهند بیماری را از بخش جراحی به اتاق عمل تحویل دهند، باید بر اساس یک خط مشی واحد یکسری اقدامات و اصول رعایت و انجام شود. حال اگر در جایی، شکایتی بر عملکرد پرسنل وارد شود می توان با استناد به مستندات ثبت شده در طرح اعتبار بخشی از عملکرد پرستار دفاع کرد اما وقتی این خط مشی ها به یکباره به 10 مورد می رسد، دیگر پرستار قادر نخواهد بود هر 10 مورد را به نحو احسن اجرایی کند.
رئیس هیئت مدیره نظام پرستاری شهرضا گفت: مشکلی که ما در پیاده سازی طرح اعتبار بخشی با آن روبرو هستیم دقیقاً مثل این است که یک فردی مجبور باشد کلاس اول تا پنجم را به یکباره و در طول یک سال بگذراند و سال اول هم همانطور ارزیابی شود که در سال پنجم مورد ارزیابی قرار می گیرد.
وی طرح اعتبار بخشی را فی نفسه طرحی ارزشمند و مثبت ارزیابی کرد و گفت: اما در شیوه پیاده سازی این طرح مشکل بسیار است زیرا حجم انبوهی از کار به یکباره وارد بیمارستان شد و در کنار کار اصلی پرستار یعنی کار بر بالین بیمار، به وی تحمیل شد.
وی افزود: قاعدتاً پرستار هیچ وقت از کار بالین بیمارش نمی زند و رسیدگی به امور بیماران همواره در ارحجیت کار یک پرستار است لذا تحمیل بار اضافی بر دوش پرستاران در قالب طرح اعتباربخشی آن هم به صورت یکباره، فشار بسیاری را به این قشر وارد کرده است.
صالحی با اشاره به اینکه اجرای طرح اعتبار بخشی به شیوه کنونی، جواب نمی دهد، گفت: متأسفانه هنوز ارزیاب هایی که گاهی اوقات برای ارزیابی برخی قسمت ها مراجعه می کنند نیز نسبت به این طرح به طور کامل توجیه شده نیستند و خودشان هنوز سردرگم هستند.
------------------
پایان