نیمی از تختهای بیمارستانی کشور آموزشی است
معاون وزیر بهداشت: بیمارستانهای آموزشی تجمیع شوند
معاون آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اشاره به لزوم سرمایهگذاری در بخش آموزش پزشکی گفت: سیاستهای ابلاغی سلامت در سال جاری فرصتهای مناسبی را برای وزارت بهداشت و بخش آموزشی آن ایجاد کرده است.
دکتر ضیایی در نهمین جشنواره آموزشی در تجلیل از اساتید نمونه که در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار شد، با اشاره به اینکه در حال حاضر در نظام استقرار ادغام آموزش و درمان هیچ تردیدی وجود ندارد، اظهار کرد: با توجه به اینکه این نظام در سالهای گذشته توانسته است فرصتهای زیادی را برای نظام سلامت در کشور ایجاد کند امروز وقت آن رسیده است که نقاط ضعف و قدرت این نظام تشخیص داده شود.
وی با اشاره به اینکه ادغام دو بخش بزرگ آموزش و پزشکی و درمان در یک وزارتخانه علاوه بر فرصت موجب تهدیداتی نیز شده است، خاطرنشان کرد: طی 29 سال ادغام آموزش و درمان به اندازه کافی نیروی انسانی در نظام سلامت تربیت شده، به طوری که از پایینترین تا بالاترین سطوح درمانی در تمامی نقاط کشور میتواند تحت پوشش نیروی انسانی علوم پزشکی قرار بگیرد و این ادعایی است که هیچیک از بخشهای کشور نمیتواند داشته باشد.
ضیایی با بیان اینکه سطح خدمات پزشکی در کشور و انتظارات مردم از نظام سلامت نشاندهنده این موفقیت به دست آمده در وزارت بهداشت است، افزود: دستیابی به چنین جایگاهی در حالی است که آموزش پزشکی در بخشهای درمانی هیچگاه به اندازه کشورهای توسعه یافته جهان سرمایه نداشته است.
وی با تاکید بر اینکه لازم است بهداشت در کشور به عنوان یک سرمایه تلقی شود که پایه و اساس آن از آموزش پزشکی است، اظهار کرد: اگر سرمایهگذاری در بخشهای آموزشی به عنوان هزینه تلقی شود پیشرفتی در این زمینه حاصل نمیشود. بنابراین لازم است آموزش در سطوح سرمایهها قرار بگیرد و این تغییر نگرش در کشور ایجاد شود.
معاون آموزشی وزارت بهداشت همچنین با تاکید بر اینکه ضعف در نظام ارائه خدمات پزشکی امروز نشانگر عدم سرمایهگذاری مناسب سالهای گذشته در بخش آموزش پزشکی است، تصریح کرد: اگرچه سرمایهگذاری در بخش آموزشی ممکن است دیر بازدهی دهد؛ اما بازدهی این بخش چندین برابر سرمایهای است که صرف آن میشود.
وی با تاکید بر اینکه سیاستهای ادغامی حوزه سلامت در سال جاری فرصتهایی را در بخشهای آموزش علوم پزشکی ایجاد کرده است، گفت: این سیاستها زمانی آرزوی بسیاری از افراد دخیل در نظام سلامت بود و امروز این سیاستگذاریهای بخش سلامت تکلیف بخشهای مختلف آموزشی و درمانی، نقش محوری وزارت بهداشت و همچنین سهم هریک از بخشهای وزارت بهداشت از منابع مالی را مشخص کرده است.
ضیایی ادامه داد: در حال حاضر آموزش پزشکی با توجه به سیاستهای ابلاغی سلامت نیز جایگاه روشنی دارد.
معاون آموزشی وزارت بهداشت با تاکید بر اینکه رشد کمی سریعی که در چند سال گذشته بوجود آمد در حالی بود که تجهیزات و زیرساختهای متناسب با آن در نظر گرفته نشده بود، خاطرنشان کرد: این کمبود تجهیزات و صرف امکانات در کنار توسعه کمی دانشگاهی در ظرف زمانی کوتاهی امروز قابل لمس است و لازم است با وجود این رشد کمی امروز سیاستهایی برای افزایش رشد کیفی ایجاد شود.
وی با بیان اینکه سیاستهای وزارت بهداشت در سالهای گذشته در زمینه گسترش بخشهای تخصصی و فوقتخصصی در ارائه خدمات درمانی تاثیرگذار بوده است افزود: در حالی که توجه به گرایشهای تخصصی و فوق تخصصی با درنظر گرفتن نیاز نظام سلامت امر مثبتی است که نباید از آن غفلت شود لازم است دورههای عمومی مورد توجه قرار گیرد زیرا در حال حاضر نیاز نظام سلامت در این بخشها دیده میشود. و یکی از علل برنامه ریزی برای ایجاد دوباره رشته کاردانی در علوم پزشکی همین نیاز دوباره نظام سلامت بوده است.
وی همچنین درباره عدم تناسب نیروی هیئت علمی با رشد دانشجو در دانشگاهها اظهار کرد: لازم است برای ایجاد تناسب بین دو بخش به جذب هیئت علمی در دانشگاهها توجه بیشتری شود.
ضیایی با اشاره به گسترش موسسات آموزشی عالی سلامت، قطبها و انجمن های علمی تصریح کرد: این گسترش کمی در حالی است که طی چند سال اخیر وزارت بهداشت و به ویژه بخش معاونت آموزشی شاهد کاهش اعتبارات حتی به شکل رقمی بوده است و این به این معناست که رشد کمی در حالی ایجاد شده است که اعتبارات، تجهیزات و فضای فیزیکی رشد نکرده و همین امر به ارتقای کیفی بخش آموزش علوم پزشکی لطمه وارد کرده است.
به گفته معاون آموزشی وزارت بهداشت تامین منابع مالی مناسب، افزایش تعداد نیروی انسانی در بخشهای هیئت علمی، افزایش تجهیزات پزشکی از نقاط تمرکز معاونت آموزشی در سال جاری است.
وی با تاکید بر اینکه گسترش کمی نیروی انسانی در سالهای گذشته باعث ایجاد توانایی در پوشش بهداشتی مناطق محروم کشور شده است، اظهار کرد: لازم است هدف اصلی وزارت بهداشت در زمینه آموزشی توسعه کیفی باشد که پرداختن به آن کار سادهای نیست و درعین حال دانشگاهها نقش مهمی در این توسعه کیفی ایفا میکنند.
تضمین کیفیت آموزشی از طریق نظام ارزشیابی و اعتباربخشی مناسب، توجه به مهارتها و اخلاق و رفتار حرفهای، همگامی با تغییرات نیاز نظام سلامت، جلوگیری از توسعه نامتقارن و غیرهدفمند و توجه به منابع و بازار کار برای فارغالتحصیلان از نکات دیگری بود که معاون آموزشی وزیر بهداشت به آنها اشاره کرد.
ضیایی در اینباره خاطرنشان کرد: برآورد مناسب نیروی انسانی مورد نیاز در نظام سلامت کشور از وظایف وزارت بهداشت است، زیرا وزارت بهداشت برخلاف وزارت علوم مسئول ورود فارغالتحصیلان رشتههای علوم پزشکی به بازار کار است، چراکه ازدحام و یا کمبود نیروی انسانی در بخشهای سلامت میتواند سلامت جامعه را تحت تاثیر قرار دهد.
وی با اشاره به توزیع نامناسب نیروی انسانی در کشور در بخش سلامت، افزود: در حال حاضر نزدیک به 2500 نیروی متخصص در رشتههای علوم پزشکی در کشور وجود دارد و عدم توزیع مناسب نیروها ناشی از سیاستهای توزیعی نامناسب است و نباید فشار حاصل از این عدم توزیع مناسب نیروی پزشکی به بخش آموزشی وارد شود، زیرا افزایش تعداد فارغالتحصیلان رشتههای پزشکی موجب توزیع نیروهای انسانی نمیشود.
وی همچنین درباره وضعیت بیمارستانهای آموزشی سراسر کشور تصریح کرد: در حالی که 50 درصد از تختهای بیمارستان ها تختهای آموزشی است و حدود 70 درصد از خدمات درمانی از طریق نظام آموزشی انجام میشود وضعیت ارائه این خدمات چه در بخش درمانی و چه در بخش آموزشی مناسب نیست.
وی در این باره افزود: لازم است در کنار کاهش تعداد بیمارستانهای آموزشی این بیمارستانها تجمیع شود تا اعتباربخشی، تامین تجهیزات و نیروی انسانی مورد نیاز فراهم شود.
به گفته ضیایی تقویت ارتباطات بینالمللی از طریق بهرهمندی مناسب از پتانسیلهای منطقهای از دیگر برنامههای معاونت آموزشی وزارت بهداشت در سال پیشرو است.
وضعیت بیمارستان های آموزشی مناسب نیست
معاون آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: وضعیت بیمارستان های آموزشی کشور از لحاظ امکانات و تجهیزات مناسب نیست و باید سیاستگذاری خوب و مطلوبی در این زمینه صورت گیرد.
«امیرمحسن ضیایی» روز دوشنبه و در نخستین جشنواره آموزشی دانشگاهی شهید مطهری در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی افزود: 50 درصد از تخت های بیمارستان های کشور آموزشی هستند که مشکلات زیادی در ارایه خدمات مطلوب برای بیماران و دانشجویان بوجود آورده است.
وی با بیان اینکه ظرفیت دانشگاه های کشور طی سال های گذشته افزایش یافته، ادامه داد: باید در این بخش با توجه به منابع کم و اعتبارات تخصیصی، ظرفیت دانشگاه ها را کنترل کنیم.
ضیایی گفت: سالانه 2500 متخصص از دانشگاه های کشور تربیت می شوند اما سیاست های توزیع در توسعه کیفی به خوبی انجام نمی شود و این یکی از مشکلاتی است که در سال های اخیر با آن مواجه شده ایم.
معاون آموزشی وزیر بهداشت، با بیان اینکه امروزه در جهان، تقسیم بندی دانشگاه ها براساس هزینه هایی که در آموزش صرف می شود، انجام می پذیرد، افزود: در ایران نیز هزینه های زیادی برای آموزش انجام می شود اما دانشگاه ها را براساس این هزینه تقسیم بندی نمی کنند.
ضیایی ادامه داد: دانشگاه های علوم پزشکی ایران در تربیت نیرو به خودکفایی رسیده اند و آمادگی آن را داریم که این نیروها را به کشورهای دیگر بفرستیم.
وی افزود: اگر امروز در بحث آموزش، سرمایه گذاری درست نکنیم در آینده ضررهای جبران ناپذیری به کشور وارد می شود.
به گفته ضیایی، اکنون 170 هزار دانشجو در مراکز علوم پزشکی دولتی و 60 هزار دانشجو در مراکز علوم پزشکی غیردولتی مشغول به تحصیل هستند.
وی افزود: از این تعداد 29 درصد دانشجویان در بخش پزشکی عمومی تحصیل می کنند.
معاون آموزشی وزیر بهداشت گفت: طی پنج سال گذشته، جذب دانشجو در مراکز علوم پزشکی 41 درصد رشد داشته که همزمان با آن با توسعه کمی دانشگاه ها اعتبارات به نسبت کاهش یافته که این مشکلات حوزه آموزش را دو چندان کرده است.
ضیایی ادامه داد: طی سال های 92 تا 90، 452 موسسه آموزشی و پژوهشی وابسته به سلامت در کشور تاسیس شده که به نسبت آن، افزایش اعتبارات در بخش آموزش پزشکی کاهش یافته است.
وی گفت: کاهش اعتبارات در این حوزه از کیفیت آموزشی می کاهد که باید در این زمینه چاره اندیشی شود.
معاون وزیر بهداشت همچنین افزود: وجود 90 دانشکده پزشکی و 66 دانشکده دندانپزشکی در سراسر کشور از توزیع نامتقارن و غیرهدفمند منابع و بازار کار دانش آموختگان در بخش دولتی خبر می دهد.
برهم خوردن نسبت استاد به دانشجو در پزشکی
بازنگری خدمات آموزشی در بیمارستانها
معاون آموزشی وزارت بهداشت با تاکید بر این که آموزش زیر ساخت توسعه است، گفت: در سال 93 بیش از 170 هزار دانشجو در دانشگاه های دولتی داریم و این درحالی است که تعداد اعضای هیات علمی نیز پایین آمده و نسبت خوبی که میان تعداد استاد و دانشجو برقرار بود اکنون کاهش پیدا کرده است.
دکتر سید امیر محسن ضیایی در نهمین جشنواره آموزشی شهید مطهری گفت: اهمیت آموزش به اندازه ای است که بیشتر کارشناسان معتقدند آموزش باید در ستون سرمایه ها قرار گیرد. امروزه اگر بهداشت را سرمایه بدانیم و درمان را هزینه کرد، می توانیم اذعان کنیم که آموزش و پژوهش منبع ایجاد سرمایه است.
وی افزود: اکنون باید بدانیم که آموزش عالی و آموزش جامعه در تغییر رفتار جامعه تاثیر گذار است و اگر امروز در آموزش سرمایه گذاری نکنیم در آینده با ضررهای جبران ناپذیری روبه رو خواهیم شد.
ضیایی همچنین بر لزوم آسیب شناسی دستاورد های ملموس نظام آموزش پزشکی کشور تاکید کرد و با اشاره به ابلاغ سیاست های کلی نظام سلامت توسط مقام معظم رهبری، این سیاست ها را افق روشنی در حوزه سلامت دانست و خاطر نشان کرد: با ابلاغ این سیاست ها آموزش پزشکی همچنان بر عهده وزارت بهداشت گذاشته شده و باید در این زمینه برنامه ریزی های درست و مدونی انجام پذیرد.
وی یادآور شد: در چند سال گذشته رشد کمیِ سریع دانشجویان علوم پزشکی بسیار زیاد بوده به گونه ای که ما در تربیت نیروی انسانی در حوزه پزشکی خودکفا شده ایم و حتی می توانیم فارغ التحصیلان خود را به کشورهایی که نیاز دارند هم بفرستیم.
وی افزود: در سال 93 بیش از 170 هزار دانشجو در دانشگاه های دولتی داریم و این درحالی است که تعداد اعضای هیات علمی نیز پایین آمده و نسبت خوبی که میان تعداد استاد و دانشجو برقرار بود اکنون کاهش پیدا کرده است.
معاون آموزشی وزارت بهداشت با انتقاد از توسعه کمی مراکز آموزشی، تحقیقاتی و پژوهشی در چند سال گذشته و در مقابل کاهش اعتبارات این بخش ها گفت: اگر چه توسعه این مراکز در کشور کار پسندیده ای است اما توسعه زیرساخت ها و اعتبارات آن نیز باید مد نظر قرار گیرد.
وی با بیان اینکه توسعه نامتقارن و غیر هدفمند و بدن توجه به بازار کار دانش آموختگان غیر اصولی است، افزود: برآورد نیروی انسانی مورد نیاز، اولویت برنامه ریزی در این حوزه است که اکنون این پژوهش نیز در معاونت آموزشی در حال انجام است. از سوی دیگر نامتناسب بودن ترکیب جنسیتی دانش آموختگان مسئله ای است که این روز ها بسیار در مورد آن صحبت می شود؛ این تناسب باید بر اساس نیاز نظام سلامت باشد و ظرفیت پذیرش دانشجو باید بر اساس زیر ساخت های دانشگاه ها تنظیم شود که البته با همکاری مناسبی که با سازمان سنجش کشور صورت گرفته این موضوع در دست بررسی و تغییر است.
ضیایی توجه به نظام ارزشیابی و اعتبار بخشی را متضمن کیفیت آموزشی دانست و افزود: اکنون سطح توقع مردم از نظام ارایه خدمات آموزشی در کشور بالا رفته و ما باید بتوانیم این توقع را برآورده کنیم. نظام آموزشی ما باید بتواند نیازهای سلامت را تامین کند. یکی از اهداف این معاونت که در این راستا برنامه ریزی شده ایجاد شبکه های بهداشتی، درمانی، آموزشیِ ارتقا یافته است که امیدواریم بتواند ضمن ارایه آموزش های لازم جوابگوی مشکلات درمانی مناطق مختلف باشد.
وی یادآور شد: ارایه خدمات آموزشی در بیمارستان های دولتی هم باید مورد بازنگری و تصحیح قرار گیرد در حال حاضر بیش از 50 درصد تخت های بیمارستانی ما آموزشی است که با توجه به پتانسیل دانشگاه ها این موضوع غیرضروری به نظر می رسد به طور مثال در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی چهار بیمارستان آموزشی کافی است و می توان باقی آنها را در جهت خدمت رسانی درمانی بکار گرفت.
ضیایی ابراز امیدواری کرد با انجام این برنامه ها و متقارن و هدفمند ساختن نظام آموزشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بتواند بیش از پیش نقش تعیین کننده ای در صحنه بین المللی داشته باشد
--------------------------
پایان