از بی کفایتی بیمه ها تا تجمیع بیمارستانهای آموزشی
دکتر سیدحسن هاشمی وزیر بهداشت تاکید دارد که جهت ساماندهی حوزه سلامت طرحهای زیادی پیش بینی شده است اما اگر بخواهیم تمام آنها را با یکدیگر آغاز کنیم بیتردید هیچ کاری موفق نخواهد بود. به همین دلیل هر دو هفته یا سه هفته یکبار یکی از این بستهها را در قالب طرح تحول نظام سلامت اجرایی خواهیم کرد.
برای نمونه چند مورد از دغدغه های مدیران بیمارستانی کشور و راه کارهای پیشنهادی ایشان در زیر جمع آوری شده است:
دکتر ایرج فاضل رئیس جامعه جراحان ایران با عنوان این مطلب که بیمه های ما بی کفایت هستند، تاکید دارد: تعرفه ها باید عادلانه شود و این ربطی به مردم ندارد، بلکه بیمه ها باید این تعرفه ها را پرداخت کنند. وی افزود: ایده آل این است که مردم اصلا هزینه ای برای سلامت خود نداشته باشند. مشکل اصلی در پروسه درمان مردم، شرکتهای بیمه هستند که به خدمات و وظایف خود به خوبی عمل نمی کنند. رئیس جامعه جراحان با بیان اینکه شرکتهای بیمه گر باید تعهدات خود را در قبال درمان مردم بیشتر کنند از این شرک ها خواست تا با بالا بردن پوششهای بیمه ای در درمان بیماریهای مختلف، سنگینی این بار از دوش مردم را کمتر کنند.
وی، خودگرانی بیمارستانهای آموزشی را نغمه ای شوم خواند و گفت: پیشتر این بیمارستانها رایگان به مردم خدمات ارائه می کردند اما اجرای طرح خودگردانی بیمارستانها ضربه اساسی به کارکرد بیمارستانهای آموزشی زد. پیامد اجرای این طرح برخی از بخشهای خود را برای تامین منابع مالی، به بخش خصوصی اجاره دادند که همین امر سبب خالی ماندن بسیاری از تختهای این بیمارستانها به دلیل قیمت بالای آنها و در نهایت سرگردانی مردم شد.
فاضل ادامه داد: طرح خودگردانی بیمارستانها در کشور ما به حدود 10 سال قبل بازمی گردد یعنی زمانی که سازمان مدیریت و برنامه ریزی وقت برای خصوصی سازی درمان ردیف های کمکی به بیمارستان های دولتی را حذف و بیمارستانها را از طریق اداره اقتصادی تبدیل به بنگاه های خودگردان کرد.
وزیر اسبق وزارت بهداشت با بیان اینکه پیش از انقلاب پزشکان هندی و بنگلادشی با حقوق ماهانه 3 تا 4 هزار دلار در مناطق دور افتاده فعالیت داشتند گفت:باید شرایط لازم برای جذب نیروهای متخصص در این مناطق فراهم شود
از طرفی دیگر ، دکتر کاظم عباسیون نیز با بیان اینکه هیچگاه تعرفه ها به موقع تعیین نمی شود و این یک مشکل همیشگی بیماران و بیمارستان ها بوده است، اظهار میدارد : امسال نیز قرار بود تعرفه ها به موقع تعیین و اعلام شود اما با توجه به گذشت یک ماه و نیم از ابتدای سال جاری هنور هیچ نهادی تعرفه های ترخیص بیمارستان ها را تعیین نکرده است. وی افزود: از طرف دیگر از ابتدای سال اعلام کردند که باید به حقوق کارکنان 25 درصد اضافه شود که با محاسبه ما این میزان 29.5 درصد بوده است؛ بنابراین ما نیز در بخش خصوصی مجبور شدیم 30 درصد به هزینه های روز تخت بیماران اضافه کنیم و از ابتدای سال این میزان افزایش در بیمارستان خصوصی اعمال شده است.
وی ادامه داد: سالهاست که اعزام بیمار به خارج از کشور نداریم و در مقابل حتی بسیاری از بیماران از کشورهای همسایه و یا حتی کشورهای پیشرفته دنیا برای دریافت این خدمات به کشور ما مراجعه می کنند.
دکتر سیدحسن هاشمی وزیر بهداشت از تجمیع بیمارستانهای آموزشی به عنوان یکی از بستههای طرح تحول نظام سلامت خبر داد. وی گفت: تعدد بیمارستانهای آموزشی سبب شده بود که کیفیت آموزش مقدار زیادی آسیب ببیند. بر این اساس لازم بود اقدامی اساسی در این جهت صورت گیرد. هاشمی ادامه داد: پراکندگی فعلی بیمارستانهای آموزشی هزینههای زیادی را روی دست دولت و به عبارتی بر مردم تحمیل میکرد. به همین دلیل طرح تجمیع بیمارستانهای آموزشی را در نظر گرفتیم که مقرر شده در غالب طرح تحول نظام سلامت اجرایی شود.
وزیر بهداشت تاکید کرد: جهت ساماندهی حوزه سلامت طرحهای زیادی پیش بینی شده است اما اگر بخواهیم تمام آنها را با یکدیگر آغاز کنیم بیتردید هیچ کاری موفق نخواهد بود. به همین دلیل هر دو هفته یا سه هفته یکبار یکی از این بستهها را در قالب طرح تحول نظام سلامت اجرایی خواهیم کرد.
--------------------------
پایان