ساخت بیمارستانهای زنجیره‌ای آغاز شد
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تمام اقدامات انجام شده طی بیش از یکسال گذشته در حوزه سلامت را تشریح و برنامه‌های در دست انجام جهت رفع مشکلات را اعلام کرد.
دکتر سیدحسن هاشمی درباره میزان موفقیت طرح تحول نظام سلامت گفت: به نظر می‌رسد جهت قضاوت در این امر باید تا پایان سال صبر کنیم تا این طرح به بلوغ کافی رسد و پس از آن بتوانیم درباره دستاوردهای آن اظهار نظر کنیم. اما مشخص است که در همین مدت کوتاه نیز در حوزه‌های مختلف بویژه در حوزه درمان اتفاقات بسیار خوبی رخ داده است.
کاهش مراجعات بیماران به خارج از بیمارستان
وی با اشاره به کاهش پرداختی هزینههای از جیب مردم در بخش بستری بیمارستانهای دولتی، افزود: طبق برآورد صورت گرفته مراجعه مردم به خارج از بیمارستانها جهت تهیه ملزومات مورد نیاز به کمتر از سه درصد کاهش یافته است. این درحالیست که پیش از این تقریبا در بیش از 50 درصد موارد مردم مجبور بودند برای تهیه اقلام مورد نیاز خود به خارج از بیمارستان مراجعه کنند. از طرف دیگر بیمارستانها به سمتی در حرکتند که فضای بیمارستانها، اوژانس‌ها، اتاقهای عمل و... به تدریج در حال نوسازی هستند اما با این وجود زیرساخت‌ها همچنان مشکل دارد.
هاشمی در این باره ادامه داد: همچنین شرایط ویزیت در بیمارستانهای دولتی تغییر کرده و حضور متخصصان نیز افزایش یافته است. در حوزه دارو نیز اتفاقات خوبی افتاده، بطوری که امروز مردم دغدغه‌ای برای تهیه دارو ندارند. این درحالیست که بیش از یک سال گذشته مردم بیشتر از بیماری‌شان، نگران تهیه داروهای آن بودند.
در حصول نتایج 15 برنامه تحول بهداشت صبوری کنید
وزیر بهداشت درباره اقدامات انجام شده در حوزه تحول بهداشت نیز گفت: در حوزه بهداشت 15 برنامه البته با تاخیر سه ماه آغاز شده است، اما برای مشاهده نتایج آن باید قدری صبور باشیم؛ چراکه کار در حوزه بهداشت سخت است و مانند درمان نیست. به عنوان مثال نتایج رایگان شدن زایمان طبیعی که از 15 اردیبهشت‌ماه کلید خورد، پس از ابلاغ دستورالعمل مربوطه قابل مشاهده بود.
وی به ارایه مکمل‌های غذایی و دارویی نظیر قرص آهن و... برای اختیار مادران باردار و کودکان در قالب طرح تحول بهداشت اشاره کرد و افزود: در عین حال دو هزار خانه بهداشت باید بهسازی و نوسازی شود و برخی مراکز نیز در حال ساخت خانه‌های بهداشت جدید هستند.
خبرهای جدید از واکسن و واکسیناسیون ملی بزودی
هاشمی با اشاره به اضافه شدن برخی واکسن‌های مورد نیاز به برنامه واکسیناسیون ملی، گفت: طی دو هفته آینده خبرهای خوشی در زمینه خودکفایی واکسن‌های جدید به اطلاع مردم خواهد رسید. نظام سلامت ما به شدت بیمار بود و همچنان نیز هست؛ نمونه آن مشکلاتی است که مردم داشته و دارند. به همین دلیل رئیس جمهور بارها اولویت‌های خود را در این حوزه اعلام و در عمل نیز آن را نشان داده‌اند. خوشبختانه وحدت ملی در سطح سیاست‌گذاران، کارکنان دولت و هیات وزیران وجود دارد تا این مشکلات به تدریج برطرف شود.
وزیر بهداشت ادامه داد: با انجام مجموعه این اقدامات در تلاشیم تا زیرساخت‌ها را به شکلی طراحی کنیم که همکاران پس از ما بتوانند مابقی راه را به خوبی ادامه دهند.
هاشمی در بخش دیگری از سخنان خود در پاسخ به سوالی درباره راهکارهای اتخاذ شده در جهت حفاظت مالی از بیماران خاص و صعب‌العلاج، گفت: اکنون دارو به خوبی دردسترس است و هزینههای آن نیز تقریبا اصلا قابل مقایسه با گذشته نیست. حتی در مقایسه با نظام‌های بیمه‌ای کشورهای مشابه ما، خدمات قابل رقابت است اما در این بین مشکلاتی وجود دارد که باید به آنها توجه کنیم.
هاشمی ضمن تاکید بر لزوم حمایت از تولید داخل، افزود: در محافلی که انجمن‌های علمی باور دارند محصول تولید داخل می‌تواند با محصول خارجی به رقابت بپردازد، وزارت بهداشت موظف است برند خارجی را محدود و از لیست بیمه‌ها حذف کند.
وی با بیان اینکه وزارت بهداشت باید حداکثر حمایت را از تولید داخل داشته باشد، درباره کیفیت داروهای تولید داخل گفت: به عنوان مثال بیش از 70 درصد بیماران ام . اس از داروی تولید داخل استفاده می‌کنند که تقریبا بدون هزینه است اما در عین حال ذائقه برخی بیماران به داروی خارجی عادت کرده و آنها را نمی‌توانیم رها کنیم.
وزیر بهداشت ادامه داد: بخش دیگر مشکل مربوط به خود جامعه پزشکی است؛ چراکه گاهی ممکن است پزشک به دلیل حضور در مجمع علمی یا تبلیغات انجام شده در فضای مجازی، داروی خاصی را مشاهده کرده و همان را برای بیمار خود نسخه کند که این امر مشکلاتی را هم برای بیمار و هم برای ما ایجاد می‌کند.
وی بر لزوم تدوین راهنماهای بالینی درمان تاکید و خاطرنشان کرد: به این ترتیب باید مشخص باشد برای هر بیمار چه مقدار دارو باید تجویز شود و در صورت تخلف نیز انجمن‌ها بتوانند تذکر دهند. البته تحقق این امر نیازمند زیرساختهای مختلفی است که در در تلاش برای تحقق آن هستیم.
وزیر بهداشت گفت: به هر حال کاهش هزینههای درمان، راه‌اندازی آمبولانس هوایی، ساخت‌های خانه‌های بهداشت و... فعالیت‌های روبنایی هستند. بخش سخت کار همان ایجاد زیرساخت‌ها به منظور کنترل تخلفات است.
هاشمی که در یک برنامه تلویزیونی صبحت می‌کرد در پاسخ به سوالی مبنی بر آنکه آیا کاهش هزینههای بستری باعث افزایش مراجعات القایی شده است یا خیر؟ گفت: به دلیل عدم وجود نظام ارجاع تنها روش مقابله با مراجعات القایی این بود که ما عملکرد سال 92 بیمارستانها را ملاک قرار دهیم و به این ترتیب اعتبارات را مستقیما در اختیار 570 بیمارستان تحت پوشش دانشگاههای علوم پزشکی قرار دادیم. به این منظور به سقف هزینه سال گذشته 20 درصد اضافه کرده و آن را در اختیار بیمارستانها قرار دادیم. مراکز در صورت صرفه‌جویی می‌توانند مابقی این مبلغ را در سایر بخش‌های بیمارستانها هزینه کنند. البته در این بین نباید کم فروشی هم کنند و به این ترتیب توانستیم تقاضاهای القایی را حذف کنیم.
افزایش 9 درصدی مراجعات به بیمارستانهای دولتی
وزیر بهداشت درباره برخی ابراز نگرانی‌ها نیز گفت: به هر حال برخی هر فعالیتی که صورت گیرد باز هم نگران هستند، اما خوشبختانه برای ما که تصمیم بر کاهش هزینه‌ها داشتیم این اقدام بهترین روش بود. از طرف دیگر مراجعات بیمارستانها حدود 9 درصد افزایش داشته است که در این بین به دلیل ریزش بخشی از نیروها، بازنشسته شدن برخی از همکاران یا انتقال به سایر بخش‌ها شاهد افزایش فعالیت سایر همکاران خود هستیم.
وی در پاسخ به سوال دیگری درباره اینکه برخی پزشکان برای کاهش هزینه بیماران خدمات سرپایی آنها را به سمت بستری سوق داده و باعث افزایش ضریب اشغال تخت‌ها شده‌اند، گفت: اگر هم این چنین باشد، این امر حاکی از آن است که پزشکان ما مدافع حقوق بیماران هستند و عمدتا این موضوع برای بیمارانی پیش می‌آید که نیازمند شیمی درمانی هستند، چرا که برخی از بیمه‌ها خدمات آنها را پوشش نمی‌دادند. البته این رفتار بیمه‌ها در حال حاضر اصلاح شده که مطمئنا زمانی که نظام بیمه‌ای اصلاح شود چنین مشکلاتی نیز اصلاح خواهد شد.
کلینیک‌های تخصصی و فوق تخصصی در مراکز استان‌ها راه‌اندازی می‌شوند
هاشمی همچنین به راه‌اندازی کلینیک‌های ویژه ویزیت اشاره کرد و گفت: بخش زیادی از هزینههای پرداختی از جیب مردم در حوزه سلامت مربوط به خدماتی به غیر از بستری در بیمارستانها اعم از مراجعه به متخصص، انجام آزمایشات مختلف و... است. به این منظور نیز در برخی از شهرها در حال راه‌اندازی کلینیک‌های مرتبط با این مقوله هستیم. درصددیم تا در آینده نزدیک کلینک‌های تخصصی و فوق تخصصی را در استان‌های مختلف ایجاد کنیم تا اساتید دانشگاه‌ها بتوانند در این مراکز به ارائه خدمت بپردازند.
وی افزود: ما حتی از دانشگاههای علوم پزشکی نیز خواسته‌ایم فعلا محل‌های را برای راه‌اندازی چنین مراکزی اجاره کنند، اما امیدواریم خیرین در این زمینه ورود کرده و مکان‌های را به نام خود در اختیار دانشگاه‌ها قرار دهند تا در طولانی مدت بتوانیم این مشکل را حل کنیم.
اهداف مرحله سوم طرح تحول نظام سلامت
وزیر بهداشت در عین حال افزود: همکاران ما نیز در نوبت کاری بعدازظهر خود باید فضای مناسبی برای ارائه خدمات حرفه‌ای داشته باشند این درحالیست که اکنون 50 درصد بیمارستانهای دولتی فرسوده است و بخشی از پزشکان به اجبار به مناطق مختلف فرستاده می‌شوند که ما باید حتما این سیستم را تغییر دهیم. بخشی از این تغییر به دریافتهای این پزشکان مربوط می‌شود که در حال اصلاح است. یکی از هدف‌گیری‌های مجموعه این است که در مرحله سوم طرح تحول نظام سلامت امکان حضور متخصصان در شهرهای دوردست و رعایت عدالت نسبی در توزیع نیروی تخصصی به خوبی رعایت شود.
تاکید بر استفاده از نیروهای بومی
هاشمی با تاکید بر اینکه در طولانی مدت در تلاش برای استفاده از نیروهای بومی هستیم، گفت: بخش اجباری این موضوع بیشتر باید به منظور کسب مهارت باشد و این موضوع در تمام نظام‌های آموزشی دنیا مرسوم است.
اصلاح دریافتی پزشکان مراکز دوردست و افزایش تقاضای حضور در این مراکز
وزیر بهداشت درادامه صحبت‌هایش گفت: برای افزایش دسترسی و همچنین کیفیت ارایه خدمات در نقاط دوردست و شهرهای زیر 20 هزار نفر نیز دولت و مجلس تصمیمات خوبی گرفته‌اند. درآمد حاصل از یک درصد مالیات بر ارزش افزوده صرفا ویژه چنین شهرستان‌ها و نقاط دوردست و مرزی است. بنابراین امروزه تقاضای پرشکان، ماماها و همکاران پزشکی بیشتر برای حضور در شهرهای دورافتاده است چرا که دریافتی‌های آنان اصلاح شده است.
اعتبارات بهداشت در بودجه‌های آتی افزایش یابد
وی در عین حال گفت: با مقایسه اعتبارات بخش درمان و بهداشت باید اعتبارات حوزه بهداشت در آینده اصلاح و در بودجه‌های آتی افزایش پیدا کند. متاسفانه بودجه بهداشت همواره کمتر بوده و در بسیاری از سال‌ها از بخش بهداشت برداشته شده و در حوزه درمان هزینه می‌شد، اما از بدو ورود ما در این وزارتخانه ریالی از حوزه بهداشت در سایر بخش‌ها هزینه نشده است.
ساخت بیمارستانهای زنجیره‌ای آغاز شد
تغییر در دریافتی نیروهای متخصص و نوع پذیرش آنها
هاشمی با تاکید بر آنکه باید مشکلات را باور کرده و به سمت حل ریشه‌ای آن حرکت کنیم، افزود: ساخت بیمارستانهای زنجیره‌ای آغاز شده است. دریافتی نیروهای تخصصی و نوع پذیرش آنها در حال تغییر است تا عدالت در این زمینه تحقق پیدا کند. در بخش نیروی انسانی سه دهه است برای مناطق محروم سهمیه ارائه می‌شود اما توزیع‌ها بخوبی انجام نشده است.
توزیع 2000 متخصص در مناطق محروم؛ بزودی
ممنوعیت توزیع متخصص در تهران
وی با تاکید بر اینکه طی روزهای آینده دو هزار نیروی متخصص در مناطق محروم توزیع خواهد شد، گفت: توزیع این نیروها در شهرهای بزرگ همچون تهران ممنوع و جهت‌گیری آن بیشتر به سمت مناطق محروم و نقاط دوردست است.
تخصیص هزارمیلیارد تومان برای تجهیزات بیمارستانی
وزیر بهداشت افزود: از طرف دیگر هزار میلیارد تومان تجهیزات نیز برای بیمارستانها و مراکز بهداشتی سراسر کشور تهیه شده که ریالی از آن به تهران نباید داده شود چرا که مراکز تهران دارای منابع هستند و دانشگاههای آن باید خودکفا باشند.
وی همچنین در خصوص ضمانت اجرای طرح تحول نظام سلامت برای آینده گفت: فعالیت‌هایی که در این دولت شروع شده باید از سی سال قبل شروع می‌شد. چنین اقداماتی وظیفه دولت‌ها بوده و هست. بیش از سه مرتبه شخص رئیس جمهور هم در جلسات خصوصی و هم در جلسات هیئت دولت به بنده اعلام کرده‌اند که قبل از واریز یارانه‌ها باید پول حوزه سلامت به حساب وزارت بهداشت واریز شود. بنابراین از سمت و سوی دولت هیچ کوتاهی در اجرای طرح نخواهد شد.
هاشمی به تقدیر 240 نماینده مجلس از اجرای طرح تحول نظام سلامت اشاره کرد و گفت: این امر نشان می‌دهد که تلاش همکاران ما را به خوبی می‌بینند و از رضایت مردم خبر دارند، حتی ائمه جماعات و استانداران اعلام کرده‌اند پس از اجرای این برنامه به ترتیب 68 و 56 درصد میزان مراجعات‌شان کمتر شده است. بنابراین دلیلی ندارد ما هر روز برای اتفاقی که نیفتاده نگران باشیم؛ باید امیدوار باشیم چرا که امید بخش عمده‌ای از زندگی ماست.
کمبود نیروی انسانی در بیمارستانها
وی با اشاره به مشکلات عدیده‌ای که در زمینه کمبود نیروی انسانی وجود دارد، گفت: این مسائل اصلا ارتباطی به طرح تحول سلامت ندارد و گرفتاری‌ست که در این سال‌ها وجود داشته و به کاهش کیفیت ارائه خدمات پرستاران منجر شده است. اگرچه متخصصان ما جزو بهترین‌ها هستند، اما کار اصلی را پرستار می‌کند و ما در حال حاضر 80 هزار پرستار داریم.
وزیر بهداشت افزود: فشارها از قدیم بر روی این بخش زیاد بوده و اجرای طرح تحول نظام سلامت نیز مزید بر علت شده است. به هر حال ما امروزه در اورژانسها، مراکز انتقال خون و... واقعا مشکل کمبود نیرو داریم که امیدواریم در بودجه سال 94 بتوانیم مشکل کمبود نیرو را جبران کنیم.
وزیر بهداشت همچنین به ابلاغ کتاب ارزشگذاری نسبی خدمات سلامت نیز اشاره کرد و گفت: سابق بر این 1700 خدمت در کشور ارائه می‌شد که تعرفه نداشت و باعث دریافتهای غیرقانونی شده بود که امیدواریم با ابلاغ این کتاب و همکاری جامعه پزشکی و بخش‌های مرتبط با این مقوله شاهد حذف دریافتی‌های غیرقانونی باشیم؛ بعضا مبالغ نجومی غیرقانونی دریافت می‌شد و هم اکنون نیز دریافت می‌شود.
هاشمی در پایان گفت: به هر حال در هر مقطعی که قرار بود کار ماندگاری شروع شود حاشیه‌ها نیز در پی آن شروع می‌شد، در شرایط فعلی نیز حاشیه‌ها شروع شده است و منتظر این حاشیه‌ها هستیم.
نیازی به انبار‌کردن دارو نیست
وزیر بهداشت دستاورد جلسه با پارلمان بخش خصوصی را ارتباط بیشتر با تولید کننده عنوان کرد و نوید داد که دوران کمبود دارو تمام شده و نیازی به انبار کردن آن نیست.
هاشمی پس از صبحانه کاری با اعضای اتاق بازگانی ایران و در جمع خبرنگاران گفت: در این جلسه زمینه برای ارتباط بیشتر با تولید‌کنندگان فراهم شد.
وی با بیان اینکه امنیت غذایی مردم خیلی مهم است، ادامه داد: اعمال نظر تولید‌کننده صرفا در حذف روغن پالم و امثالهم منطقی نیست. تصمیم گیری باید به گونه‌ای باشد که منافع تولید‌کننده و سلامت مصرف‌کننده مدنظر قرار گیرد. همچنین نظرات همه دوستان را کسب کردیم و اگر غفلتی بوده، جبران می‌شود. اما هیچ‌گاه نباید انتظار داشت تصمیمات دستگاه‌های نظارتی سازگار با نظر یک بخش باشد، اما تلاش می‌کنیم عادلانه و مدبرانه باشد.
وزیر بهداشت در خصوص مصرف بالای دارو در کشور گفت: به دلیل کمبود دارو نگرانی به وجود آمده بود و در هر خانه‌ای وارد می‌شویم یک انبار دارو وجود دارد، اما این نگرانی‌ها برطرف می‌شود و نیازی به انبار‌کردن دارو نیست. بخشی از آن نیز مربوط به خود درمانی است. بخشی هم به پزشکان مربوط می‌شود که به دلیل انتظار مردم است که فکر می‌کنند اگر پزشک داروی بیشتری تجویز کند با سوادتر است. به طور کلی استاندارد هر نسخه به طور متوسط 2.5 قلم دارو است.
دکتر سیدحسن هاشمی در برنامه نگاه یک که شب گذشته از شبکه یک سیما پخش شد، به تشریح وضعیت بهداشت و درمان کشور پرداخت و گفت: ایجاد دو هزار خانه بهداشت در مناطق روستایی و ماندگاری پزشک متخصص در شهرهای کمتر از 20 هزار نفر از برنامه های وزارت بهداشت است.
وی با اعلام اینکه بیش از دو هزار متخصص بزودی در مناطق محروم توزیع می شوند و این پزشکان حق ماندن در شهرهای بزرگ مانند تهران، شیراز و اصفهان را ندارند، افزود: در این مدتی که از دولت یازدهم می گذرد در بخش بهداشت و درمان هزینه های درمان و رفتارهای غیر قانونی کاهش یافت، تجهیزات اتاقهای عمل و بیمارستانها در حال نوسازی است، پزشکان متخصص در اورژانسها حضور دارند و مردم مانند گذشته دغدغه تامین دارو ندارند.
هاشمی ادامه داد: یک ماه و نیم است که در حوزه بهداشت 15 برنامه به طور همزمان آغاز شده که اجرای آن تاکنون موفق بوده است.
وی با اعلام اینکه در دو سال آینده در حوزه واکسن به خودکفایی خواهیم رسید، گفت: در این دولت زیرساختهای نظام سلامت در حال ایجاد شدن است و امیدواریم در دولت های آینده این کار به پیش برود و به اتمام برسد.
وضعیت داروهای وارداتی
هاشمی درباره نظام بیمه ای کشور در حوزه درمان نیز افزود: نظام بیمه ای ما در مقایسه با کشورهای همسایه که جمعیتی مانند ما دارند قابل رقابت است.
وی گفت: وزارت بهداشت موظف است داروهای وارداتی که نمونه آنها در داخل تولید می شود از فهرست حمایت بیمه ها خارج و داروی تولید داخل را با شیب ملایم جایگزین آن کند.
وزیر بهداشت با بیان اینکه در زمینه تولید دارو به موفقیت های خوبی دست یافته ایم افزود: اکنون داروی ام اس به مقدار بسیار به روسیه ، آفریقا و دیگر کشورها صادر می شود.
هاشمی گفت: اکنون در کنترل مصرف دارو ، مقابله با قاچاق و پیشگیری از تخلفات ضعف هایی وجود دارد که باید زیرساختهای از بین رفتن این ضعف ها ایجاد شود.
وی افزود : تاکنون نظام ارجاع ایجاد نشده است اما با توجه به عملکرد سال 92 بیمارستانها در سال 93 اعتباری را به 570 بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی کشور اختصاص دادیم که 20 درصد از سقف اعتبار سال 92 بیشتر است.
شرط وزارت بهداشت برای بیمارستانها
وزیر بهداشت گفت: برای بیمارستانها شرط گذاشته ایم که آمار خدمات آنها نباید کمتر از سال 92 باشد.
قاضی زاده هاشمی افزود: صرفه جویی در بیمارستانها در حال نهادینه شدن است.
وی در باره راه اندازی کلینیک های ویژه ویزیت در شهرها گفت: با توجه به اینکه بخشی ازهزینه های درمانی مردم برای مواردی به جز بستری شدن در بیمارستان هاست در حال ایجاد کلینیک های ویژه ویزیت در شهرها هستیم.
وزیر بهداشت با بیان اینکه در شهرهایی مانند کرمان ، خراسان شمالی و یزد موفقیت های خوبی در این زمینه داشته ایم افزود: در این کلینیک ها مردم به جای 30 تا 35 هزار تومان حق ویزیت سه هزار تومان می پردازند.
قاضی زاده هاشمی گفت: در این کلینیک ها پزشکان متخصص اجازه ویزیت بیش از هشت بیمار در ساعت را ندارند و اگر تخلف کنند با آنهابرخورد می شود.
وی درباره تامین نیروی متخصص پزشکی در مناطق محروم نیز افزود: اکنون پزشکان پس از هر مرحله آموزش مجبورند چند سال را در مناطق محروم خدمت کنند که تلاش می کنیم این اجبار را در 5 تا 10 سال آینده برداریم.
وزیر بهداشت گفت: به دانشگاههای علوم پزشکی و بیمارستانها اجازه دادیم که از نیروهای بومی در مناطق محروم استفاده کنند و نیازهای خود را در 5 تا 10 سال آینده تامین کنند.
وزیر بهداشت افزود: یک درصد از مالیات بر ارزش افزوده به بخش درمان در مناطق محروم و شهرهای زیر 20 هزار نفر جمعیت در نظر گرفته شده که تا حدودی پاسخگوی نیازهاست اما دربخش سلامت اعتبارها باید افزایش یابد.
هاشمی گفت: کاهش پرداختها از طرف مردم و تسهیل دسترسی به بهداشت و درمان از اهداف وزارت بهداشت و درمان است.
وی با بیان اینکه طرح تحول سلامت موجب افزایش سلامت مردم و افزایش درآمد گروههای درمانی می شود افزود: روند ساخت بیمارستانهای زنجیره ای نیز ادامه دارد.
وزیر بهداشت گفت: هزار میلیارد تومان اعتبار برای تجهیز بیمارستانها در مناطق محروم قرار داده ایم و یک ریال این اعتبار به تهران که خود منبع کسب درآمد است اختصاص نیافته است.
هاشمی افزود:کارهایی که در این دولت در بخش بهداشت و درمان انجام می شود 30 سال پیش باید انجام می شد و دولتهای آینده باید کارهای این دولت را ادامه دهند.
وی گفت: با اجرای برنامه های وزارت بهداشت ودرمان مراجعه مردم به امامان جمعه و استانداران برای حل مشکلات درمانی به ترتیب 48 و 56 درصد کاهش یافته است.
وزیر بهداشت افزود: رئیس جمهور تاکنون سه بار دستور داده است سهم بخش بهداشت و درمان باید پیش از واریز نقدی یارانه ها به وزارت بهداشت ودرمان پرداخت شود.
نسبت پرستار به تخت در کشور
هاشمی با بیان اینکه حدود 84 هزار پرستار در کشور داریم گفت: نسبت پرستار به تخت 84 صدم است که نشان دهنده کمبود نیرو است.
وی افزود: در اروپا این نسبت هفت یا هشت است.
وزیر بهداشت با بیان اینکه در برخی مراکز درمانی رسیدگی به 10 تا 12 تخت برعهده یک پرستار است گفت : کمبود پرستار به دلیل نبود بودجه در آموزش و به کارگیری پرستار است.
هاشمی با بیان اینکه اکنون 40 هزار نفر در بخش بهداشت و درمان رابطه استخدامی با دولت ندارند افزود: این بخش 420 هزار نیرو دارد که بودجه حقوق 40 هزار نفر آنها را تامین می کند و حقوق بقیه از درآمدهایی است که در مراکز مختلف بهداشت و درمان به دست می آید.
وی اضافه کرد: با توجه به این ، معوقات بیش از 40 دانشگاه را که حدود دو سال بود پرداخت کرده ایم.
وزیر بهداشت درباره انتشار کتاب ارزش نسبی خدمات و نامیدن آن به عنوان گام سوم وزارت بهداشت، گفت: در گذشته مرکز تعرفه گذاری دستکاری شده بود و این مرکز با ثابت نگه داشتن تعرفه ها و بی عدالتی میان رشته ها موجب دریافتهای غیر قانونی در بخش درمان شده و برخی رشته های پزشکی در کشور به دلیل پایین بودن تعرفه ها در حال از بین رفتن بود.
هاشمی افزود : بر این اساس کتاب ارزش نسبی خدمات اصلاح شد.
وی گفت: دیگر اجازه دریافت مبالغ نجومی را برای ارائه خدمات درمانی نمی دهیم.
-----------------------
پایان