معاون توسعه مدیریت وزارت بهداشت : طنز تلخ این قصه اینجاست که نه تنها به بخش درمان یارانه ای تعلق نمی گیرد بلکه این بیمارستانها هستند که با هزينه کرد از جیب شخصی خودشان به مردم یارانه می دهند............  طی این سالها 966 پروژه عمرانی در نظام سلامت شروع شده که شامل احداث 279 بیمارستان جدید با 43 هزار تخت، 90 دانشکده جدید با متراژ 55 هزار متر مربع، 55 خوابگاه دانشجویی، 179 پروژه بهداشتی، 326 پروژه درمانی، 39 پروژه آزمایشگاهی و 38 پروژه اورژانس است که سرجمع بالغ بر 6 هزار و 640 میلیارد تومان می شود..............  با بودجه های کنونی که در اختیار داریم تکمیل و بهره برداری از این پروژه ها 25 سال طول می کشد.......... ...

معاون توسعه مدیریت و منابع وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی: در حال حاضر 43 هزار تخت بیمارستانی در کشور در دست احداث است که با توجه به اینکه دولت با کمبود اعتبار و منابع مالی مواجه است، اگر شاهکار کنیم از این تعداد تنها می توانیم حداکثر پنج هزار تخت را به اتمام برسانیم........... حریرچی یادآور شد: هدف ما در بحث واگذاری بیمارستان ها به بخش دولتی تنها ساخت بیمارستان و سودآوری نیست چرا که ما به عنوان دولت وظیفه داریم که به مردم خدمات دهیم و نیازهای درمانی و بهداشتی آنان را برآورده سازیم......... تمایل داریم برای تسریع در احداث بیمارستان 96 تختخوابی بانه  آن را به بخش خصوصی یا خیرین علاقمند واگذار کنیم........ در این بحث باید برد سه جانبه دولت، بخش خصوصی و مردم مورد توجه قرار گیرد که سرمایه گذار کار خود را انجام دهد، دولت نظارت کند و مردم نیز خدمات مورد نیاز را دریافت کنند........... حریرچی با بیان اینکه سرمایه گذاران و یا خیرین می توانند در ساخت بیمارستان و یا مدیریت آن مشارکت داشته باشند، افزود: بیمارستان بانه از ویژگی هایی چون همجواری با مرز عراق و امکان جذب بیماران و نیز یک فضای گسترده برای ایجاد مکان های دیگری برخوردار است که سرمایه گذاران را به سرمایه واقعی خود و سود معقول می رساند.......... معاون توسعه مدیریت و منابع وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی نگاه دولت را واگذاری کارهای تصدیگری و اجرایی به مردم دانست و ادامه داد: دولت وظیفه دارد تعدادی تخت بیمارستانی را برای مردم منطقه ایجاد کند و برای همین مورد ما به دنبال مدل هایی هستیم که بتوانیم از ظرفیت خیرین، تعاونی ها و سرمایه گذاران بخش خصوصی استفاده کنیم............. حریرچی با اشاره به اینکه دولت به دنبال امور حاکمیتی و نظارتی است و تمایل دارد امور را به بخش خصوصی واگذار کند، یادآور شد: ما به دنبال سیستم های خود اتکا در بحث بیمارستان ها هستیم به گونه ای که سرمایه گذار خود مدیریت بیمارستان های احداثی را به دست گیرد............ ...

معاون درمان وزارت بهداشت گفت: برای اینکه نقش حاکمیتی دولت در نظام سلامت با کاهش تصدی‌گری همراه شود مدل جدید بیمارستانی طراحی می‌شود تا از این طریق مدیریت علمی و کارآمد بر بیمارستان‌ها حاکم شود.......... وی با بیان اینکه در زمینه مدیریت علمی کارآمد، استانداردسازی و مراقبت‌های پزشکی با مشکل مواجه‌ایم افزود: فرسودگی زیرساخت‌‌های درمانی مشکل‌ساز شده و قدمت متوسط بیمارستان‌ها 49 سال است....... معاون درمان افزود: تقویت نقش حاکمیتی دولت در نظام پزشکی سلامت و کاهش تصدی‌گری از برنامه‌های معاونت درمان است......... دولت بزرگترین ارائه‌کننده خدمات درمانی است به گونه‌ای از 900 بیمارستان 544 بیمارستان و از 111 هزار تخت 75 هزار تخت توسط وزارت بهداشت اداره می‌شود.......... آقاجانی در زمینه استانداردسازی گفت: دولت با طراحی مدل بیمارستانی به صورت مستقل و پاسخگو خواهد بود که در این میان خرید خدمات توسط سازمان‌های بیمه ضروری است............ گردش مالی بیمه تکمیلی در سال گذشته 2 هزار میلیارد تومان بوده که 2 درصد آن سهم بیمارستان‌های دولتی بوده است......... آقاجانی تأکید کرد: توانمندسازی مدیران بیمارستانی‌ با الگوی توسعه پایدار نوین و کارآمد با استقرار مدل کیفیت و استانداردسازی خدمات میسر است............. ...

وزیر بهداشت: همه دانشگاههای علوم پزشکی باید بتوانند افراد کارشناس اقتصاددان و آشنا به امور بودجه را برای کمک به هیئت امناها به کار بگیرندتا بتوانند دخل و خرج دانشگاه را مدیریت کنند.............  حتی نظر من این است که در آینده رؤسای دانشگاه علوم پزشکی را خود هیئت امناهای دانشگاهها معرفی کنند و ما هم آنها را به شورای عالی انقلاب فرهنگی معرفی کنیم  تا این شورا از بین آنها یک نفر را به عنوان رئیس دانشگاه انتخاب کند............  ما در مورد بیمارستانهای دولتی ، قانون هیئت امنایی شدن را داریم اما این قانون درست اجرا نشده است و به علت مشکلات این بیمارستانها، الان طوری شده است که هیچ آدم عاقلی اصلاً حاضر نیست عضو هیئت امنا شود و این مسئولیت را بپذیرد، بیمارستانی که پول ندارد و تزار مالی‌اش منفی است، هیچ کس حاضر نیست برود و جواب مردم را بدهد،‌چون نمی‌تواند جواب مردم، پزشکان و پرسنل بیمارستان را بدهد.......... اگر ما بتوانیم یک پولی را بیاوریم و بیمه‌ها را درست کنیم، خیلی از مشکلات حل می‌شود، نمی‌گویم پولها را حروم کنیم، می‌گویم پول را بدهیم بیمه تا بتواند خرید خدمت کند......... اگر بیمه‌ها با تعرفه‌های واقعی قدرت خرید داشته باشند، حق انتخاب پیدا می‌کنند. مثلاً اگر ضریب K پزشکان را یا عدد آن را افزایش بدهیم و تعرفه پزشکان را در بیمارستانهای دولتی به تعرفه پزشکان در بخش خصوصی نزدیک کنیم می‌دانید چه اتقاق بزرگی در بیمارستانهای دولتی می‌افتد........... بیمه  باید خدمات را با قیمت واقعی بخرد، نه اینکه چوب حراج بزنند به خدمات بیمارستانها که حاصل آن همین وضعیت فعلی می‌شود که واقعاً خجالت آ‌ور است.......... ...

آقاجانی معاون جدید درمان وزارت بهداشت: فرسودگی زیرساخت‌‌های درمانی مشکل‌ساز شده و قدمت متوسط بیمارستان‌ها 49 سال است........  دولت بزرگترین ارائه‌کننده خدمات درمانی است به گونه‌ای از 900 بیمارستان 544 بیمارستان و از 111 هزار تخت 75 هزار تخت توسط وزارت بهداشت اداره می‌شود......... توانمندسازی مدیران بیمارستانی‌ ونیز بهبود تجهیزات و نیروی انسانی اورژانس بیمارستانی و توسعه آن در هر بیمارستان به همراه توسعه اورژانس پیش‌بیمارستانی و افزایش مهارت‌های آن به همراه تکمیل اورژانس 115 از برنامه‌های معاونت درمان وزارت بهداشت است.......... ...

مدیری که سهامدار یک بیمارستان خصوصی است، در حالی که ضرر یک بیمارستان دولتی از جیب دولت داده می‌شود، اما ضرر بیمارستان خصوصی از جیب او داده می‌شود، او ترجیح می‌دهد ضرر بیمارستان دولتی را دولت پر کند. آن کسی که رئیس یک بیمارستان، رئیس یک دانشگاه و معاون یک وزیر است، چون وقتی بیمارستان دولتی ضرر می‌دهد، دولت باید متمم بیاورد و جبران کند، ولی ضرر بیمارستان خصوصی را خودش باید بدهد، پس هرجور شده اول به دنبال پر کردن جیب بیمارستان خصوصی است. رئیس بیمه‌ای که خودش سهامدار بخش خصوصی است، اول ترجیح می‌دهد که پرداخت‌ها را در بخش خصوصی به بیمارستان خود به‌روز کند، دولت پول داد یا نداد و وقت کم آورد بماند برای بعد............. نصف آنها در بخش خصوصی کار می‌کنند. چون الان بسیاری از آنها تمام وقت هستند، ولی خیلی از کسانی که من می‌شناسم، مطب دارند، به‌خصوص رؤسای دانشگاه‌های بزرگ و به مطب می‌روند و تا نصف شب در آنجا کار می‌کنند.......... شما تصورش را بکنید، کسانی که دانشگاه‏هایی به این عظمت را اداره می‌کنند، و این‌طور سرشان شلوغ است، می‌توانند به شهرستان‌ها بروند و دانشکده‌های تحت امر خودشان را سرکشی کنند؟ اصلاً می‌توانند از بیمارستان‌هایشان بازدید کنند؟ تازه اینها وقتی در بخش دولتی هم کار می‌کنند، دو روز هم ستاد و اداره‌شان را رها می‌کنند و در بیمارستان دولتی مریض می‌بینند. این چه طرز اداره کردن است؟ ما حرفمان این است...........   شمایی که در جمهوری اسلامی مسئولیت قبول می‌کنی، یا قبول نکن یا وقتی قبول می‌کنی برایش وقت بگذار. بیایید ببینید چه پول‌هایی می‌گیرند! حقوقشان را که می‌گیرند، فوق‌العاده مدیریت که می‌گیرند، یک کارانه معادل پزشکان متخصص هم‌رشته خودشان می‌گیرند، به عنوان کارانه مدیریت، یک پاداش هیئت رئیسه آخر سال هم می‌گیرند. یعنی دریافتی‌هایشان از بیت‌المال هم کم نیست............ تا مدیران خودشان پاک نشوند و از درآمدهای هنگفت بیرون جدا نشوند و منافعشان با منافع بخشی که دارند اداره می‌کنند، گره نخورد، این وضع درست نمی‌شود. زیر میزی جمع نمی‌شود، یکی بودن تعرفه‌ها درست نمی‌شود. تا وقتی که خدمات بخش دولتی، خوب نشود، مردم تمایلی به بیمارستان‌های دولتی پیدا نمی‌کنند، مردم که جانشان را دوست دارند و به بخش خصوصی مراجعه می‌کنند و شما باید این را درست کنید، یعنی اول باید مدیریت درست شود............... ...

قائم مقام وزیر بهداشت در آذربایجان‌غربی و رئیس دانشگاه علوم پزشکی ارومیه  با بیان اینکه هیچ صنفی به اندازه پزشکان یکدیگر را تضعیف نمی‌کنند، در رابطه با بخش خصوصی و دولتی تصریح کرد: بخش دولتی هیچ وقت به بخش خصوصی اعتماد نمی‌کند و بخش خصوصی را سودجو می‌پندارد و همیشه با احتیاط وارد این عرصه می‌شوند، این در حالی است که امروزه بیماران ما ناراحت هستند و باید بیمارستان‌های دولتی به بخش خصوصی واگذار شود......... ...

بیمارستان دوم شهرستان رامهرمز که «مادر» نام دارد پس از گذشت بیش از 20 سال انتظار، چندی پیش، نیمه‌کاره و تنها با تجهیزات 20 درصدی به دست معاون اول رئیس جمهور افتتاح شد. ............ ...

نماینده مردم رامهرمز و رامشیر در مجلس شورای اسلامی در بهار امسال و پیش از سفر محمود احمدی‌نژاد به خوزستان، افتتاح بیمارستان نیمه‌تمام رامهرمز را غیرموجه دانست و اظهار کرد: بیمارستان دوم و نیمه‌تمام این شهرستان که قرار است در سفر رئیس‌جمهور به خوزستان مورد افتتاح قرار گیرد غیراصولی است و باید پس از تکمیل و تجهیز افتتاح شود. شمس‌الله بهمنی آن زمان گفت: درصورت افتتاح صوری این بیمارستان متأسفانه این پروژه از ردیف بودجه‌ای خارج خواهد شد و همچنان آرزوی مردم این منطقه پس از سال‌ها انتظار برآورده نمی‌شود. با وجود این مخالفت‌ها و گذشت تنها 2ماه پس از سفر رئیس‌جمهور، 11تیرماه سال‌جاری محمدرضا رحیمی به همراه هیأت همراه به استان خوزستان سفر کرد و کار افتتاح این بیمارستان را که نیمه‌تمام بود به سرانجام رساند............... البته  ماجرای افتتاح بیمارستان‌های نیمه‌کاره توسط دولت و به‌ویژه معاون اول رئیس‌جمهور تمامی ندارد و تعداد آنها  در این روزها به چهارمین هم رسیده است............. ...

وزیر بهداشت:  آموزش بالینی بر سر بالین بیمار با آموزش تحقیقات و پژوهش متفاوت است متأسفانه در برخی بیمارستانها آموزش را موضوع جدایی می‌دانیم  و یا آن را اصل ماجرا می‌پنداریم که اشتباه و غیرانسانی است....... بیمارستانهای آموزشی از نظر علمی، اخلاقی، رعایت کرامت انسانی و به لحاظ اقتصادسلامت  ، بیمارستان هستند که متأسفانه در کشور ما این باور وجود دارد که ارائه خدمات آموزشی گرانتر در بیمارستانهای صرفاً درمانی انجام می‌شود........  هزینه درمانی در بیمارستانهای آموزشی به مراتب کمتر از بیمارستانهای درمانی است ، در مراکز بهداشت و درمان مهمترین بخش به هزینه و نیروی انسانی مربوط است و هر چه تخصصی‌تر می‌شود هزینه‌ها افزایش می‌یابد..........  در بیمارستانهای آموزشی تعداد قابل توجهی نیروی تخصصی وجود دارد و به دلیل استفاده ناصحیح از نیروی فراگیر دچار هزینه مازاد می‌شویم به جای آنکه هزینه‌ها را کاهش دهیم.........  در کشورهای خارجی که حساب و کتاب دارند بیمارستان‌های بیش از 400 تخت اگر آموزشی نباشند از نظر اقتصادی باصرفه نیستند. این بیمارستانها مدرسه پرستاری دارند و از روز اول هفته‌ای 3 بار این پرستاران سر کلاس می‌روند و آموزش می‌بینند.........  در بیمارستانهای آموزشی کشورهای پیشرفته آن چیزی که وجود دارد از نظر علمی، رفتاری و اقتصادی با آن چیزی که در کشور ما انجام می‌شود متفاوت است به طوری که در بازدیدها دیده می‌شود. حدود 10 تا 15 پرستار جوان دستشان را در جیب کرده و مربی هم در حال توضیح دادن است و این یعنی حیف و میل کردن منابع انسانی در بیمارستانها، در حالی که وقتی پرستار وارد حوزه می‌شود تجربه کمی دارد تازه اول گرفتاریش است............ وزیر بهداشت وضعیت انترن و رزیدنت را در کشور شرم‌آور توصیف کرد و گفت: آن طور که باید آموزش دهنده در کنار گیرنده وجود ندارد و این مسئله امروز و دیروز نیست. در آموزش نباید کوچکترین عارضه‌ای متوجه بیمار شود......... طریقت منفرد رؤسای بیمارستانها را خطاب قرار داد و گفت: اگر اجازه می‌دهیم طی جراحی روی بدن خود یا عزیزمان عارضه‌ای بر اثر آموزش ایجاد شود این حق را می‌توانیم به دیگران هم بدهیم.......... وی گفت: در کشور ما آیا آموزش در حضور استاد انجام می‌شود. من از شما این سؤال را می‌پرسم اگر در سفر باشید و از منزل با شما تماس بگیرند و عارضه‌ای پیش آمده باشد آیا اجازه می‌دهید بدون سفارش و شناخت عزیزتان به بیمارستان آموزشی برده شود و در نوبت پذیرش بماند. اگر قبول دارید سیستم آموزشی را ارزیابی کنید............ طریقت منفرد گفت: من مطمئن هستم اگر این شرایط برای تک تک شما پیش بیاید به دوستان و آشنایانتان در بیمارستان تماس می‌گیرید و سفارش می‌کنید یا به بیمارستان ناشناخته نمی‌فرستید. آیا ارائه چنین خدماتی در شأن همنوعان ماست............ وزیر بهداشت گفت: من بر اساس سندهایی که دارم این حرفها را می‌زنم اسناد مربوطه را جمع‌آوری کردم که دوست دارم اگر روزی اعتراض جدی شد از آنها استفاده کنم باید به وجدان خود پاسخ بدهیم . علت این کمبودها را من و شما می‌دانیم........... ...

 دکترامامی رضوی گفت: در سه سال گذشته 16 هزار تخت بیمارستانی ساخته شده و 38 هزار تخت نیز در حال ساخت است...................... معاون درمان وزارت بهداشت بیان داشت: همچنین حدود 1360 پایگاه اورژانس پیش بیمارستانی احداث شده و 3400 آمبولانس به ناوگان اورژانس کشور اضافه شده است................ ...

معاون درمان وزارت بهداشت می‌گوید: باید اعتراف کنیم نتوانستیم هزینه های درمان مردم را کم کنیم. الان سالانه حدود ۵ میلیون نفر به خاطر این هزینه‌ها فقیر می‌شوند ............................  مشکل اینجا است که ما قانون را درست ننوشته‌ایم من بارها به اعضای کمیسیون بهداشت گفته‌ام شما زورتان نرسید قانون را درست بنویسید. قانون را درست ننوشتید اما از ما انتظار اجرای درست را دارید .................. الان بدهی مطالبات بیمارستانها دارد به 12 ماه می‌رسد و شما نگاه کنید اکثر بیمارستانها الان 12 ماه است کارانه پرداخت نکرده‌‌اند. با این وضع تصور کنید،ارائه کننده خدمات چه انگیزه‌ای دارد که به مردم خدمات با کیفیت ارائه کند........................  حدود 4 هزار تخت بیمارستانی هست که می‌توانند تا خرداد تمام شوند. البته اگر اعتبار آن باشد، همه آنها هم نیروی انسانی جدید نمی‌خواهد، می‌شود با جا به جایی نیروها آنها را راه انداخت....................... سال 87 اگر از من می‌پرسیدید می‌گفتم حدود 60 درصد بیمارستانهای کشور فرسوده هستند اما الان وضع خیلی بهتر شده است. ساختمانهای جدید زیاد داریم الان به حدود 40 درصد فرسودگی رسیده‌ایم و اگر این تختهایی که در حال ساخت است اضافه شوند میزان بیمارستان فرسوده به حدود 20 درصد می‌رسد....................... ‌25 هزار تخت دیگر در حال ساخت داریم. همین تهران را اگر دور بزنید. خود پروژه بیمارستان امام 1300 تخت جدید در حال ساخت دارد. بیمارستان شهدا 540 تخت،بیمارستان شریعتی 540 تخت جدید در حال ساخت دارند فقط تهران حدود 7 تا 8 هزار تخت بیمارستانی درحال ساخت دارد.......................... این پروژه‌ها اگر ظرف 4 سال آینده به جایی برسند به کمتر از 20 درصد فرسودگی می رسیم. تازه بازسازی‌ها خیلی بیش از این است. بازسازی از لحاظ فضای فیزیکی به خصوص اورژانسها را اگر ببینید واقعاً متحول شده‌اند. اصلاح و بازسازی اورژانسها الان واقعاً جزو اولویتهای اصلی وزارت بهداشت است از سال 90 این کار شروع شد. البته در سال 91 به علت کمبود بودجه کند شد. فضای فیزیکی اورژانس در بیمارستانهای اصلی تهران مثل لقمان،حضرت رسول(ص)،امام خمینی(ره)، امام حسین(ع)، 7 تیر، فیروز آبادی،همه اینها را اگر ببینید، متوجه می‌شوید، که اورژانسهای آنها نو شده است و تعداد زیادی تخت ICU اضافه شده است. یعنی ما به تعهد افزایش هزار تخت ICU در کشور عمل کردیم...................  مردم خیلی تمایل دارند که منطقه‌شان شهر شود. ما به لحاظ سطح بندی برای جایی که 3 تا 4 هزار نفر جمعیت داشته باشد،توجیه ایجاد بیمارستان نداریم حداقل باید 40هزار نفر جمعیت باشد که ما برای ساخت یک بیمارستان 32 تخته توجیه داشته باشیم.ولی همه این شهرها توقع بیمارستان دارند که از نظر ما پذیرفته نیست و اصلاً نیاز نیست................ ما به لحاظ زیرساختهای مراکز درمانی پیشرفتمان خیلی خوب بوده، به لحاظ توزیع متخصص در مناطق محروم پیشرفتمان فوق العاده خوب بوده، همه بیمارستانهای 32 تخته به بالا در کشور تقریباً دارای متخصص در هر 4 رشته اصلی شامل جراحی، داخلی، اطفال و زنان است.................. تهران با توجه به جمعیت شناوری که دارد امکاناتش کفاف متقاضیان را نمی‌دهد. تهران اسماً 14 میلیون جمعیت دارد ولی 30 درصد بیشتر از جمعیتش دارد خدمت درمانی ارائه می‌کند،شاید به 20 میلیون نفر خدمات درمانی ارائه می‌کند. در برخی بیمارستانها تا 50 درصد بیشتر از ظرفیت پذیرش دارند. یا ارجاع داده می‌شوند یا مردم خودشان به تهران می آیند....................... هتلینگ بیمارستان دولتی پایین است ولی میزان مراجعات بسیار بالاست. تعداد تختهای دولتی و خصوصی در تهران تقریباً برابر است،تعداد تختهای دولتی حدود 11 هزار تاست بخش خصوصی هم حدود 11 تا 12 هزار تاست ولی 70 درصد خدمات بستری را در تهران بخش دولتی می‌دهد، 30 درصد را بخش خصوصی البته در کشور این نسبت 80 درصد بخش دولتی و 20 درصد بخش خصوصی است................. ...

سخنگوی کمسیون بهداشت مجلس : علیرغم رشد ۱۷ درصدی بودجه سالانه در حوزه سلامت برای وزارت بهداشت، متاسفانه آنچه موجب تاسف است اختصاص سهم عمده‌ای از بودجه سال جاری به ساخت و ساز بیمارستان در کشور است.............. ساخت و ساز بیمارستان به فواصل کم بدون تجهیز کردن آن برای بیماران و مراجعان چاره ساز نیست.‌ای کاش در فاصله همین بیمارستان‌های مجهز و تکمیل  که برای نیازهای ضروری بیماران و مراجعین ساخته شده است، درمانگاه‌های مجهزتری با آمبولانس‌های کافی در اختیار مردم قرار گیرد................... وقتی بیمارستانهایی در فواصل مثلاً ۱۰ الی ۱۲ کیلومتری ساخته می‌شود در حالی که بدون امکانات، تجهیزات و همچنین نیروی متخصص است، نیاز جامعه را مرتفع نمی‌سازد. بیمارستان می‌بایست در ‌‌نهایت تکمیل و تجهیز امکانات و تجهیزات روز پزشکی با نیروهای متخصص آماده سازی برای ارائه خدمات باشد و ضرورتی برای احداث و ساخت و ساز بیمارستان بدون تجهیزات و منابع انسانی متخصص وجود ندارد.................... ...

رییس بیمارستان شریعتی  درباره  آغاز فاز اجرایی پروژه بیمارستان 600 تختخوابی شریعتی و برنامه ریزی و آماده سازی ساخت بیمارستان جدید شریعتی گفت: از چند سال گذشته برنامه ریزی ساخت بیمارستان جدید انجام شد و موفق شدیم وام 100 میلیون یورویی را از بانک توسعه اسلامی جذب کنیم و امسال وارد فاز اجرایی آن در بحث PMU و برگزاری مناقصه بین المللی می شویم............. امیدواریم تا پنج سال آینده بیمارستان مدرن و در شان مردم کشورمان با 600 تخت جدید به بهره برداری برسد............... این اقدام بیمارستان شریعتی استفاده از یک فرمول منطقی برای توسعه بوده  و مسبوق به سابقه  در هر نهاد با ثبات و عاقل دیگریست که خدا کند در بیمارستان مهم شریعتی نیز مثل تا اینجای کار ، با تدابیر درست به نتیجه درست هم برسد . ........  البته این تصمیم گیری وقتی ارزشمند تر است  که میبینیم  بعضی از بیمارستانهای بزرگ و نامدار کشور با واگذاری استقلال و حاکمیت خود به بخشهای نیمه خصوصی وابسته به رانتهای اقتصادی ، مسیر نامشخص و غیر مآنوسی را در قالب توسعه  ظرفیتهای  درمانی خود انتخاب مینمایند .............  و البته باز هم با استفاده از وامهای بانکی و باز هم با پشتوانه از نام همان بیمارستانهای قدیمی و باز هم از محل درآمدهای همان بیمارستانها  و باز هم  باپرداخت بعد از مرحله احداث ؟!؟!؟!......  ...... موضوعی که علاوه بر آنکه  در آینده  قطعآ  معضلاتی را برای اعمال حاکمیت آن بیمارستان های تاریخی در برخواهد داشت  ، ابهاماتی هم در سلامت روند رسیدن به این نوع تدابیر به همراه خود تداعی میکند  .............. هشداری که خبرگان مستقل بیمارستانی ، بارها آنرا اعلام نموده اند  و هنوز هم  آنرا  تکرار مینمایند......... ...

سال گذشته چند روز مانده به پایان سال،تعرفه های پزشکی اعلام شد. این برای اولین بار بود که تعرفه ها زودتر اعلام می شد،هرچند که حرف و حدیثهای فراوانی برای آن وجود داشت و حتی اعلام شد که متناسب با تورم دوباره این تعرفه ها تغییر می کند................ رئیس کمیسیون بهداشت می گوید: تورم پایان اسفند حدود 30 درصد اعلام شد، پس با این تعرفه اتفاق خوبی رخ نمی دهد، ضمن اینکه تورم در حوزه سلامت بالای 50 درصد است.بنابراین نمی توان وضعیت خوبی را پیش بینی کرد........................... شهریاری تعرفه ها را واقعی نمی داند و ادامه می دهد: چون دولت براساس درآمد بیمه ها این تعرفه ها را مشخص می کند.در حوزه سلامت درآمدهای اختصاصی 33 درصد و درآمد بیمه 20 درصد است.بنابراین بیمه ها دچار کمبود منابع می شوند و بیمارستانها نمی توانند به موقع درآمدشان را بگیرند و مطالبات بیمارستانها پرداخت شود.ارزش پولی که 10 ماه پیش باید به بیمارستانها پرداخت می شد یک سوم شده و سومدیریت دولت را جامعه پزشکی باید پرداخت کند........................... دکتر شهریاری با بیان اینکه رئیس جمهور معتقد است که حوزه سلامت چاهی  هست که هرقدر پول بریزی پر نمی شود می افزاید:درحالی که اگر مقایسه با کشورهای دیگر کنیم بودجه بخش سلامت در کشور ما خیلی کمتر است و ا ین یک تفکر نادرست است که به نظرم اصلاح پذیر نیست چون چنان رئیس جمهور شست و شوی مغزی شدند که به حوزه سلامت به چشم خوبی نگاه نمی کنند.همچنین مدیران حوزه سلامت راکم توان می دانند، در حالیکه همه مدیران ما بین صفر و صد نیستند و تفاوت کمی دارند و مدیران در تمام وزارتخانه ها همین گونه هستند.بنابراین تغییر آنها تفاوتی ندارد..............   ...