رییس اداره سلامت مادران وزارت بهداشت گفت: چنانچه بیمارستانی میزان عمل های سزارین را کاهش ندهد ، در ارزشیابی بیمارستانی، یک درجه تنزل می کند ........... بیمارستان ها باید با گذشت یک سال از برنامه تحول نظام سلامت، 10 درصد از میزان پایه سزارین را کاهش دهند .......... ...

مدیرکل دفتر نظارت و اعتبار بخشی درباره اعتبارسنجی بیمارستان‌ها و اعلام نتایج آنها گفت: تقریبا نتایج اعتبار بخشی بیمارستان‌ها به آن‌ها ابلاغ شده است، به جز چند موردی که طبق آیین نامه و مقررات باید اقداماتی انجام می‌دادند که این اقدامات هنوز انجام نشده است. اگر مشکلات رفع و بررسی نشود، در ‌‌نهایت بیمارستان مشمول کسورات خواهد شد .................... ما در این بیمارستان‌ها با مشکلاتی همچون پسماند‌های بیمارستانی، ‌پسماندهای عفونی، ‌فاضلاب و وضعیت غیراصولی دوستار کودک مواجه بودیم. اعتبارنامه این بیمارستان‌ها صادر نشده و اگر مشکلات رفع نشود، اعتبار نامه سال آینده خود را نیز دریافت نمی‌کنند .............. اول باید به بیمارستان‌ها اخطار بدهیم، بعد صدور اعتبار بخشی آن‌ها به تعویق می‌افتد، و شش ماه بعد مجدد از بیمارستان بازدید می‌شود و حتی ممکن است مرکز به صورت موقت بسته شود تا مشکلاتش رفع شود ................... بخشی از بیمارستانها خصوصی هستند و هیات مدیره دارند اگر مشکلات این بخش رفع نشود، تعطیلی موقت، برکناری مسئول فنی و لغو پروانه‌ها را در دستور کار قرار می‌دهیم............ در بیمارستان‌های دولتی نیز اگر بیمارستان‌ها برای مشکلاتی که دارند چاره اندیشی مناسبی نکنند، با رئیس بیمارستان برخورد خواهد شد و از مسئول  ................دانشگاه درخواست می‌شود که تیم مدیریتی بیمارستان را تغییر دهد ...

لازم است ارزیابی بیمارستان ها سالی یک بار انجام شود اما اولین تجربه ارزیابی بیمارستان ها 4 سال طول کشید/ با این شیوه بعید به نظر می‌رسد که سالی یک بار بتوان ارزیابی بیمارستان‌ها را انجام داد............... قرار بر این بود؛ هر سال یک ارزیابی از بیمارستان‌ها انجام شود تا بر اساس آن تعرفه و درجه بیمارستانها مشخص شود اما با شرایط موجود بعید به نظر می رسد که بتوانیم هر ساله یک ارزیابی از بیمارستان‌ها داشته باشیم.................. برای اجرای فاز دوم، نامه‌ها از سوی دانشگاه‌ها به بیمارستان‌ها ارسال شده و قرار بر این است که اول از بیمارستانهای کوچک اعتباربخشی آغاز شود. به این ترتیب بیمارستان های کوچک زیر صد تخت تا پایان سال و بیمارستان‌های بزرگ در سال آینده ارزیابی می‌شوند............... نتایج دور اول هنوز به صورت رسمی اعلام نشده است. بین سال 90 تا 93 تنها یک سری ارزیابی در کشور انجام شد. این در حالی است که لازم است ارزیابی بیمارستان ها سالی یک بار انجام شود اما اولین تجربه ارزیابی بیمارستان ها 4 سال طول کشید.......... ...

معاون نظارت و برنامه ریزی سازمان نظام پزشکی کشور از طراحی و راه اندازی سامانه هوشمند نظارت بر درمان (سامانه سهند) تا یک ماه دیگر خبر داد........... محمد جهانگیری گفت: وجود چنین سامانه اطلاعاتی، بستری برای ارایه خدمات با کیفیت بهتر و مناسب تر از سوی پزشکان را برای بیماران فراهم می کند، به طوری که بیماران می‌توانند از طریق این سامانه شکایات و یا حتی ارایه خدمات مناسب یک پزشک را به مسوولان مربوطه منعکس کنند........... وی از اهداف طراحی سامانه هوشمند نظارت بر درمان را تسهیل و ترغیب پزشکان بمنظور توانمند سازی و اطلاع رسانی مناسب به مردم عنوان کرد و گفت: جلوگیری از هرگونه تخلف و ارایه خدمات غیرضروری از سوی پزشکان، از دیگر اهداف طراحی این سامانه است ................. ...

دکتر سجاد رضوی رئیس اداره نظارت بر درمان وزارت بهداشت با بیان اینکه مرحله دوم اعتبار بخشی مهر ماه آغاز می‌شود گفت: قصد داریم که برای اعتبار بخشی یک واحد مستقل جدا از هر دانشگاه تحت نظارت وزارت بهداشت ایجاد کنیم که هرگونه پارتی بازی را به حداقل برسانیم ............. در واقع در اعتبار بخشی بیمارستان‌های هر دانشگاه،  کار‌شناس یک دانشگاه دیگر اعتبار بخشی را انجام می‌دهد .............. ...

دبير اجرايي ستاد کشوري تحول نظام سلامت :با توجه به اعتبار تخصيص يافته در بحث ارتقاء کيفيت هتلينگ و گزارش هاي حاصل از بازبيني وضعيت هتلينگ بيمارستان ها توسط تيم هاي ارزياب ستادي، تلاش مناسبي جهت اجراي برنامه صورت پذيرد و از ناظرين فني امور ساختماني و مهندسي در اين زمينه استفاده شود.......... کميته ويژه نظارت بر اجراي برنامه تحول نظام سلامت در وزارت بهداشت با عضويت نمايندگان معاونت‌هاي درمان، بهداشت، توسعه و مديريت منابع، غذا و دارو، آموزشي، پرستاري، دفتر بازرسي، ارزيابي عملکرد و پاسخگويي به شکايات و سازمان بيمه سلامت ايرانيان با محوريت حوزه درمان در همان روزهاي ابتدايي تشکيل شد.............. تاکنون 11 تيم بازرسي دبيرخانه اجرايي ستاد کشوري تحول نظام سلامت از 140 بيمارستان مشمول طرح و وابسته به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي بازديدهاي دقيقي را به عمل آورده اند که ماحصل اين نظارت ها ارائه 32 اخطار شفاهي و همچنين 26 اخطار کتبي به متخلفين بوده است.................. ...

طبق ابلاغ وزارت بهداشت،  استانداردهایی در سیستم خدمات رسانی به بیماران در امور هتلینگ یعنی اقامت بیمار در بیمارستان ، تعریف شده و باید کیفیت غذا، اتاق، تخت، بهداشت سرویس بهداشتی و لوازم مورد نیاز بیماران در حد استاندارد باشد................ همه بیمارستان ها باید در بازه زمانی چهار ماهه اقدامات لازم را در جهت ارتقای خدمات هتلینگ آغاز کنند تا در پایان سال موفق به دریافت حداقل 3 ستاره شوند................... بر اساس قانون هر بیمارستانی می‌تواند 20 درصد تخت‌های بیمارستان را به بخشVIP اختصاص دهد و افرادی که در آن بستری می‌شوند می‌توانند از بیمه تکمیلی استفاده کنند. ولی هیچ یک از بخش‌های VIP جایگزین بخش‌های دیگر نشده بلکه هر بخش بر اساس معیارهایی که تعیین شده ارتقاء هتلینگ می‌یابد................... ...

با اجرای طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان های دولتی و بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی باید 70 درصد زایمان های به صورت طبیعی و حدود 30 درصد به صورت سزارین صورت پذیرد............... همچنین بر اساس دستور العمل اجرایی این طرح بیمارستان های دولتی موظفند هر ساله 10 درصد از آمار زایمان های سزارین را کاهش دهند................. در خصوص بیمارستان های خصوصی نیز به دلیل آمار بالای عمل سزارین در صورت مشاهده فعالیت های غیر علمی و غیر کارشناسانه در این امر از رتبه بیمارستان کاسته خواهد شد............. ...

در این واحد باید یک کارشناس بهداشت حرفه ای مستقر باشد که شناسایی، اندازه گیری، ارزش‌یابی و کنترل عوامل زیان بار درمحیط کار را اندازه گیری کند و همچنین سلامت نیروی کار در بیمارستان را دنبال کند.....................  بیمارستان ها از نظر خدمات بهداشت حرفه ای از اهمیت مضاعفی برخوردارند چرا که خود آنها در ارائه این خدمات نقش دارند...................... ...

 بیمارستاهای کشور سرانجام درجه بندی شدند، و اولین سری گواهینامه های اعتبار بخشی بیمارستانهای دولتی و خصوصی بعد از چند سال  تاخیر صادر شد.................  طی چند سالی که اعتبار بخشی در جریان بود  وزارت بهداشت  اعلام می کرد بیمارستانهایی که درجه های عالی؛ ‌یک عالی و یک مثبت می گیرند تعرفه های ویژه ای برای آنها درنظر گرفته می شود. اما تعرفه ای که دولت اعلام کرد ظاهرا اصلا به اعتبار بخشی بیمارستانها لینک نبوده و درجه هایی که به رسمیت شناخته شده 1،2،3 و 4 بوده است یعنی برای درجه های یک عالی و یک مثبت تعرفه ای در نظر گرفته نشده است و طبیعتا همان درجه یک محسوب می شوند..............  از طرف دیگر برای بیمارستانهای درجه 4 در تعرفه های درمانی بیمارستانهای دولتی و خصوصی تعرفه درنظر گرفته شده است،  این درحالی است که در سیستم اعتبار بخشی می گفتند بیمارستانهای درجه 4 غیر استاندارد اند و باید تعطیل یا تعیین تکلیف بشوند................  به نظر می رسد برنامه اعتبار بخشی بعد از چهار سال تلاش ، به جای ارتقای کیفیت درمانی به تهیه یک سری مستندات محدود شد به طوری که در برخی جاها ، کادر درمانی بیمارستانها ، صرفا برای مدتی  سرگرم نوشتن مستندات آن هم از نوع شکلی و رونویسی از دیگران شدند و .............. ...

رییس دانشگاه علوم پزشکی تهران:  ارتقاء کیفیت خدمات بیمارستانی خیلی ساده است ، اینکه مثلا غذای بهتر به بیماران بستری بدهیم ،  لباس های نو به جای لباسهای مندرس به آنها بپوشانیم و پرستار کافی برای هر تخت داشته باشیم............  هتلینگ و خدمات پرستاری به عنوان دو رکن اساسی در خدمات بیمارستانی میباشند........... در بیمارستان های خصوصی  قسمت خدمات بیمارستانی عمدتا بهتر از بیمارستان های دولتی و دانشگاهی است چون هزینه آن از جیب مردم و بیمه های تکمیلی گرفته می شود.............  بیمارستان دولتی با این یک سوم پولی که از بیمه بابت تخت روز می گیرد چگونه به بیمار خود خدمات دهد؟ بیمارستان مجبور است خدماتش در حد یک سوم قیمت تمام شده باشد چون فقط یک سوم هزینه ها را از بیمه می گیرد............  اگر منابع و پول کافی به بیمارستان های دولتی و دانشگاه تزریق شود می توانیم  لبخند را تا حدودی بر لبان مراجعان بنشانیم.............. ...

«یک کار‌شناس استانداردهای مدیریت بیمارستانی با یادآوری آغاز عملیات ارزیابی استانداردهای اعتبار بخشی بیمارستانهای کشور از ۲۵ دیماه سال ۹۱ گفت: تاکنون چندین میلیارد تومان هزینه شده است اما نتایج قطعی ارزیابی استانداردهای اعتبار بخشی بیمارستان‌ها اعلام نشده و هنوز گواهی نامه درجه ارزشیابی به بیمارستان‌ها نیز اعطا نشده است................ وی با اشاره به اینکه ایده بر این بودکه تصدی بر نظام اعتبار بخشی بیمارستان‌ها باید دولتی باشد افزود:  هریک از 900 بیمارستان کشور توسط یک تیم ۳۰تا ۳۵ نفره در مدت سه روز ارزیابی شده‌اند و حجم زیادی از کار انجام شده است.  با در نظر گرفتن دستمزد ارزیاب‌ها می‌بینیم که فقط چند میلیارد تومان صرف این بازدید‌ها از بیمارستان شده است در حالی که خروجی مشخصی نداشته است........... ...

رئیس اداره حاکمیت بالینی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی شایعات توقف برنامه‌های حاکمیت بالینی وزارت بهداشت را تکذیب و گفت: حاکمیت بالینی در سیستم بهداشت کشورهمچنان باقی می ماند و اجرا می شود............ حیدرپور با اشاره به اینکه بیمارستان ها از ارزیابی و اعتبارسنجی سنگین خسته شده اند بیان کرد: باید قبول کرد که بدون وجود برنامه حاکمیت بالینی دو برنامه اعتبار بخشی وایمنی در بیمارستان ها به نتیجه نمی رسید............... حاکمیت بالینی به معنای استقرار امکانات و تجهیزات خاص در بیمارستان نیست بلکه حاکمیت بالینی ، رعایت برترین استانداردهای ممکن در بیمارستان ها، توسط کادر شاغل در این مراکز است............. ...

بر اساس اعلام نظر وزارت بهداشت در سال 92 از یازده بیمارستان تحت پوشش اداره کل درمان استان تهران به غیر از بیمارستان هدایت که در حال بازسازی است، مجموعاً ده بیمارستان توسط این تیم مورد ارزیابی قرار گرفته که بیمارستان‌های آیت الله کاشانی ، فیاض بخش، لواسانی ، لبافی نژاد ، شهید معیری ، شریعت رضوی و 15 خرداد ورامین با کسب بیش از 70 درصد امتیازات ارزشیابی حایز رتبه یک مثبت در سیستم رتبه بندی وزارت بهداشت شده و سه بیمارستان امام رضا(ع) اسلامشهر ، شهریار و 12 بهمن شهر قدس نیز حایز رتبه یک شدند.........   ...

انگار می خواهد عید بیاید. تمام کارکنان در جوش و خروش تغییرات مثبت در بیمارستان هستند و اگر کسی نداند که چه خبر است، فکر می کند که بیمارستان را دارند خانه تکانی می کنند........... مثلا روتختی های پاره و لکه دار تخت های هر اتاق را عوض می کنند و به جای آن روتختی های یک دست سبز می آورند که نو به نظر می رسند..................  در بعضی بخشهای بستری باید هر تخت بیمار یک تخت همراه داشته باشد اما برخی اتاق ها  تخت همراه ندارند و لذا خدمه بیمارستان بسرعت در حال آوردن تخت برای همراهان هستند........... حتی به آب سردکن ها هم توجه می شود. کنار هر آب سردکن هم باید لیوان های یک بار مصرف وجود داشته باشد اما در واقع آب سردکن فاقد این لیوان ها است به همین علت بسرعت نور، لیوان ها در جای لیوانی آب سردکن قرار می گیرند............ همه اینها به خاطر این است که می خواهد از یکی از دانشگاه های علوم پزشکی، برای ارزشیابی این بیمارستان بازرس بیاید............. ...