مطالب میهمان :
فاجعهء اصفهان از نگاهی عمیق تر
سایت تخصصی بیمارستانسازی همواره تلاش دارد تا از ثبت خبرهای جعلی یا جوی یا جریانی بپرهیزد و فقط هرآنچه بایستی ماندگار باشد را در حافظه آرشیوی خود ثبت نماید ..........
اخبار فاجعه شرم آور اصفهان ، غلط یا درست ، کم یا زیاد ، اغراق یا سانسور، نه فقط برای عوامل رینگ اول شرم آور است ، بلکه برای تمام زیرساختهای نظام درمانی و اقتصادی و اجتماعی و حتی سیاسی و مذهبی کشور هم کمابیش هشداردهنده و خجالت آور و تکاندهنده بوده و اثرات آن نیز احتمالا سالها در اذهان باقی خواهد ماند ..................
در چنین شرایطی نمیشود از ذکر این موضوع چشم پوشید و کجاست چشم تیز بین و جامع نگری برای تشریح ابعاد مختلف این واقعه؟ ...........
وبلاگ فهیم و خاص "" یک پزشک "" خارج از جوسازی های رایج ، مطلبی جامع در شرح این ماجرا دارد که شمارا به خواندن آن دعوت مینمائیم.........
...
مطالب میهمان2741 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ سه شنبه ۱۷ آذر
هشدار :
ایمنی تخلیه اضطراری در برج های تهران
پروژههای ساختمانهای بلندمرتبه مسکونی، اداری و تجاری ساختهشده یا درحال احداث تهران آنقدر زیاد است که برای بررسی، فقط میتوان سراغ بزرگترینها یا مشهورترینهایشان رفت؛ اما سازمان مدیریت بحران به تازه گی علاوهبر ساختمانهایی که تعداد طبقاتشان بیشتر از ٦طبقه است، ساختمانهایی که ساکنان آن یا ترددکنندگان در آنجا بیشتر از ٢٥ نفر باشند، اماکنی همردیف با برجها محسوبمینماید ..............
ساختمانهای مرتفع پایتخت که در بعضی خیابانها، تنگ بههم چسبیدهاند، هرکدام به نسبت مساحت و زیربنا، ایمنی خاص خودشان را دارند. از سال ٨٠ به بعد، سازندگان برجها به تاییدیه سازمان آتشنشانی نیازمند شدند. در استانداردهای این سازمان یکی از مسائل پایهای و اساسی، موضوع تخلیه اضطراری و ایمنی است. ساختمانهای بلندمرتبه برای داشتن این تاییدیه باید استانداردهای مطابق با سازمان آتشنشانی را رعایت کنند................
یکی از این موارد داشتن ٢مسیر خروجی امن و مستقل از هم در ساختمان است، بهطوریکه در این مسیرهای پلکانی، مواد قابلاشتعال نفوذ نکنند تا زمان حریق مردم برای فرار امنیت داشته باشند. این پلههای اضطراری چسبیده به دیوارهای برشی هستند که در زمان وقوع زلزله نیز به نسبت سایر قسمتهای ساختمان مقاومت بیشتری دارند. در ساختمانهای تازهساز براساس میزان مساحت و کاربری، این پلهها در نقاط مختلف ساختمان طراحی و تعبیه میشوند................
به غیراز راهپلههای اضطراری یکی دیگر از راههای تخلیه اضطراری در ساختمانهای بلندمرتبه بهخصوص آنهایی که عمر بیشتری دارند و در گذشته استانداردهای ایمنی امروزه در سازههایشان رعایت نشده، نصب «شوتنجات» است. این سیستم تخلیه اضطراری، یک تونل پارچهای است که در داخل یا نمای ساختمان نصب میشود. در زمان وقوع آتشسوزی دود زیاد حاصل از حریق و شعلهور شدن آتش گاهی موجب بستهشدن مسیرهای فرار میشود، هنگام زلزله نیز با از بین رفتن درهای خروجی و پلههای اضطراری، حادثهدیدگان میتوانند با استفاده از این دستگاه نجات پیدا کنند. تمام اجزای «شوتنجات» از پارچههایی ساخته شده که در برابر حریق و آب مقاوم هستند. سرعت فرود افراد در تونل ١٠/٢متر بر ثانیه است و در یک دقیقه ١٠نفر میتوانند وارد آن شوند. ساختار مارپیچی تونل باعث شده فاصله افراد در این مسیر حفظ شود..................
نصب آسانسورهایی مخصوص در نمای بیرونی برجها نیز یکی دیگر از راههای تجهیزکردن ساختمانهایی است که راههای خروج اضطراری در آنها طراحی نشده است. به همین خاطر ریلهای آسانسور در نمای ساختمان نصب میشوند و کابین این بالابر در زمان وقوع حادثه در مقابل پنجرههای طبقات توقف میکند .................. ...
هشدار2896 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ جمعه ۶ آذر
ازنگاهی دیگر :
بیپدر و مادری "مدرن" کودکان امروز
یک روانشناس گفت: کودکان امروز دچار یک بیپدر و مادری مدرن شدهاند، زیرا والدین با توجه به شرایط اقتصادی و اجتماعی صرفا به دنبال تامین مسائل رفاهی هستند و این در حالیست که فقط 25 درصد از نیازهای کودک مسائل رفاهی بوده و 75 درصد نیازمند توجه، آرامش و امنیت است .................
این روان شناس با اشاره به تاثیر تکنولوژی بر تربیت کودکان گفت: خانواده ها باید بدانند کامپیوتر یک وسیله شخصی نیست و والدین با بیتوجهی و بدون نظارت برعملکرد فرزندانشان در فضای اینترنت، باعث بروز آسیبهای اجتماعی و گرایش آنها به انحراف میشوند و حتی دیده شده برخی از والدین سواد استفاده از کامپیوتر را ندارند ..................... ...
ازنگاهی دیگر2725 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ پنج شنبه ۲۱ آبان
مطالب میهمان :
کنترل خشم باطراحی فضای شهرها
سیسیجفري که از وی بهعنوان پایهگذار این جریان نام برده میشود، با بسط اندیشههای وود و آنجل کتاب «پیشگیری از جرم از طریق طراحی محیطی» را در سال ١٩٧٣ به انتشار رساند. وی با بررسی آرا و نظریات نیومن و بسط آنها به چاپ مجدد کتاب خود درسال ١٩٩٠ اقدام کرد. وی در توصیف این جریان از شکلگیری«عصر جدیدی در ریشههای جرمشناسی که بر شرایط و اوضاع و احوال محیطی یک جرم بیشتر از مجرم توجه میکند» یاد کرده است. لازم به ذکر است که این جریان در سیر تکوینی خود از دهه ١٩٧٠ تاکنون با دو گروه رویکرد اصلی مواجه بوده است. در رویکرد نخست که به سالهای اولیه شکلگیری این نظریه بازمیگردد، اصلاحات و ابزارهای طراحی کالبدی در راستای کاهش احتمال وقوع جرایم مورد تأکید بوده است. در این رویکرد کاهش فرصت های وقوع جرم از طریق روشهای طبیعی در یک محیط کالبدی صورت میپذیرد که دربرگیرنده ٤ روش اصلی به شرح است: ...
مطالب میهمان2807 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ دوشنبه ۴ آبان
ازنگاهی دیگر :
7 راهکار پس از شانتاژ ادغام
دلایل زیادی می توان برای پیگیری مساله ادغام درمان تامین اجتماعی از سوی وزارت برشمرد که در حوصله این بحث نمی گنجد ولی دلیل اینکه چرا اخیراً و طی روزهای گذشته این جریان سازی مجدداً شروع شده است و شدت و حدت بیشتری یافته است کاملاً روشن و مبرهن است که بخاطر شکست رویکرد وزارت بهداشت در طرح تحول سلامت می باشد. قبل از شروع طرح تحول نظام سلامت بسیاری از دلسوزان و دغدغه مندان کشور و نظام و کارشناسان صاحبنظر این حوزه، هشدارهای علمی و منطقی زیادی را درخصوص نحوه طراحی و اجرا و اولویت بندی طرح تحول نظام سلامت مطرح می ساختند و پیش بینی می کردند که این طرح با عنایت به یکسویه نگری و توجه صرف به سمت ارائه دهندگان خدمات (پزشکان و مراکز درمانی، دارویی و تشخیصی) و نیز تبعیض در بین ارائه دهندگان خدمات موصوف و اولویت دهی و تمرکز بر پزشکان، در آینده از لحاظ تامین منابع مالی پایدار دچار مشکل خواهد شد و افزایش تعرفه ها بدون نظام های هدایتی، نظارتی و کنترلی لازم و در شرایطی که پیشنیازهای طرح یعنی لایه بندی و سطح بندی خدمات، نظام ارجاع و پزشک خانواده، تک شغله شدن واقعی پزشکان، راهنماهای بالینی، خرید راهبردی و ... محقق نشده است، صرفاً به افزایش بار مالی دولت و بیمه ها منجر خواهد شد و چون منابع و اعتبارات دولتی محدود و ناپایدار است، در نهایت فشار به بیمه ها خواهد آمد و اینکه اگر فقط بیمه ها این افزایش ها را متقبل بشوند ظاهر سازی و عوام فریبی است که بگوییم پرداخت از جیب مردم کاهش یافته آن است. چراکه در واقع پرداخت از جیب مستقیم مردم کاهش می یابد ولی پرداخت از جیب غیر مستقیم (بیمه ها) افزایش می یابد و در سرجمع با افزایش تعرفه ها مردم ضرر خواهند کرد و فقط ارائه دهندگان خدمت و در میان آنها نیز فقط پزشکان سود خواهند برد و دیگر هیچ ...........................
بنظر می رسد برای تبیین هر چه بهتر موضوع ادغام در نزد نظامات تصمیم سازی، تصمیم گیری و اجرایی کشور، بهتر است ابتدا تمام گزینه های ادغام را روی میز بگذاریم و سپس تحلیل کنیم و تصمیم بگیریم ................. ...
ازنگاهی دیگر2944 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ دوشنبه ۴ آبان
مطالب میهمان :
جشن در حضور ٩ ميليون بيسواد!؟
جشن پايان بيسوادي گرفتيم، ولی بيش از ٩ ميليون بيسواد داريم ...................
رييس جديد سازمان نهضت سوادآموزي كه از سال ٨٩ جانشين محسن قرائتي شد به تازگي مدام در حرفهايش هشدار ميدهد كه بيسوادي را به دست فراموشي سپردهايم. «علي باقرزاده» مدام تكرار ميكند: «جمعيت بيسواد در كشور ما هرگز از ٩ ميليون نفر پايينتر نيامده است، نميدانم چرا خيال جامعه از بابت ريشهكن شدن بيسوادي راحت شده .................... ...
مطالب میهمان2987 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ دوشنبه ۱۶ شهريور
ازنگاهی دیگر :
عاقبت دستکاری در نظام پرداخت
با بالا رفتن تعرفهها، وزارت بهداشت دستكاريهايي درنظام پرداخت شروع كرد كه متاسفانه اين دستكاريها حساب شده نبود و عملا حالت اصلاح جزيرهاي نظام پرداخت ايجاد شد. در حالي كه كاركنان دولت و بهطور كلي دستمزد بگيران معتقدند يك هماهنگي بين نظام پرداخت كل حقوق و دستمزد بايد وجود داشته باشد، دستكاريهاي حساب نشده مذكور باعث شد مجموعهاي از اعتراضات زنجيرهاي در ذينفعان و صاحبان حرف و مشاغل پزشكي و به دنبال آن ساير كاركنان وزارت بهداشت و به دنبال آن ساير اقشار اجتماعي رخ دهد و امروز كاركنان آموزش و پرورش و كاركنان ساير ادارات و دستگاههاي اداري هم معترض هستند .................... ...
ازنگاهی دیگر3321 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ شنبه ۷ شهريور
مطالب میهمان :
دولت پول دارد ، کار غلط انجام دهد؟
از آغاز انقلاب تا کنون، بیشترین کمک مجلس به سیستم بهداشت و درمان بوده؛ تنها در یک مورد، 10 هزار میلیارد تومان بودجه برای اینها اضافه کردیم که کاملا بی نظیر بود و در هیچ دوره ای سابقه نداشته است، حالا این افراد هزینه درست کرده اند و می گویند، کسری دارند ...............
دولت بوده که به سیستم بهداشت و درمان پول تزریق کرده و این جای قدردانی زیادی دارد؛ اما ایراد ما به مجری است و نیز تمام حرف ما این است که اگر این روند ادامه داشته باشد، به ضرر دولت خواهد بود .........................
نه مجلس و هیچ کس دیگری نمی تواند به اینها کمک کند. با این وضعیت اگر ما پول دولت را هم به اینها بدهیم، باز کم خواهند آورد. زمانی که یک طرحی اشتباه، خلاف و غیر علمی است، ادامه آن غلط است. کاری که از نظر علمی اشتباه است و همه توصیه می کنند که انجام نشود، ادامه آن غلط است. حالا اگر دولت پولش را دارد برود انجام دهد ......................... ...
مطالب میهمان3464 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ پنج شنبه ۵ شهريور
هشدار :
درختان وليعصر از 60هزار به 7هزار رسیده
مصوبه برج باغها با نيتي خير به تصويب رسيد. ابتدا پيشنهاد ما ٥/٧درصد سطح اشغال بود ولي نهايتا اين مصوبه با ٣٠ درصد سطح اشغال به تصويب رسيد. اما اي كاش ٣٠ درصد اجرا ميشد! واقعيت اين است كه امروز متاسفانه مصوبه برج باغات به راحتي با سطح اشتغال ٥٠، ٨٠ و ١٠٠ درصد اجرا ميشود ................ ...
هشدار2915 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ شنبه ۳۱ مرداد
ازنگاهی دیگر :
بررسی پدیده افسردگی
براساس تعریف سازمان بهداشت جهانی افسردگی عبارت است از نوسانات منفی خلق و خوی و رفتارهای شخصی که منجر به رفتارهای عاطفی منفی نسبت به شرایط روزمره زندگی، بیتفاوتی، ناامیدی، بیانگیزگی و پرخاش در محیط خانواده، جامعه و محل کار میشود و در بدترین حالت به خودکشی فرد میانجامد. آمارهای رسمی این سازمان که براساس اطلاعات به دست آمده از روانپزشکان هر کشور عنوان میشود، حاکی از آن است که در حال حاضر 400 میلیون نفر به بیماری افسردگی مبتلا هستند. در ایران آمارها نشان میدهند که نزدیک به 20 تا 25 درصد از مردم دچار افسردگی هستند و از این تعداد بیش از هفت درصد یعنی بین چهار تا شش میلیون نفر به افسردگی مزمن اما قابل درمان مبتلا هستن .................... ...
ازنگاهی دیگر2846 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ شنبه ۳۱ مرداد
هشدار3152 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ سه شنبه ۲۰ مرداد
مطالب میهمان :
سن بازنشستگي و خط قرمزهایش
متاسفانه در كشور ما بر اساس يك سري قوانيني كه در يك دهه اخير تصويب شد ما بر عكس روند دنيا عمل كرديم و نه تنها سن بازنشستگي افزايش نيافت بلكه با كاهش سن بازنشستگي هم روبهرو بودهايم و اين در حالي است كه در سند چشمانداز رشد ٨ درصدي اقتصاد مدنظر قرار دارد كه براي رسيدن به اين هدف بايد افراد فعال بيشتر با سالهاي طولانيتر فعاليت داشته باشيم. اما در اين يك دهه چنان ضربهاي به فرهنگ كار و تلاش در كشور وارد شد و جايش را فرهنگ كاهلي گرفت كه بسياري از افراد ميخواهند كه هرچه زودتر تبديل به مستمريبگير شوند. دو قانون كه در اين سالها تصويب و دايمي شدند، نقش عمدهاي در اين مساله داشتند ..................... ...
مطالب میهمان2762 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ پنج شنبه ۱ مرداد
هشدار :
اقلیم تهران در حال بیابانی شدن است
به دلیل برداشت بی رویه آب های زیر زمینی ، مدیریت نادرست آب و عدم نظارت شهرداری و آب منطقه ای بر چاه های غیر قانونی ، اقلیم تهران از حالت نیمه بیابانی به حالت بیابانی در حال تغییر است چراکه نشست زمین آخرین مرحله قبل از ایجاد بیابان است و دشت تهران در بین ۳۰۰ دشت کشور با ۳۶ سانتی متر فرونشست زمین بیشترین میزان را تجربه کرده است .............. ...
هشدار3039 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ پنج شنبه ۱ مرداد
هشدار :
متاسفانه تهرانی ها از رادون نمیترسند؟
وقتی وزارت بهداشت تصمیم گرفت نقشه رادون کشور را تهیه کند، آنها که از آثار منفی گاز رادون بر سلامت انسان خبر داشتند، نفسِ راحتی کشیدند که سرانجام اندازهگیری رادون در ایران هم آغاز شد. مهمترین نتیجه چنین اقدامی این است که با استناد به نتایج این اندازهگیریها میتوان با مجموعهای از اقدامات مداخلهای بهویژه آموزش و فرهنگسازی مردم را آگاه کرد که اگر در معرض این گاز هستند، چهکار کنند که آسیب کمتری ببینند .............
اجرای این کار در سالهای اخیر همزمان توسط دانشگاههای علوم پزشکی و زیر نظر وزارت بهداشت، در چندین استان کشور کلید خورد. حالا چند ماه است مجریان این پروژه ادامه کارشان را در تهران آغاز کردهاند اما واکنشهای اجتماعی به اجرای این طرح در تهران متفاوت است و به گفته مجریان این طرح، تهرانیها در برابر نصب دستگاههای اندازهگیری رادون در خانههایشان مقاومت میکنند ............. ...
هشدار2883 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ چهارشنبه ۳۱ تير
ازنگاهی دیگر :
30سال مسائل اجتماعی شهرتهران
میتوان استدلال کرد که پس از پایان جنگ، عملکرد سه دولت بهگونهای بوده که به کاهش سرمایه اجتماعی منجر شده است. در واقع در این سالها استدلال این است که فاصله میان جامعه و دولت روزبهروز کمتر شده و با توجه به دخالت گسترده دولت در جامعه، بیاعتمادی به مناسبات اجتماعی نیز سرایت کرده و باعث تضعیف مولفههای سرمایه اجتماعی و تنزل آن شده است.این روند بهخصوص در سالهای پایانی دولت اصلاحات شدت مییابد و در دوره ریاستجمهوری احمدینژاد نیز با سرخوردگی بخش زیادی از جامعه از امید به انجام اصلاحات و همچنین روشن شدن فاصله میان شعار و عمل دولت و خلف وعده مسوولان شدت مییابد ............... ...
ازنگاهی دیگر2990 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ يکشنبه ۱۴ تير