روند تدوین آئین نامه تعرفه گذاری خدمات پرستاری مناسب شده است
مهر - ۲۸/۸/۸۶
علی رغم فرصت سوزیهای اولیه درخصوص تدوین آئین نامه تعرفه گذاری خدمات پرستاری که حدود 3 ماه به طول انجامید، طی یک ماه گذشته کمیته مشترکی از نمایندگان وزارتخانه های مرتبط هر هفته تشکیل و سعی در جبران فرصتهای از دست رفته دارد . محمد شریفی مقدم افزود: این کمیته متشکل از نمایندگان وزارت بهداشت ، وزارت رفاه ، سازمان نظام پرستاری ، بیمه ها و سازمان مدیریت و برنامه ریزی ، با تشکیل جلسات مستمر هفتگی - که یکشنبه ها برگزار می شود - سعی در جبران فرصت های از دست رفته دارد . وی افزود: با توجه به عدم آشنایی با دیدگاههای نمایندگان کمیته، در جلسات اولیه چالشهایی نیز وجود داشت که با ادامه برگزاری جلسات ، طرح سوالات و... در حال نزدیک شدن به زبان مشترک هستیم . وی به تغییر شرح وظایف پرستاری اشاره کرد و گفت: فضای فعلی جلسات کاملا مثبت است و همزمان با تعرفه گذاری ، تغییر شرح وظایف پرستاری نیز در حال انجام است . معاون سازمان نظام پرستاری ایران تاکید کرد: بازنگری در شرح وظایف پرستاری به پویا شدن بحث تعرفه گذاری کمک خواهد کرد . وی افزود: امیدواریم تا پایان 15 بهمن ماه ، آئین نامه تعرفه گذاری تصویب شود و قطعا این امر باعث ایجاد تحولی عمده در ارائه خدمات پرستاری با کیفیت به بیماران خواهد شد .
پرستاران بحران در بیمارستانها فعال میشوند
مهر - ۱۸/۸/۸۶
رئیس دفتر پرستاری وزارت بهداشت، از نبود پرستاران بحران در بیمارستانها، به عنوان یکی از اشکالات در حوزه درمان یاد کرد . اعظم گیوری، اظهار داشت: دفتر پرستاری وزارت بهداشت، با بررسی این موضوع (پرستاران بحران)، به این نتیجه رسید که وجود چنین پرستارانی، نقش زیادی در کاهش آسیب های ناشی از وقوع بحران دارد . وی افزود: اگر پرستاران در مواجهه با بحران هایی مثل ایدز، استوما (بروز زخم در بیمارانی که قادر نیستند ادرار و مدفوع خود را از طرق مجاری بدن دفع کنند) و...، تبحر لازم را داشته باشند، راحت تر با بیماریها کنار می آیند . رئیس دفتر پرستاری وزارت بهداشت، با اشاره به آغاز دوره هایی به همین منظور، گفت: در حال حاضر تعدادی از پرستاران در تهران، این دوره ها را آموزش می بینند تا امر درمان در شرایط مطلوب تری دنبال شود . گیوری، در عین حال از آموزش و فعال ساختن پرستاران در تمامی مراکز درمانی کشور در آینده نزدیک خبر داد .استوما یعنی باز کردن مجاری بدن به سطح بدن در بیمارانی که روده بزرگ و یا کلون آنها دچار مشکل است و از راه طبیعی نمی توانند عمل دفع را انجام دهند. بنابراین، راهی از طریق پوست باز می شود تا از این طریق عمل دفع انجام شود. این بیماران دچار مشکلات بی اختیاری عمل دفع هستند که عدم مراقبت های لازم، منجر به بروز زخم هایی می شود که پرستاران باید آموزشهای لازم را به این بیماران ارائه کنند .
تهیه طرح توانمندسازی پرستاران بخشهای ویژه بیمارستانی
مهر - ۱۵/۸/۸۶
رئیس دفتر پرستاری وزارت بهداشت، از تهیه طرح توانمندسازی پرستاران شاغل در بخشهای ویژه بیمارستانها خبر داد . اعظم گیوری، با اشاره به شرایط ادامه تحصیل پرستاران تا مقطع کارشناسی ارشد که در طرح توانمندسازی گنجانده شده است، به خبرنگار مهر گفت: این طرح در معاونت آموزشی وزارت بهداشت در حال تهیه است . وی در عین حال از ابلاغ این طرح به دفتر پرستاری وزارت بهداشت اظهار بی اطلاعی کرد و افزود: پرستاران بخشهای ویژه بیمارستانها، بیشتر از دیگر پرستاران دچار سختی کار هستند . رئیس دفتر پرستاری وزارت بهداشت، از بخشهای CCU ، ICU و سوختگی به عنوان بخشهای ویژه بیمارستانی نام برد و گفت: سختی کار پرستاران در این بخشها بین 85 تا 95 درصد بیشتر از سایر بخشهای بیمارستانی است . گیوری با تاکید بر مزایای طرح توانمندسازی پرستاران بخشهای ویژه بیمارستانی، افزود: اجرای چنین طرحی باعث می شود که علاوه بر ارتقاء توانایی ها و سطح علمی پرستاران، رسیدگی به بیماران بخشهای ویژه نیز در شرایط بهتری صورت بگیرد .
طرح كاهش ساعت كاري پرستاري به كميسيون اجتماعي دولت رفت
خبرگزاری فارس - ۷/۸/۸۶
رئيس سازمان نظام پرستاري گفت: طرح كاهش ساعت كاري پرستاران كه يكي از مطالبات قديمي و اساسي پرستاران است سرانجام با پيشنهاد وزارت بهداشت براي تصميمگيري نهايي به كميسيون اجتماعي دولت رفت.غضنفر ميرزابيگي افزود: ساعت كاري مصوب پرستاران در كشور اكنون 44 ساعت در هفته است در حالي كه اين ميزان ساعت كار براي حرفه پرستاري كه از جمله مشاغل سخت و زيانآور و البته از پر عارضهترين آنهاست بسيار زياد است. وي گفت: اكثر بيمارستانهاي دولتي و خصوصي اين مصوبه را هم اجرا نميكنند و ميتوان گفت به تعداد بيمارستانها و مراكز درماني كشور درباره ساعت كاري پرستاران سليقه اعمال ميشود و ساعت كاري پرستاران در جاهاي مختلف بين 200 تا 300 ساعت در ماه متغير است. وي اضافه كرد: در اكثر بيمارستانها اعم از مراكز دولتي، خصوصي، تأمين اجتماعي و غيره، پرستاران به اضافه كاري اجباري بين 50 ساعت تا 70 يا 80 ساعت در ماه مجبور ميشوند و پرستاراني كه نتوانند اضافهكاريهاي اجباري را انجام دهند بقيه خدمات و فعاليتهاي آنها در بيمارستان نيز زير سوال ميرود و به انواع مختلف از حقوق حرفهاي خود محروم ميشوند. ميرزابيگي گفت: اين مشكلات باعث شده است كه اكثر پرستاران كشور همواره خسته و خواب آلوده باشند و خيلي زود پير و فرسوده و بيمار شوند، اختلال خواب يكي از مشكلات شايع بين پرستاران است با اين حال در بسياري از بيمارستانها شاهديم كه به علت كمبود پرستار، 30 يا 40 بيمار به يك پرستار تحويل ميشود و پرستار خسته بايد به تنهايي از همه اين بيماران در يك شيفت كاري مراقبت كند. رئيس سازمان نظام پرستاري افزود: در بسياري از كشورهاي دنيا از جمله استراليا پرستاران نه تنها به اضافه كاري اجباري مجبور نميشوند بلكه حتي حق يك ساعت اضافه كاري بيشتر را هم ندارند و اگر چنين كاري بكنند با مالياتهايي كه از آنها گرفته ميشود در عمل از نظر مالي ضرر ميكنند و حتي پرستاران براي تجديد قوا به مرخصيهاي اجباري فرستاده ميشوند. وي گفت: خوشبختانه با وجود سالها بيتوجهي، مسئولان فعلي كشور در دولت نهم به مشكلات پرستاران توجه دارند و در ديدارهايي كه با شخص آقاي احمدينژاد داشتيم، رئيسجمهوري هم از كاهش ساعت كاري پرستاران استقبال كرد. ميرزابيگي افزود: در دولت نهم اقدامات خوبي براي رسيدگي به مطالبات پرستاران انجام شد كه افزايش حق نوبتكاري و شبكاري و نيز اجراي طرح ارتقاي مسير شغلي براي همه پرستاران و نيز اجراي آموزش مداوم پرستاران از جمله آنان است اما كاهش ساعت كاري نخستين خواسته اساسي و ريشهاي پرستاران است كه اميدواريم با تدبير دولت به نتيجه برسد. وي گفت: پيشنهادي كه از سوي وزارت بهداشت براي كاهش ساعت كاري به دولت رفته است مشتمل بر كاهش ساعت كاري براي همه پرسنل بهداشتي ـ درماني است، در اين پيشنهاد به ميزان كاهش ساعت كاري اشاره نشده است و كاهش ساعت كاري به طور كلي مطرح شده است. وي افزود: اميدواريم كه اين پيشنهاد كه مورد موافقت كميسيونهاي فرعي دولت قرار گرفته است در كميسيون اصلي كه كميسيون اجتماعي نيز تأييد و با نظر موافق به هئيت دولت برود اما پيشنهاد ما در سازمان نظام پرستاري اين بود كه اولاً ميزان كاهش ساعت كاري پرستاران مشخص شود و پيشنهاد ما اين بود كه ساعت كاري پرستاران به 34 ساعت در هفته تقليل يابد. وي اضافه كرد: مسئله ديگر اين است به نظر ميرسد با توجه به تعداد زياد پرسنل بهداشتي ـ درماني كاهش ساعت كاري براي همه ين پرسنل با توجه به كمبود نيرو در وزارت بهداشت ميسر نباشد و بار مالي زيادي را به دولت تحميل كند بنابراين بهتر است كاهش ساعت كاري فقط براي گروه پرستاري كه سختترين شغل را در اين مجموعه دارند اعمال شود تا بار كمتر مالي براي دولت داشته باشد. ميرزابيگي گفت: كل پرستاران شاغل در بخش دولتي حدود 45 هزار نفرند و كاهش ساعت كاري براي آنان بار مالي زيادي به دولت تحميل نميكند ضمن اينكه سازمان نظام پرستاري براي اينكه كاهش ساعت كاري پرستاران مشكلي در خدمترساني به مردم ايجاد نكند طرح قابل اجرايي دارد كه پس از مصوبه دولت آن را اعلام ميكنيم.
تهیه آیین نامه اجرایی قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری
خبرگزاری مهر - ۲۷/۷/۸۶ -
دبیرکل خانه پرستار گفت: براساس مصوبه مجلس ، دولت مکلف شد ظرف مدت 6 ماه ، آئین نامه اجرایی قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری را تدوین کند ولی با گذشت 3 ماه از تصویب این قانون هنوز اقدامی در این زمینه صورت نگرفته است . محمد شریفی مقدم درخصوص تدوین آئین نامه اجرایی قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری، افزود: در حالیکه 3 ماه از تصویب این قانون و ابلاغ آن به دولت گذشته ، تاکنون فقط یک جلسه مشترک تشکیل شده که البته این جلسه هیچ نتیجه ای نیز در برنداشته است . وی گفت: طبق تبصره 2 قانون ، آئین نامه اجرایی مربوطه باید حداکثر پس از 6 ماه از تصویب قانون با همکاری وزارت رفاه ، وزارت بهداشت و سازمان نظام پرستاری تهیه شود و پس از تائید شورای عالی بیمه خدمات درمانی برای تصویب به هیات دولت برود بنابراین باید تاکنون پیش نویس این آئین نامه، آماده می شده که متأسفانه نشده است . دبیر کل خانه پرستار تاکید کرد: به نظرمی رسد که نه تنها اراده ای جهت تدوین آئین نامه از طرف مجموعه دولت ( وزات رفاه و وزارت بهداشت ) وجود ندارد بلکه انجام مقاومتهایی نیز در این زمینه کاملا محسوس است . وی افزود: پس از بی نتیجه بودن جلسه اول ، قرار شد کمیته ای 3 جانبه با حضور نمایندگان 3 دستگاه، تشکیل شود اما این کمیته نیز تاکنون تشکیل نشده است .شریفی مقدم خاطر نشان کرد: عدم تشکیل کمیته مشترک 3 گانه از مهمترین دلیل اثبات این موضوع است که این اراده در وزارت بهداشت و درمان و همچنین وزارت رفاه وجود ندارد . وی گفت: براساس این قانون ، مجلس دولت را مکلف کرده و همچنین جامعه پرستاری نیزانتظار دارد ، تا اول بهمن ماه آئین نامه اجرایی قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری ، جهت اجرا به تمامی دستگاهها ابلاغ شود . دبیر کل خانه پرستار با اشاره به اینکه، جامعه پرستاری به شدت این موضوع قانونی را پیگیری می کند و کوتاهی مسئولین وزارت رفاه و بهداشت به هیچ وجه قابل توجیه نیست، تصریح کرد: خانه پرستار ضمن ابراز نگرانی شدید از روند کند تدوین آئین امه اجرایی قانون تعرفه گذاری ، خانه پرستار را به هوشیاری بیشتر دعوت می کند . خبرگزاری مهر - ۲۸/۷/ ۸۶ ۸۶رئیس دفتر پرستاری وزارت بهداشت، روند برگزاری جلسات تهیه آیین نامه اجرایی تعرفه گذاری خدمات پرستاری را مطلوب خواند . اعظم گیوری اظهار داشت: جلسات مربوط به تهیه آیین نامه اجرایی قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری، با حضور مسئولان مربوطه در حال برگزاری است و به نتایجی هم دسته یافته ایم . وی در خصوص اظهارات دبیرکل خانه پرستار که عنوان داشته روند برگزاری جلسات مطلوب نبوده است، گفت: مطمئنا، حضور پر رنگ تر مسئولان سازمان نظام پرستاری در این جلسات، نقش موثری در روند تهیه آیین نامه اجرایی قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری دارد .گیوری با اشاره به وجود 400 نوع خدمت در قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری، تصریح کرد: قطعا تعریف این تعداد خدمات وقت زیادی را می برد و لازم است دقت کافی مبذول شود . رئیس دفتر پرستاری وزارت بهداشت، در عین حال اظهار امیدواری کرد در مدت 3 ماه باقی مانده از مهلت 6 ماهه برای تهیه آیین نامه اجرایی این قانون، آیین نامه مذکور تهیه شود . خبرگزاری مهر - ۴/۸/۸۶ معاون سازمان نظام پرستاری ایران گفت: زمان مشخص خواهد کرد که آیین نامه اجرایی قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری در موعد مقرر آماده نمی شود . محمد شریفی مقدم اظهار داشت: بر خلاف اظهارات رئیس دفتر پرستاری وزارت بهداشت که گفته است آیین نامه اجرایی قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری در مهلت مقرر تهیه خواهد شد، من چنین عقیده ای ندارم . وی در توضیح ادعای خود، به زمان ابلاغ قانون (13/4/86) اشاره کرد و افزود: از آن تاریخ تا کنون حدود سه ماه و نیم گذشته است و می بایست تا 15 روز دیگر آیین نامه مذکور برای بررسی و تصویب در شورای عالی بیمه آماده شود که با توجه به اینکه تنها یک جلسه مشترک برگزار شده است، چنین موضوعی غیر ممکن خواهد بود . معاون پشتیبانی سازمان نظام پرستاری ایران، به تشکیل کمیته سه جانبه ای مرکب از نمایندگان وزارتخانه های رفاه و بهداشت و سازمان نظام پرستاری اشاره کرد و ادامه داد: بنده صراحتا اعلام می کنم که چنین کمیته ای تا کنون تشکیل نشده و بنابراین، بررسی موضوع و آماده شدن آیین نامه اجرایی منتفی است . شریفی مقدم با اظهار نگرانی از عدم توجه به چنین موضوع مهمی که مدت های زیادی وقت صرف تهیه آن شد و در نهایت به تصویب مجلس رسید، افزود: دو ماه و نیم دیگر از مهلت 6 ماهه برای تهیه آیین نامه اجرایی قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری باقی مانده است و تا آن زمان همه چیز روشن خواهد شد .
دوره هاي بازآموزي پرستاران در سراسر كشور آغاز شد
فارس - ۲۷/۷/۸۶
رئيس كل سازمان نظام پرستاري گفت: با ابلاغ قانون آموزش مداوم پرستاران از سوي وزير بهداشت، دورههاي بازآموزي پرستاران در همه دانشگاههاي علوم پزشكي آغاز شد. غضنفر ميرزابيگي افزود: با ابلاغ وزير بهداشت يكي از مطالبات ديرينه پرستاران كشور كه برگزاري دورههاي بازآموزي و آموزش مداوم بود به تحقق پيوست و تقريباً همه دانشگاههاي علوم پزشكي با همكاري سازمان نظام پرستاري و انجمنهاي علمي پرستاري اين دوره ها را براي پرستاران برگزار كردهاند. وي افزود: بازآموزي پرستاران موجب روزآمد شدن دانش و علم پرستاران كشور و ارتقاي عملكرد آنها ميشود و در عين حال ارتقاي اداري، موقعيت شغلي و افزايش درآمد را نيز براي آنان در پي دارد. رئيس سازمان نظام پرستاري گفت: در زمان حاضر فقط در تهران 30 دوره بازآموزي پرستاران شامل دورههاي پرستاري و قانون، 5 دوره آموزش به بيمار، گزارش نويسي و روش تحقيق در حال برگزاري است، پرستاران با شركت در اين دوره ها بايد سالانه حداقل 15 امتياز بازآموزي را كسب كنند و هر چقدر كه بيشتر امتياز كسب كنند براي سالهاي بعدي آنها قابل ذخيره كردن است. وي افزود: قانون بازآموزي پرستاران در سال 75 به تصويب مجلس رسيد اما در سالهاي گذشته به علت نبود سازماني مانند سازمان نظام پرستاري كه پيگير موضوع باشد، اين مطالبه قانوني مغفول مانده بود اما از زمان فعاليت اين سازمان به عنوان يكي از مطالبات جدي پرستاران مطرح شد، در دولت قبلي به علت بي توجهي و مقاومت مسئولان وقت به نتيجه نرسيد اما سرانجام در دولت فعلي با حمايت شخص وزير بهداشت سرانجام به نتيجه رسيد و اسفند ماه 85 آيين نامه آن ابلاغ شد. ميرزابيگي گفت: با توجه به هماهنگي هايي كه در ستاد وزارت بهداشت با سازمان مديريت و برنامه ريزي سابق انجام شده است و با توجه به اينكه سازمان نظام پرستاري نيز در تمام مراحل تدوين و ابلاغ آيين نامه مشاركت داشته است هيچ مشكلي در برگزاري دورههاي بازآموزي در دانشگاههاي علوم پزشكي وجود ندارد و معدود دانشگاههايي هم كه هنوز برگزاري اين دورههاي را شروع نكردهاند به زودي آغاز ميكنند. وي گفت: هيچ محدوديتي از نظر ظرفيت پذيرش و شركت در دوره هاي باز آموزي پرستاران وجود ندارد و همه پرستاران كشور ميتوانند در طول سال در دورههاي مختلف بازآموزي شركت كنند و امتيازهاي بازآموزي مورد نظرشان را كسب كنند. وي افزود: برگزاري دورههاي بازآموزي پرستاران با محدوديت بودجههاي دولتي آسيب نميبيند و پرستاران با توجه به علاقهاي كه به روزآمد شدن دانش شان دارند و ميدانند كه شركت در اين دورهها در آينده موجب افزايش حقوق و ارتقاي شغلي آنها ميشود، هزينه 3 تا 5 هزار توماني شركت در اين دورهها را پرداخت ميكنند، با اين حال اگر بودجههاي دولتي مناسبي براي بازآموزي پرستاران اختصاص يابد موجب ارتقاي كيفي آموزش اين دورهها ميشود.
كميته رسيدگي به مشكلات پرستاران بيمارستانهاي خصوصي
خبرگزاري دانشجويان ايران (ايسنا) - ۲۳/۷/۸۶
رييس سازمان نظام پرستاري از تشكيل كميتهاي با حضور روساي سازمان و نمايندگان مجلس شوراي اسلامي به منظور رفع مشكلات پرستاران بيمارستانهاي خصوصي خبر داد . غضنفر ميرزابيگي با بيان اينكه پرستاران بخش خصوصي در حال حاضر با مشكلات بسياري مواجهاند و از حداقل امكانات ممكن برخوردار هستند، اظهار اميدواري كرد تا با استناد به مواد قانوني بتوان برخي از مشكلات آنها را برطرف كرد. وي ساعت زياد كار، قرار نگرفتن در زمره مشاغل سخت و زيان آور، نداشتن امنيت شغلي و همچنين بهرهمندي از دستمزد كم را از جمله مشكلات پرستاران در بيمارستانهاي خصوصي برشمرد و گفت: علاوه بر اين، در بيمارستانهاي خصوصي با پرستاران به عنوان كارگر برخورد ميشود، در حالي كه اين افراد،كارمند بوده و از جايگاه و منزلت بالايي برخوردار هستند. رييس سازمان نظام پرستاري افزود: مشكلات پرستاران شاغل در بيمارستان هاي خصوصي در حالي بيش از پرستاران شاغل در بخش هاي دولتي و تامين اجتماعي است كه اين بيمارستانها درآمدهاي بالايي دارند. هرچند ممكن است به علت معضلات بودجهاي و مديريتي اين گونه مسائل در بيمارستانهاي خصوصي به وجود آيد. ميرزابيگي گفت: موانعي از قبيل اجرا نشدن طرح طبقه بندي مشاغل،عدم پرداخت كارانه و ارزش پايين ساعت اضافه كاري باعث ميشود كه حقوق دريافتي پرستاران بخش خصوصي نسبت به ساير پرستاران كاهش چشمگيري داشته باشد. وي با طرح اين پرسش كه «تفاوت زياد ميان دستمزد پرستاران بيمارستانهاي خصوصي و پرستاران شاغل در سازمان تامين اجتماعي به چه دليل به وجود آمده است؟» اظهار كرد: اين دو گروه پرستاري بر اساس قانون كار حقوق خود را دريافت ميكنند. در اين شرايط به نظر ميرسد كه حتي براساس قانون كار نيز در حق پرستاران بخش خصوصي اجحاف ميشود. رييس سازمان نظام پرستاري با بيان اينكه تاكنون اغلب مشكلات پرستاران شاغل در بيمارستانهاي دولتي و زيرنظر تامين اجتماعي برطرف شده است به ايسنا گفت: البته با اجراي تعرفه گذاري خدمات پرستاري شرايط پرستاران بخش خصوصي نيز تغييرات مطلوبي ميكند. ميرزا بيگي در ادامه با تاكيد بر اين كه سازمان نظام پرستاري در تلاش براي حل مشكل پرستاران شاغل در بخش خصوصي از راه تعامل است، خاطر نشان كرد: ضعف آييننامههاي اجرايي، عدم مشاركت پرستاران در سنديكاهاي كارگري و نبود نظارت مطلوب دولت در نحوه عملكرد اين بيمارستانها از دلايل اصلي بروز مشكلات بزرگ در بيمارستانهاي خصوصي است. وي ادامه داد: بيمارستانهاي دولتي از قوانين استخدام كشوري پيروي ميكنند، حال آن كه بيمارستانهاي بخش خصوصي بر اساس قانون كار به فعاليت ميپردازند؛ در اين شرايط به نظر ميرسد كه آيين نامههاي بخش خصوصي كه بر اساس قانون كار تدوين شدهآند در عمل با ضعفهايي روبرو هستند. رييس سازمان نظام پرستاري با بيان اين كه بيمارستانهاي خصوصي و تحت نظر تامين اجتماعي هر دو تابع قانون كار هستند، تاكيد كرد: بر اين اساس بيمارستانهاي تامين اجتماعي الگوي مناسبي براي بيمارستانهاي خصوصي به شمار ميروند. ميرزابيگي همچنين با اشاره به اين كه در گذشته، عدم شركت پرستاران در سنديكاهاي دولتي به منظور رسيدگي به مطالبات خود موجب افزايش مشكلات آنها در زمان حاضر شده است به ايسنا گفت: البته با تشكيل سازمان نظام پرستاري ديگر نياز به شركت اين گروه از متوليان سلامت جامع در سنديكاهاي كارگري نيست و سازمان از تمام ظرفيت قانوني خود براي حل مشكلات پرستاران استفاده خواهد نمود.
------------------