توزیع ناعادلانه پول سلامت بین مردم
نسخه های ما مشکل محرومان را حل نمی کند
وزیر اسبق بهداشت اظهارداشت: دغدغه حاکمیت و مسئولین در حوزه سلامت، باید نگاه به کسانی باشد که سرپناهی ندارند و صدای شان را کسی نمی شنود.
دکتر مسعود پزشکیان در برنامه نبض که اختصاص داشت به بررسی بودجه سلامت، از نحوه توزیع اعتبارات در حوزه سلامت انتقاد کرد و گفت: ما بایستی با همین منابع مالی که در بخش بهداشت و درمان داریم، به افرادی خدمات بدهیم که در معرض خطر هستند و سرپناهی ندارند.
وی با بیان این مطلب که همین مقدار اندک اعتبارات حوزه سلامت نیز به درستی توزیع نمی شود، افزود: همین پول کم هم بیشتر پولدارها استفاده می کنند و این بی عدالتی است.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس ادامه داد: بر اساس قانون، همه مردم بایستی بیمه می شدند و اولویت در انجام این کار با مناطق محروم و حاشیه نشین است.
پزشکیان با عنوان این مطلب که باید پول را به سلامت مردم بدهیم، گفت: وقتی پول پزشکان خانواده را 6 ماه نمی دهند، چگونه می توان انتظار داشت که سلامت مردم تامین شود.
وی با اشاره به کمبود بودجه بخش سلامت کشور، افزود: اگر قانون اجرا شود و سهم سلامت از هدفمندی یارانه ها درست توزیع شود، با همین پول هم می توان سلامت مردم را تامین کرد.
وزیر اسبق بهداشت به وضعیت شاخصهای سلامت در کشورهایی که سرانه درمان آنها کمتر از آمریکا است، اشاره کرد و گفت: سرانه درمان در کوبا کمتر از 800 دلار است و این سرانه در آمریکا 8 هزار دلار و در اروپا بین 2500 تا 3000 دلار است. اما شاخصهای سلامت در کوبا بالاتر از آمریکاست، چون اعتبارات به درستی توزیع می شود.
پزشکیان با بیان این مطلب که سیاستمدران سلامت را یک اصل ندیده اند، افزود: درد محرومان را بالانشینان نمی کشند و نسخ درمانی ما نمی تواند مشکل آنها را حل کند.
9.7 درصد تهرانیها دچار هزینه های کمرشکن سلامت/ پرداخت از جیب مردم غیرعادی است
معاون توسعه مدیریت و منابع وزارت بهداشت، تخصیص نیافتن اعتبارات مصوب بودجه بهداشت و درمان کشور را یکی از چالشهای حوزه سلامت عنوان کرد.
دکتر ایرج حریرچی در برنامه میزگرد "نبض" که اختصاص داشت به بودجه سلامت، گفت: بودجه بهداشت و درمان در سال 92، 13 هزار و 300 میلیارد تومان بوده است که هزار و 836 میلیارد تومان بابت مابه التفاوت ارز دارو اختصاص یافته است.
وی اعلام اینکه در بودجه امسال 2027 میلیارد تومان نیز برای پزشک خانواده در نظر گرفته شده بود، افزود: فقط 50 میلیارد تومان از بودجه پزشک خانواده حاصل شده است. همچنبن، 1400 میلیارد تومان برای اجرای سیاستهای جمعیتی در نطر گرفته شده که هنوز ریالی پرداخت شده است.
معاون وزبر بهداشت با عنوان این مطلب که سهم حوزه بهداشت و درمان کشور از محل درآمد ناخالص ملی در سال 87، 5.6 درصد بوده است، ادامه داد: با هزینه های افزایش یابنده سلامت و روندی که در سه دهه اخیر در دنیا وجود دارد، هنوز اعتبارات لازم را به منابع سلامت اختصاص نمی دهیم.
حریرچی با اعلام اینکه رقم کلی که به حوزه سلامت اختصاص می یابد کم است، گفت: نسبت پرداخت از جیب مردم در مقایسه با سایر کشورها، بسیار غیرعادی است. به طوریکه سهم پرداختی از جیبی دولت و بیمه ها در سایر کشور 65 تا 83 درصد متغییر است، اما در ایران سهمی که مردم از جیب بابت هزینه های سلامت از جیب پرداخت می کنند، حداقل 56 تا 70 درصد است.
وی افزود: همین پول ناکافی را از جیب مردم تامین می کنیم. و مهم تر اینکه همان پولها را بد هزینه می کنیم.
حریرچی سپس به هزینه های سلامت در سال 90 اشاره کرد و گفت: 6260 میلیارد تومان توسط وزارت بهداشت، 7890 میلیارد سهم بیمه ها و 561 میلیارد تومان نیز سایر هزینه ها بوده که در مجموع 14 هزار و 925 میلیارد تومان بودجه سلامت در سال 90 بوده که در بخش دولتی هزینه شده است. اما آنچه مردم در همان سال 90 پرداخته اند رقمی بالغ بر 19 هزار و 182 میلیارد تومان بوده که 52 درصد کل سهم سلامت در آن سال بوده است.
معاون وزیر بهداشت، کل هزینه های سلامت در سال 90 را 36 هزار و 723 میلیارد تومان اعلام کرد.
وی در ادامه به وضعیت هزینه های سلامت در 91 به خصوص نیمه دوم همان سال اشاره کرد و گفت: با توجه به افزایش نرخ ارز در سال گذشته ، به یکباره قیمت ملزومات مصرفی پزشکی به یکباره 3 برابر شد و قیمت دارو نیز تا 2.5 برابر افزایش یافت.
حریرچی با عنوان این مطلب که هزینه های بهداشتی و درمانی کشور در سالهای آتی افزایش پبدا خواهند کرد، افزود: کل پرداختی حوزه سلامت در سال 93 بالای 62 هزار میلیارد تومان خواهد بود. اگر فرض بگیریم سهم مردم از هزینه های سلامت طبق قانون به کمتر از 30 درصد برسد، دولت باید بیش از 42 هزار میلیارد تومان پرداخت داشته باشد. اما در بهترین شرایط، این سهم در مجموع به 25 هزار میلیارد تومان می رسد.
معاون توسعه مدیریت و برنامه ریزی وزارت بهداشت با اعلام اینکه در 8 سال گذشته بودجه اسمی وزارت بهداشت 3 برابر شده است، گفت: باید این سئوال را پرسید که آیا وضع سلامت مردم نیز بهتر شده است.
در ادامه دکتر محمدرضا واعظ مهدوی رئیس انجمن علمی اقتصاد سلامت به تشریح نتایج مطالعه ای که در شهر تهران انجام شده است، پرداخت و گفت: بر اساس این مطالعه 10.74 درصد هزینه های خانوارهای شهر تهران به غیر از هزینه های خوراکی، صرف بهداشت و درمان می شود.
وی با اشاره به رشد فزاینده هزینه های سلامت در سبد خانوارهای شهر تهران، افزود: 9.7 درصد خانوارهای تهرانی با هزینه های کمرشکن سلامت سلامت دچار مشکل می شوند. به عبارتی بیش از 40 درصد هزینه های خودشان را بابت سلامت پرداخت می کنند
-----------------------
پایان