تخت اورژانس :
برخورد با بیمارستان فاقد متخصص در اورژانس
وزير بهداشت با تاكيد بر لزوم استقرار متخصص مقيم در اورژانسهاي بيمارستاني كه تعداد مراجعات آنها در سال بيش از 30 هزار نفر است، گفت: استقرار متخصص مقيم از جمله بیهوشی، جراحی و طب اورژانس ٬ در اين اورژانسهاي بيمارستاني جزو اولين خواستههاي وزارت بهداشت است ................... با اعتباراتي كه دانشگاهها در اختيار مي گيرند هيچ بهانهاي براي عدم انجام اين كار پذيرفته نيست. اگر بيمارستانهاي مشمول، پزشك متخصص مقيم نداشته باشند قطعا در سال جاري از رتبه بندي آنها و به دنبال آن از درآمدهاي آنها كاسته خواهد شد .................. دستجردي افزود: بدون تعارف ميگويم اگر بيمارستاني متخصص مقيم نداشته باشد قطعا بدانند با آنها برخورد ميشود ....................... روساي دانشگاهها خود بايد در اين زمينه نظارتهاي لازم را انجام دهند . . . جهت رویت متن كامل اين خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر ذيل کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4580 : تعداد مشاهده۱۳۹۱ پنج شنبه ۲۴ فروردين
تخت اورژانس :
6% مراجعین به اورژانسها، سالمندان هستند
براساس آخرین گزارش كشوری، شش درصد افراد مراجعه كننده به اورژانس بیمارستان های سراسر كشور را سالمندان تشكیل می دهند ................ 61 درصد مراجعه كنندگان یاد شده را مردان و 39 درصد را زنان تشكیل می دهند ................. حوادث ترافیكی با فراوانی 31 درصد،شایع ترین نوع حادثه برای سالمندان به شمار می رود ........................ ضربه، سقوط، مسمومیت، خشونت، گزش جانوران زهری، حمله حیوانات، خودكشی، برق گرفتگی و غرق شدگی از دیگر حوادثی به شمار می رود كه برای سالمندان ثبت شده است . . . . جهت رویت این خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر زیر کلیک فرمائید : ...
درمانگری 4616 : تعداد مشاهده۱۳۹۱ چهارشنبه ۲۳ فروردين
تخت اورژانس :
پدیده بیمار دزدی هنوز وجود دارد
مدیر کل نظارت بر درمان وزارت بهداشت: در گذشته به علت نبود پزشک متخصص در بیمارستانهای دولتی بیماران را میترساندند که چون در این بیمارستان پزشک متخصص نیست ممکن است بیمار شما بمیرد یا دچار مشکل شود و از این طریق بیماران را به بیمارستان خصوصی میبردند ولی این وضعیت نسبت به گذشته بهتر شده است . . . . . . . . . با اصلاحاتی که در بیمارستانهای دولتی انجام شده روند رو به گسترش بیمار دزدی کمتر شده است اما نمیتوانم بگویم بیمار دزدی از بیمارستانهای دولتی دیگر وجود ندارد . . . . . . طی این مدت پزشکان متخصص اعم از متخصصان طب اورژانس یا سایر متخصصان مانند بیهوشی، جراحی و زنان در بسیاری از اورژانسهای بیمارستانی به صورت ۲۴ ساعته مستقر شدهاند و این متخصصان هستند که در اورژانسها بیماران را میبینند و تقریباً می توان گفت در اکثر اورژانسهای بیمارستانهای بزرگ کشور دیگر این پزشکان متخصص هستند که به بیماران خدمت ارائه میکنند . . . . . . . . اگر گزارشی دال بر تخلف بیمارستانها مبنی بر گرفتن پول از بیماران تصادفی یا بیتوجهی ستادهای هدایت بیماران در دانشگاههای علوم پزشکی برای پذیرش این بیماران به ما برسد سریعاً به آن رسیدگی میکنیم و خود بنده پاسخگو خواهم بود . . . . . . . جهت رویت متن کامل این خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر زیر کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5109 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ دوشنبه ۸ اسفند
تخت اورژانس :
مهمترین مشکلات اصلاح اورژانسها درکشور
در حوزه اصلاح وضع بیمارستانهای کشور اولویت اصلی اصلاح اورژانسهای بیمارستانی است . . . . . . . یکی از مهمترین این اقدامات استقرار پزشک متخصص اعم از متخصص طب اورژانس، جراحی، بیهوشی یا زنان در اورژانسهای بیمارستانهاست که اکنون تقریباً همه بیمارستانهای بزرگ تهران به صورت ۲۴ ساعته پزشک متخصص دارند . . . . . . در کل کشور نیز در گذشته بین ۲ تا ۳ درصد اورژانسها پزشک متخصص مقیم ۲۴ ساعته داشتند اما امروز این میزان به حدود ۲۵ درصد رسیده است . . . . . . اصلاح ساختار فیزیکی اورژانسهای بیمارستانی آغاز شده است اما اجرای کامل آن نیازمند بودجه هنگفتی است ٬ به خصوص اینکه ۵۰ درصد بیمارستانهای کشور عمر بالای ۳۰ سال دارند . . . . . . از نظر نیروی انسانی نیز با کمبود شدید در بیمارستانهای کشور مواجه هستیم . . . . . . . یکی از مهمترین مشکلاتی که در مسیر اصلاح اورژانسهای کشور وجود دارد غیر واقعی بودن تعرفههاست، تعرفهها واقعی نیست و بیمهها پوشش لازم از از هزینه خدمات بیمارستانی به خصوص در بخش دولتی نمیدهند . . . . . بیشترین نارضایتی مردم از خدمات اورژانسهای بیمارستانهای خصوصی هزینه بالای آنهاست که باید با تقویت سیستم بیمهای و همکاری بیمههای تکمیلی این مشکل بر طرف شود . . . . . . جهت رویت ادامهء اين مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4559 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ يکشنبه ۳۰ بهمن
تخت اورژانس :
شبی در اورژانس بیمارستان امام خمینی(ره)
3 بیمارستان امام رضا(ع) اسلامشهر، 15 خرداد کریمخان و بیمارستان فاطمهزهرا(س) یوسف آباد کودک زخمی ما را نپذیرفتند و گفتند که ما متخصص نداریم! . . . . . . عکس رادیولوژی قبلی که از بیمارش گرفتهاند برای تشخیص مناسب نیست و باید عکس دیگری بگیرند اما پول کافی برای عکس دوم ندارد و با اصرار گواهینامه خود را گرو گذاشته تا رادیولوژی عکس مجدد بگیرد . . . . . . . باید از اورژانس برای گرفتن نمونه میآمدند که نیامدند و من با خواهش و تمنا از این آقا درخواست کردم از آزمایشگاه برای گرفتن نمونه خون بیاید . . . . . . . در سالن انتظار اورژانس و زیرزمین بیمارستان امام خمینی(ره)، افرادی روی صندلیهای انتظار اورژانس خواب بودند همچنین برخی از این افراد که تعدادشان نیز کم نبود پتو داشتند که نشاندهنده برنامهریزی قبلی برای استقرار در بیمارستان و ماندن شب هنگام در این محیط بود . . . . . . جهت رویت متن کامل این گزارش فارس ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر ذیل کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5376 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ دوشنبه ۵ دي
تخت اورژانس :
جزئیات برنامه های توسعه طب اورژانس در كشور
مرضیه وحید دستجردی در ششمین کنگره سراسری طب اورژانس اظهار داشت: سالانه بیش از 22 میلیون نفر به اورژانسهای کشور مراجعه میکنند و این در حالی است که 200 بیمارستان کشورمان هر کدام سالانه بیش از 30 هزار مراجعه کننده دارند . . . . . بخش اورژانس بر خلاف دیگر قسمتهای بهداشتی و درمانی که در زمانهای عصر و شب فعالیتهای آنان کمتر میشود به واقع از ساعت 10 شب اذهام فعالیت آنها بیشتر میشود . . . . . . در حال حاضر 203 متخصص طب اورژانس داریم که بر اساس نیاز کشور باید این متخصصان افزایش یابند زیرا به هر حال هزار بیمارستان در کشور وجود دارد . . . . . . . در حال حاضر جمعیت سالمندی کشورمان 7 درصد کل جمعیت است و در سال 1425 جمعیت سالمندی 15 درصد کل کشور افزایش مییابد و این مسئله باعث نیاز 5 برابری متخصصان طب اورژانس در کشور میشود . . . . . میزان اورژانسهای 115 چهار برابر گذشته افزایش یافته است و باید در زمینه ایجاد 500 تا 700 اورژانس پیشبیمارستانی اقدام کنیم. ولی هنوز اعتبارات و بودجه لازم به دست ما نرسیده است . . . . . . مصوبه حضور متخصص طب اورژانس مقیم با رعایت کردن موارد لازم از جمله ترخیص و ارجاع بیمار به بخشهای درمانی تا کمتر از 12 ساعت را اعلام کردهایم. معاون توسعه منابع و مدیریت وزارت بهداشت: 30 درصد مردم در طول هر سال به اورژانس مراجعه میکنند . . . . . . خدمات اورژانس روز به روز گرانتر و پیچیدهتر میشود . . . . . 18 هزار نفر در اورژانسهای پیشبیمارستانی و بیمارستانی فعالیت میکنند . . . . . . بیش از 200 تا 300 بیمارستان بعد از انقلاب افزایش یافته است . . . . . ایجاد و افزایش ناوگان آمبولانس پیشبیمارستانی تنها قسمتی از فعالیت حوزه نظام سلامت و طب اورژانس به حساب میآید . . . . . ساختار تختهای اورژانسهای بیمارستانی به تصویب رسیده و به دانشگاهها ابلاغ شده است.دكتر علي بيداري رئيس انجمن طب اورژانس كشور : دو ميليون و 300 هزار نفر به صورت ماهانه به اورژانسهاي بيمارستانهاي كشور و در تهران نيز 190 هزار نفر ماهانه به اورژانسهاي تهران مراجعه ميكنند كه 80 درصد اين مراجعان سرپايي است . . . . . ملاكهاي توسعه يافتگي در رشته طب اورژانس در ۳ بخش گرايش تخصصي، طب اورژانس آكادميك و نظام مراقبت از بيمار تقسيم ميشود . . . . . . بيشترين نياز و مشكل در طب اورژانس كشور نظام مديريت كيفيت است و حال ما بعد از تركيه در طب اورژانس به عنوان دومين كشور خاورميانه به حساب ميآييم . . . . . . بر اساس آمار مربوطه در سال 1335 بيش از 30 درصد مردم كشورمان شهرنشين بودند كه اين آمار در سال 85 به 68 درصد افزايش يافته است و مسلما حوادث صنعتي، ناهنجاريهاي اجتماعي و حوادث ترافيكي از جمله تداخلات و بار اضافه بر روي دوش طب اورژانس به حساب ميآيد . . . . . . افراد بالاي 70 سال در اين زمينه 5 برابر بيشتر نياز به بستري در اورژانس دارند، 7 برابر متوسط اقامت بيشتر در اورژانس و 10 برابر متوسط اشغال تخت در اورژانسها را به خود اختصاص ميدهند و اين در حالي است كه از جمعيت كنوني كشور فقط 7 درصد سالمند است اما در سالهاهاي آينده اين آمار به 15 درصد ميرسد و مسلماً نياز به خدمات طب اورژانس نيز افزايش مييابد . . . . . . جهت مطالعه مابقی این مطالب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر ذیل کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5075 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ جمعه ۴ آذر
تخت اورژانس :
يكصد اورژانس بيمارستاني بازسازي مي شود
هم اكنون 650 بيمارستان دولتي در كشور فعاليت دارد كه اورژانس آنها كمابيش مشكلاتي دارد . . . . . عمده مشكلات اورژانس ها در بيمارستان هاي بزرگ و عمومي است . . . . . يكصد اورژانس بيمارستاني در سال جاري، بازسازي مي شود . . . . . استانداردسازي هاي اوليه اورژانس هاي بيمارستاني شامل استانداردهاي فضاي فيزيكي، تجهيزاتي و دارويي اورژانس ها آماده شده و در حال ابلاغ به بيمارستان هاي كشور است . . . . . . يكي از اين استانداردها، راه اندازي شيوه ترياژ -رسيدگي به بيماران براساس طبقه بندي و بدحال بودن آنان - است . . . . . . . بيمار در اورژانس هاي كشور بايد كمتر از شش ساعت، تعيين تكليف شود به آن معنا كه وضعيت انتقال به بخش، تعيين مرگ يا ترخيص وي بايد انجام شود . . . . . . چندعامل از جمله اقدامات راديولوژي و آزمايشگاهي، تعيين تكليف بموقع بيماران در اورژانس ها را به تاخير مي اندازد . . . . . . جهت رویت ادامهء اين خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...
بیمارستانسازی 4825 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ چهارشنبه ۱۱ آبان
تخت اورژانس :
دستور جديد ارتقاي اورژانسها + اجرای تریاژ
وزير بهداشت خواستار بازديد هر شب گروهي متشكل از رييس و هيات رييسه دانشگاه ها از بیمارستانهاي كشور شد . . . . . ارتقاي استادان باليني منوط به گزارشهاي مستند در خصوص حضور فعال آنان در اورژانسها و مطرح شدن پرونده آنان در كميتههاي ترفيع و ارتقاي ساليانه دستياران منوط به حضور فعال در اورژانسها است . . . . . درتمام اورژانسهاي بیمارستاني با ورود سالانه بالاي 30 هزار بيمار بايد متخصص مقيم طب اورژانس حضور داشته باشد و در مواردي كه هنوز امكان اينكار فراهم نشده تخصص مربوطه تعيين و متخصصان بايد به صورت مقيم و 24 ساعت در اورژانسها حضور داشته باشند . . . . . مسئوليت بيمار تا زمان انتقال به بیمارستان بعدي به عهده بیمارستان مبداء است . . . . . تا پايان سال جاري همه دانشگاه هاي علوم پزشكي ترياژ را در اورژانس هاي خود راه اندازي كنند. راه اندازي ترياژ در اورژانس بيمارستان هاي كشور به شدت پيگيري مي شود . . . . . . شيوه ترياژ -رسيدگي به بيماران براساس طبقه بندي و بدحال بودن آنان - در همه اورژانس بيمارستان هاي كشور اجرايي مي شود . . . . . در اجراي شيوه ترياژ در اورژانس هاي كشور، كاركنان غير پزشك و پرستاران ويژه ترياژ در هر نوبت در اورژانس ها مستقر مي شوند و با طبقه بندي بيماران به هر يك از آنان، عدد 1 تا پنج را اختصاص مي دهند . . . . . بيماري كه در ترياژ، عدد 5 يا 4 را گرفته است به آن معني است كه وضعيت او فوري نيست و اين بيمار يك بيمار سرپايي تلقي مي شود. بيماران داراي عدد يك بايد به سرعت به اتاق احيا ارجاع داده شوند و بيماران داراي عدد دو نيز بايد فورا مورد ويزيت و معاينه قرار گيرند . بنابراين بيماراني كه داراي فوريت رسيدگي نيستند هنگام مراجعه به اورژانس ها در صورت شلوغ بودن اين مراكز بايد ساعت ها -حتي تا 5 ساعت- منتظر بمانند و اين امر نياز به فرهنگسازي دارد. اولويت رسيدگي به بيماران بدحال در همه جاي دنيا مرسوم است اما اين مساله هنوز در كشور ما چندان پذيرفته شده نيست و گاهي برخوردها و درگيري هايي از سوي بيمار يا همراهان بيمار با پرسنل پزشكي ايجاد مي شود.بطور مثال وضعيت بيماري كه دچار پيچ خوردگي پا يا بريدگي سطح پوست شده، چندان خطرناك نيست و اولويت رسيدگي در اورژانس با بيماران قلبي و مغزي يا مصدومان تصادف ها است . . . . . جهت رویت متن كامل اين خبرها ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر ذيل کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5535 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ پنج شنبه ۲۸ مهر
تخت اورژانس :
ارزشیابی اورژانسها از نظر دولت یا مردم ؟؟
بگفتهء مسئولین وزارت بهداشت : از اين پس بیمارستانها براي ارزشيابي و كسب امتيازات لازم بايد از ارزشيابي اورژانسهاي خود نمره قبولي بگيرند . . . . . . این در حالی است که مابین ملاک های ارزشیابی نزد مردم و مطبوعات با آنچه که در وزارت بهداشت ملاک عمل قرار میگیرد تفاوت های بسیاری وجود دارد . . . . . . . ملاکهای وزارت بهداشت مشخص و قابل برنامه ریزی هستند ولیکن آنچه که نزد مردم بعنوان ملاک های ارزشیابی یک اورژانس خوب مطرح است چیست؟؟؟؟؟ . . . . . گرچه برای آشنایی با دیدگاههای مردم و مطبوعات نسبت به یک اورژانس مورد قبول ٬ منابع خاصی وجود ندارد ٬ ولی شواهد رفتاری مشخصآ نارضایتی مردم را از اورژانسهای بیمارستانها نشان میدهد . . . . . . به نظر میرسد میباستی مطالعهء روانشناختی و جامعه شناختی از عادات و فرهنگ مردم ایران در نوع انتظارات از یک اورژانس خوب ٬ بهتر است توسط متخصصان پزشکی اجتماعی مورد بررسی علمی و تخصصی قرار گیرد ؛ این شاید حلقهء گمشدهء رضایت مندی بیماران ایرانی از بیمارستانهای ایرانی باشد . . . . . . سایت تخصصی بیمارستان سازی در ایران بعنوان یک جریان علمی پیشگام و تاثیر گذار در ارایه تفکرات نوین بیمارستانداری و بیمارستانسازی در ایران ٬ ضمن طرح این مهم ٬ بعنوان نمونه ٬ چند نظر مطبوعاتی و مردمی در ارتباط با معضلات اوزژانسهای بیمارستانهای کشور را در ذیل ایفاد مینماید تا فتح بابی باشد برای مراجع دولتی متولی ادارهء امور بیمارستانهای کشور . . . . . جهت مطالعه مابقی این مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر ذیل کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5304 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ سه شنبه ۵ مهر
تخت اورژانس :
برنامه های جدید برای اورژانسهای بیمارستانی
با دستور وزير بهداشت مقرر شد در تمام اورژانس ها، متخصص اورژانس حاضر باشد . . . . البته با توجه به اینکه تعداد فارغ التحصیلان اين رشته به حد نصاب مورد نیاز نرسیده است و تربيت و تأمين تعداد مورد نياز متخصص طب اورژانس زمان می خواهد؛ فعلاً برای اورژانس هایی با ورودی بیش از 30 هزار نفر در سال، یک متخصص طب اورژانس منظور و در بقیه موارد از متخصصان جراحی، داخلی، بیهوشی استفاده شود . . . . . . بخشنامه ارتقای اورژانس های بیمارستانی همه مواردی که مربوط به ارتقای خدمات در اورژانس هاست را در بر می گیرد: تکمیل شدن نیروی انسانی اورژانس ها، پاسخگویی بهتر به بیمارانی که نیاز به پذیرش دارند و حضور اعضای هیئت علمی دانشگاه های علوم پزشکی و نظارت دقیق تر آن ها به خدمات اورژانس ها مهم ترین مفاد محتوایی این بخشنامه هستند . . . . . . مقرر شده است اورژانس ها را در دانشگاه های علوم پزشکی به صورت بخش مصوب و تخت های مصوب در نظر بگیرند . . . . . . مشکلات فیزیکی و ساختمانی، کمبود نیرو، کمبود متخصص، مشکلات ساختاری و تشکیلاتی، مشکلات پذیرش بیمار، ازدحام بیمار در اورژانس های تروما (تصادفات)، عدم بیمار محوری، نقص در فرآیندهای اورژانس و سیستم آموزشی نامناسب مهم ترین مشکلات احصا شده اورژانس ها در بازدیدهای بعمل آمده بوده است . . . . . . بیمار در اورژانس ها باید وسط کار باشد و تمام اقدامات و فرآیندهای مدیریتی این بخش ها باید در جهت پاسخگویی به مشکلات او باشد . . . . . . حتي به قيمت تعطيلي بخش هاي غير فعال، بايد نيروي انساني اورژانس ها تامين شود و لازم است اين مسير با درايت كامل پيش رود . . . . . . . جهت رویت متن کامل این مطالب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر ذیل کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5908 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ يکشنبه ۱۳ شهريور
تخت اورژانس :
اورژانس بازی یا بازی با اورژانس !؟!؟
اوضاع جالبیست : . . . . در مورد کشورمان صحبت میکنیم که جزء کشورهایی است که بالاترین نرخ حوادث رانندگی را دارند . . . . دارای بالاترین حوادث سوختگی در دنیا ٬ به خصوص نسبت مرگ در اثر سوختگی ٬ در جهان هستیم . . . . . . . دارای بالاترین درصد آلودگی های صنعتی هوای شهرهایمان بودیم ٬ که خدارا شکر ریزگردها هم آمدند ٬ مقام آلودگی هوای تنفسی مان را در جهان تثبیت کردند . . . . . . از رتبه ی قابل تاملی در اعمال خشونت های خانگی ٬ از انواع مختلف همسر آزاری و فرزند آزاری هم برخودار هستیم . . . . . اخیرآ هم که دارای جالبترین انواع نزاع های خیابانی و خشونتهای اجتماعی گردیده ایم ٬ که در اثر آن ٬ از استاد دانشگاه تا مردان دینی و حتی قویترین مردان دنیا هم ٬ تاب تحمل و جان بدر بردن ندارند . . . . . . به همه ی موارد بالا ریسک بالای عفونتهای بیمارستانی ٬ منجر به مراجعات دوباره و سه باره بیماران ترخیص شده ٬ به اورژانس های بیمارستانها را هم اضافه نمایید . . . . . تازه اگر بلاتکلیفی های بیماران در اورژانسها بدلایل مختلف و اثر این بار مضاعف بر ترافیک اورژانس بیمارستانها را هم نادیده بگیریم ٬ نمیتوان از موضوع سياستهاي مالي درمان ٬ که همه فاكتورهاي بيان شده را شديدتر ميكند بسادگی گذشت . . . . . و اینها همه یک طرف موضوع است . . . . . . و در طرف دیگر . . . . . . بیش از ۶۰٪ بیمارستانهای کشورمان قدمتی بالای سی سال دارند و به همین دلیل ساده ٬ ساختار فیزیکی اورژانس در آنها ٬ اصلا توان پذیرش انواع فضاهای تازه وارد و اضافه شده ٬ به مجموعه اورژانس را ندارند . . . . . عمدهترين معضل بيمارستانها اين است كه قديمي هستند و در ساختار آنها٬ اورژانس بر اساس نقشههاي قبلي وزارت بهداشت ٬ سهم اندکی از فضاها با جانمایی خاص آن زمان ٬ و برای شرايطی بدون این موج جدید بیماران اورژانسی ٬ در نظر گرفته شده و نمیتوانند متناسب با سرعت تغییرات اجتماعی ٬ ساختار و تجهیزات و سیکل درمانی خود را تغییر دهند . . . . . مشکل کمبود نیروی انسانی ۵۰ هزارنفره در بیمارستانهای دولتی ٬ به خصوص صنف پرستار و بالاخص پرستار مجرب نیز بشدت اورژانس بیمارستانها را دچار بحران نموده است . . . . . . . مشکل کمبود تعداد تخت ویژه و بعضی بستریهای تخصصی ٬ برای تخلیه سریعتر بیمار از اورژانس به سایر بخشها ٬ در بعضی از بیمارستانها هم که قوز بالا قوز محسوب میشود . . . . . حالا بیایند هر روز اورژانس ها را سر زده یا سرنزده بازدید نمایند . . . . با عوامل پايين دستي مثل پرستار، رزيدنت، پزشك يا حتي رئيس بيمارستان و.... برخورد قهر آمیز نمایند . . . . . با برخورد شجاعانه و بركناري رئيس دانشگاه علوم پزشكي درس عبرتي به همه مسئولان ارشد كشور بدهند . . . . . حضور پزشك متخصص آنهم ترجيحاً از اعضاي هيأت علمي دانشگاه در اورژانسهاي بيمارستاني را در تمام مدت شبانه روز الزامي نمایند (صرف نظر از سن آنها) . . . . . اما بالاخره اصل موضوع را چه کار کنیم : ورودی بیمار با ظرفیت اورژانسها همخوانی ندارد و چه بتوانیم و بخواهیم و یا نتوانیم و نخواهیم . . . . ۱ - مشكلات اورژانس بيمارستانها با دستورالعمل حل نميشود زيرا مشكل عمده اين مراكز اين است كه قديمي هستند و ساختار آنها با نياز امروز همخواني ندارد . . . . ۲ - بار بیماران حوادثی در کشور ما متاسفانه بیش از حد طبیعی سایر کشورهاست . بهتر است کمی پیشگیری کنید و اینقدر هم توی سر علم اورژانس و تناسبات بخش اورژانس و همچنین خود اورژانسی ها نزنید !!! و در یک کلام اورژانس بازی یا بازی با اورژانس ها راه نیاندازید !؟!؟!جهت رویت شرح خبرهای مختلف که مبنایی برای این تحلیل ما گردیده اند ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر زیر کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5672 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ شنبه ۲۹ مرداد
تخت اورژانس :
اعتراف وزیر: نابسامانی اورژانس بیمارستانها
وزیر بهداشت درباره اورژانسهایی که طلبه جوان را پذیرش نکردهاند اظهار داشت: بیمارستانهایی که با موتور به آنجا مراجعه کرده بودند طبق ضوابط وزارت بهداشت نمیتوانستند پذیرش رسمی داشته باشند و از نظر ما عدم پذیرش محسوب نمیشود . . . . . . همچنین تلفنهایی که از طریق 118 به همراهان بیماران داده شده و روی پیامگیر بیمارستان بوده است تلفنهای پذیرش بیمارستان نبودهاند . . . . . . . . یک هیأت چند نفره نیز بهعنوان بازرس ویژه برای بازدید از بیمارستانها فرستادهام که ابتدا از بیمارستانهای تهران و سپس از بیمارستانهای شهرستانها بازدید میکنند تا اشکالات این بیمارستانها برطرف شود . . . . . . . ما هیچ شوخی با بیمارستانها و دانشگاهها نداریم و بیمار اورژانسی حتما باید مورد پذیرش قرار گیرد. هیچ بیمارستانی نمیتواند بیمار را پذیرش نکند . . . . . . . مسئولیت پذیرش و اداره بیمار در اورژانس بیمارستانها به عهده متخصص مقیم موجود در اورژانس بیمارستان است و متخصص طب اورژانس مقیم باید بیمار را پذیرش بکند و مسئولیت پذیرش نیز بر عهده آنهاست و همه دستیارانی (رزیدنتهایی) که در اورژانس هستند باید از متخصص مقیم در اورژانس که از دانشگاه و رئیس بیمارستان حکم دارد تبعیت کامل داشته باشند . . . . . . در کنار همه حرف و حدیثهایی که در کنار حادثه اخیر پیش آمده، هنوز مشخص نشده که یک بیمارستان در چه شرایطی میتواند بیمار را پذیرش نکند . . . . . . پس از گذشت یک هفته از شب حادثه پیگیریهای وزارت بهداشت به محروم کردن 2 رزیدنت از بیمارستان شهدای تجریش و طالقانی منجر شده است . . . . . . . وقتی افراد مقصر شناخته شده و سیستم مبرا میشود، این ایده شکل میگیرد که سیستم، اجازه تخلف در حد به بار آوردن فاجعه را به راحتی به کارکنانش اعطا کرده است . . . . . آیا واقعا مسئولیت بیمارستانهای دولتی دانشگاهی برعهده رزیدنتهای سال پایین است؟ . . . . . . آیا وزارت با تعلیق 2 رزیدنت، مشکل مربوط به سیستم را حل کرده و دیگر بیماران پشت درنمیمانند ؟ . . . . . . جهت رویت تحلیل خبر و آثار و نتایج آن ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر زیر کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5034 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ دوشنبه ۱۰ مرداد
تخت اورژانس :
آغازتغییرات ساختاری وفرآیندی در اورژانسها
دکتر حسن امامی رضوی معاون درمان : اورژانس های بیمارستانی برای رسیدن به وضعیت ایده آل نیاز به اصلاحات ساختاری و فرآیندی دارند که این اصلاحات شروع شده و تا پایان سال بخشی از آن انجام می شود . . . . . کیفیت ساخت اورژانس ها در مراکز درمانی مطلوب نیست . . . . . بیمارستان ها را پیمانکارانی می سازند که وقتی تحویل می دهند مجبور به اصلاح ساختاری در آن ها هستیم . . . . . . . . گاهی وقت ها یک بیمارستان 20 سال طول می کشد تا ساخته و تحویل شود و در زمان تحویل کارکرد خود را در آن منطقه به دلیل مرور زمان از دست داده است . . . . . . جهت رویت متن خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر ذیل کلیک فرمائید : ...
بیمارستانسازی 4964 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ دوشنبه ۲۷ تير
تخت اورژانس :
بيمار دزدي هنوزدر اورژانسها وجوددارد
. . . . . از بين بيش از 700 بيمارستان دولتي كشور فقط در اورژانس حدود 20 بيمارستان، متخصصان طب اورژانس مستقر شدهاند و در بقيه بيمارستانها همچنان پديده بيمار دزدي و ارجاع بيماران به بخش خصوصي با تطميع و تهديد وجود دارد . . . . . . مسئله بيمار دزدي و ارجاع بيماران به بيمارستانهاي خصوصي تا چند سال پيش در اكثر بيمارستانهاي دولتي وجود داشت و افرادي از طريق آمبولانسهاي خصوصي يا افرادي كه در اطراف اورژانس بيمارستان پرسه ميزدند كارشان اين بود كه با ترساندن بيماران و تهديد به اينكه بيمار شما در اين اينجا ميميرد يا پايش قطع ميشود و اينجا همه دانشجو و رزديدنت هستند يا در فلان بيمارستان خصوصي خيلي خوب به بيمار شما رسيدگي ميكنند، بيماران را به بيمارستان يا كلينيكهاي خصوصي منتقل ميكردند . . . . . . بيمارستانهاي بزرگ زيادي را ميتوان سراغ گرفت كه در اطراف آنها آمبولانسهاي خصوصي پرسه ميزدند و عمده كارشان انتقال بيماران از بيمارستان دولتي به بيمارستان خصوصي بود اما در مراكزي كه پزشكان طب اورژانس مستقر شدهاند تا حد زيادي اين مسئله بر چيده شده است و اين آمبولانسها به پرسه زدن به خيابانها و بزرگراههاي ديگر و حتي حاشيه شهر منتقل شدهاند تا بتوانند بيماران را زودتر اورژانس 115 در محل حوادث كشف كنند و به مراكز خصوصي كه با آنها ارتباط دارند منتقل كنند . . . . . . . با گذشت حدود 10 سال از آن زمان حدود 250 تا 300 متخصص طب اورژانس در كشور داريم و حدود 6 دانشگاه علوم پزشكي كشور شامل تهران، شهيد بهشتي، بقيةالله، تبريز و اصفهان تربيت متخصصان طب اورژانس را شروع كردهاند و از امسال دانشگاههاي اهواز و مشهد هم اين كار را شروع ميكنند . . . . . . جهت رویت ادامهء اين مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4939 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ شنبه ۲۵ تير
تخت اورژانس :
1800 اورژانس بيمارستاني در كشور فعال است
در حال حاضر يك هزار و 800 اورژانس بيمارستاني در كشور فعال است كه امسال 500 پايگاه اورژانس به اين تعداد افزوده خواهد شد . . . . . . بازرسي ويژه اورژانس هاي دانشگاه هاي پزشكي به صورت ضربتي به مدت يك تا دو ماه اجرا مي شود و بازرسان بايد به صورت هفتگي گزارش هاي خود را ارايه دهند . . . . . . طبق گزارش هاي ارسالي از بيمارستان هاي دولتي و دانشگاهي تهران، كمترين شاخص به مديريت و رهبري اورژانس اختصاص يافته است . . . . . . . چنانچه بيمارستاني نتواند موارد بخشنامه ابلاغي وزارت بهداشت را اجرا كند، در ارزشيابي آن بيمارستان تاثير خواهد گذاشت و اعتباراتش كاهش مي يابد . . . . . . . جهت رویت ادامهء اين مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5222 : تعداد مشاهده۱۳۹۰ چهارشنبه ۱۸ خرداد