با اجرای پایلوت طرح اعتباربخشی آزمایشگاههای تشخیص پزشکی کشور ، 210 آزمایشگاه تشخیص بالینی در استانهای تهران و البرز، از اوائل خرداد ماه امسال ممیزی و اعتباربخشی می شوند............. از حدود دو سال و نیم پیش، کار ممیزی آزمایشگاههای تشخیص بالینی کشور آغاز شد و تمام آزمایشگاهها برای تمدید پروانه می بایست امیتاز لازم را کسب کرده باشند.............. بدلایل اقتصادی ، در آزمایشهای بیوشیمیایی و ژنتیک تا حدودی تجهیزات مدرن را نداریم در حالی که در دنیا آزمایش‌ها به صورت رایانه‌ای و مدرن انجام می‌شوند و می‌توانند به راحتی ژنهای معیوب را شناسایی کنند...............  در شناسایی ژنهای معیوب و برخی بیماریهای متابولیک مانند سرطانها به خصوص سرطان سینه مجبوریم نمونه‌های آزمایشگاهی را به خارج از کشور بفرستیم . اما در 95 درصد آزمایشها که معمولی بوده و نیاز بیماران را شامل می‌شود، مشکل خاصی نداریم................  طبق آخرین اخباری که از تصویب تعرفه‌های بخش خصوصی و آزمایشگاهی وجود دارد 25 درصد رشد برای این تعرفه‌های آزمایشگاهی در نظر گرفته شده است .............. ...

 امروزه در آزمایشگاهها ، پزشکی پیشگویی کننده مطرح است،  این موضوع آزمایشگاه‌ها را وارد عرصه‌ای می‌کند که با ارزیابی در افراد پیشگویی می‌‌کنند چه بیماری‌هایی ممکن است در فرد ایجاد شود............  خلأ  تخصصی شدن آزمایشگاهها در کشور وجود دارد چرا که آزمایشگاه‌های کشور هنوز عمومی هستند و کمتر نگاه تخصصی به آنها وجود دارد اما تلاش براین است که به این سمت پیش رود................ اطلاع رسانی و آگاهی دادن به بیمار حق بیمار است و باید بداند که چرا فلان آزمایش برای او تجویز شده و پزشکی که دستور آزمایش را داده است؛ باید پاسخگو باشد ، بیمار حقش است بداند انجام  آزمایشی که برای آن هزینه پرداخت می‌کند؛ چه فایده‌ای دارد................ ...

 حدود 10 روز پیش رئیس انجمن پاتولوژی ایران با طرح انتقادهایی تند از رانت و دلالی در آزمایشگاههای طبی مواردی را مطرح کرد که توسط اکثر رسانه های حوزه سلامت منتشر شد. وی گفته بود: مسائل سیستم سلامت بسیار زیاد است و می‌توان گفت ما تقریباً در یک فاجعه قرار دهیم. یک بحران عمیق نظام سلامت را درگیر کرده است و در حقیقت ما آنچه را که می‌بینیم میوه‌های معیوبی است که نهالش سالها قبل کاشته شده است (برای رویت آن مصاحبه   اینجا   را کلیک کنید) ................ انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی ایران نیز با جمعی از اعضای خود در یک کنفرانس مطبوعاتی جوابیه این انتقادات را در معرض قضاوت متخصصین و نیز افکار عمومی قرار داده است که در ادامه متن توجه شما را به مطالعه آن جلب مینماییم..................   ...

رئیس انجمن آسیب‌شناسی ایران: مسائل سیستم سلامت بسیار زیاد است و می‌توان گفت ما تقریباً در یک فاجعه قرار دهیم. یک بحران عمیق نظام سلامت را درگیر کرده است و در حقیقت ما آنچه را که می‌بینیم میوه‌های معیوبی است که نهالش سالها قبل کاشته شده است.........  آزمایشگاه مرجع سلامت وزارت بهداشت بدون نظر مجامع علمی و رسمی مجوز ورود رسمی تجهیزاتی را می‌دهد که ما معتقدیم نفعی در وسط است اما نمی‌دانیم نفع را چه کسی می‌برد.............  روشی تبلیغ می‌شود ، ما می‌دانیم این روش جایگاهی در تشخیص ندارد اما مردم نمی‌دانند و بابت آن پول می‌دهند و متأسفانه آزمایشگاه‌ها و شرکت‌های واردکننده به راحتی از وزارت بهداشت مجوز می‌گیرند و این مسائل در جامعه باب می‌شود............. وحشتناک‌تر از آن این است که انجمن‌هایی مثل انجمن متخصصان زنان بدون آنکه بدانند ناخواسته وارد این چرخه شده اند و برای کنگره‌های سالانه‌شان این آزمایشگاه‌ها را به عنوان حامی وارد کنگره می‌کنند و این آزمایشگاه‌ها هزینه ثبت‌نام شرکت‌کنندگان را می‌پردازند........... حتی دیده شده یکی از این آزمایشگاه‌ها در تهران سفرهای سیاحتی برای تجویزکنندگان این روش‌ها در نظر می‌گیرند که من می‌توانم اسم این آزمایشگاه‌ها را بگویم و متأسفانه یکی از این آزمایشگاه که نقش عمده در ترویج این روش‌ها دارد آزمایشگاه شخصی یکی از مسئولان وزارت بهداشت است............. امروزه باب شده مادر باردار از نظر برخی بیماری‌ها غربال می‌شوند اما مسئله این است که چه مادری، در چه سنی و برای چه بیماری‌هایی باید غربال شود؛ آیا زن 23 ساله‌ای که شکم اول را باردار است نیازمند این روش است که پزشک متخصص زنان در پاسخ ما می‌گوید چه اشکالی دارد همه غربالگری شوند............... روشی مثل پاپ‌اسمیر با بستر مایع در ایران تا حد زیادی انجام می‌شود در صورتی که این بیماری شیوع بالایی ندارد اما ما شاهدیم این کار به صورت روتین انجام می‌شود و همه اینها نیاز القایی است...............  آزمایشگاه مرجع سلامت آیین‌نامه تأسیس آزمایشگاه‌ها را تغییر داد و اجازه پذیرش نمونه پاتولوژی را به آزمایشگاه تشخیص طبی داد آزمایشگاهی که پاتولوژیست ندارد و این یک اقدام صنفی بود.............  متأسفانه طبق یک دستورالعمل جدید که برای درجه‌بندی آزمایشگاه‌ها ابلاغ شده و توسط آزمایشگاه مرجع سلامت تنظیم شده، متخصص پاتولوژی و دکترای حرفه‌ای آزمایشگاه یکسان محسوب می‌شوند چرا که مدیر کل آزمایشگاه خود دکتری حرفه‌ای است که ما به این درجه‌بندی اعتراض کردیم.............  دانشگاه شهید بهشتی به متراژ آزمایشگاهی دکتر م ایراد وارد کرد و دکتر م برای آنکه مشکل خود را مرتفع سازد درست در روزهای آخر دولت دهم از دکتر طریقت وزیر بهداشت وقت امضا گرفت و قاعده توسعه سیستم‌های درمانی را عوض کرد............... ...

طبق برخی آمار منتشره، میزان بروز خطا های آزمایشگاهی با توجه به نوع آزمایش از سه درصد تا 30 درصد است؛ هر عاملی می تواند زمینه خطای آزمایشگاهی را فراهم کند؛ این تهدید ها ممکن است در آزمایشگاه و نیز خرابی دستگاه تشخیصی، نوسان برق یا خرابی یخچال یا سهل انگاری کاربر باشد...........  بیش از 60 درصد خطاهای آزمایشگاهی مربوط به خطا قبل از آزمایش، به دلیل آماده نبودن بیمار است.  بیمار قبل از انجام آزمایش باید شرایط لازم از جمله ناشتا بودن، مصرف نکردن دارو، نداشتن فعالیت فیزیکی شدید و عدم استعمال دخانیات را داشته باشد تا شرایط لازم برای انجام آزمایش فراهم شود. ............. خطا در لیبلینگ (زدن برچسب روی نمونه ها) نیز از دیگر خطاهای آزمایشگاهی است که کم اتفاق می افتد.............. ممکن است خطاهای آزمایشگاهی ناشی از اشکالات فنی و تکنیکی تجهیزات آزمایشگاهی باشد که طبق آمارها جزو نادرترین خطاهای آزمایشگاهی هستند.............. بیشترین موارد خطاهای پس از آزمایش نیز مربوط به خطاهای دفتری و اشتباه تایپ شدن جواب آزمایش است؛ حتی ممکن است جواب نمونه های آزمایشگاهی برای بیمار دیگری نوشته شود.............   یکی دیگر از اشتباه های آزمایشگاهی مربوط به نادرست نوشتن واحدهای نمونه است که شایع ترین اشتباهات دفتری به شمار می رود؛ بطور مثال واحد شمارش الکترولیت ها، «میلی اکی والان» است اما به جای میلیگرم در جواب آزمایش گرم نوشته شود...............   باید اهمیت خطاهای آزمایشگاهی به پرسنل آزمایشگاهی، آموزش داده شود؛ اگر کیت (دستگاه تشخیص) در آزمایشگاه تعویض می شود نحوه کار با آن آموزش داده شود............. شناسایی هویت بیمار فقط نباید محدود به قسمت پذیرش باشد............... ...

 نمونه نادرست، تجربه ناکافی پاتولوژیست و اختلال در عملکرد دستگاه‌های آزمایشگاهی از جمله دلایل بروز خطاهای آزمایشگاهی در کشور محسوب می‌شود....... گاهی بیماران از ارائه سوابق قبلی درخصوص بیماری خود اجتناب می‌کنند که این مساله یکی از موارد مهمی است که تشخیص را با مشکل مواجه خواهد کرد.......... رشته پاتولوژی سپس رادیولوژی و داخلی مهمترین رشته ها در زیر مجموعه پزشکی و علمی ترین آنها به شمار می روند. به همین دلیل بهترین مدرک قابل قبول برای رسیدگی به مسائل پزشکی گزارشات پاتولوژیست‌ها محسوب می شود که از هر گزارش دیگری معتبرتر خواهند بود........ ممکن است نمونه‌ای که به دست پاتولوژیست می رسد کفایت تشخیص را نداشته باشند. این مساله در دو صورت اتفاق می افتد یا مقدار نمونه برداشت شده کافی نیست و یا اینکه از محل مناسب گرفته نشده است. به عنوان مثال اگر نمونه یک تومور بدخیم از ناحیه ای که دچار تخریب بافتی یا نکروز شده است برداشت شود، تشخیص کاملا با مشکل مواجه شده و گاه حتی غیرممکن خواهد شد چرا که در آن بخش سلول قابل تشخیص وجود ندارد.........  در مواردی نمونه درست بوده و پاتولوژیست هم مجرب است ولی به دلایلی غیر معمول همچون خرابی سیستم برق در طولانی مدت مثلا قطع چند ساعته می تواند تغییراتی در نمونه بوجود آورد که فرایند تشخیص را بسیار مشکل می کند. یقینا در این گونه موارد لازم است پاتولوژیست با صداقت موضوع را با پزشک معالج و بیمار در میان گذارد و در صورت لزوم نمونه برداری تکرار شود. در همین راستا به نظر می رسد یکی از موارد ضروری در آزمایشگاه ها داشتن امکانات برق اضطراری است......... ...

بیماران زیادی هستند که مجبورند هرچند‌ماه یک‌بار کار و زندگی را رها کنند و برای گرفتن جواب آزمایش، بررسی مجدد پزشک پس از مصرف دارو، خرید دارو و... به تهران سفر کنند........... در همین استان کرمانشاه هستند بیمارستان‌های تخصصی و مراکز درمانی‌ای که نه کمبود نیروی انسانی و پزشک دارند و نه کمبود امکانات اما به‌خاطر آنکه پول راه‌اندازی یا نگهداری تجهیزات آزمایشی را ندارند از گرفتن آزمایش‌های مختلف سر باز می‌زنند. کافی است از یکی متخصصان علت امر را بپرسید و پاسخ بشنوید که آزمایشگاه فلان کیت را برای راه‌اندازی دستگاه تست هورمونی ندارد.........  در اغلب استان‌های غربی کشور وضعیت به همین منوال است و مسئولان چون نمی‌توانند خوراک آزمایشگاه‌های هورمونی را تأمین کنند، خیلی وقت‌ها دستگاه‌ها را به‌کار نمی‌اندازند و خیلی از آزمایشگاه‌ها فقط آزمایش‌های روتین را انجام می‌دهند........... ...

رئیس جامعه علمی آزمایشگاهیان ایران:‌ با وجود کاهش قیمت دلار شاهد ادامه افزایش قیمت کیت‌های آزمایشگاهی هستیم به گونه‌ای که برخی از این کیت‌ها قیمتشان ۵ برابر شده است........... محمد وجگانی  ‌وضعیت آزمایشگاه‌های کشور را با توجه به گران شدن ابزار لازم و کیت‌های آزمایشگاهی بسیار نگران‌کننده عنوان کرد و گفت: با این افزایش قیمت‌ها ، ‌آزمایشگاه‌ها بیچاره شده‌اند......... در جلسه‌ای که با وزیر بهداشت برگزار شد، اعلام کردیم که قیمت برخی کیت‌های آزمایشگاهی 5 برابر شده است و نوع خاصی از کیت از قیمت 400 هزار تومان به ۲ میلیون و ۴۰۰ هزار تومان افزایش یافته است......... ...

رئیس پژوهشکده نانوتکنولوژی پژوهشگاه ابن‌سینا گفت: آزمایش‌ها برای تشخیص ژن دخیل در سرطان سینه بسیار مهم است ولی به دلیل تعرفه‌های پایین، برخی آزمایشگاه‌ها به تهیه کیت‌های ارزان و تاریخ گذشته رو می‌آورند که در نتایج آزمایش بسیار تأثیرگذار است ........... الان تعرفه‌ای که برای انجام یک چنین آزمایشی تعریف کرده‌اند چیزی حدود 40 هزار تومان است که حتی هزینه‌ مواد اولیه خود را نیز نمی‌تواند تأمین کند. چون فقط هزینه یک آنتی‌بادی برای این آزمایش 100 هزار تومان است............. نتیجه این می‌شود که برخی آزمایشگاه‌ها کیت‌های خود را از شرکتهای ارزان‌تر خریداری کنند و کیتی که فقط 6 ماه زمان مصرف دارد تا دو سال مصرف شود که در نتیجه نتایج این گونه آزمایش‌ها چندان قابل اعتماد نیست............. ...

علیرغم افزایش سرسام آور قیمت تجهیزات آزمایشگاهی در سال گذشته و ادامه این روند در سال جدید،  تعرفه های مصوب وزارت بهداشت برای امسال به هیچ وجه جوابگوی نیاز آزمایشگاهها نیست............... نباید این موضوع را نادیده گرفت که مردم نیز توان پرداخت افزایش هزینه ها را ندارند و بیمه ها باید حمایت خود از خدمات آزمایشگاهی را افزایش دهند.................. در حال حاضر سهم مردم از پرداخت هزینه های آزمایشگاهی بیش از 70 درصد است،  و  اگر تعرفه های جدید ابلاغ شود، سهم مردم در پرداخت هزینه های آزمایشگاهی در بخش خصوصی به 90 درصد نیز می رسد..............  اقتصاد آزمایشگاهها با تعرفه دولتی هم نمی توانند جوابگوی نیازهای خودشان باشند. زیرا، بیمه ها 7 ماه است که در پرداخت مطالبات آزمایشگاهها عقب هستند............... اگر اقتصاد آزمایشگاهها متصل به بیمه ها باشد، به جرات می توان گفت که تمامی همکاران این رشته در چند ماه آینده ورشکست خواهند شد.............  شرایط پرداخت وجه به شرکت‌های تولید کننده و وارد کننده کیت‌های تشخیصی آزمایشگاهی تغییر کرده است و این شرکت‌ها نیز به دلیل مشکلات اقتصادی که دارند برخلاف روال گذشته هزینه تجهیزات خود را به روز دریافت می‌کنند......... ...

دبیرشورای عالی نظام پزشکی ازمراجعه سالانه حدود ۵۰ میلیون بار به آزمایشگاه‌ها و انجام حدود ۲ میلیارد تست در سال خبرداد..........  آزمایشگاه رکن اساسی پیشگیری و درمان است به طوری که خیلی از بیماری‌ها به ویژه بیماری‌های واگیردار بدون آزمایش، قابل تشخیص و درمان نیست........ سرانه درمان در ایران نسبت به کشور‌ها ی دیگر خیلی پایین است و دولتمردان باید این سرانه را به مرز واقعی برسانند.......... ...

استاد دکتر حسین درگاهی پیشکسوت و صاحب نظر بیمارستانی کشور و رییس دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: ارتقای مهارت‌های انسانی، اداراکی و ارتباطی در کنار مهارت‌های فنی و حرفه‌ای می‌تواند مدیریت آزمایشگاه‌ها را در شرایط مقاومت اقتصادی به سر منزل مقصود برساند.......... راهکارهایی وجود دارد تا با حفظ سود و منافع در آزمایشگاه‌ها هم خدمات بالاتری ارایه دهیم و هم خودمان را با اقتصاد مقاومتی در کشور تطبیق دهیم.............  ...

 برنامه‌استانداردسازی آزمایشگاههای کشوراز سال 86 آغاز شده و بحث اعتباربخشی آن در سال 91 به اتمام رسیده است.......... طبق نتایج به دست آمده 90 درصد آزمایشگا‌ه‌های کشور 85 درصد انطباق و شرایط استاندارد را داشته‌اند و 10درصد نتوانستند پروانه 5 ساله فعالیت بگیرند............... ...

دبیر جامعه علمی آزمایشگاهیان : طبق پروتکلهای بین المللی، ما آزمایشگاهیان موظف هستیم که در تشخیص بیماریها به پزشک مشاوره بدهیم. و باید بدانیم که خود آزمایشگاه نیز یک کار تیمی بوده و لازم است که 8 متخصص در این آزمایشگاهها همزمان حضور داشته باشند..........  در کل آزمایشگاههای کشور فقط 5 درصدشان از وجود متخصص میکروب شناسی بهره می برند. در حالی که آزمایشگاههای بیمارستانی از وجود این قبیل متخصصین محرومند............ ...

رییس پنجمین کنگره بین‌المللی آزمایشگاه و بالین با اشاره به اینکه علوم پزشکی به قدری گسترده شده است که یک نفر به تنهایی نمی‌تواند به همه حیطه‌ها مسلط باشد، عنوان کرد: در حال حاضر هیچ کدام از بیمارستان‌های آموزشی از ظرفیت هشت رشته تخصصی آزمایشگاهی استفاده نمی‌کنند. متاسفانه در طول 20 سال اخیر هیچ پروتکل علمی و آموزشی جامعی برای آزمایشگاه‌های کشور تدوین نشده و این مسئله به عملکرد آزمایشگاه آسیب زده است......... حضور هر هشت متخصص آزمایشگاهی از جمله میکروب‌شناسی، ایمنولوژی، بیوشیمی، ویروس شناسی، انگل‌شناسی، قارچ‌شناسی، خون‌شناسی و پاتولوژی آناتومیکال در بیمارستان‌های آموزشی اجتناب‌ناپذیر است که متاسفانه ما از آن بی‌بهره هستیم........... خطاهای آزمایشگاهی در همه جای دنیا وجود دارند. بایستی برای کاهش میزان خطا در آزمایشگاه‌ها، منشا بروز آن را بیابیم. درست نیست که همیشه کارکنان آزمایشگاه به کم کاری و قصور متهم شوند. به عنوان مثال ممکن است بیمار شرایط صحیح برای انجام آزمایش و یا نمونه‌برداری را رعایت نکرده باشد؛ اما این در حالی است که آزمایشگاه به عنوان مرجع پاسخگو بایستی در مقابل خطایی که رخ داده جواب بدهد........... ...