مرکز اقامت همراهان بیمار مرکز آموزشی پژوهشی درمانی کودکان دکتر شیخ مشهد با حمایت خیران  و به منظور ارائه خدمات رفاهی و اسکان به همراهان کودکان بیمار از تیرماه امسال به بهره‌برداری رسیده است............. ‌ در گذشته همراهان کودکان بیمار که از دیگر شهرهای کشور به این مرکز مراجعه کرده بودند مجبور به  سکونت در چادر و در اطراف بیمارستان بودند که ‌با ایجاد این مرکز مشکل همراهان بیمار مرتفع شده است.............  شرایط خاص بیماری کودکان و ابتلا به بیماریهای مزمن از جمله سرطان خون، مشکلات کلیوی و نیاز به مراقبتهای ویژه موجب شد که همراهان به ویژه مادران و پدران بیمار مجبور باشند به مدت طولانی در کنار فرزندان خود باشند و راه‌اندازی این گونه مراکز می‌تواند از خستگی و کاهش توان جسمی و روحی همراهان بیمار بکاهد............ ...

معاون سابق وزارت بهداشت اظهارداشت: در تمام دنیا ثابت شده که آموزش به بیمار و به عبارتی "خودمراقبتی" در شخص بیمار حداقل 50 درصد بار مراجعه مجدد به پزشک، استفاده از داروها، نیاز به بستری شدن‌ و غیبت از محل کار را کاهش می دهد......... وی ابراز تاسف کرد: در کشور ما امر آموزش به بیمار هنوز به عنوان یک "حق" برای بیمار مورد توجه قرار نگرفته و کارکنان بهداشت و درمان با این دلیل که ما وقت زیادی برای این کار نداریم از آموزش به مراجعین امتناع می کنند. البته در همه جا این گونه نیست............ رخشانی با بیان اینکه وزارت بهداشت آموزش به بیمار را به عنوان یک خدمت حساب نمی کند، گفت: بیماری که توسط پزشک معاینه شود ولی نداند که داروی تجویزشده را به چه دلیل و چگونه باید مصرف کند و تاثیرش چیست، حقش صلب شده است. در بخش خصوصی پرسنل به منظور جلب مشتری، برای رضایت بیمار و برقراری ارتباط با وی به این امر بیشتر توجه می کنند .......... معاون سابق وزارت بهداشت با عنوان این مطلب که پرستاران در بیمارستانها و بخشهای مختلف موظف شده اند در پرونده بیمار بحث آموزش را مطرح کنند و اقدامات این چنینی در اعتبار بخشی بیمارستانها لحاظ شده است، تاکید کرد: باید برای این امر یک ارزش و ملاک در نظر گرفته شود که بیمارستانها برای رسیدن به این رتبه آموزش به بیمار را جدی بگیرند.......... ...

این متخصص اخلاق پزشکی با بیان اینکه یکی از ویژگی‌های ویزیت مناسب اختصاص وقت کافی به بیمار است، بیان کرد: پزشک باید وقت کافی در اختیار بیمار قرار دهد تا او بتواند شرایط بیماری و شرح حال خود را توضیح دهد.......... همچنین پزشک باید شرایط بیماری و گزینه‌های مختلف درمان را در کنار عوارض، هزینه‌ها و فواید برای بیمار توضیح دهد تا بیمار بتواند تصمیم درستی برای درمان بگیرد............ ...

براساس تحقیقات پراکنده انجام شده در برخی حوزه ها رعایت حقوق بیمار وضعیت مناسبی ندارد. پایین بودن سرانه بهداشت درمانی هر نفر در کشور، سو مدیریت در نظام سلامت و مهمتر از همه سهم اندک این حوزه از تولید ناخالص کشور که بویژه در سال های اخیر روند نزولی داشته است؛ سبب شده که مشکلات عمده و جدی در این خصوص در کشور سایه بگستراند. بطوریکه کمبود تجهیزات، گرانی و نبود دارو باعث شده است که مسوولان بخش بهداشت و درمان فرصت کمتری برای پرداختن به موضوعاتی همچون حقوق بیمار داشته باشند و تلاش خود را در جهت رفع دغدغه های جدی تر همچون تامین دارو متمرکز کنند............  می توان با تبیین مکانیسم های تشویقی و تنبیهی پزشکان، پرستاران و شاغلین حرفه ها پزشکی را به رعایت حقوق بیماران تشویق کرد. و با اجرای برنامه های فرهنگی و آموزشی در این راستا همچون برگزاری سیمنارهای اخلاق پزشکی به ترویج این موضوع کمک کرد...........  نبود نهادهای مدنی واسط و سازمان های مردم نهاد برای دفاع و پیگیری حقوق بیماران در جامعه احساس می شود. چراکه متولی اصلی تامین خدمات در حوزه سلامت دولت است که از طریق وزارت بهداشت و درمان صورت می گیرد. لذا این مطلب که دولت خود هم مجری است، هم ناظر و هم سیاستگذار خود باعث بروز مشکلات و سواستفاده های فراوان در حوزه سلامت کشور شده است بنابراین برای حل این معضل باید به دنبال تاسیس نهادهای واسط به عنوان نماینده اجتماع همچون انجمن های مردمی و بنیادهای خیریه بود............ ...

بیمار خود را با هزار و یک امید و با استرس و نگرانی به بیمارستان می‌بریم و به دستان پزشکانی می‌سپاریم که فکر می‌کنیم همه تلاششان را برای بهبود بیمار ما انجام می‌دهند .  عمل با موفقیت انجام می‌شود ولی چند روز بعد باید به فکر مراسم ختم باشیم........... برای بسیاری از افراد چنین داستان تاثربرانگیزی اتفاق افتاده است. علت مرگ را برخی قضا و قدر می‌دانند، برخی خطای پزشکی و برخی مراقبان پس از جراحی بیمار......  در بسیاری از کشور‌ها کمیته مرگ‌ومیر علت مرگ‌ بیماران را بررسی کرده و سیستم‌های نظارتی حقوق بیمار را پیگیری می‌کنند و از مرگ مریض به‌راحتی نمی‌گذرند اما در ایران، مردم بسیار نجیب هستند و مرگ بیمارشان را به پای قسمت می‌گذارند و پیگیر حقوقشان نیستند. ما چنین سیستمی را در نظام درمانی کشور نداریم و آنچه هست جنبه حمایتی از حقوق بیمارستان و پزشک دارد........ طبق آمار رسمی و مطالعه علمی تعداد مرگ‌ومیر بیماران بعد از جراحی سنگین در ایران بیشتر از مرگ‌ومیر زیر عمل جراحی است. خوشبختانه بزرگ‌ترین اعمال جراحی از پیوند اعضا گرفته تا جراحی باز قلب و جراحی‌های وسیع در ایران همه روزه انجام می‌گیرد ولی به‌دلیل نیاز پرستار اختصاصی، بیمار‌ها به‌دلایلی که ذکر خواهد شد از بین می‌روند. این دست از بیماران، بعد از ترخیص از بیمارستان در شرایط نامناسب هتلینگ، مراقبت‌های پزشکی و پرستاری قرار می‌گیرند...........  ترخیص زودهنگام از بیمارستان به‌دلیل هزینه بالا و کمبود تخت از دلایل مرگ‌ومیر چنین بیمارانی است. بیماران با اعمال سنگین جراحی به پرستاری اختصاصی مانند بیمارستان ولی در منزل نیاز دارند....... در رابطه با مراقبت از بیماران پس از جراحی، یکی از بزرگ‌ترین گرفتاری‌ها بیماران شهرستانی هستند که یا به حق و یا به تصور غلط برای انجام اعمال جراحی‌های باز قلب، پیوند اعضا و تعویض مفاصل به تهران هجوم می‌آورند. آنها بعد از عمل جراحی یا در منزل دوستان و بستگان و یا در مسافرخانه ساکن می‌شوند. این افراد حتی اگر در بهترین هتل‌ها هم اسکان داده شوند ، گذشته از هزینه مالی، به‌دلیل نبودن پرستار لازم و مکان کافی و مشکلات دیگر بهداشتی جانشان به خطر می‌افتد........... در این شرایط 2 نکته مهم قابل ذکر است؛ اول اینکه گردش جراحی در بیمارستان‌ها بالاست. در عرض یک هفته بعد از عمل جراحی  ، چه به‌دلیل کمبود تخت و چه به‌دلیل مسائل مادی  ، بیمار مرخص می‌شود درصورتی که نگهداری از این افراد در مراکز مراقبت‌های بعد از عمل بین 3تا 4هفته است. بنابراین باید در عمل چندین برابر تخت‌های جراحی، تخت مراقبت‌های بعد از عمل جراحی یا re habilitation center داشته باشیم. البته تا امروز یک نمونه از آن نیز در کشور مشاهده نشده است.......  برای راه‌اندازی چنین مراکزی باید به شرایط اقتصادی و اجتماعی خانواده‌ها توجه کرد ، بسیاری از بستگان بیماران با فروش اموال خود 50تا 60میلیون تومان برای جراحی عزیزشان تهیه و وی را در یکی از مراکز مجهز پزشکی تهران بستری و جراحی می‌کنند اما به دلایلی که ذکر شد متأسفانه دست خالی به شهر خود برمی‌گردند........... ...

در حالي كه پزشك جراح به صورت غيرقانوني در حال بريدن روده دختر جوان بود، ناگهان خبردار شد بازرس دانشگاه علوم پزشكي آذربايجان در حال سركشي به بيمارستان است و وي از ترس، بيمار را رها كرده و جلوي چشمان حيرت‌زده خانواده پريناز و بازرس از اتاق عمل پا به فرار گذاشت............ ...

با حضور شهردار مشهد، نخستین مرکز اقامت همراهان بیمار در بیمارستان دکتر شیخ مشهد افتتاح شد.........   بیمارستان دکتر شیخ مامنی برای بیماران شمال شرق کشور است که روزانه 2 هزار بیمار به صورت سرپایی به این بیمارستان مراجعه می‌کنند...........این مرکز بزرگترین ICU کودکان شرق کشور را دارد و  ماهانه 800 عمل جراحی برای کودکان در بیمارستان دکتر شیخ انجام می‌شود که نشان دهنده لزوم توجه به این مرکز است.......... سید محمد پژمان شهردار مشهد، اظهار داشت: احداث مرکز اقامت همراهان بیمار برای بیمارستان امام رضا(ع) نیز هم‌اکنون شروع شده است....... ...

بیمار به درمانگاه اورژانس با درد و ناراحتی مراجعه می کند. خانواده بیمار هم نگران بهبود حال بیمارشان هستند و تأخیر در اقدامات درمانی نگرانی آنها را دوچندان می کند از طرف دیگر برای بیمار و همراهان وی رفتار پرستار و تیم درمان بسیار مهم است........... پرستار در این شرایط با بیماری که حال و روز درستی ندارد روبه روست،  به این شرایط شرایط نامتعارف و ویژه ای گفته می شود که پرستار باید در این موارد مهارت برقراری ارتباط را داشته باشد و بدانند با چه برخوردی مسائل و مشکلات کاهش می یابد............ حتی ممکن است خدمت ارائه شده نامناسب به بیمار جزو خدمات پرستاری نباشد به عنوان مثال کیفیت نامطلوب غذا یا نبود تجهیزات لازم برای گچ گیری عضو شکسته و درخواست خرید آن از خارج از بیمارستان و... اما بیماران و همراهان وی آن را از دید پرستار می بینند........... ...

معاون بهداشتی وزارت بهداشت: در فروردین امسال 20 مورد مرگ مادری داشتیم که 6 مورد به دلیل حادثه بود ولی بقیه حین زایمان جان خود را از دست دادند که اکثراً زیر 30 سال بودند و فقط یک نفر 41 سال سن داشت و باید بررسی کرد که آیا مراقبت‌های اولیه ما و شرایط ورود مادر به بیمارستان‌ها چگونه بوده است چرا که هر مادری که فوت می‌کند نظام خدمات اولیه سطح 2 و سطح 3 زیر سؤال می‌رود....... ...

بیمار دزدی،آن هم در بیمارستان های دولتی به این معنا است که به اصطلاح بیماران را از بیمارستان های دولتی که هزینه درمان برای بیمار کم تر تمام می شود به بیمارستان های خصوصی و ارقام سرسام آور سوق می دهند. این پدیده گرچه نوظهورنیست اما سیستم بهداشت و درمان کشور نتوانسته برای مقابله با آن اقدامی انجام دهد چرا که منافع برخی پزشکان و بیمارستان های خصوصی در میان است................ پدیده بیمار دزدی انواع و راه های مختلفی دارد که گاهی توسط برخی پرسنل اورژانس های بیمارستانی و یا اورژانس های بخش خصوصی صورت می گیرد و در بسیاری از موارد با القای این موضوع که خدمات رسانی و پروسه درمان در بخش خصوصی به مراتب بهتر از بخش دولتی انجام می شود یا این که بیمارستان دولتی وقت و جای خالی ندارد کاری می کنند تا بیمار با نگرانی از اینکه ممکن است در صورت طی کردن پروسه درمان دربیمارستان دولتی جانش به خطر بیفتد، یا پروسه درمانش طولانی شود،آگاهانه به بخش خصوصی می رود و با پرداخت هزینه های چند میلیونی تحت درمان قرار می گیرد البته در مواردی هم پزشک با بیان این که بیمارستان وقت و جای خالی ندارد بیمارش را از بیمارستان دولتی به بیمارستان خصوصی که از قضا آنجا هم کار می کند، سوق می دهد.................... ...

گرفتن ویزیت در زمان ارائه برگه آزمایش یا عکس از سوی برخی از پزشکان به‌صورت عرف درآمده است.............. در خیلی از موارد پیش می‌آید که پزشک برای بیماری که به وی مراجعه کرده در نسخه تجویز آزمایش یا عکسبرداری می‌کند. در اینگونه موارد بیمار پس از مراجعه به آزمایشگاه دوباره به مطب پزشک بازمی‌گردد تا جواب آزمایش را نشان دهد.................. این به آن معناست که پزشک بین مریض یا درحالی‌که به ویزیت بیماری دیگر مشغول است آزمایش بیمار خود را برای لحظاتی مورد بررسی قرار می‌دهد و سپس با توضیحات لازم آن را توسط منشی به بیمار عودت می‌دهد..................... ...

هر زمان که مقابل داروخانه‌های معروف تهران مانند ۱۳ آبان عبور می‌کنی جمعیت بی‌شماری مشاهده می‌شوند که برای دریافت دارو به داروخانه مراجعه کرده‌اند و در برخی مواقع آنقدر این صف طولانی است که مردم مجبور هستند در پیاده‌رو ساعاتی طولانی جهت دریافت دارو به انتظار بایستند........... وجه مشترک این انتظارها و صف‌های طولانی یک چیز بیشتر نیست تهیه دارو و حال اگر دارو در داروخانه موجود باشد بیمار پولی پرداخت می‌کند و دارو را با تمام سختی دریافت خواهد کرد ولی اگر خدای‌نکرده دارو در داروخانه موجود نباشد بیمار یا همراهش باید داروخانه‌های دیگری را جهت پیدا کردن دارو پرس‌وجو و به آن داروخانه‌ها سرکشی کند........... حال در مقابل این داروخانه‌های معروف تهران، موتورسوارهایی را می‌بینی که با صدای بلند فریاد می‌زنند (داروخانه‌ هلال احمر، ۲۹ فروردین) که این فریادهای بلند نشان از آن است که آنها افراد متقاضی دارو را با موتور به این داروخانه‌ها جهت تهیه دارو انتقال می‌دهند.......... ...

در دنیا مدت زمان متوسطی که یک پزشک متخصص باید برای هر بیمار صرف کند 15 دقیقه و برای پزشک عمومی 10 دقیقه است......... این زمان در مطب پزشکان ایرانی صرف نمی‌شود چرا که هزینه‌های بالای مطب، به آنها این اجازه را نمی‌دهد که روزانه کمتر از 16 بیمار را معاینه کنند. ......... متأسفانه امروزه پزشکان احترام 35 سال پیش را ندارند که شاید به دلیل عدم رعایت مسائل اخلاقی از سوی برخی پزشکان باشد..........  منشی سه تا سه بیمار را به اتاق پزشک راهنمایی می کرد. اعتراض کردم که شاید بیماری مشکل خصوصی داشته باشد و نتواند بازگو کند که منشی پزشک به راحتی گفت ما اینجا بیمار و حرف خصوصی نداریم.......... نایب رئیس انجمن پزشکان عمومی : با توجه به شناختی که از جامعه پزشکان عمومی وجود دارد کمتر از 5 درصد از آنها در مطب‌های خود 2 تا 3 بیمار را به صورت همزمان معاینه می‌کنند که این خلاف ادب و اخلاق پزشکی است و این رفتار از نظر قانونی نیز موجه نیست.........  در مراکز وابسته به تأمین اجتماعی در یک شیفت حتی بیش از 130 بیمار معاینه می‌شود اما در مطب‌های خصوصی حجم بیمار زیاد نیست............. دادیار انتظامی سازمان نظام پزشکی: متأسفانه گاهی حتی برخی پزشکان معروف 5 تا 5 بیمار را همزمان معاینه می‌کنند و کاری هم نمی‌توان کرد و به صورت جدی به شکایات رسیدگی نمی‌شود و فقط در حد تذکر و صلح بین طرفین تمام می‌شود.............  طبق قانون سازمان نظام پزشکی، پزشکان نیز ساعت کار دارند و طبق ساعات رسمی کار فقط 8 تا 10 ساعت در روز می‌توانند طبابت کنند اما گاهی شاهد فعالیت 17 تا 18 ساعته پزشکان در طول روز هستیم که این امر کیفیت کار را پایین آورده است.........  وزارت بهداشت نظامنامه حقوق بیمار را در بیمارستان‌ها نصب کرده است اما متأسفانه کسی آن را رعایت نمی‌کند و نظارتی هم انجام نمی‌شود.......... ...

منشور حقوق بیماران در آزمایشگاهها به صورت مدون از هیچ نهادی ابلاغ نشده است..........  رعایت کرامت انسانی نخستین حق بیمار است که بایستی در آزمایشگاهها رعایت شود. حق دیگر بیمار، این است که دقیقا مطابق توصیه پزشک عمل شود و اگر آزمایشگاه در درک نسخه یا توصیه مشکلی دارد، آن را با پزشک مربوطه در میان بگذارد. آزمایشگاه باید تمامی نکات بهداشتی را در زمان نمونه گیری رعایت کند........... همچنین استفاده از تجهیزات و وسایلی چون سرنگ، سوزن و مواد ضد عفونی کننده باید به گونه‌ای باشد که هیچ خطری بیمار را تهدید نکند. از زمانی که نمونه را از بیمار می‌گیرند، بایستی در بهترین شرایط حفظ شده و دچار آسیب و غفلت نشود............. ...

دکتر محمد باقر لاریجانی رییس دانشگاه علوم پزشکی تهران  به منظور افزایش مهارتهای خود مراقبتی، ارتقای سطح رضایتمندی و تسهیل در روند بهبودی بیمار در نامه ای به روسای بیمارستانها، خواستار انتصاب یکی از سوپروایزرهای بیمارستان به عنوان "سوپروایزر آموزش به بیمار" شد ....... در این نامه خطاب به روسای بیمارستانها آمده است: آموزش به بیمار تاثیر بسزایی در افزایش مهارتهای خود مراقبتی، ارتقای سطح رضایتمندی و تسهیل در روند بهبودی بیمار دارد. از مفاد منشور حقوق بیمار، داشتن اطلاعات مناسب در بدو پذیرش، حین بستری و زمان ترخیص از وضعیت خود می باشد....... ...