. . . . ما چه کرده‌ایم تا این همه متخصص و بخش قلب نخواهیم؟ فکر می‌کنیم با راه‌اندازی بخش قلب در هر گوشه از کشور و به کار گرفتن تجهیزات و امکانات مدرن پزشکی و پول‌های هنگفتی که هزینه می‌کنیم سلامت جامعه را ارتقا داده‌ایم  . . . . ما اصلا تعریف سلامت را نمی‌دانیم. درمان کردن به معنای سلامت نیست. اینکه پیوند مغز و استخوان یا کبد با موفقیت انجام می‌شود، نشان‌دهنده رشد سلامت در کشور نیست. ما اصلا نباید این همه به عمل پیوند نیاز داشته باشیم. نباید این همه آمار عمل قلب و کلیه در کشور بالا باشد . . . . مطالعات جهانی نشان می‌دهد تکنولوژی پیشرفته پزشکی کمتر از 4 درصد در سلامت نقش دارد . . . . کارخانه‌های بزرگی در دنیا  وسایل مدرن پزشکی با تکنولوژی پیشرفته می‌سازند که باید اینها را به کشورهای دیگر تحمیل کنند. مقاله‌های زیادی در مجله‌های سرشناس آمریکا مثل Lancer یا در مجله‌های انگلیسی نوشته‌اند. تازه سرانه بهداشت و درمان در این کشورها برای هر نفر 7500 دلار است و با ما که سرانه بهداشت‌مان 300 دلار بیشتر نیست قابل مقایسه نیستند . . . . . جهت رویت متن كامل اين مصاحبه مهم و خواندنی خبرآنلاین  با  دکتر مرندی  ، میتوانید بر روی کلمهء   ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...

. . . .  رئيس مركز توسعه شبكه وزارت بهداشت گفت: شبكه بهداشتي كشور 12 هزار و 500 نيرو كم دارد، بيمارستان‌هاي جديد بسياري داريم كه به علت نبود نيرو افتتاح نشده‌اند و اگر اعتبار و نيروي انساني كافي تأمين نشود نمي‌توانيم سلامت مردم را تضمين كنيم . . . . مانند بيمارستاني در هنديجان خوزستان يا جنوب كرمان اما چون نيرو نداريم و مجوز استخدام كافي هم نيست، نمي‌توانيم اين بيمارستان‌ها را افتتاح كنيم به همين علت امكان توسعه مراقبت‌هاي بهداشتي و سلامت مردم وجود ندارد . . . . جهت رویت مابقی این مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء   ادامه متن  در کادر زیر کلیک فرمائید :  ...

تامين 5 پزشك متخصص براي هر شهرستان‌ كشور در سال ۸۹ از اولويت‌هاي مهم وزارت بهداشت است . . . . كار پزشكان خانواده اين شده است كه در مراكز بهداشتي‌- درماني بنشينند و بيماران خود را به‌دليل نداشتن امكانات و تجهيزات به متخصصان در شهر ارجاع دهند و اين يعني زير پا گذاشتن نخستين و مهم‌ترين هدف اصلي از اجراي طرح پزشك خانواده؛ چراكه ظاهرا قرار بود با اجراي اين طرح، از مراجعات بي‌دليل افراد به سطوح بالاتر خدمات درماني جلوگيري شود . . . . جهت رویت مابقی این مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء   ادامه متن  در کادر زیر کلیک فرمائید :  ...

مسعود پزشكيان وزير اسبق بهداشت گفت:  . . . .  همين الان دانشگاه‌هاي علوم پزشكي 350 ميليارد تومان به شركتهاي دارويي بدهكارند، 200 ميليارد تومان نيز براي خريد تجهيزات پزشكي بدهي دارند، با اين وصف نمي‌توان به اجراي برنامه هاي ايده آل فكر كرد  . . . .  البته براي مديريت همين منابع محدود هم بايد شايسته سالاري كنيم و افراد با تجريه و كاردان را در مسئوليت‌ها بگماريم و گر نه همين منابع محدود نيز از بين مي‌رود، در اين مسير البته به افراد متخصص در امور اقتصاد سلامت نيز نياز داريم كه بنده در زمان مسئوليت وزارت نتوانستيم تعداد كافي افرادي كه در اين زمينه جامع نگر باشند را پيدا كنم  . . . . جهت مطالعه باقی مطلب ٬  بر روی کلمه    ادامه متن  در کادر زیر کلیک فرمائید :  ...

. . . .  در صورت تصويب اين آيين‌نامه اجراي اين طرح فقط دربيمارستان‌هاي شهرهاي بزرگ امكان‌پذير است زيرا با انحصارطلبي پزشكان، در اعضاي هيات امنا اين بيمارستان‌ها ساير گروه‌هاي پزشكي وابسته به بهداشت و درمان حضور ندارند  . . . .  در مديريت‌هاي موفقيت دنيا به اين امر اعتقاد دارند كه بدون مشاركت با پرستاران و پيراپزشكان در امور تصميم‌گيري و سياست‌گذاري هر طرحي محكوم به شكست است  . . . .  با هيات‌امنايي‌شدن بيمارستان‌ها مشكلات پرستاران بيشتر مي‌شود  . . . . جهت مطالعه باقی مطلب ٬  بر روی کلمه    ادامه متن  در کادر زیر کلیک فرمائید :  ...

. . . . شهاب الدين صدر رئيس كميسيون بهداشت مجلس: يكي از مصوبات مهم مجلس در بودجه امسال كه مي‌توانست نقطه عطف ارتقا خدمات بهداشتي درماني در كشور باشد، هيئت امنايي شدن بيمارستانهاي منتخب دولتي بود كه بر اساس آن بايد حدود 50 بيمارستان دولتي كشور با اجرايي آيين نامه مصوب، هيئت امنايي شوند و با تعرفه 6/3 برابر k دولتي به مردم خدمت رساني كنند اما با گذشت 5 ماه از ابلاغ آيين نامه آن هنوز اين مصوبه اجرايي نشده است  . . . .  مابقی مطلب را ٬ با کلیک کردن بر روی   ادامهء متن    در پایین این کادر ٬  ملاحظه بفرمائید : ...

مطالعات رسمي وزارت بهداشت نشان مي‌دهد، براساس ارزشيابي كه از‌70 درصد بيمارستان‌هاي كل كشور انجام شده است، 3 درصد آنها درجه يك عالي، 57درصد درجه يك، 30درصددرجه 2 و 10 درصد هم درجه 3 هستند  . . . . .  بحث تكريم ارباب رجوع يكي از مباحث مهم در ارائه هر نوع خدمتي است اما اينكه ملاك ارزيابي بيمارستان‌ها قرار بگيرد توجيه علمي و منطقي ندارد چرا كه مردم درخصوص وضعيت تجهيزات بيمارستان يا وضعيت كيت‌هاي آزمايشگاهي يا كيفيت داروها، اتاق عمل استاندارد، ساختار فيزيكي بيمارستان و كادر جراحي و...اطلاعي ندارند  . . . . .  وقتي مديريت بيمارستان هيچ استراتژي خاصي براي بهبود کيفيت بيمارستان ندارند و منابع مالي هم از طريق دلار تامين مي‌شود و نگراني خاصي براي کسري‌ها و کمبودهاي اعتباري وجود ندارد، ديگر مديريت بيمارستان نيازي به اين نمي‌بيند که مردم را راضي کند و يا پاسخ‌گو باشد  . . . . .  قرار بود در ترکيب اين هيات امنا مردم نيز حضور داشته باشند و در واقع با نظارت خود مردم بر سيستم نظارت شده و به رفع مشکلات پرداخته شود اما متاسفانه آنچه شاهد آن هستيم تنها اجراي صوري اين اصل قانوني است زيرا هنوز هم تصميمات و سياست‌گذاري‌ها از بالا گرفته مي‌شود و هيات امنا در عمل هيچ کاره است  . . . .  جهت رویت مابقی این مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء   ادامه متن  کلیک فرمائید :  ...

 بيمارستان‌هاي هيات امنايي با تعرفه 3/6 k (ضريب محاسبه نرخ جراحي) اداره مي‌شوند اما سهم پرداختي مردم در اين بيمارستان‌ها با ديگر بيمارستان‌هاي دولتي تفاوتي نخواهد داشت،  اداره 50 بيمارستان دولتي به‌صورت هيات امنايي تا پايان مهرماه سال‌جاري شروع و با آغاز اين طرح، 30‌درصد پزشكان فعال در اين بيمارستان‌ها تمام وقت مي‌شوند.. . . . در اين طرح كه براساس بند 24 ماده واحده الحاقي بودجه سال 88 كه به اداره مستقل بيمارستان‌ها اختصاص دارد، آمده است: در هر استان كشور حداقل يك بيمارستان به‌صورت هيأت امنايي اداره خواهد شد كه با محسوب كردن تعداد بيمارستان‌هاي هيأت امنايي‌شده قبلي، تعداد آنها به 49‌بيمارستان مي‌رسد . . . . . .بيمارستان‌هاي هيات امنايي مي‌توانند آيين‌نامه مالياتي و استخدامي خاص داشته باشند و بايد كليه هزينه‌هاي خود را تامين كنند . . . . طبق قانون در اين بيمارستان‌ها اعضاي هيات علمي پزشكان و متخصصان بايد تمام وقت شوند . . . . بيمارستان‌هاي هيات امنايي طبق مدل‌هاي تعالي سازماني موظفند سالانه 20‌درصد خود را ارتقا دهند . . . . اعضاي اصلي هيات امناي اين بيمارستان‌ها همه ذي‌نفعان را شامل مي‌شود كه از آن جمله مي‌توان به اعضاي هيات علمي، استانداري، شهرداري منطقه و خيرين اشاره كرد . . . . جهت مطالعه باقی مطلب ٬  بر روی کلمه    ادامه متن  در کادر زیر کلیک فرمائید :  ...

بر اساس سياست‌هاي اجرايي  قانون برنامه توسعه سوم تاكنون به منظور كاهش تصدي و منطقي كردن تشكيلات دولت، افزايش بهره‌وري و استفاده از قابليت‌هاي بخش غير‌دولتي،  وزارت بهداشت مكلف شده است، هر سال 3 درصد از كل خدماتي را كه تصدي آن را بر عهده دارد به بخش غير دولتي واگذار كند.اين اقدام از زمان اجراي قانون برنامه توسعه سوم با اجراي ماده 192 اين قانون شروع شد و بعد از آن اين اقدام به استناد ماده 88 قانون توسعه چهارم به منظور اصلاح ساختار اقتصادي و مديريتي بيمارستان‌ها واگذاري امور پشتيباني و واحدهاي بهداشتي ـ درماني به بخش غير‌دولتي از طريق دانشگاه‌هاي علوم پزشكي آغاز شد. عملکرد دولت در این مورد از سال ۱۳۸۴ به بعد بشرح ذیل است : ...

دولت با هدف ساماندهي امور بيمارستان‌ها و نظارت بر نحوه اداره آنها، آيين نامه اي را ابلاغ کرد که بر اساس آن نحوه تعيين هيئت امنا، گردش مالي آنها و نظارت بر اين امور تعيين شده است.  بنا به پيشنهاد مشـترک وزارتخانه‌هاي بهـداشت، درمان و آموزش پزشکي و رفـاه و تأمين اجتماعي و معاونت برنامه‌ريزي و نظارت راهبردي رياست جمهوري ٬ هيئت امناي بيمارستانها از ترکيب : رييـس دانشگاه علوم پزشکي و خدمات بهداشتـي و درماني ذيربط به عنوان رييس هيئت امنا ، رييس بيمارستان ، مدير بيمارستان،معاون برنامه‌ريزي يا عمراني استاندار به انتخاب استاندار ، نماينده رؤساي بخش هاي باليني بيمارستان به انتخاب رؤساي بخشهاي مذکور ، شهردار شهر و در تهران شهردار منطقه مربوط ، نماينده مجمع خيرين سلامت ، مدير درمان سازمان تأمين اجتماعي استان و مديرکل سازمان بيمه خدمات درماني استان تعيين مي شوند.  . . . همچنين، اين آيين نامه نحوه گردش مالي بيمارستانها را به تفصيل تشريح نموده است که بر اساس آن، سازمان‌هاي بيمه‌گر موظفند دو برابر تعرفه‌هاي مصوب دولتي در ازاي حق‌العلاج پزشکي و هتلينگ و معادل تعرفه‌هاي مصوب دولتي را در مورد ساير خدمات جهت تمامي اسناد هر کدام از بيمارستانها به حساب درآمد اختصاصي دانشگاه مربوط واريز کند . . . جهت رویت اين خبر  ٬ میتوانید بر روی کلمهء   ادامه متن  کلیک فرمائید :  ...

كامران باقري لنكراني  گفت: تحولاتي كه در نظام سلامت كشور طي 30 سال گذشته آن قدر چشمگير و شگرف هستند كه گاهي وقتي شاخص‌هاي سلامت كشور را بين امروز و 30 سال گذشته مقايسه مي كنيم اصلاً باوركردني نيست و عجيب به نظر مي رسد.وي ادامه داد: در آمارهاي وزارت بهداشت مكتوب است كه در سال 57 سالانه 4 هزار نفر براي جراحي قلب به خارج از كشور اعزام مي‌شدند اما امروز جراحي قلب در 24 استان كشور به عنوان يك كار روزمزه پزشكي است و سالانه بيش از 20 هزار عمل جراحي قلب در كشور انجام مي شودباقري لنكرني همچنين گفت: امروز سالانه بيش از 250 هزار آنژيوگرافي و بيش از 2 هزار پيوند كليه در كشور انجام مي‌شود. 30 سال پيش فقط 6 رشته تخصصي پزشكي در كشور آموزش داده مي شد درحالي كه امروز 25 رشته تخصصي و 40 رشته فوق تخصصي و فلوشيب در دانشگاههاي علوم پزشكي كشور ارائه مي شود. . . . .  . . . . . وي اضافه كرد: يكي ديگر از مهمترين چالش‌هاي نظام سلامت طبي شدن خدمات پزشكي است، به طوري كه حتي به يك زن باردار كه يك دوره طبيعي زندگي خود را طي مي كند به چشم بيمار نگاه مي شود و به همين علت مداخلاتي انجام مي شود كه باعث تضعيف شاخص هاي بهداشتي، افزايش مرگ و مير نوزادان، كاهش ضريب هوشي نسل آينده و مخاطرات ديگري براي سلامت مردم مي شود.  . . . . . جهت رویت مابقی این مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء   ادامه متن  کلیک فرمائید :  ...

در جو حاکميتي بيمارستان هاي ايران، ‌مدير بخش و رييس بيمارستان، هر دو پزشک هستند و متاسفانه ،‌ مديراني با تحصيلات آکادميک يا واقف به امور مديريتي در بخش مديريت نيستند . حضور رييس و پزشک مدير در بيمارستان هاي ايران ،‌ مانع از حرفه اي شدن آنها ازنظر مديريتي شده است. برخورداري از يک استراتژي موفق در مديريت صحيح بيمارستان کاربرد دارد ،  توجه به تقاضا و خواسته بيماران بسيار مهم است و برخورداري از منابع و دارايي هاي بيمارستاني، توانايي هاي تکنولوژي و درماني از عناصر مهم در مديريت بيمارستاني است.  حضور هر دو دانش مديريت و پزشکي در قالب مکمل،‌ از شاخص ترين اصولي است که بيمارستان هاي ايران را به سوي حرفه اي شدن سوق مي دهد.جهت مطالعه باقی مطلب ٬  بر روی کلمه    ادامه متن  در زیر خبر کلیک فرمائید .  ...

وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشکي گفت: بيمارستان ها نبايد به منظور سودآوري قبرستان تجهيزات پيشرفته پزشکي شوند که برخي از اين تجهيزات نه تنها موضوعيتي ندارند بلکه فقط براي بيماران مي توانند جذاب و شيک به نظر برسند.دکتر باقري لنکراني با بيان اين که سودآوري بيمارستان ها الزاما سلامتي را براي آحاد جامعه به همراه نمي آورند اظهار داشت: بايد به اين نکته کاملا دقت کنيم که سودآوري بيمارستان ها  پيوست سلامت را هم  همراه داشته باشند.وي با بيان اين که برخي کشورها به سودآوري بيمارستان هايشان توجه کردند اما به سلامت جامعه توجه نکردند بلکه برخي از آنها از سلامت هم عقب افتاده اند اظهار داشت: برخي کشورهاي اروپايي به رغم بيمارستان هاي خوبي که داشته اند پزشکان و پرستارانشان اعتصاب کردند اما با اين حال مرگ و مير آنها نه تنها افزايش نيافت بلکه کاهش نيز يافت که اين نشان دهنده همراه نبودن سودآوري بيمارستان و سلامت است.وي به اشتباه کشورهاي حاشيه خليج فارس نيز اشاره کرد و گفت: اين کشورها مي خواستند بيمارستان هاي خود را با تجهيزات پيشرفته پزشکي درست کنند اما با بحران اقتصادي که ايجاد شده بيمارستان هاي مجهزشان موضوعيت خود را از دست داده اند و هنوز به بهره برداري نرسيده ورشکست شده اند.وي اظهار داشت: اين نشان دهنده اين موضوع است که نبايد بيمارستان ها را صرفا فقط با تجهيزات پزشکي پيشرفته بدون توجه به سلامت مجهز کرد. بايد تلاش کرد با شرايط بومي خودمان مديريت بيمارستان ها و نظام سلامت را انجام دهيم.جهت رویت مابقی این مطلب  ٬ میتوانید بر روی کلمهء   ادامه متن  کلیک فرمائید :   ...

بدون ترديد رعايت قانون برنامه چهارم توسعه به‌عنوان يكي از قوانين مادر و دستيابي به اهداف آن، يكي از تكاليف نظام سلامت كشور است. براساس مطالعات جهاني، يكي از راهكارهاي ارائه‌شده در جهت افزايش كارايي بيمارستان‌هاي دولتي، افزايش اختيارات مديريتي در قالب اداره هيأت‌ امنايي است‌. تجارب پراكنده‌اي در اين زمينه، در ايران نيز صورت گرفته و در قانون برنامه چهارم اين موضوع به‌صورت مشخص لحاظ گرديده است.براساس بند ج ماده 88 قانون برنامه چهارم، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي موظف شد بيمارستان‌هاي پيشنهادي دانشگاه‌هاي علوم پزشكي را به‌صورت هيأت امنايي اداره كند. در مقدمه ماده 88 و دستورالعمل اجرايي، 4هدف مهم ارتقاي مستمر كيفيت خدمات سلامت، تعالي عملكرد خدمات باليني، افزايش بهره‌وري و افزايش رضايتمندي آحاد جامعه مدنظر قرار گرفته است كه نظام جامع مديريت بيمارستاني، مديريت نگهداشت، مديريت منابع فيزيكي بيمارستان‌ها براساس الگوي نوين جهاني، كاهش تصدي خدمات پشتيباني، بودجه‌ريزي عملياتي و مديريت عملكرد كاركنان، 6 استراتژي كلان مطرح براي دستيابي به4‌هدف مذكور است.متأسفانه در كشور ما از ظرفيت بيمارستان‌هاي دولتي به درستي استفاده نمي‌شود، بخش عمده‌اي از امكانات درماني بلااستفاده است، كيفيت خدمات در بخش‌هايي كه مورد استفاده قرار مي‌گيرد نيز مطلوب نيست و در مجموع رضايتمندي مردم از سيستم سلامت كشور پايين است.جهت رویت مابقی این مطلب تحليلي که عینآ به نقل از سايت همشهري آنلاين ميباشد ٬ میتوانید بر روی کلمهء   ادامه متن  کلیک فرمائید :  ...

یکی از راهکارهای برون رفت از شکست اقتصادی بیمارستانهای دولتی  ٬ میتواند استفاده از اختیارات و توانمندیهای  هیئت امناء باشد . ویژه گیهای فرهنگی و اجتماعی وحتی قانونی کشور ما  ٬ پذیرش این فرم مدیریتی را برای  مسئولین ٬ پزشکان و از همه مهمتر بیماران و مراجعه کنندگان   و یا بهتر بگوئیم ٬ خریداران کالای  درمانی  ٬   اسان نموده  و در مقابل این روش  مقاومت چندانی وجود ندارد . در راستای انعکاس فعالیت های خوب و سازنده  ٬ تصمیم گرفتیم  اجرای بحث هیئت امناء در بیمارستان دولتی هاشمی نژاد تهران را که  در قالب یک مقالهء  نسبتا گویا ٬  به نقل از خبرگزاری ایرنا  ٬ میباشد ٬  تقدیم شما بنمائیم ...