عفونت بیمارستانی :
ضرورت گندزدايي و استريل مداوم در مراكز بیمارستانی
به گفته حسینعلی شهریاری، رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، در کشور هنوز بیمارستانها و مراکزی درمانی وجود دارند که به شکل بسیار بدوی و ابتدایی به ضدعفونی وسایل خود میپردازند............
متأسفانه بسیاری از پزشکان هنوز فرق ضدعفونی و استریل را نمیدانند و تنها به ضدعفونی وسایل اکتفا میکنند درحالیکه متخصصان توصیه میکنند برای افزایش درصد گندزدایی بهتر است وسایل و ابزار قبل از استریلشدن تمیز و ضدعفونی شوند و بعد آنها را استریل کرد................
اظهارنظر کارشناسان نیز نشانگر آن است که ما همچنان در زمینه کنترل عفونتهای بیمارستانی با مشکل مواجه هستیم............
به گفته دکتر محمدمهدی گویا، رئیس مرکز مدیریت بیماریهای وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، هر سال حدود ۶میلیون بیمار در ۸۰۰ بیمارستان کشور بستری میشوند درحالیکه وضع برخی از این بیمارستانها پایینتر از استاندارد بیمارستانی است.............. ...
بیمارستانداری 4749 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ جمعه ۱۲ ارديبهشت
ارزیابی بیمارستانها :
ارتقای خدمات بیمارستانی با لباس و غذای خوب + پرستار کافی
رییس دانشگاه علوم پزشکی تهران: ارتقاء کیفیت خدمات بیمارستانی خیلی ساده است ، اینکه مثلا غذای بهتر به بیماران بستری بدهیم ، لباس های نو به جای لباسهای مندرس به آنها بپوشانیم و پرستار کافی برای هر تخت داشته باشیم............
هتلینگ و خدمات پرستاری به عنوان دو رکن اساسی در خدمات بیمارستانی میباشند...........
در بیمارستان های خصوصی قسمت خدمات بیمارستانی عمدتا بهتر از بیمارستان های دولتی و دانشگاهی است چون هزینه آن از جیب مردم و بیمه های تکمیلی گرفته می شود.............
بیمارستان دولتی با این یک سوم پولی که از بیمه بابت تخت روز می گیرد چگونه به بیمار خود خدمات دهد؟ بیمارستان مجبور است خدماتش در حد یک سوم قیمت تمام شده باشد چون فقط یک سوم هزینه ها را از بیمه می گیرد............
اگر منابع و پول کافی به بیمارستان های دولتی و دانشگاه تزریق شود می توانیم لبخند را تا حدودی بر لبان مراجعان بنشانیم.............. ...
بیمارستانداری 4783 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ جمعه ۱۲ ارديبهشت
انواع تخت ویژه :
ساز مخالف برای استانداردسازی بخش های مراقبت ویژه بیمارستانها
رییس انجمن مراقبتهای ویژه ایران : استاندارد سازی بخشهای مراقبتهای ویژه منوط به این است که شرایطی ایجاد شود تا تجهیزات و وسایل پزشکی به قیمت بهتری وارد شود زیرا در صورت افزایش قیمت این وسایل و افزایش نرخ تعرفهها در نهایت فشار بر مردم وارد میشود...........
شرکتهای وارد کننده و تولید کننده دیگر با قیمتهای قبلی حاضر نیستند این وسایل را در اختیار بیمارستانها قرار بدهند زیرا شرایط اقتصادی بیانگر افزایش قیمت این تجهیزات است............
وی بااشاره به کمبود تختهای آی سی یو در کشور افزود: ۵ تا ۶ هزار تخت آی سی یو داریم که با توجه جمعیت کشور باید به ۴ برابر افزایش یابد و درمجموع به ۲۴ هزار تخت آی سی یو نیاز داریم...........
رییس انجمن مراقبتهای ویژه ایران همچنین در مورد کاهش ده درصدی پرداختها از جیب مردم گفت: گفتن این مطالب ساده است و باید دید در عمل این اتفاق خواهد افتاد یا خیر؟...........
...
بیمارستانداری 4823 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ پنج شنبه ۱۱ ارديبهشت
وقف و خیرین :
واگذاری مدیریت مراکز درمانی خیرساز به خود خیران
وزیر بهداشت گفت: برای حضور و ایجاد انگیزه برای خیرین ضرورت دارد سامان دهی مناسبی در این حوزه صورت پذیرد تا مدیریت مراکز درمانی که توسط خیرین ساخته شده است، به خود آنها محول شود چرا که این اقدام میتواند برای همه و خود خیرین آثار و برکات زیادی داشته باشد............ ...
بیمارستانداری 4745 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ چهارشنبه ۱۰ ارديبهشت
خبرگوناگون :
بیمارستانهای آموزشی تجمیع میشوند، ظرفیت 50%کل تختهای کشور
در حالی که 50 درصد از تختهای بیمارستان ها تختهای آموزشی است و حدود 70 درصد از خدمات درمانی از طریق نظام آموزشی انجام میشود وضعیت ارائه این خدمات چه در بخش درمانی و چه در بخش آموزشی مناسب نیست...........
لازم است در کنار کاهش تعداد بیمارستانهای آموزشی این بیمارستانها تجمیع شود تا اعتباربخشی، تامین تجهیزات و نیروی انسانی مورد نیاز فراهم شود..............
طی پنج سال گذشته، جذب دانشجو در مراکز علوم پزشکی 41 درصد رشد داشته که همزمان با آن با توسعه کمی دانشگاه ها اعتبارات به نسبت کاهش یافته که این مشکلات حوزه آموزش را دو چندان کرده است.............
وجود 90 دانشکده پزشکی و 66 دانشکده دندانپزشکی در سراسر کشور از توزیع نامتقارن و غیرهدفمند منابع و بازار کار دانش آموختگان در بخش دولتی خبر می دهد......... ...
بیمارستانداری 4121 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ سه شنبه ۹ ارديبهشت
محیط زیست :
هشدار به بیمارستانهای فاقد سیستم مدیریت پسماند شهر تهران
مدیر کل محیط زیست استان تهران گفت: به زودی اسامی بیمارستانهایی که اصول زیست محیطی را رعایت نکرده و فاقد سیستم مدیریت پسماند هستند اعلام میشود................
"هادی حیدرزاده ادامه داد: به طوری جدی بحث استقرار نظام مدیریت محیط زیست در بیمارستانها و مراکز درمانی را پیگیری میکنیم تا این اماکن نیز به صورت جداگانه هم پسماندهای خود را مدیریت کنند و هم شبکه فاضلاب داشته باشند.............. ...
بیمارستانداری 4402 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ جمعه ۵ ارديبهشت
بیمارستانداری 3873 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ جمعه ۵ ارديبهشت
اقتصاد درمان :
وضعیت اقتصاد سلامت در ایران چه بود؟ چه شد؟ و چه خواهدشد؟
بحث بیمه سلامت درمانی و گسترش پوشش آن به نحوی که بتواند پوشش جامعی برای کشور داشته باشد، از ابتدای پیروزی انقلاب یکی از آرمان های جامعه پزشکی و فعالین و نیروهای انقلابی و مردمی و متعهد این حیطه و حرفه بوده است. جامعه پزشکی از ابتدای انقلاب آرزوی این را داشت که بتواند رابطه مادی پزشک و بیمار قطع بشود و به حداقل برسد. پزشکان بدون دغدغه دریافت حق العمل و حق العلاج خدمات خودشان را ارائه کنند و سازمان دیگری بیاید و پرداخت را انجام دهد که در حقیقت این نظام بیمه است و نظام بیمه همگانی بر این اساس شکل گرفت............ ...
بیمارستانداری 4530 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ پنج شنبه ۴ ارديبهشت
بیمارستانداری 4423 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ سه شنبه ۲ ارديبهشت
اخبارحاشیه :
تفسیر جالب دکتر پزشکیان از مشروعیت بیمه تکمیلی در کشور
دكتر مسعود پزشکیان، در همایش پوشش بیمه همگانی تصریح کرد: در مکانیزم پرداختی که ما نوشتیم، پزشکی که علم ندارد، مهارت ندارد و هرچه برای بیمار عکس و آزمایش بنویسد و تازه بعد از آن هم تشخیص ندهد، پول بیشتری ميگیرد. این پول بی عرضگی است که ما به پزشک ميدهیم. از آن طرف اگر پزشکی درست تشخیص دهد، به او پول نمی دهیم. این مکانیزم پرداخت غلط است...............
پزشکیان با انتقاد از دفترچه های بیمه درمانی بخصوص از بیمه های تکمیلی، گفت: کسی به من بگوید معنای بیمه تکمیلی چیست؟ کسی که قانون را قبول ندارد و قانون جمهوری اسلامی را هم زیر پا ميگذارد و ميداند قیمت فلان خدمت ده تومان است ولی ميگوید من صد تومان ميگیرم، بعد همان دولت، همان قوه قضاییه و همان قانون گذار ميآید با کسی که قانون را قبول ندارد قرارداد ميبندد و ميگوید اشکالی ندارد! به این ميگویند؛ "بیمه تکمیلی!" آیا این مدیریت است؟................ ...
بیمارستانداری 4858 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ دوشنبه ۱ ارديبهشت
دنیا و درمان :
چند شاخص مهم از بیمه درمانی پیچیده و مترقی آلمان و اسپانیا
یکی از شاخصه های ضعف مدیریتی در کشور های در حال توسعه ٬ روش ازمون و خطا میباشد . این اصل نانوشته در کلیهء سطوح مدیریتی کشور ما نیز وجود دارد لیکن ٬ در بحث درمان دو چندان اثر گذار بوده است . درمان و درمانگری ٬ یک کار است و مدیریت بر امور درمانی کار دیگری است . از سطح یک درمانگاه تا بزرگترین بیمارستانهای کشور ما ٬ و از مدیران میانی خدمات درمانی تا ارشد ترین مسئولان درمانی کشور ما ٬ همگی دارای یک تخصص مرتبط با درمان بوده و در کنار آن و البته به مرور و با تجربه و خطا و یا در بهترین شرایط ٬ با اموزش های سینه به سینه ٬ امورات تحت سرپرستی خود را به سوی اهداف مشخص و یا غیر مشخص و به سختی میکشانند ؟!؟!...............
معدود اشخاص اموزش عالی دیده در رشته های مدیریت خدمات درمانی ٬ نیز ٬ به دلایل بیشماری در این عرصه ٬ محلی از ارعاب و عرض اندام ندارند . از جمله : عدم تطبیق محتوی دروس ایشان با واقعیات درگیر ٬ عدم کشش منطقی و همسوئی عناوین درسی ایشان با همدیگر ٬ ذات بسیار غیر ثابت مفاهیم و مشخصه های بیمارستانی در واحد زمان ٬ عدم رغبت جامعهء پزشکی به تبعیت سازمانی از غیر پزشکان ٬ گسترهء بسیار زیاد امورات فنی در تجهیزات و لوازم وتاسیسات و ابنیه و امورات اداری بیمارستانی که منجر به ناکارامد بودن نسبی یک نفر تحصیلکردهء صرف این رشته در مقابل حریفانی که حداقل در یکی از رشته ها مرجع شده اند خواهدبود . . . فلذا ٬ در بازار کار، نسبت بکار گیری افراد ، در امور مدیریت درمان ٬ همواره با مدیران تجربی است ولا غیر....................
سایت تخصصی بیمارستان سازی در ایران ٬ با درک این واقعیت سعی در بالا بردن دانش عمومی وتخصصی بیمارستان داران فعلی کشور دارد ٬ و بر این باور است معطل ماندن ٬ برای گماردن مدیران کلاسیک خدمات درمانی ٬ دراین شرایط نابخشودنی است................
از اولین مراحل اموزش تصدی امورات درمانی ٬ نگاه به اوضاع و روند خدمات درمانی در سایر کشور ها خواهد بود . علی رغم فقر منابع ٬ در تلاشی کوچک ٬ سیستم و نظام های درمانی چند کشور را تا کنون در این فولدر تقدیم شما بزرگواران کرده ایم و در ادامه ، مطلب زیر نیز تقدیم میگردد:........... ...
بیمارستانداری 4829 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ دوشنبه ۱ ارديبهشت
سیاستها :
نباید درهرگوشه مشغول ساخت و ساز باشیم و بیمارستانها را رها کنیم
حق مردم را باید ادا کرد. باید افکار بلند و طرح های بلند مدت هم در زمینه اقتصادی شکل بگیرد، نه این که در هر گوشه و کناری مشغول ساخت و سازهای جدید باشیم و بیمارستان ها را به حال خود واگذاریم.............
وزیر بهداشت به روسا و معاونان دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور تاکید کرد که به هیچ وجه نباید پول بهداشت و درمان را در جای دیگر هزینه کنند...............
در کل کشور کمتر بیمارستانی را می بینیم که هزار یا هزار و 500 تخت خوابه باشد. در حالی که می توانیم در یک شهر با اجماع چهار یا پنج مجموعه درمانی یا بیمارستان به یک بهره وری مفید برسیم............
ساختمان های شیک و متعددی در برخی شهرها برای ستادها و دانشکده ها ساختیم، در حالی می توانستیم با تعیین اولویت های مهم تر به ویژه در بخش خدمت رسانی به مردم شرایط مناسب تری را فراهم کنیم. بنابراین دیگر نباید طرح های جدید در زمینه فعالیت های عمرانی را در حوزه هایی که اولویت ندارند، شروع کنیم..............
وی کوتاهی در این زمینه را قابل گذشت ندانست و گفت: دوره تبیین مشکلات و حرف زدن گذشته است و هم اکنون مردم توقع دارند که انتظاراتشان برآورده شود.............. ...
بیمارستانداری 4470 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ شنبه ۳۰ فروردين
بیمارستانداری 4028 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ شنبه ۳۰ فروردين
خطای پزشکی :
بازرسان مانع قاچاق کلیه بیمار در بیمارستانی حوالی پاسداران تهران
دلالان اعضای بدن که پس از تهیه اسناد و مدارک هویتی جعلی درتلاش بودند کلیه یک ایرانی نیازمند از نظر مالی را در یک بیمارستان فوق تخصصی خصوصی در منطقه پاسداران تهران به بیماری عراقی پیوند بزنند ، با حضور به موقع بازرسان دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی ، از انجام این عمل جراحی غیر قانونی ناکام ماندند .............
رئیس اداره نظارت بر درمان: چنانچه دهنده پیوند ایرانی باشد و گیرنده عضو یک فرد خارجی، بازار آشفتهای ایجاد خواهد شد و اغلب اهدا کنندگان ایرانی به سمت مبالغ هنگفت رفته و دیگر پیوندها برای بیماران نیازمند ایرانی انجام نخواهد شد.............
دکترسید سجاد رضوی با اشاره به اینکه انجام این کار مورد تایید انجمن بین المللی هم نیست، گفت: اخیرا در برخی بیمارستانها تخلفاتی مشاهده شد که برخورد جدی از سوی وزارت بهداشت و درمان صورت گرفت و حتی منجر به تعطیلی برخی از آنها نیز شد...........
چنانچه باز هم موارد ی مشابه این تخلف دیده شود نسبت به تعطیلی بیمارستان و کاهش یک درجه ارزشیابی آن و حتی تعطیلی مطب پزشکان مربوطه اقدام میکنیم............
رئیس اداره پیوند و بیماری های خاص وزارت بهداشت گفت: متأسفانه به تازگی مشاهده شده از افراد ایرانی پس ازجعل مدارک به عنوان دهنده کلیه برای گیرنده های ملیت های دیگراستفاده شده که به طور قطع این نوع پیوند در ایران ممنوع وغیر قانونی است.............
بخش ارولوژی این بیمارستان برای همیشه تعطیل شد. همچنین 2 نفر از پزشکان این بیمارستان نیزخلع صلاحیت شدند و درجه بیمارستان هم از 2 به 3 تغییر پیدا کرد ................. ...
بیمارستانداری 4704 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ جمعه ۲۹ فروردين
اقتصاد درمان :
بزودی فرانشیز فقط 10درصدی در 17بیمارستان شهید بهشتی
دکتر پیوندی: با اجرای طرحی از اول اردیبهشت 1393 ، بیماران بستری در بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی فقط 10 درصد هزینه ها را پرداخت می کنند.
رییس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ادامه داد: در صورت اجرای این طرح، اگر بیماری از طریق نظام ارجاع و بیمه روستایی در بیمارستان های این دانشگاه بستری شود، هزینه ای که بابت درمان می پردازد پنج درصد خواهد بود..............
اکنون بیمارستان های دولتی، بیماران یا همراهان بیمار را برای تهیه دارو و تجهیزات پزشکی به خارج از بیمارستان می فرستند که امیدواریم با اجرای این طرح این مشکل برطرف شود............
پیوندی به ساخت بیمارستان بزرگ (مگا هاسپیتال) اشاره کرد و گفت: اکنون تهران فاقد مرکز جامع پیشرو برای درمان در بخش دولتی است و این دانشگاه برای رفع مشکلات درمانی مردم، بیمارستان جامعی را طراحی کرده است.............
وی با بیان اینکه تهران، در صورت ساخت این بیمارستان دارای مراکز مجهزی همچون سوانح و سوختگی، پیوند اعضا و مرکز قلب خواهد بود، افزود: همکاری بین بخشی برای ساخت بیمارستان بزرگ شهر تهران ضرروی است.............
...
بیمارستانداری 4644 : تعداد مشاهده ۱۳۹۳ پنج شنبه ۲۸ فروردين