مدیریت بیمارستانی :
واقعیتهایی از ناکاربلدی مدیران بیمارستانی
----- بیمارستان، پیچیده ترین سازمان در دنیا است----- 40 تا 50 درصد منابع سلامت در بیمارستان ها هزینه می شود. ----- این درحالی است كه اغلب مدیران ارشد بیمارستان ها ، دوره مدیریت مالی را فرانگرفته اند. ----- نحوه مدیریت های سنتی برای مدیریت یك مجموعه بیمارستانی، پاسخگو نیست. ----- لازم است مدیران دانش مدار در بیمارستان ها فعالیت داشته باشند. ----- 95 درصد مدیران بیمارستانی با 'مدیریت پروژه' آشنایی ندارند----- 20 درصد منابع سلامت در بخش دارو صرف میشود اما مدیران بیمارستانی، با این مبحث آشنا نیستند. ----- طبق ارزیابی ها، امسال گردش مالی بیمارستان ها در كشور بالغ بر 30 هزار میلیارد تومان است.----- 2/52 درصد این گردش مالی را مردم می پردازند و بقیه آن سهم دولت و بیمه های مختلف است. ----- سرمایه زیادی از نظام سلامت در بیمارستان ها صرف می شود ----- هزینه ساخت یك تخت بیمارستانی و نیز تجهیزات آن به ترتیب 120 و 50 میلیون تومان است. ----- در انگلیس تا 40 درصد توانسته اند بهره وری را ارتقا دهند. ----- یك دوم بودجه های عمومی سلامت به دارو و تجهیزات بیمارستانی مربوط می شود. جهت مطالعه متن کامل این مطالب ٬ بر روی کلمه ادامه متن در کادر زیر کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4751 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ چهارشنبه ۲۶ بهمن
خبرصنفی :
شرایط دهگانه بیمارستانهای دوستدار مادر
وقتی بیمارستانی میخواهد بیمارستان دوستدار مادر باشد باید به این فکر کند که خدمات زایمان را بهبود بخشد . . . . . . . باید به حق و حقوق مادر و نوزاد حتماً احترام بگذارد . . . . . . باید بیمارستان ببیند چه کاری میتواند انجام دهد که در عین افزایش کیفیت، هزینه کاهش یابد . . . . . . ارائه خدمات باید بر اساس شواهد علمی موجود در دنیا و کتب مرجع باشد یعنی زود بستری کردن مادر، دیر بستری کردن مادر، ختم بارداری زودهنگام و سزارینهای بیموقع که به دلایل مختلف انجام میشود مانند اینکه میخواهند فرزند روز خاصی به دنیا بیاید و پزشک روز خاصی امکان جراحی دارد، مجموعاً به معضلاتی تبدیل شده که ممکن است نوزاد زود هنگام به دنیا بیاید و نیاز به خدمات ویژه نوزادی داشته باشد که بسیار هزینهبر است و تازه باید با هزینه زیاد نوزاد را به مرحلهای که باید به دنیا میآمد برسانیم . . . . . . نکته دیگری که در بیمارستانهای دوستدار مادر حائز اهمیت است اینکه بیمارستان باید در موقع فوریت بتواند خدمات ارائه دهد. مثلًا وقتی مادری با خونریزی مراجعه میکند، اگر خون نداشته باشد یا بیمارستانی که متخصص اطفال ندارد نمیتواند دوستدار مادر باشد چون ممکن است همین عوامل منجر به مرگ یا عوارض ناتوانی برای مادر شود که قابل جبران نیست . . . . . . . رعایت حریم خصوصی مادر هنگام زایمان در سلامت روحی مادر بسیار موثر است ٬ مادر حق دارد جایی باشد که کسی او را نبیند که باید در بیمارستانهای دوستدار مادر یا اتاقهای مجزا یا با تعبیه پرده مادر را از معرض دید دیگران دور کرد. زیرا مثلاً جیغ یک مادر روی مادر دیگر اثر بد میگذارد . . . . . . . مادر زندانی نیست و در بیمارستان دوستدار مادر مجوز ورود همراه داده میشود . . . . . . . همچنین این بیمارستانها دوستدار کودک هم باید باشند. نوزاد از زمانی که به دنیا میآید در کنار مادر قرار میگیرد و از شیر مادر تغذیه میکند به شرط اینکه نوزاد یا مادر مشکل خاصی نداشته باشند . . . . . . جهت رویت متن كامل اين مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5623 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ سه شنبه ۲۵ بهمن
ارزیابی بیمارستانها :
طرح حاكميت باليني و ميزان پيشرفت آن
در حال حاضر حدود 800 بيمارستان در كشور فعاليت مي كند و 75 درصد اين بيمارستان ها اقدامات خود را براي اجرا شدن طرح حاكميت باليني آغاز كرده و حدود نيمي از اين بيمارستان ها اين طرح را به طور كامل مستقر كرده اند كه ميزان پيشرفت آنها متفاوت است . . . . . . انتظار مردم و بيماران اين است كه وقتي وارد بيمارستان مي شوند از حقوق خود آگاه شوند به عنوان مثال، براي گرفتن رضايت نامه براي عمل هاي جراحي، بيمارستان بايد متعهد شود كه رضايت آگاهانه از همراهان بيمار گرفته شود . . . . . سقوط هاي ناگهاني بيمار از تخت و تزريق و تجويز داروهاي اشتباه نيز با با «مديريت خطر و ايمني بيمار» كه يكي ديگر از محورهاي طرح حاكميت باليني است كاهش پيدا مي كند . . . . . در تمام بيمارستان ها شرايطي فراهم نيست كه كادر پرستاري تمام خدمات را به بيماران ارائه دهد . . . . . . براي مديريت نيروي انساني و كاهش اين خطرات بايد زير ساخت ها در بيمارستان ها تغيير كند . . . . . . در بخش هاي ويژه بيمارستاني به دليل اين كه حساسيت زياد است پرسنل به اندازه كافي فعاليت مي كند ولي در بخش هاي عمومي به دليل كافي نبودن منابع و اصلاح نكردن تعرفه ها، خدمات رفاهي و جانبي كه بيمار از پرسنل پرستار توقع دارد، را كمتر مشاهده مي كنيم . . . . . . جهت رویت متن کامل خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر ذیل کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4881 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ يکشنبه ۲۳ بهمن
محیط زیست :
هنوز داریم به قیمت زباله عفونی میپردازیم
مسعود محمدپور معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی تهران: با وجود اینکه حدود ۹۰ درصد زباله های بیمارستانی این دانشگاه بی خطر شده شهرداری هنوز هزینه حمل زبالههای بیمارستانی را بر مبنای زباله عفونی میگیرد . . . . . . . این دانشگاه حدود 7 هزار تخت بستری دارد که ضریب اشغال بالایی دارند به طبع بیشترین میزان تولید پسماندهای بیمارستانی را داریم . . . . . . هر چه در بیمارستان به عنوان پسماند تولید میشود به عنوان مخرب محیط زیست محسوب نمیشود و بر طبق بخشنامههای مصوب هیئت دولت تفکیک زبالهها را به صورت دقیق انجام دادیم و خود این امر حجم موادی را که با عنوان پسماند بیمارستانی بیخطرسازی میکند کمتر میکند . . . . . . . . ما الان به جایی رسیدهایم که بیش از 90 درصد زبالههای بیمارستانی در طول سال بیخطرسازی میشود و درصددیم محلهایی را برای این مقدار کم در نظر بگیریم و از ورودش به محیط زیست جلوگیری کنیم . . . . . . امحای زباله فقط بیخطرسازی نیست بلکه تفکیکش بسیار مهم است که کار سختی است ولی موفق عمل کردهایم . . . . . . . جهت رویت متن کامل این خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر ذيل کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4633 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ دوشنبه ۱۷ بهمن
دارو و داروخانه :
هزینهء دارو=سقوط 3% خانوارها به زیرخط فقر
15 تا 20 درصد هزینههای خانوارها برای حوزه سلامت است و به طور میانگین 13 درصد این هزینهها برای افراد کمرشکن است . . . . . . مناطق بالای شهر تهران کمترین هزینههای بهداشتی و مناطق پایین تهران بیشترین هزینههای بهداشتی را متقبل شدهاند . . . . . . افراد مناطق بالای شهری تهران بیشتر از بیمارستانهای خصوصی بهرهمند شدهاند که این مسئله نامطلوب است و مردم مناطق پایین نیز بیشتر از بیمارستانهای دولتی بهرهمند شدهاند . . . . . . در مجموع بر اساس هزینههای بیمارستانی یک درصد افراد ساکن تهران به طور میانگین بر اثر این هزینهها به زیر خط فقر سقوط کردهاند . . . . . . بر مبنای این گزارش هزینههای دارویی 40 تا 45 درصد هزینههای خانوارهای تهران را در بر میگیرد ٬ این در حالی است که بر خلاف هزینههای بیمارستانی هزینههای دارویی مردم ساکن مناطق پایین شهر بسیار بالا است و این نشان از فقدان پوشش بیمهای کامل در زمینه برخی داروهاست . . . . . از 16 هزار خانوار در این گزارش که از آنان آمارگیری صورت پذیرفت 582 خانوار بر اثر هزینههای کمرشکن دارو دچار فقر شدند که بر حسب درصدی که مردم بر اثر هزینههای بیمارستانی یک درصد جمعیت تهران به زیر خط فقر سقوط کرده بود در زمینه هزینههای دارویی ما شاهد سقوط 3درصد خانوارها به دلیل هزینههای دارویی هستیم . . . . . بیشترین هزینههای کمرشکن دارویی که افراد را به زیر خط فقر سقوط میدهد بیماریهای سرطانی، داروهای تک نسخهای و وارداتی است . . . . . . این مسئله به این دلیل است که بدون کنترل اجازه دادهایم تا داروهای خارجی بازار کشور را اشباع کند به طوری که اگر امروز کسی به داروخانهای مراجعه کند اعلام میشود که داروی ایرانی میخواهید یا خارجی و اگر فرد تقاضای داروی ایرانی کند با چپچپ مسئول داروخانه مواجه میشود . . . . . . جهت رویت مابقی این مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر زیر کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4691 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ دوشنبه ۱۷ بهمن
آمارهای صنفی :
آمارهای پس از انقلاب در زمینه بهداشت و درمان
وزیر بهداشت در مورد دستاوردهای انقلاب در علوم پزشکی گفت: قبل از انقلاب از صفر تا صد همه چیز در علوم پزشکی وارداتی بود اما اکنون ۹۶ درصد دارو و تمام نیازهای تخصصی را خودمان در داخل تامین میکنیم و حتی میتوانیم نیروی انسانی منطقه را تامین کنیم . . . . . . . قبل از انقلاب اکثر پزشکان کشور را پزشکان هندی، بنگلادشی، پاکستانی و کوبایی تشکیل میدادند ولی امروز 50 دانشگاه علوم پزشکی در سراسر کشور فعال است که تربیت جامعه پزشکی را در 24 رشته تخصصی، فوقتخصصی و فلوشیپ در همه بخشها برعهده دارند . . . . . . . . تولید داروها از جمله داروهای سرطان، بیولوژیک و داروهای با فناوری بالا زمینهاش فراهم شده و خوشبختانه شاهدیم که 96 درصد داروهایمان را خودمان در داخل کشور تولید میکنیم . . . . . . . اکنون در منطقه رتبه اول و در آسیا جزو 5 کشور و در جهان جزو 12 کشور اول تولید کننده داروهای بیوتکنولوژیک هستیم . . . . . . حدود 2 هزار خانه بهداشت از سال گذشته به شبکه اضافه کردهایم و اکنون حدود 20 هزار خانه بهداشت و درمان، 7 هزار مرکز بهداشتی و درمانی و 900 بیمارستان در سراسر کشور داریم . . . . . . . امروزه تمام خدمات تشخیصی و درمانی را در داخل کشور انجام میدهیم و در عرض امسال شاید تنها 10 مورد اعزام به خارج از کشور برای درمان داشتهایم که موارد بسیار خاص و نادری بوده است چرا که تمام پیوندها، جراحیها و درمانهای مربوط به سرطان در داخل کشور به مدد پرسنل پزشکی متخصص و نیروهای فنی - حرفهای خودمان انجام میشود . . . . . . .جهت رویت متن کامل این مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4886 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ دوشنبه ۱۷ بهمن
خبرپرستاری :
هیچ پرستاری برای کار به ترکیه اعزام نمیشود
رئیس کل سازمان نظام پرستاری:اخباری که در روزهای گذشته مبنی بر اعزام پرستاران ایرانی به ترکیه برای کار در رسانه ها اعلام شده بود همگی اشتباه بودند، یکی از این اخبار مطلبی بود که از قول آقای فروزان مهر، معاون وزیر کار، تعاون و رفاه اجتماعی اعلام شده بود که پس از صحبتی که بنده با وی داشتم به طول کلی اظهار چنین صحبتی را تکذیبکرد و گفت که اعلام کرده نیروی کار به ترکیه اعزام می شود و نه پرستار و اینکه چطور نیروی کار به عنوان پرستار در رسانه ها آمده مربوط به رسانه هاست و قرار شد رسماً تکذیبیه بدهد . . . . . . . فرد دیگری که در این مورد خبررسانی کرده است، مسئول انجمن صنفی کاریابی های بین المللی است. مسئله این است همه افراد فعال در عرصه کاریابی در حوزه مسائل حوزه سلامت تخصص کافی ندارند و به هر نیرویی پرستار می گویند در حالی که در این مورد نیروهای خدماتی و خدمتکار برای مراکز درمانی ترکیه مطرح بوده و نه پرستار . . . . . . . . به نیروهای خدماتی برای مراکز درمانی اش نیاز دارد و اصلاً این کارهای خدماتی در شأن پرستاران ما نیست که با تحصیلات عالیه بخواهند وارد این نوع مشاغل شوند . . . . . . . . از طرف دیگر وضعیت حقوق و مزایای این کارهای خدماتی را در ترکیه بررسی کردیم و مشخص شد که سطح دریافتی و حقوق و مزایای آن نیز از آنچه در کشور ما به نیروهای خدماتی پرداخت می شود بیشتر نیست بنابراین موضوع به طور کلی منتتفی است . . . . . . . . . با این اوصاف موضوع اعزام پرستار به ترکیه به طور کلی منتفی است و ما از آن شرکت کاریابی بین المللی نیز خواستیم که این جمله خود را که اعلام کرده پرستار به ترکیه اعزام می شود اصلاح کند و اعلام کند که این مسئله مربوط به نیروهای خدماتی و خدمتکار در بیمارستانهای ترکیه است و نه پرستار . . . . . . تذکرات لازم به شرکت کاریابی داده شد. بنابراین به ترکیه نه 5 هزار پرستار، نه 2 هزار پرستار که حتی یک پرستار هم برای کار اعزام نمی شود و موضوع به طور کلی منتفی است . . . . . . . در کادر ذیل کلیک فرمائید : .جهت رویت شرح این مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر ذیل کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4917 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ دوشنبه ۱۷ بهمن
آمبولانس :
بهره برداري از نخستين اتوبوس آمبولانس مشهد
نخستین اتوبوس آمبولانس دانشگاه علوم پزشکی مشهدبه بهره برداری رسید . . . . . . . . اين اتوبوس دارای هشت تخت بستري، يک تخت ICU و دو تخت پشتيبان با تمامي امکانات لازم از جمله اتاق معاينه، تخت احيا، تجهيزات آيسييو، ونتيلاتور و الکتروشوک، ژنراتور برق، کپسول اکسيژن، و ساير خدمات پشتيباني میباشد . . . . . . . اين اتوبوس آمبولانس ميتواند در مواقع اضطراري، بحرانهاي احتمالي، مناسبتها و ايام پرتردد مورد استفاده قرار گيرد . . . . . . . جهت رویت ادامهء اين مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4595 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ دوشنبه ۱۷ بهمن
آزمایشگاه :
فعالیت5000آزمایشگاه تشخیص طبی در كشور
رییس اداره مدیریت آزمایشگاههای وزارت بهداشت: در حال حاضر پنج هزار آزمایشگاه تشخیص طبی در سطح كشور فعالیت می كنند . . . . . . طبق ارزیابی های انجام شده در حال حاضر بیش از 90 درصد از آزمایشگاه های كشور از استانداردهای لازم برخوردار هستند . . . . . . ادامه فعالیت آزمایشگاه ها منوط به كسب امتیاز مربوطه و برخورداری از استانداردهای لازم است . . . . . . . . . در حال حاضر آزمایشگاه های بخش خصوصی به لحاظ كیفیت خدمات و تجهیزات مربوطه از آزمایشگاه های تحت پوشش دولتی جلوتر هستند . . . . . . . . . . . جهت رویت شرح اين خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر ذيل کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4538 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ شنبه ۱۵ بهمن
ارزیابی بیمارستانها :
استقرار 100بیمارستان دوستدار ایمنی بیمار
رییس اداره حاكمیت بالینی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی از آغاز اقدامات اولیه برای استقرار طرح بیمارستان های دوستدار ایمنی بیمار در 100 بیمارستان كشور خبر داد . . . . . . . طرح 'بیمارستان های دوستدار ایمنی بیمار' که با همكاری سازمان جهانی بهداشت آغاز شده ٬ در 10 بیمارستان بهارلو، فیروزگر، طالقانی، شهیدچمران و میلاد تهران، تبریز، اصفهان، فارس، زاهدان و شاهرود به صورت آزمایشی از سه سال پیش اجرایی شده است . . . . . . . طرح 'بیمارستان های دوستدار ایمنی بیمار'، دارای 20 استاندارد سازمان جهانی بهداشت از جمله برنامه عملیاتی برای بیمار، تعیین فرد مشخص برای ایمنی بیمار، كنترل عفونت، تفكیك زباله های بیمارستانی و اخذ رضایت آگاهانه قبل از عمل جراحی از بیمار است كه این استانداردها در قالب كتابی در اختیار بیمارستان ها قرار می گیرد . . . . . . . این استانداردها در ابتدا در سطح اولیه اجرا شده و سپس به تدریج استانداردهای پیشرفته به آن افزوده می شود و سطح عملكرد بیمارستان ها براساس آن، بالا می رود . . . . . . . . جهت رویت مابقی این خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر زیر کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5134 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ جمعه ۱۴ بهمن
سیاستها :
بیمارستان زنانه، دردی را درمان نمیکند!
از گذشته تاکنون چندین بار طرحها و اقداماتی برای ایجاد بیمارستان اختصاصی زنان آغاز شده اما بهدلیل کمبود پزشکان متخصص زن و کمبود نیروی انسانی در رشتههای مختلف پزشکی و پیراپزشکی محقق نشده و حتی جداسازی بخشهای زنان و مردان در بیمارستانها بهطور کامل صورت نگرفته است . . . . . . . اگر هدف از اختصاص بیمارستان به زنان ایجاد فضای آرامش روانی برای زنان باشد جای تقدیر دارد ولی سؤال اصلی این است که آیا میتوان بیمارستانی احداث کرد که تکتک پرسنل آن را زنان تشکیل دهند؟ . . . . . . . به گفته مدیر یکی از بیمارستانهای تهران، تجربه 16ساله من در مدیریت بیمارستان و کلینیکها نشان میدهد که درمان خانمها توسط پزشکان همجنس خودشان دشوار خواهد بود. حتی من در یکی از بیمارستانها این پیشنهاد را دادم که در ریکاوری اتاق عمل، خانمها توسط خانمها جابهجا شوند، ولی 2 بار که بیماران را جابهجا کردند، کمردرد گرفتند و به این نتیجه رسیدیم که در عمل، حتی در سطح کارگری هم این کار امکانپذیر نیست . . . . . . . . بیمارستان مهدیه تهران زمان افتتاح توسط وزیر بهداشت بهعنوان نخستین بیمارستان ویژه زنان معرفی شد و قرار بود تمامی خدمات آن اعم ازسطوح خدمات تا درمانهای پیشرفته توسط زنان انجام شود اما پس از گذشت تنها چند ماه بهدلیل کمبود نیروی جراح و پزشک متخصص و برخی گروههای شغلی دیگر ناچار به جذب نیروی مرد در این بیمارستان زنانه شد! . . . . . . جهت رویت متن کامل این مطلب همشهری آنلاین ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4778 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ پنج شنبه ۱۳ بهمن
اقتصاد درمان :
بيماري هلندي در كمين سلامت كشور است
كشورهاي كه به درآمد نفتي متكي هستند، هزينههاي مختلف پيشبيني نشده را با گرانشدن قيمت نفت جبران ميكنند و با اخلال در فروش نفت، بار هزينهاي آن باقي ميماند . . . . . . بهدنبال اجراي هدفمندي يارانهها، ظاهرا در آمدها افزايش داشته اما به اين نكته توجه نشده كه آثار سوء هزينهاي اين اقدام از درآمدهاي پيشبيني شده بيشتر است . . . . . . . دولتهايي كه از انضباط مالي درستي برخوردار نيستند با مشكلاتي مواجهند كه هماكنون ما به دنبال هدفمندي يارانهها، آنرا تجربه ميكنيم . . . . . . . يكي از حوزههايي كه به دنبال اجراي هدفمندي يارانهها به شدت متضرر شد، حوزه بهداشت و درمان است . . . . . . چند برابر شدن قيمت حاملهاي انرژي دستكم دو گونه تاثير بر حوزه بهداشت و درمان داشته است؛ تاثير مستقيم و غير مستقيم . . . . . . در تاثير مستقيم، هزينههاي انرژي در بيمارستانها به شدت افزايش يافته ٬ برآوردهاي اوليه اين بود كه 15-10 درصد هزينه بيمارستانها، هزينه انرژي است اما اكنون با حدود 300 درصد افزايش قيمت حاملهاي انرژي اين هزينهها به بيش از 25 تا 40 درصد رسيدهاست؛ در اين شرايط دو گزينه وجود دارد يا اينكه اين هزينهها از جيب مردم پرداخت شود يا آنكه دولت اين هزينهها را بپردازد . . . . . . دولت از ياد برده بود كه در اقتصادهاي توسعه نيافته، دولتها مصرف كننده اوليه انرژي هستند و با هدفمندي يارانهها بيشترين زيان متوجه خود دولت كه مصرف كننده اصلي است، ميشود . . . . . . . آثار غيرمستقيم تاثير هدفمندي يارانهها بر بخش بهداشت و درمان عبارت است از : افزايش قيمت در دارو، تجهيزات پزشكي و موادغذايي و هزينههاي خدمات . هماكنون به دليل اجراي هدفمندي يارانهها شركتهاي كه با بيمارستانها براي ارايه خدمات طرف قرارداد هستند، قيمت فروش خدمات خود را چند برابر افزايش دادهاند . . . . . . . از سوي ديگر، تورم و افزايش قيمتها براي گروههاي حقوق بگير، فشارهاي فراواني ايجاد كرده و اين موضوع منجر به ايجاد فضاي استرس در جامعه ميشود، قدرت خريد افراد حقوق بگير كاهش يافته و گذران زندگي براي آنها سختتر شدهاست . . . . . . استرس اجتماعي و استرس مزمن يكي از مشكلاتي است كه در اين شرايط بروز ميكند و منجر به مشكلاتي در سيستم گردش خون، سيستم متابوليك، سيستم كبدي، گوارش و بسياري ديگر از اندامها ميشود، بروز قند خون، بيماريهاي قلبي و عروقي و سرطان در اثر استمرار استرس افزايش پيدا ميكند و در اين شرايط سطح سلامت افراد كاهش يافته و هزينههاي مراجعه آنها به بخش درمان افزايش مييابد. همانطور كه در سالهاي اخير شاهد افزايش مراجعات به مراكز درماني به دليل بيماري روان تني و استرسهاي اجتماعي هستيم . . . . . . . همه اينها، آسيبها و صدماتي است كه به حوزه سلامت بهدنبال سياستهاي اتخاذ شده خارج از حوزه بهداشت و درمان، وارد ميشود . . . . . . . . دولتها از گرانفروشي احتراز ميكنند اما در كشور ما گرانكردن قيمتها شجاعت تلقي ميشود . . . . . . وقتي برنامهاي براساس درآمدهاي غيرواقعي بنا گذاشته شدهباشد، حاصل آن، توليد، بهرهوري، افزايش توليد داخلي و تلاش نخواهد بود و در عمل بسياري از درآمدهاي از پيش فرضشده حاصل نميشود . . . . . . .جهت رویت شرح این مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در کادر زیر کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4222 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ پنج شنبه ۱۳ بهمن
مشکلات بیمارستانها :
گلایه های رئیس مرکز طبی کودکان تهران
رئیس مرکز طبی کودکان گفت: 5 ماه است از بیمههای تأمین اجتماعی و خدمات درمانی مطالبه داریم . ما نباید به دنبال مطالبات خودمان از بیمهها بدویم . . . . . . . در مرکز طبی کودکان که قطب علمی اطفال کشور است با نازلترین تعرفهها بالاترین خدمات را ارائه میکنیم هر چند این وظیفه ماست اما نباید بیمهها نیز در انجام تعهدات خود قصور کنند . . . . . . . . برای نظام سلامت زشت است که طلبکارانی که خدماتی مانند نصب شیشه برای بیمارستان انجام دادند بیایند و به دلیل اینکه مطالباتشان وصول نمیشود به یک استاد دانشگاه در محیط بیمارستان توهین کنند . . . . . . . با توجه به گران شدن دلار هزینههای جاری بیمارستان نظیر کیتهای آزمایشگاهی افزایش یافته اما تعرفه بیمهها همچنان ثابت است، در این شرایط بیمارستان چگونه باید خود را اداره کند و به فعالیت خود ادامه دهد . . . . . . . . این فوق تخصص غدد اطفال تأکید کرد: بیمارستانهای پرکار و تخصصی در این شرایط بیشترین ضربه و آسیب را میخورند و این به نفع سلامت مردم نیست. در این بیمارستان خدماتی نظیر سیتیاسکن 16 اسلایس با تعرفه بیمه ارائه میشود که از این دستگاه دو نمونه بیشتر در ایران نیست . . . . . . . بخشهایی در بیمارستان داریم که به خاطر کمبود پرستار تمام ظرفیت آن قابل بهرهبرداری نیست، این صحیح نیست که امکاناتی را که دولت فراهم کرده به خاطر مشکلات جزئی با تمام ظرفیت بهره برداری نشود . . . . . . . ما نمی توانیم با این بودجهها پرستار جذب کنیم چرا که با حقوق ماهانه 300تا 400هزار تومان کسی حاضر نیست در این شغل سخت کارکند، از 2 هزار و 200 پرستار که قرار بود دانشگاه علوم پزشکی تهران جذب شود فقط هزار و 600 پرستار آمد . . . . . . . در اورژانس این مرکز همیشه یک استاد دانشگاه یا یک فلوشیپ اطفال را به صورت شبانه روزی مستقر کردهایم، همچنین در این مرکز بخش مدرن PICU داریم که با تخصصهای مختلف مشغول به ارائه خدمت هستند . . . . . . . جهت رویت متن كامل اين خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر زير کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5623 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ پنج شنبه ۱۳ بهمن
خبرپرستاری :
پرستارانگلیسی اجازه تجویز250 قلم دارو رادارد
می توان برخی خدمات را با تفویض اختیار به پرستاران واگذار کرد و با این کار کیفیت و سرعت ارائه خدمات درمانی را افزایش داد و این مسئله به معنای سلب اختیار از دیگران نیست . . . . . . . برخی خدمات تشخیصی و درمانی جزو وظایف تعریف شده پرستاران در کتابها و منابع مرجع است چون برای پرستاران نقشهای متعددی در نظر گرفته شده است که از مهمترین آنها نقش درمانی است . . . . . . . متاسفانه نقش درمانی پرستاران در کشور ما ضعیف بوده یا بعضاً شفاف سازی نشده است . . . . . . انجام بسیاری از خدمات تشخیصی و درمانی توسط پرستار کاهش هزینه ها را در پی دارد همان طور که با راه اندازی خانه های بهداشت بهورزان با میزان تحصیلات پنجم ابتدایی، پس از گذراندن یک دوره یکساله حق تجویز حدود یکصد قلم دارو را دارند چه طور پرستار کارشناس، کارشناسی ارشد و دکترا حق تجویز حتی یک دارو را ندارد؟ . . . . . . کشورهای زیادی از جمله آمریکا، انگلیس، فرانسه، کانادا، آفریقای جنوبی و... هستند که پرستاران آنها اجازه تجویز 250 قلم دارو و نیز تجویز خدمات تشخیصی به خصوص اسکوپی ها را دارند و این امر موجب روانی کار، شفافیت در نظام سلامت آنها و به خصوص تصمیم گیری سریع پرستاران شده و در نهایت رضایتمندی مردم و بیماران و کاهش هزینه ها را در بر داشته است . . . . . . در کشور آمریکا فقط در سال 1993 اجرای این طرح بین 8 تا 10 میلیون دلار برای نظام سلامت این کشور صرفه جویی در بر داشت و رضایتمندی مردم را از خدمات سلامت بالابرد . . . . . . کشور انگلیس نیز از سال 1999 بعد از مشاهده تجارب موفق این برنامه رسماً برگزاری دوره آموزش نسخه نویسی را برای پرستاران آغاز کرد . . . . . . . در کشورهایی مانند آمریکا مراقبتهای مدیریت شده را اجرا کردند که هر بیماری خدماتی را که واقعاً نیاز دارد دریافت کند نه چیزی که به او القاء میشود. از طرفی بخشی از کارها را در قالب طرح نجات اقتصادی به پرستاران واگذار کردند که برایشان 7 تا 9 میلیون دلار صرفهجویی داشت . . . . . . . . . آموزش حرفهای ضمن خدمت در برخی موارد نادیده گرفته میشود و پرستار فکر میکند وقتی فارغالتحصیل شد از هر نظر شایسته و بایسته است در صورتی که ما قبلاً موهبتی به نام امتحانات سراسری پایان دوره کارشناسی داشتیم که از سال 79 از ما سلب شد که به واسطه آن میتوانستیم میزان دانش و تجربه پرستاران را بسنجیم . . . . . . . . . جهت رویت متن كامل اين مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر ذيل کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4405 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ پنج شنبه ۱۳ بهمن
آمبولانس :
6 آمبولانس جديد در دانشگاه علوم پزشکي اراک
تحويل شش دستگاه آمبولانس جديد به دانشگاه علوم پزشکي و خدمات بهداشتي درماني اراک . . . . . . . . اين آمبولانس ها با اعتباري بالغ بر 2 ميليارد و 892 ميليون ريال از اعتبارات داخلي دانشگاه خريداري شده است . . . . . . . با پيوستن اين تعداد آمبولانس به ناوگان آمبولانس هاي استان مرکزي، پوشش خدمات اورژانسي و مرتبط در وضعيت مطلوبي قرار خواهد گرفت . . . . . . . جهت رویت متن كامل اين مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن در كادر ذيل کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 4423 : تعداد مشاهده ۱۳۹۰ چهارشنبه ۱۲ بهمن