ارزیابی بیمارستانها :
اصلاح استانداردهاي ارزشيابي بيمارستانها
رئيس اداره اورژانس بيمارستاني وزارت بهداشت، از تدوين پيش نويس اصلاح استانداردهاي ارزشيابي بيمارستانها توسط مركز نظارت و اعتباربخشي وزارت بهداشت خبر داد اين درحالي است كه سال گذشته دستورالعمل جديد ارزشيابي بيمارستانها بر مبناي ميزان جلب رضايت بيماران به جاي توجه به ساختار و منابع فيزيكي، تدوين شده و قرار بود پس از طي دوره آزمايشي نيمه اول سالجاري بهصورت كشوري اجرايي شود!دكتر نادر توكلي، گفت: با هماهنگي به عمل آمده با اداره اورژانس بيمارستاني، نظرات اصلاحي از ديدگاه تخصصي در بخش اورژانس ارائه شد كه عاملي براي ارتقاي سطح خدمت رساني مراكز درماني به شمار ميرود. توكلي همچنين برگزاري كارگاههاي آموزشي فرايندهاي اورژانس بيمارستاني (ترياژ و...) و كارگاه مديريت بخش اورژانس براي متصديان مراكز درماني را از ديگر برنامههاي اين مركز در سال 88 عنوان كرد.مژده رمضاني، رئيس اداره امور بيمارستانهاي وزارت بهداشت و درمان، پيش از اين گفته بود: ارزشيابي بيمارستانهاي كشور در زمان حاضر براساس چك ليستهايي انجام ميشود كه بيشتر به منابع فيزيكي، تجهيزات و منابع انساني توجه دارد، اما در روش جديد ارزشيابي بيمارستانها شاخص اصلي ارزشيابي بيمارستانها، جلب رضايت بيماران و مراجعهكنندگان خواهد بود و رتبه بيمارستان نيز بر همين اساس تعيين ميشود.اين درحالي است كه دكتر مسعود مسلمي فرد، نايبرئيس انجمن پزشكان عمومي ايران، با تاكيد بر كيفيت پايين خدماتي كه در بيمارستانهاي دولتي ارائه ميشود، گفت: بحث تكريم ارباب رجوع يكي از مباحث مهم در ارائه هر نوع خدمتي است اما اينكه ملاك ارزيابي بيمارستانها قرار بگيرد توجيه علمي و منطقي ندارد چرا كه مردم درخصوص اينكه وضعيت تجهيزات بيمارستان چگونه است يا از وضعيت كيتهاي آزمايشگاهي يا كيفيت داروها، اتاق عمل استاندارد، ساختار فيزيكي بيمارستان و كادر جراحي و...اطلاعي ندارند.حالیه مابقی مطلب را ٬ با کلیک کردن بر روی ادامهء متن در پایین این کادر ٬ ملاحظه بفرمائید : ...
بیمارستانداری 6177 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ جمعه ۲۶ تير
تخت اورژانس :
بودجه اورژانس بيمارستانها امسال 5/4 برابر شد
رئيس مركز اورژانس كشور گفت: اصلاح اورژانس بيمارستانها از اولويتهاي مهم امسال وزارت بهداشت است، سند برنامه اورژانس بيمارستانها تدوين شده و بودجه اصلاح اين مراكز نيز امسال 5/4 برابر شده است.وي گفت: برنامه هاي مختلفي براي اصلاح وضع اورژانسهاي بيمارستاني كشور آماده شده است، از جمله اجراي طرح ترياژ يا طبقهبندي خدمات براي بيماران اورژانسي است، همچنين لينك دادن يا ارتباط بيشتر اورژانسهاي پيش بيمارستاني با بيمارستاني از جمله ديگر برنامه هايي است كه حتماً امسال براي بهبود كيفي خدمات اورژانس كشور عملي ميشود.سطح بندي خدمات، افزايش و بهبود تجهيزات اورژانسهاي بيمارستاني نيز در دستور كار امسال است. جهت رویت مابقی این مطلب ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5497 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ پنج شنبه ۲۵ تير
خبرگوناگون :
اخبار کنگره بين المللي مديريت بيمارستان - 2
وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشکي در اولين كنگره بينالمللي مديريت بيمارستاني گفت:- مديريت بيمارستاني از نكاتي است كه تا كنون با ديد عالمانه و به صورت اجرايي به آن توجه كافي نشده است و با توجه به اينكه عمده هزينههاي بخش سلامت در بيمارستانها صرف ميشود پيچيدهترين مديريت مديريت در بيمارستان است. - در قانون اساسي موضوع سلامت موضوع اصل 44 قانون اساسي نيست بلكه موضوع اصل 43 قانون اساسي است كه در آن حكومت وظيفه تأمين نيازهاي مردم از جمله درمان را بر عهده دارد زيرا سودآوري نميتواند مبناي بخش سلامت قرار گيرد.- متوسط ميزان رضايتمندي مردم از بيمارستان هاي دولتي حدود 66 درصد است.- در اوايل دهه هفتاد ، 4 هزار مورد جراحي قلب به خارج کشور اعزام مي شد الان اين موارد به 12 مورد در سال گذشته کاهش يافته است و امروزه اين خدمات در بيش از 20 استان کشور انجام و به 18 هزار عمل جراحي قلب در سال رسيده است. - طي 4 سال گذشته 13 هزار تخت بيمارستاني در بخش دانشگاهي به بيمارستان ها اضافه شده است.- در هيات امنايي شدن بيمارستان ها هر چند در برخي مواقع توفيقاتي نداشته ايم اما تجربيات خوبي هم در اين الگو به دست آورده و به توفيقاتي نايل شده ايم. به گفته وزير بهداشت خريد خدمت در برخي ظرفيت هاي موجود بيمارستان ها، واگذاري کامل برخي واحدهاي ارايه دهنده خدمات و مشارکت مردمي و خيرين در برخي واحدهاي بيمارستاني از جمله ديگر الگوهاي دولت در مديريت بيمارستاني محسوب مي شود. جهت رویت مابقی این خبرها ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5626 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ شنبه ۲۰ تير
خبرگوناگون :
آغاز بکار کنگره بين المللي مديريت بيمارستان
نخستین کنگره بين المللي مديريت بيمارستاني با حضور وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشکي، مديران تحول آفرين ايراني و خارجي در حوزه مديريت بيمارستاني، اساتيد حوزه مديريت بيمارستاني داخل و خارج کشور و سياست گذاران و مديران کلان نظام سلامت صبح امروز در سالن بين المللي همايش هاي رازي آغاز به کار کرد . در این کنگره که با هدف ارتقاي جايگاه و دانش مديريت بيمارستاني در ميان جامعه پزشکي برگزار مي شود ، روش هاي نوين و کارآمد مديريت بيمارستاني ، مديريت تحول بيمارستاني و ارتقا فرآيندها و رضايتمندي مردم از خدمات بيمارستاني ، ايجاد فضاي خلاق و هم انديشي پيرامون ارتقاء بيمارستان هاي کشور بررسي مي شود . همچنین از جمله اهداف برگزاري اين کنگره تبيين ضرورت و جايگاه مديريت بيمارستاني به عنوان حرفه و علم ، ارايه مدل ها، الگوها و راهکاري مديريتي در تحول بيمارستان ها و ايجاد احساس نياز در مديران براي اجراي طرح هاي تحول در بيمارستان ها ؛ را میتوان برشمرد . براین اساس مديريت کيفيت و تعالي سازماني در بيمارستان ها ، ارزيابي و مديريت عملکرد ، طراحي و ساخت بيمارستان هاي جديد و مديريت دانش در بيمارستان ها ؛ از اهم محورهاي سخنرانيهای نخستين کنگره بين المللي مديريت بيمارستان ها محسوب مي شود . در اين کنگره سه روزه بيش از يکهزار نفر از روسا و مديران بيمارستان هاي دولتي و خصوصي کشور شرکت کرده اند ٬ که مطالب بعضی از سخنرانی های روز اول آن بشرح ذیل جهت رویت ایفاد میگردد ٬ لطفآ بر روی کلمهء ادامه متن کلیک فرمائید: ...
بیمارستانداری 8486 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ شنبه ۲۰ تير
محیط زیست :
104 بيمارستان تهران با سيستم تصفيه فاضلاب
درحال حاضر 147 واحد بيمارستاني در تهران فعال هستند که 104 واحد بيمارستاني آن به سيستم تصفيه فاضلاب مجهز و هنوز 43 واحد بيمارستاني در تهران به سيستم تصفيه فاضلاب مجهز نشده اند . جهت رویت مابقی این خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5729 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ شنبه ۲۰ تير
تخت اورژانس :
تعقیب کیفری برای نپذیرفتن بیمار اورژانسی
مسئولان بیمارستان هایی که بیماران اورژانسی را نپذیرند، تعقیب کیفری میشوند. دکتر عابدین، مدیر اداره امور بیمارستانهای وزارت بهداشت گفت: براساس قانون مشهور به کمک به مصدومین و مجروحین اگر افراد فعال در حوزه سلامت اعم از حقیقی و حقوقی و نیز بیمارستانها، از کمک به مصدومین و مجروحین برای پایدار شدن وضع او خودداری کنند، مستوجب تحقیقات کیفری و مجازات مدنی میشوند.وی با اشاره به اینکه این امر همچنین موجب پیگیریهای نظارتی میشود گفت: فقط در موردی که مصدوم ضربه مغزی به بیمارستانی برده شود که سی تی اسکن و یا متخصص اعصاب ندارد، پس از اقدامات اولیه، مصدوم باید به بیمارستان دیگر منتقل شود. وی با اشاره به اینکه مسائل اقتصادی از جمله چالشهای موجود برای فراهم کردن بسترهای اجرای این قانون است افزود: تعداد بیماران اورژانسی کم نیست و عمده آنها از مصدومان حوادث ترافیکی هستند که برای بیمار و بیمارستان هزینههایی در پی دارد.وی همچنین گفت: متوسط اشغال تختهای بیمارستانهای دولتی حدود 60% است که 40% این ظرفیت معمولاً خالی است و هیچ بیماری روی زمین نمیماند و در نهایت بیماران در بیمارستانهای دانشگاهی پذیرش میشوند.جهت رویت مابقی این خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5311 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ شنبه ۲۰ تير
تجهیزات پزشکی :
استانداردهاي تختهاي بيمارستاني تعريف شد
براي اولين بار استاندارد تختهاي بيمارستاني و تجهيزات مرتبط با آن براي تمام 68 نوع تخت بيمارستاني در كشور تعريف شد و خريد و استفاده از تخت بيمارستاني بايد با در نظر گرفتن شاخصهاي استاندارد تعريف شده باشد كه اخيرآ از سوي وزير بهداشت به تمام مركز مرتبط دولتي و خصوصي ابلاغ شد. لذا از اين پس خريد تختهاي بيمارستاني در كشور بر اساس اين استانداردها و نياز هر استان، شهر و منطقه در چارچوب نظام سطحبندي خدمات پزشكي انجام ميشود و ديگر سليقه محوري در خريد اين تجهيزات نخواهيم داشت. به گفته مدير كل تجهيزات پزشكي وزارت بهداشت در زمان حاضر 450 توليدكننده تجهيزات پزشكي در كشور فعال هستند كه550 وسيله پزشكي را توليد ميكنند. وي گفت: درسال 84 تعداد تجهيزات پزشكي توليد داخل كه استاندارد اروپا را داشتند، 16 وسيله پزشكي بود ولي امروز 120 وسيله پزشكي داخلي استاندارد CE اروپا را اخذ كردهاند كه اين يك جهش بزرگ محسوب ميشود. مسائلي افزود: با توجه به بخشنامه رياست جمهوري براي خريد مراكز دولتي از تجهيزات پزشكي با كيفيت داخلي، فروش وسايل پزشكي توليد داخلي بين 300 تا 700 درصد در كالاهاي مختلف طي 3 سال گذشته افزايش يافته است.حالیه مابقی خبر را ٬ با کلیک کردن بر روی ادامهء متن در پایین این کادر ٬ ملاحظه بفرمائید : ...
بیمارستانداری 6351 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ جمعه ۱۲ تير
مشکلات بیمارستانها :
برق اضطراري كامل ، نياز حياتي بيمارستان
«يك نوزاد با استفاده از نور چند موبايل به دنيا آمد. قطع ناگهاني برق در بيمارستان باعث شد تا پزشكان براي ادامه عمل زايمان از روشنايي چندين موبايل استفاده كنند و...» نگران نباشيد. اين خبر مربوط به حدود ۳ سال پيش است و در بيمارستاني در روسيه اتفاق افتاده است و ربطي به قطعي برق در كشور ما ندارد؛مخصوصا كه معاون سلامت وزارت بهداشت تاكيد كرد: صددرصد اتاقهاي عمل و بخشهاي مراقبتهاي ويژه به دستگاه برق اضطراري مجهز هستند.دكتر حسن امامي رضوي اضافه كرد: اكثر بيمارستانهاي كشور به دستگاه برق اضطراري مجهز هستند اما پوشش اين دستگاهها براي همه بخشهاي بيمارستاني كامل نيست با اين حال بيش از 90درصد بخشهاي بيمارستاني كشور درصورت قطع برق از دستگاه برق اضطراري استفاده ميكنند. آيا واقعا 90درصد بخشهاي بيمارستاني در سراسر ايران از نظر قطع برق مشكلي ندارند؟ پاسخ به اين سؤال چندان مشكل نيست، حتي اگر هيچيك از مسئولان بيمارستانهاي دولتي حاضر به توضيح در اين باره نباشند.كافي است در زمان قطع برق سري به بيمارستانها بزنيد تا خودتان مشكلات را ببينيد. اغلب دستگاهها، كامپيوترها، بخشهاي راديولوژي، اسكن و... از كار ميافتند و از راديولوژي گرفته تا آشپزخانه با مشكل مواجه ميشوند.جهت رویت مابقی این مطلب تحليلي كه عینآ از سايت همشهري آنلاين نقل میگردد ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 6752 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ پنج شنبه ۱۱ تير
آمبولانس :
1500 آمبولانس بيمارستاني خريداري ميشود
1500 آمبولانس بيمارستاني خارجي امسال براي نوسازي اورژانس بين بيمارستاني و مراكز درماني دولتي خريداري ميشود . آمبولانسهايي كه در اين نوبت خريداري ميشود از نوع آمبولانسهاي تيپ A است و با آمبولانسهاي اورژانس 115تفاوت دارد. حافظي معاون توسعه منابع و مديريت وزارت بهداشت گفت: متأسفانه هيچ شركت داخلي توان توليد آمبولانس بين بيمارستاني استاندارد ندارد و قطعاً آمبولانسهاي خارجي خريداري مي شود اما اين كار از طريق شركتهاي داخلي واسطه انجام ميشود كه به نمايندگي از توليد كننده اصلي خارجي با وزارت بهداشت قرارداد مي بندند و ضمانتهاي لازم را ميدهند. طي دولت نهم حدود 2500 آمبولانس تيپ B كه اكثراً از نوع آمبولانسهاي بنز اسپرينتر بودند به منظور نوسازي اورژانس 115 كشور خريداري شد.حالیه مابقی خبر را ٬ با کلیک کردن بر روی ادامهء متن در پایین این کادر ٬ ملاحظه بفرمائید : ...
بیمارستانداری 5276 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ چهارشنبه ۱۰ تير
مشکلات بیمارستانها :
آرشیو مشكلات بیمارستانها - 1387
با توجه به اهمیت نگهداری اطلاعات و اخبار مربوط به مشكلات بیمارستانها ٬ آرشیو اخبار مشكلات بیمارستانها که قبلآ در صفحهء مشكلات بیمارستانهای این سایت به اطلاع شما رسیده است ٬ هم اکنون به صورت دسته بندی در دوره های های زمانی مشخص ٬ بشرح ذیل و مربوط به دورهء زمانی تابستان و پاييز ۱۳۸۷ در دسترس شما قرار دارد . لطفآ برای مطالعه بر روی کلمهء ادامهء متن کلیک فرمایید . ...
بیمارستانداری 5680 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ چهارشنبه ۱۰ تير
مدیریت بیمارستانی :
نمونه ای از اجرای بحث هیئت امنا در یک بیمارستان دولتي
یکی از راهکارهای برون رفت از شکست اقتصادی بیمارستانهای دولتی ٬ میتواند استفاده از اختیارات و توانمندیهای هیئت امناء باشد . ویژه گیهای فرهنگی و اجتماعی وحتی قانونی کشور ما ٬ پذیرش این فرم مدیریتی را برای مسئولین ٬ پزشکان و از همه مهمتر بیماران و مراجعه کنندگان و یا بهتر بگوئیم ٬ خریداران کالای درمانی ٬ اسان نموده و در مقابل این روش مقاومت چندانی وجود ندارد .
در راستای انعکاس فعالیت های خوب و سازنده ٬ تصمیم گرفتیم اجرای بحث هیئت امناء در بیمارستان دولتی هاشمی نژاد تهران را که در قالب یک مقالهء نسبتا گویا ٬ به نقل از خبرگزاری ایرنا ٬ میباشد ٬ تقدیم شما بنمائیم ...
بیمارستانداری 8649 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ چهارشنبه ۱۰ تير
امداد و درمان :
آشوبهاي خياباني و امداد و درمان
اين سايت تخصصي ، هرگز قصد و ارادهء ورود و دخالت و پيروي از هيچگونه جريانات سياسي و . . . . را نداشته و ندارد و نخواهد داشت ؛ ليكن بعنوان يك سايت تخصصي بيمارستاني در آشوبها و درگيري هاي اخير سطح بعضي نقاط شهري كشور عزيزتر از جانمان ايران ، نكتهء تخصصي و قابل تآمل و تآثر برانگيزي را رصد نموده است كه عدم توجه و پرداخت تحليلي به آن نزد خداوند متعال قابل بخشش نخواهد بود .
متآسفانه پخش و چاپ و انتشار معدود صحنه هايي از درگيريها و زد و خوردهاي خياباني كه قابل نشر بوده است ، چه در رسانه هاي خارجي و چه رسانه هاي داخلي ، جاي خالي امداد و درمان و اورژانس پيش بيمارستاني را در صحنه به شدت نمايان و غير قابل اغماض مينماياند . با توجه به اينكه توانمندي مبادي امدادي درماني كشور اعم از اورژانس تهران و هلال احمر و بهداري تك تك نيروهاي مسلح كشور بسيار بالا و افتخار آميز و تحسين برانگيز است (هم در غناي خودرو و تجهيزات و هم در غناي تخصص و نفرات ) ليكن متآسفانه آنچه كه در عكس ها و فيلم هاي داخلي و خارجي ديده ميشود ، نه تنها حكايتي از امدادرساني مناسب و بموقع و كافي و كامل در صحنه هاي درگيري هاي خياباني ندارد ، بلكه وجود يك برنامه ريزي و هدايت و كنترل و آمادگي همه جانبه را در اين مورد نيز به نظر نمياورد . اگر هم تداركي باشد بسيار ناقص و كوچك و ابتدايي و درحد آماده باش چهارشنبه سوري به نظر ميرسد كه باعث تآسف است .
در حاليكه آمار رسمي و غير رسمي مجروحين از زبان مسئولين در حد . . . . . . .
جهت رویت مابقی این مطلب تحليلي ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن کلیک فرمائید :
...
بیمارستانداری 10880 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ سه شنبه ۹ تير
تجهیزات پزشکی :
تهديد سلامت با تجهيزات پزشكي بيكيفيت
تجهيزات پزشكي بيكيفيت در دراز مدت سلامت مردم را تهديد ميكند؛ بنابراين وزارت بهداشت، برخورد با توليدكنندگان اينگونه محصولات را دردستور كارخود قرار داده استضعف مديريت بيمارستاني و بهكارگيري تجهيزات پزشكي فرسوده ۶۵ درصد از سهم سيستم بهداشت و درمان كشور را ميبلعد. همچنين كمبود نيروي كارآزموده در بخشهاي پرستاري موجب شده است كه هر روز شاهد افزايش افت كيفيت در ارائه خدمات و نارضايتي مردم در بيمارستانها باشيم.اگر وسايل و تجهيزات پزشكي در بيمارستانها با استانداردهاي جهاني مغايرت داشته باشد در دراز مدت ممكن است بيماران مراجعهكننده بهخصوص بيماران داراي عارضه كليوي، ديابت و بيماران قلبي و عروقي را با خطرات جدي مواجه كند. همچنين آموزش اپراتورهاي استفادهكننده از تجهيزات پزشكي نظير دستگاههاي سونوگرافي، همودياليز، ام آر آي و... باعث ميشوند كه ضمن تشخيص درست بيماريها از دستگاهها نيز بهطور بهينه استفاده شوند و آسيب كمتري ببينند.جهت رویت مابقی این مطلب که تحليلي از وضعیت تجهیزات پزشکی مقارن با نمایشگاه اخیر بوده و عینآ از سايت همشهري آنلاين نقل میگردد ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 5670 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ سه شنبه ۲۶ خرداد
رادیولوژی :
پذيرش سنگين وزن ها درمراكز تصويربرداري
وزارت بهداشت همه مراكز تصويربرداري را ملزم به پذيرش بيماران با وزن بالا كرد.در شرايطي كه مراكز تصويربرداري سيتي اسكن و امآرآي با تعدادي از بيماران سنگين وزن مواجه هستند كه چندان رغبتي هم بهعلت ترس از استهلاك دستگاههايشان براي تصويربرداري ندارند، دكتر حسن امامي رضوي، معاون سلامت وزارت بهداشت طي روزهاي اخير همه مؤسسات و بخشهاي تصويربرداري را موظف به پذيرش و انجام تصويربرداري از بيماران با وزن بالاي 100 كيلوگرم كرده است. در اين ابلاغيه آمده است: برخي از مؤسسات تصويربرداري از پذيرش بيماران داراي وزن بالا، بهدليل عدمتوانايي دستگاهها خودداري ميكردند كه براساس ابلاغ معاونت سلامت خودداري اين مؤسسات، ارتباطي با توانايي دستگاهها در امر تصويربرداري ندارد، بلكه خودداري اين مؤسسات از پذيرش بيماران با وزن بالا، تنها بهدليل كنترل استهلاك فيزيكي تخت دستگاهها بوده است. جهت رویت مابقی این خبر ٬ میتوانید بر روی کلمهء ادامه متن کلیک فرمائید : ...
بیمارستانداری 15653 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ سه شنبه ۲۶ خرداد
مدیریت بیمارستانی :
تغيير شيوه مديريت50 بيمارستان دولتي
معاون توسعه منابع و مديريت وزارت بهداشت اعلام كرد: حدود 50 بيمارستان دولتي در سراسر كشور امسال با تغيير شيوه مديريت به صورت هيئت امنايي و پوشش خدمات بيمهاي تا 6/3 برابر تعرفه دولتي ارتقا پيدا ميكنند. بر اساس قانون بودجه امسال قرار است، اين بيمارستانهاي منتخب در كشور كه برآورد ميشود به 50 بيمارستان برسند، بتوانند 6/3 برابر( معادل 6/3k) تعرفه بيمارستانهاي دولتي دريافت كنند كه قرار است معادل 2k آن را بيمهها پرداخت كنند معادل يك k يا يك برابر تعرفه دولتي را وزارت بهداشت از طريق اعتبار 30 ميليارد توماني كه در اختيار دارد بپردازد و در نهايت بيماران 6/0 تعرفه دولتي را به عنوان فرانشير پرداخت كنند. حالیه مابقی خبر را ٬ با کلیک کردن بر روی ادامهء متن در پایین این کادر ٬ ملاحظه بفرمائید : ...
بیمارستانداری 5454 : تعداد مشاهده ۱۳۸۸ جمعه ۱ خرداد